Ansökan förnyelse av certifiering som brunnsborrare - Sitac
Ansökan förnyelse av certifiering som brunnsborrare - Sitac
Ansökan förnyelse av certifiering som brunnsborrare - Sitac
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Ver 09-03<br />
ANSÖKAN FÖRNYELSE<br />
CERTIFIERAD<br />
BRUNNSBORRARE<br />
Org.nr: .....................................................................................<br />
Adress:<br />
Telefon: ...................................................................................<br />
Fax: .........................................................................................<br />
E-post: .....................................................................................<br />
Internet: http://..........................................................................<br />
OM SEPARAT FAKTURERINGSADRESS<br />
Org.nr: .....................................................................................<br />
Adress:<br />
Telefon: ...................................................................................<br />
Fax: .........................................................................................<br />
E-post: .....................................................................................<br />
Er fakturamärkning/arbetsordernummer: ................................<br />
<strong>Ansökan</strong> om förnyad femårig <strong>certifiering</strong>:<br />
Önskar förnya mitt certifikat med nummer ……………….……………………………………………………<br />
För att förnya ditt certifikat när det gamla upphört att gälla ska kr<strong>av</strong>en i <strong>certifiering</strong>sreglerna uppfyllas enligt<br />
följande:<br />
1) Om du arbetat i väsentlig omfattning, dvs medverkat vid minst 30 brunnar/år under den senaste<br />
<strong>certifiering</strong>sperioden, eller varit verksam inom meriterande område i väsentlig omfattning, ska du till<br />
din ansökan bifoga:<br />
- en sista årsrapportering<br />
- kopia <strong>av</strong> intyg på godkänd uppdateringstentamen,<br />
- kopia på giltig ansvarsförsäkring<br />
- kopia på gällande kurser ”Heta Arbeten” och ”Säkerhet på väg”<br />
2) Om du inte arbetat i väsentlig omfattning enligt ovan, ska du granskas <strong>som</strong> en förstagångsansökan,<br />
och därmed bifoga följande intyg till din ansökan:<br />
- en sista årsrapportering<br />
- kopia <strong>av</strong> intyg på godkänd uppdateringstentamen,<br />
- kopia på giltig ansvarsförsäkring<br />
- kopia på nytt godkänt svetsprov<br />
- kopia på gällande kurser ”Heta Arbeten” och ”Säkerhet på väg”<br />
SP Sveriges Tekniska Forskningsinstitut, SP SITAC<br />
Postadress Besöksadress Telefon / Telefax E-post / Internet Bankgiro PlusGiro Org.nummer<br />
SP SITAC<br />
Box 553<br />
371 23 Karlskrona<br />
Bastionsgatan 6<br />
Stumholmen<br />
371 32 Karlskrona<br />
010-516 50 00<br />
0455-206 88<br />
info@sitac.se<br />
www.sitac.se<br />
www.sp.se<br />
715-1053 1055-3 556464-6874<br />
Ver. 09-01
Om antalet brunnsborrningar inte är tillräckligt för att uppfylla kr<strong>av</strong>et (minst 30 brunnar/år under senaste<br />
<strong>certifiering</strong>stiden) och du vill styrka verksamhet inom meriterande område, bifoga då intyg från uppdragsgivare<br />
till årsrapporteringen.<br />
Uppgifter om brunnsborrningar, <strong>som</strong> lämnas till SP SITAC, kommer att jämföras med rapporterade<br />
brunnar till SGU. Om rapporteringen till SGU missköts, kan certifikatet komma att återkallas.<br />
Jag är införstådd med ansökningskr<strong>av</strong>en och <strong>av</strong>ser vidare att följa ambitionen att skydda vårt grundvatten,<br />
vilket ligger till grund för <strong>certifiering</strong>en.<br />
.......................................................... .............................................................................<br />
Ort och datum<br />
Sökandes underskrift<br />
.............................................................................<br />
Namnförtydligande<br />
SP Sveriges Tekniska Forskningsinstitut, SP SITAC<br />
Postadress Besöksadress Telefon / Telefax E-post / Internet Bankgiro PlusGiro Org.nummer<br />
SP SITAC<br />
Box 553<br />
371 23 Karlskrona<br />
Bastionsgatan 6<br />
Stumholmen<br />
371 32 Karlskrona<br />
010-516 50 00<br />
0455-206 88<br />
info@sitac.se<br />
www.sitac.se<br />
www.sp.se<br />
715-1053 1055-3 556464-6874
Change language