Rehabilitering inom äldre- omsorgen - Sundsvall

2009-05-20Inom rehabteamen är alla överens om att det finns ett stort behov av handledningav personalen, ”megastort” som någon uttrycker det. Idag når manså få, och så korta stunder. Man vill inte riktigt kalla det man gör idag förhandledning utan mer instruktion där man går igenom hur ex ett hjälpmedelfungerar. Det är ostrukturerat och man möter inte samma personal fleragånger.”Hos oss är det som att vara vid första tillfället varje gång. För det kan varany personal. Eller så förstod de inte vad man sa. Det är ofta så.””Man kan inte vara för övertydlig, man tror att man är på basnivå. Vi har ingenplan, vi har inte den tiden. Vi är tillbaka på basen hela tiden.”En sjukgymnast berättar om ett ärende där hon hade ordinerat kontrakturprofylax,men det utvecklades ändå till en kontraktur. Instruktionen hadesuttit på väggen i 2 månader, men det hade ingen hört eller sett. Då skrevhon en rehabplan, men den blev som ett hot, hon kände att det måste hon tatill för att det skulle bli gjort. På den avdelningen fanns ingen rehabiliterandekultur.Signeringslistor blir mest som ett tråkigt kvitto på att det inte blir av.Några tror att anledningen till att det inte blir gjort är att man inte vet hurman ska göra, och därför är rädd att göra fel. Att det finns en osäkerhet. Påså sätt blir behovet av handledning väldigt tydligt.Det sätt som används när det gäller de instruktioner som görs är ofta att personalenfår prova.”Att få prova, för att våga använda hjälpmedlet. Annars minns de inte. Detgår inte att läsa sig till. Jag har tänkt mycket på det. Överföringen från pärmentill att det blir gjort, hur ska man få det att funka. Man tapetserar väggarnamed instruktioner, de läser inte. Det ska in i kroppen.”Men rehabteamen når bara några i personalen, som i sin tur ska överföra tillandra. Och hur det arbetet fungerar är väldigt olika i olika grupper.6.6.7 Uppföljning och utbildningBristen på tid för arbetsterapeuter och sjukgymnaster gör att det är svårt atthinna kolla att en träning utförs på rätt sätt, eller om den utförs alls.Ingen av de som intervjuats i personalgrupperna berättar om uppföljning avmål. Det som kommer upp handlar om hjälpmedel och signeringslistor. Endel uttrycker att det finns för mycket signeringslistor kring allt.”Det är väl chefen som går in och kollar SoL- papper och sånt.””Vi skickar tillbaka hjälpmedel om det inte behövs längre.”43(81)