Rehabilitering inom äldre- omsorgen - Sundsvall

2009-05-204 InledningFrån statligt håll har det således konstaterats att det finns brister när detgäller rehabilitering av äldre, och att kvaliteten behöver höjas. Särskildamedel tillförs årligen till kommuner och landsting för att bidra till utvecklingenvia olika projekt. En jämförande kvalitetskontroll kommer också attutvecklas nationellt. Hur ser det då ut i Sundsvall? Finns det också här enbristande kvalitet när det gäller rehabiliteringen av äldre? Vid starten avuppdraget hade jag som utredare ingen uppfattning i denna fråga, eftersomuppdraget är att betrakta som ett externt konsultuppdrag. Min grundprofessionär sjukgymnast så en viss förförståelse hade jag inför uppdraget. Jaghar dock aldrig arbetat i den kommunala vården som sjukgymnast. Förutsättningslösthar jag på många olika sätt samlat information för att skaffamig en bild av denna viktiga del av vården och omsorgen. I metoddelen beskrivshur jag har gått tillväga.En viktig avgränsning i uppdraget är att fokus i denna undersökning harlegat på en övergripande nivå för att undersöka hur rehabiliteringsprocesseni sin helhet fungerar. Det har handlat om formulering av mål, hur riktlinjerimplementeras, förhållningssätt och resurser. Detta är alltså ingen utvärderingav effekterna av den rehabiliteringsverksamhet kommunen bedriver,utan avser att ge en bild av verksamheten och dess förutsättningar, och hurutvecklingen i omvärlden kommer att påverka verksamheten.4.1 DefinitionerVad menas med rehabilitering? Rehabilitering har definierats på många olikasätt, och den senaste som kommer från Socialstyrelsen lyder:Rehabilitering ärinsatser som ska bidra till att en person med förvärvad funktionsnedsättning,utifrån dennes behov och förutsättningar, återvinner eller bibehåller bästamöjliga funktionsförmåga samt skapar goda villkor för ett självständigt livoch ett aktivt deltagande i samhällslivet 2Definitionen säger ingenting om vilka insatser som ska utföras eller vempersonen är som ska få insatserna. Vid en bred tolkning kan nästan alla insatserfrån vård, omsorg och socialtjänst tolkas som rehabilitering och därmedkan nästan alla patienter och brukare innefattas. En så vid tolkning ärinte fruktbar varför en avgränsning görs som innebär att rehabilitering kandelas in i specifik och allmän rehabilitering. Denna indelning är allmäntaccepterad, men någon exakt definition finns ännu inte. Här väljs en sammanvägningfrån flera definitioner som används i landet.2 SOSFS 2008:209(81)