Rehabilitering inom äldre- omsorgen - Sundsvall

2009-05-20Nedanstående schematiska bild av rehabiliteringen efter stroke visar en delav komplexiteten.Akut Subakut Post stroke → Kronisk fasSVAkutvårdGer rehab- DagrehabPV- Hemrehab3 månader- Mottagning- Hembesök- HembesökAT SGKOMMUN- Korttids- Säbo- Allmän rehab ihemmen- hemtjänst- Rehab i Säbo- Dagrehab- Allmän rehab ihemmen- hemtjänstFigur 2 Rehabinsatser vid stroke – olika faserSV = Sluten Vård PV = PrimärvårdAT = Arbetsterapeut SG = SjukgymnastNär det gäller rehabilitering vid stroke kan rehabiliteringen delas in i trefaser; akut, subakut och post stroke – kronisk fas. Rehabilitering i den akutafasen utförs vid strokeenhet, vid den subakuta fasen vid landstingets primärvård,antingen polikliniskt eller som hemrehab. Landstingets hemrehab är itid begränsat till 3 månaders insats, och är en ersättning för slutenvårdensrehabilitering. Vid sjukdomens sista fas, den kroniska, varierar landstingetsinsats av fortsatt rehabilitering. Primärvården har ansvaret för den specifikarehabiliteringen i ordinärt boende. De som har beviljad hemtjänst har möjlighetatt få allmän rehab, som utförs av hemtjänsten, om dessa har kunskapom rehabilitering. I Sundsvall gjordes överenskommelsen vid Ädelreformenatt kommunen övertog dagrehabiliteringen. 21 Den rehabilitering som ges vidde olika faserna varierar avsevärt. Beroende på patientens rehabiliteringspotential,som in sin tur är beroende av hjärnskadans omfattning, varierar bådeintensitet och metoder. Även behandlingstidens längd skiftar.21 KS- beslut 1991-01-29 Dnr 24/91 73031(81)