報告書 - 香港老年學會

香 港 老 年 學 會3.15 雖 然 英 國 NCSC 是 法 定 機 構 , 但 亦 強 調 只 會 促 進 醫 療 衛 生 組 織 的 合作 , 而 非 否 定 參 與 機 構 的 能 力 , 所 採 取 的 是 有 建 設 性 的 「 堅 定 和 公 平 」 的 立 場 ,目 的 是 和 院 舍 營 辦 者 共 同 努 力 而 不 是 和 他 們 對 抗 。 總 括 而 言 , 假 如 評 審 制 度 的重 點 在 於 質 素 保 證 而 不 是 只 關 注 是 否 符 合 基 本 水 平 , 非 懲 罰 性 的 方 式 是 最 合 適 的手 法 。(Connor et al 2002,NCSC 2002)。3.16 所 有 4 間 評 審 機 構 均 強 調 持 續 質 素 攺 善 ,ACSA 和 NCSC 出 版 的 培 訓手 冊 , 必 然 包 括 持 續 質 素 改 善 的 概 念 。 CCHSA 較 為 側 重 持 續 評 估 、 自 我 評 估 、同 儕 評 核 、 建 立 服 務 指 標 等 (CCHSA 2003)。 JCAHO 的 量 度 工 具 名 為 ORYX,內 容 亦 是 有 關 持 續 改 善 安 全 措 施 和 護 理 質 素 (JCAHO 2003)。組 織 架 構3.17 基 於 JCAHO 和 CCHSA 的 專 業 背 境 , 兩 個 機 構 董 事 會 成 員 都 是 由 專 業人 士 擔 任 。 此 外 , 為 了 和 業 界 及 公 眾 保 持 緊 密 連 繫 , 亦 邀 請 顧 客 和 服 務 使 用 者參 與 董 事 會 。 CCHSA 董 事 會 內 更 有 兩 位 來 自 政 府 部 門 的 觀 察 員 (Scrivans1995)。 CCHSA 其 他 策 略 包 括 諮 詢 業 界 內 外 人 士 對 評 審 制 度 及 流 程 的 意 見 。表 3.2 組 織 架 構美 國JCAHO加 拿 大CCHSA英 國NCSC澳 洲ACSA董 事 會 組 合 • 專 業 團 體• 顧 客 和 服 務 使 用者• 專 業 團 體• 顧 客 和 服 務 使 用 者• 政 府 觀 察 員由 政 府 委 派由 政 府 委 派董 事 會 成 員 數 目 28 14 15 9員 工 人 數 員 工 500審 查 員 500員 工 800審 查 員 350員 工 1,100督 察 1,400員 工 76評 審 職 員 71合 約 評 審 員 327工 作 量曾 評 審 17,000 間 醫 療 衛生 組 織 ( 包 括 2,400 間 長期 照 顧 院 舍 )曾 評 審 1,000 間 醫 療 衛 生 組織 (3,322 工 作 點 , 服 務 單 位和 計 劃 , 包 括 1,015 間 長 期照 顧 院 舍 ) (2002 數 字 )為 39,000 服 務 提 供者 作 登 記 服 務 及 巡查 65,000 次 (2003估 計 數 字 )評 審 2,949 間 安老 院 舍 (2002 數字 )3.18 NCSC 及 ACSA 是 政 府 法 定 機 構 , 故 董 事 會 成 員 由 政 府 委 任 。20