報告書 - 香港老年學會

香 港 老 年 學 會白 被 評 審 院 舍 所 面 對 的 困 難 , 能 夠 為 院 舍 提 供 度 身 訂 造 的 實 質 建 議 , 改 善 服 務 質素 。 JCAHO 同 時 為 業 界 舉 行 有 關 評 審 諮 詢 及 教 育 的 活 動 。2.30 透 過 參 與 評 審 , 審 查 員 獲 得 寶 貴 的 專 業 經 驗 , 建 立 良 好 的 網 絡 , 取 得學 習 機 會 、 提 升 專 業 技 巧 、 掌 握 不 同 優 越 措 施 等 , 對 他 們 的 工 作 單 位 亦 有 所 裨 益 。必 須 一 提 的 是 評 審 員 或 審 查 員 應 接 受 正 式 訓 練 及 遵 守 專 業 操 守 。2.31 由 於 評 審 員 或 審 查 員 的 角 色 非 常 重 要 , 評 審 機 構 必 須 監 察 他 們 的 質 素 。因 此 , 評 審 機 構 要 註 明 對 評 審 員 或 審 查 員 的 學 歷 要 求 及 相 關 的 專 長 , 而 正 式 委 任前 , 必 須 要 求 他 們 參 與 訓 練 課 程 及 實 習 。 評 審 員 或 審 查 員 亦 要 參 與 持 續 實 習 及進 修 才 可 從 新 註 冊 (CCHSA 2003)。為 安 老 院 舍 度 身 訂 造 評 審 標 準2.32 評 審 制 度 本 是 為 醫 療 衛 生 服 務 而 設 , 過 去 的 發 展 顯 示 評 審 可 以 同 樣 為安 老 院 舍 及 其 他 相 關 醫 療 衛 生 設 施 提 供 度 身 訂 造 服 務 標 準 。 根 據 路 尼 及 奧 施 坦布 (Rooney & Ostenberg 1999) 的 說 法 , 國 際 標 準 化 組 織 (ISO) 的 服 務 標 準 有 局 限性 , 因 其 專 有 名 詞 源 於 製 造 業 ( 例 如 : 產 品 、 生 產 、 設 計 、 開 拓 產 品 、 不 符 合 生產 要 求 等 ), 當 醫 療 衛 生 組 織 引 用 ISO 的 標 準 時 , 需 要 創 新 性 的 解 說 或 翻 譯 , 以應 用 於 衡 量 照 顧 病 人 或 照 顧 成 效 的 水 準 。 此 外 ,ISO 的 標 準 未 必 詳 述 切 合 優 質服 務 或 產 品 的 要 求 的 細 則 。 由 於 評 審 從 管 治 、 護 理 照 顧 質 素 角 度 作 出 評 估 , 及著 眼 於 過 程 和 成 果 , 因 而 評 審 標 準 及 指 引 較 ISO 的 標 準 更 符 合 醫 療 衛 生 服 務 的需 要 。過 程 與 成 效 並 重2.33 特 賴 比 德 提 議 3 個 評 估 質 素 的 方 法 : 結 構 , 過 程 及 成 效 (Donabedian1980)。 路 尼 及 奧 施 坦 布 (Rooney & Ostenberg 1999) 的 QAP 則 認 為 標 準 可 分為 下 列 3 類 :(1) 結 構 標 準 — 包 括 投 入 的 方 式 , 例 如 : 人 力 資 源 , 屋 宇 結 構 ,居 住 環 境 , 設 備 及 設 施 等 等 。(2) 流 程 標 準 — 機 構 提 供 的 病 人 護 理 的 活 動 或 手 法 , 包 括 臨 床 指引 , 員 工 或 機 構 管 治 。(3) 成 效 標 準 — 評 估 解 決 醫 療 問 題 的 方 法 的 成 效 , 及 是 否 能 達 到12