SiS i Fokus nr 2/08 (pdf 1,79 MB, nytt fönster) - Statens ...

och göra läxorna till att rätta sig efter tillsägelser och hålla
överenskommelser poängsätts.
Foto: Eva Lie
Viktiga samtal. Nina (i förgrunden) träffar sin ungdomsbehandlare
Måns Ahlner varje vecka. Han är hennes ombud i
teamet och hennes röst i behandlingen.
›› Förut hade folk alltid förväntningar
på att jag skulle vara den värsta. Det var
svårt att bryta det.
redningshemmet ingår i en randomiserad studie avgör
slumpen vilka som i stället får traditionell behandling.
För de ungdomar som blir aktuella för MTFC väntar
ett år i tre steg, med utbildade familjehemsföräldrar och
mycket struktur.
Både i familjehemmet och på permissioner hemma hos
föräldrarna regleras livet hårt av poänglistor som utformas
efter de problem den placerade pojken eller flickan
har. Allt från att gå upp ur sängen, klara morgonrutinerna
I modellens första steg är friheten rejält begränsad. Det
finns ingen egen tid med kamrater och ungdomarna får
bara vistas i skolan eller i familjehemmet. Permissioner
existerar inte och inga telefonsamtal, förutom till föräldrarna,
tillåts. Den här perioden är kort, bara några veckor,
och syftet är att ungdomarna ska landa hos familjehemsföräldrarna,
lära sig poänglistan och rutinerna och komma
in i programmet.
Steg två är längre, ofta runt fyra månader, och här har
ungdomarna större möjlighet att påverka. Hempermissioner
sker i regel varannan helg, det går att träffa kompisar
utan att vuxna är med (om det handlar om godkända
vänner), med skolan hålls fortfarande daglig kontakt, och
kraven på poänglistan blir tuffare. Den används även
hemma, under permissionerna, och vid för få poäng halkar
ungdomarna ner igen till första steget. Kontrollen är
alltså fortsatt hög, även om pojkarna och flickorna behandlas
i helt öppna former, bor i vanliga hem och går i
vanliga skolor.
Under steg tre är målet att de förändringar som uppnåtts
under steg två ska generaliseras till att även fungera
på hemmaplan. Nu är tanken att färdigheter ska tränas
i naturliga sammanhang. Helger och lov tillbringas, om
möjligt, hemma hos föräldrarna och den ”egna tiden” utsträcks
allt mer. Fortfarande gäller att poänglistans områden
ska skötas. Systematiska felbeteenden kan resultera i
några dagars nedflyttning till steg ett. Sedan följer ett nytt
försök på steg tre. Tredje stegets längd kan variera mellan
tre och sju månader.
Efter de tre behandlingsstegen i MTFC-programmet flyttar
ungdomarna hem. Då behövs fortsatt stöd, och den
generella rekommendationen är eftervård i Utredningshemmets
regi i minst tre månader. I de flesta fall följer socialtjänsten
det rådet, men ibland vill kommunerna själva
ta över stödet till familjen.
Om strukturen är en av grundstenarna i MTFC är teamet
runt ungdomarna, familjehemmen och föräldrarna
en annan.
Samordnaren har en central roll i programmet. Han/
hon utformar poänglistorna, fattar alla beslut, håller i
teamträffarna, där information och riktlinjer utbyts, och
sköter kontakten med skola och socialtjänst. Samordnaren
handleder dessutom familjehemmet en gång i veckan
och ansvarar för den jourverksamhet som erbjuds både
familjehemsföräldrar och biologiska föräldrar dygnet
runt.
››
Aktuellt om forskning och behandling från Statens institutionsstyrelse