Livet <strong>med</strong>diabetesStatlig subventionering avinsulinpumpar kan stoppas■ Omkring 9000 svenskar <strong>med</strong> diabetestyp1 är beroende av insulinpump,som är det närmaste man kan kommaen verklig bukspottkörtel. Nu vill TLV,Tandvårds- och läke<strong>med</strong>elsförmånsverket,slopa den statliga subventionen.Orsak; man anser att pumparnahåller för länge och därför inte kanklassas som subventionerade förbrukningsvaror.Tanken är att kostnadsansvaret fortsättningsvisska ligga hos landstingen.Redan i dag upphandlar landstingeninsulinpumpar, så i teorin borde detinte innebära några försämringar förpatienter. Men det finns i nuläget ing-Det här skullealltså kunnainnebära attlandstingenkan välja bortatt subventionerainsulinpumparnaen överenskommelse mellan TLV ochlandstingen om att överta eller skötainköpen av insulinpumpar. Det härskulle alltså kunna innebära att landstingenkan välja bort att subventionerainsulinpumparna, som kostar mellan30 000 och 40 000 kronor. Summorsom patienter i så fall måste betala uregen ficka – om de har råd.För patienter <strong>med</strong> typ 1-diabetes – varsinsulinproduktion är utslagen – är åttainsulinsprutor om dagen inte ovanligt,men de som väljer pumpen byter nålbara var tredje dag. Många av insulinpumpanvändarnaär barn, eftersombehandlingen förenklar vardagen jämfört<strong>med</strong> att använda sprutor.Ett annat problem som kan uppståär att landstingen kan välja att upphandlabara vissa pennor. Då kan endel patienter bli utan de pennor de ärvana vid. Valmöjligheterna minskar.På Diabetesförbundet är man oroad,inte minst <strong>med</strong> tanke på landstingensdåliga ekonomi och nedskärningarinom vården. Uppfattningen är att denbästa garantin för tillgång till insulinpumpen,oberoende av var man bor, äratt staten tar kostnadsansvaret.Maria Zaitzewsky RundgrenSid 14 • Livet <strong>med</strong> diabetes
Livet <strong>med</strong>diabetesMüsli utan dold sockerchockDu försöker säkertatt äta nyttig <strong>mat</strong>.Men det är inte lätt.När Testfakta tillexempel tittadepå innehållet i tiovanliga müslipåsarfann de rena ”sockerbomberna”.– Många har rent ut sagt dåligafrukostvanor, som får blodsockretatt ”gå i taket”, trots att mantror sig äta klokt, berättar diabetessköterskanYlwa Hult frånRimbo.Men hos Ylwa får personer<strong>med</strong> diabetes receptet som gerdagen en smakstart. En portion<strong>med</strong> krispigt goda havrehjärtansom heter Betaglucare ger goda<strong>med</strong>icinska hälsoeffekter.– En tallrik <strong>med</strong> hälsofil, någrablåbär och så Betaglucare är enriktig hälsofrukost, säger hon.Det kan reducera blodsockret <strong>med</strong>upp till 36 procent efter måltidoch minska behovet av insulininsöndring<strong>med</strong> upp till 44 procent!Men givetvis räcker inte sammafrukost till alla. Många behöverkomplettera <strong>med</strong> t ex ensmörgås och en kopp kaffe är väl”obligatorisk”.– Men det är sällan man behövertvå-tre ytterligare smörgåsar<strong>med</strong> mycket pålägg som en heldel äter, är Ylwas erfarenhet.– Dessutom ger Betaglucare enmättnadskänsla, som gör att dukanske inte känner suget efter ensmörgås till.Betaglucare kommer från havre,där det naturligt finns en lösligfiber som heter betaglukan.Om du äter tre gram av dennavarje dag, precis det som finns ien portion Betaglucare, så får dustora hälsovinster. Det finns detövertygande vetenskapliga bevisEn portion Betaglucare ger en smakstart på dagen för många <strong>med</strong> diabetes, är diabetssköterskanYlwa Huldts erfarenhet.för, så goda att såväl svenska, someuropeiska som amerikanskamyndigheter är ense om hälsovinsterna.Om det nu är havre som gör Betaglucareså nyttigt, kan man vällika gärna äta havregrynsgröt?– Nej, nej, nej. Om du ska ha idig en sådan mängd av den lösligafibern som behövs för att fåen god effekt, måste du äta 3-4tallrikar om dagen! Om det nufinns någon som gör det, blir detändå motsatt effekt eftersom det igröten finns så mycket stärkelseoch socker att blodsockret ändåskulle gå upp, berättar Ylwa.Ylwa är en mycket erfaren diabetessköterska<strong>med</strong> nära 20 års erfarenhet.Hon är mycket bekymradöver det stora antalet nyadiabetiker, som hon dessutomtycker ökar år från år.– Det finns givetvis många orsakertill detta, men min uppfattningär klar: Vi äter fel, för mycketoch rör oss för lite.Så varje dag försöker Ylwa promeneraen timma och hon följersin egen ordination till frukost.”Allakänner tillhavre och tyckerom att det är ennaturlig produkt.Dessutom ärhavre känt att varaallmänt bra förmagen,Dessutom försöker hon leva sunti övrigt.– Utan att vilja framstå sompräktig, vill jag vara lite av en förebildför mina patienter.Ylwa kom i kontakt <strong>med</strong> betaglukanerför snart tio år sedan. Honbörjade <strong>med</strong> att pröva på sig självsamtidigt som hon läste vad vetenskapensa om denna lösligafiber. Sedan dess rekommenderarhon ofta Betaglucare som en del ibehandlingen av diabetes.– Min erfarenhet är att betaglukanerhar en direkt blodsockersänkadeeffekt. Det är mycketbra. Men minst lika viktigt är attde ger en förlängd mättnad ochett minskat sötsug. Detta ledernästan ofelbart till viktminskning,och ett jämnare blodsocker,som definitivt bra för det storaflertalet diabetiker som jag träffar.Det är ett tätt samarbete mellanVårdcentralens dietist ochYlwa. De försöker tillsammansmotivera patienterna till en sundarekosthållning.– Det är inte alltid lätt att ändrasina vanor. Därför tycker jag attBetaglucare är en utmärkt produkt,eftersom det är något manlägger till och får bra effekt, utanatt initialt ta bort något invant.Vi måste jobba både kort- ochlångsiktigt.Trots att Betaglucare är ett livs<strong>med</strong>elsäljs det bara i hälsohandelnoch på apotek.– Det beror på att vi vill att kundernaska kunna fråga kring produktenoch få uttömmande svar,berättar Marcus Andersson somär försäljningsansvarig.Han passar samtidigt på att berättaatt Betaglucare även säljsutanför Sverige, nu senast ändåbort till Korea.Den roligaste kommentaren Ylwahar fått när hon föreslog Betaglucareoch berättade att det varen löslig fiber från havre, är följande:– Tror du att jag är en häst?Annars är det lätt att få patienternaatt ta till sig Betaglucare,tycker hon.– Alla känner till havre ochtycker om att det är en naturligprodukt. Dessutom är havre käntatt vara allmänt bra för magen,vilket många också uppskattar.De blir först lite förvånade närjag berättar om de <strong>med</strong>icinskaeffekterna. Men vid återbesöketbrukar jag få ett kvitto på Betaglucarefungerat precis som jag sa:ett jämnare blodsocker, minskatsötsug och en liten viktminskning.Peter MohlinLivet <strong>med</strong> diabetes • Sid 15
Change language