Tuffare tider om du söker lyckan i London (pdf) - Tandläkartidningen

STUDENT
Monica Matseke äger två kliniker, varav se1 är en.
Tuffare tider om du
söker lyckan i London
Vissa skjuter på sitt besök för
att spara pengar, andra drar ut
en molar i stället för att göra
en rotfyllning. Tandläkare i
England känner av lågkonjunkturen
och den jobbmarknad
som tidigare har lockat
många svenskar är tuffare.
Text och foto: Emilie Stendahl
På breda Kennington Road söder om
Themsen och tågstationen Waterloo
ligger tandläkarkliniken se1 Dental
Centre. En smal korridor tar besökaren
in till ett litet och ljust väntrum
som inretts med väggfasta bänkar
för att använda utrymmet så effektivt
som möjligt, för precis som många på
andra kliniker i London är lokalerna
små. Tonen är lågmäld och vänlig när
klinikens »manager« pratar med en
patient som väntar på sin tur och visar
bilder på barnbarnen på telefonen.
I ett rum intill tar svenska Monica
Matseke emot. Hon är en av många
tandläkare som flyttade till England i
slutet av nittiotalet när det var ont om
arbete i Sverige. Landet både lockade
och var tillgängligt för svenskar eftersom
många kunde språket och en
svensk tandläkarexamen godtogs rakt
av.
I dag äger hon två kliniker, varav
se1 är en. Men när Monica Matseke
68
Tandläkartidningen årg 102 nr 13 2010

»Förra året gjorde jag nästan inga tandblekningar eller implantat.«
först flyttade hit med sin man och bebis
direkt efter examen arbetade hon
bara en dag i veckan. Hon var sedan
vikarie på olika ställen och mötte en
verklighet som på många sätt skiljde
sig från den svenska och från det hon
lärt sig under utbildningen. Den brittiska
tandvården är otroligt varierad,
sammanfattar hon.
– Det är olika kvalitet på utrustningen,
hur kliniker sköts och hur
man jobbar.
KraV på snabb Vård
Andra tandläkare vittnar om samma
sak. En av dem är Alexandra Durge,
som nu bor i Sverige
men som har arbetat
i England i nio år.
Hon började inom
det offentliga systemet
NHs, National
Health Service, i ett
mindre privilegierat
område i London.
Alexandra Durge
hade svårt att kommunicera
med patienterna och fick
dåligt betalt. Hon var tvungen att jobba
snabbt eftersom hon kunde ha upp
emot 40 patienter per dag, vilket fick
konsekvenser för kvaliteten. Därför
sökte hon sig efter ett år vidare till en
privat klinik.
– Jag kunde varken borra så snabbt
eller göra fyllningar jag kände mig
nöjd med. Jag kunde inte utföra den
vård jag ville ge.
Även andra riktar samma kritik mot
NHs som till exempel bara accepterar
amalgamfyllningar på molarer.
Ersättningen är inte kopplad till hur
mycket arbete som krävs; man får
bara en viss peng per patient, så den
som behöver flera rotfyllningar blir
en förlustaffär för tandläkaren. På det
hela taget är det ett system där man
hellre ska arbeta snabbt än väl, vilket
skapar konflikt för den som vill upprätthålla
en god etik.
Fast både Alexandra Durge och
Monica Matseke tycker att tandläkare
➤ JoBBannonser
Alexandra Durge
Här annonseras jobben: www.bdjjobs.co.uk
(British Dental Journal) och
www.tandlakartidningen.se
med liten erfarenhet kan söka sig till
England.
– Ja, om de vågar! säger Monica
Matseke.
Fördelarna med att arbeta i London
är å andra sidan många, tandläkare
har till exempel högre status än
svenskar är vana vid. Titeln är doktor
och bemötandet ett annat från patienter
och andra. En tandläkare med gott
rykte kan tjäna betydligt mer än i Sverige
och för Alexandra Durge innebar
det att hon kunde betala av sina studielån.
– Det har varit fantastiskt bra för
mig.
Större frihet och en flexiblare arbetssituation
är andra fördelar som
framhålls. Anställningsformerna för
tandläkare skiljer sig från de svenska;
de flesta är »self-employed« eller enskilda
näringsidkare, oavsett om de
arbetar privat eller med NHs-patienter.
Tandläkaren hyr in sig på en klinik
ungefär som frisörer hyr en stol på
en salong, betalar sin skatt två gånger
om året och sköter sin egen bokföring.
Ungefär halva inkomsten går till den
som äger kliniken där man hyr in sig.
Eftersom tandläkare får betalt per patient,
tjänar de som jobbar hårt mer
och kan själva avgöra hur mycket eller
lite de vill jobba.
– Det är lätt och roligt att vara småföretagare
i England, säger Monica
Matseke.
lågKonJUnKtUren märKs
Nu när pundet står i elva kronor i stället
för femton som för några år sedan
och lågkonjunkturen har slagit hårt
mot Storbritannien, är skillnaden i
lön mellan brittiska och svenska tandläkare
inte riktigt lika stor som tidigare.
Det finns också färre attraktiva
tjänster utannonserade, menar vissa.
På Kennington Road har de också
märkt av nedgången i ekonomin.
– Det händer att folk väljer att dra
ut en tand i stället för att göra en
rotfyllning och förra året gjorde jag
nästan inga tandblekningar eller implantat.
Nu gör vi lite mer igen, säger
Monica Matseke.
Vad ska man då tänka på om man
vill söka sig till England som tandläkare?
– Det är viktigt att hålla på sin moral
vad gäller behandlingar. Det är
inte svårt, bara man söker sig till ett
ställe där man trivs med hur de jobbar,
säger Alexandra Durge.
Den privata tandvården rimmar
bättre än den offentliga med innehållet
i en svensk tandläkarutbildning
och det går att söka direkt till en privat
klinik, säger Monica Matseke.
– Med fem års arbetserfarenhet ökar
chansen att få jobb på en privat klinik.
➤ så reGistrerar man siG i enGland
Den som vill arbeta som tandläkare i England
måste först registrera sig hos »the General
Dental Council«. Årsavgiften är cirka 576
pund vilket motsvarar cirka 6 300 kronor.
Första gången man registrerar sig tar det
ungefär fyra veckor. Förutom en tandläkarexamen
måste man skicka in ett läkarintyg,
en egen hälsodeklaration samt ett rekommendationsbrev
med information om den
sökandes personlighet och hälsa. För den
som tagit examen för mindre än ett år sedan
måste rekommendationsbrevet vara skrivet
och signerat av rektorn för utbildningen. För
den som arbetat ett år eller mer ska brevet
vara utfärdat av en läkare eller en annan
tandläkare.
General Dental Council kräver också att deras
medlemmar är försäkrade, vilket innebär en
kostnad på cirka
2 000 pund per år.
Mer information
finns på General
Dental Councils
hemsida:
www.gdc-uk.org
➤ sPråktester krÄvs iBland
Den som har en svensk tandläkarexamen
behöver inte göra något språktest för att
registrera sig som tandläkare i England.
Däremot kräver vissa arbetsgivare att man
kan visa att man kan engelska, genom betyg,
intyg eller test. Brittiska National Health
Service (nHS) kräver till exempel att deras
tandläkare har minst nivå 7 på ileTS, International
Language English Testing System.
➤ krånGliGt öPPna ett Bankkonto
Man måste visa upp en räkning ställd i ens
eget namn till en engelsk adress för att få
öppna ett bankkonto.
n
TandläkarTidningen årg 102 nr 13 2010 69