Rehabilitering inom äldre- omsorgen - Sundsvall

2009-05-206.2.9 Utveckling mot ökning av öppna jämförelser ochkvalitetsmätningOvanstående trender kulminerar i denna trend; behovet av kvalitetssäkringökar även inom rehabiliteringens område. I ett stort antal rapporter och utredningarfrån början av 2000- talet och framåt pekas ett antal förbättringsområdenut som påvisar brister i resurser och kvalitet när det gäller rehabiliteringsprocessenrunt äldre. Utbyggnaden av rehabilitering har inte skett isamma takt som behoven ökat. Detta visas bland annat av fördelningen avStimulansmedel 2006- 2008, där 40% av medlen var ämnade till rehabiliteringför att kommuner och landsting ska kunna utveckla denna del av vården.Ett stort antal arbetsterapeuter och sjukgymnaster har kunnat anställas medhjälp av Stimulansmedel, och en intressant kvalitetsutveckling kring rehabiliteringpågår i hela landet.Även lagstiftningen blir allt tydligare när det gäller rehabilitering. 2007 kombindande föreskrifter som gäller kommuners och landstings skyldigheter attsamverka när det gäller rehabilitering av bland andra äldre personer. EnligtHälso- och sjukvårdslagen ska det inom alla kommuner finnas en medicinsktansvarig sjuksköterska, MAS. Enligt samma lag får en arbetsterapeuteller sjukgymnast inneha en tjänst som MAR, medicinskt ansvarig inomrehabilitering. Maria Larsson, Äldre- och folkhälsominister, föreslår attdenna lagstiftning ska förtydligas så att MAR ska finnas inom alla kommuner.Ca 40 kommuner i landet har redan infört en MAR, vilka är med ochleder utvecklingen av rehabilitering i dessa kommuner.Regeringen har för avsikt att påskynda den systematiska mätningen av kvaliteteninom vård och omsorg, inklusive rehabilitering. En mätning sker viaÄldreguiden, som är ett verktyg för att jämföra kvalitet inom vård och omsorg.I denna finns ännu inga särskilda indikatorer för att mäta ex rehabilitering.Den kunskap vi har är beroende av vilka uppgifter som samlas in,kvalitetsmåtten blir därmed beroende av vad vi mäter. Jämförelserna försvårasav att vid olika tillfällen har olika saker mätts. Tex saknas data om primärvårdensinsatser för äldre. Därför kommer kvalitetsmätningen, och ocksåkontrollen, att utökas.24(81)