14.02.2015 Views

Kravspecifikation för upphandling av hemtjänst enligt LOV

Kravspecifikation för upphandling av hemtjänst enligt LOV

Kravspecifikation för upphandling av hemtjänst enligt LOV

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Vägledning:<br />

<strong>Kr<strong>av</strong>specifikation</strong> för <strong>upphandling</strong><br />

<strong>av</strong> hemtjänst <strong>enligt</strong> <strong>LOV</strong><br />

2013:2


Innehåll<br />

Om vägledningen 2<br />

Bakgrund och syfte 2<br />

Omfattning 2<br />

Samråd 3<br />

Fortsatt arbete 3<br />

1. Introduktion 4<br />

1.1 Om kr<strong>av</strong> på tjänsten – kr<strong>av</strong>specifikation 4<br />

1.2 Grundförutsättningar för kr<strong>av</strong> och villkor i <strong>LOV</strong> 4<br />

1.3 Strategiska överväganden vid kr<strong>av</strong>ställning 6<br />

2. Definition <strong>av</strong> uppdraget/tjänsterna 7<br />

3. Målgrupp 9<br />

4. Tjänstens omfattning 11<br />

5. Kr<strong>av</strong> på tjänstens utförande – kvalitetskr<strong>av</strong> 13<br />

5.1 Självbestämmande och integritet 14<br />

5.2 Helhetssyn och samordning 15<br />

5.3 Trygghet och säkerhet 18<br />

5.4 Kunskapsbaserad verksamhet 21<br />

5.5 Tillgänglighet 23<br />

5.6 Effektivitet 24<br />

6. Lokal kris- och katastroforganisation 25<br />

7. Uppföljning <strong>av</strong> verksamheten 26


2 KRAV SPECIF IKATION FÖ R U PPHAN DLING AV HEM TJÄNST E NLIG T <strong>LOV</strong><br />

Om vägledningen<br />

BAKGRUND OCH SYFTE<br />

Upphandlingsstödet vid Kammarkollegiet<br />

(Upphandlingsstödet) har i uppdrag att bidra till en mer<br />

effektiv, kvalitetsmedveten och rättssäker offentlig<br />

<strong>upphandling</strong>. Målet är att bättre ta tillvara konkurrensen på<br />

marknaden så att skattemedlen kan användas på bästa sätt<br />

till nytta för medborgarna, den offentliga sektorn och<br />

näringslivet. Målsättningen ska uppnås genom att sprida<br />

genomarbetade och väl förankrade metoder och hjälpmedel<br />

och att därigenom bidra till en förenklad <strong>upphandling</strong>sprocess<br />

för såväl upphandlande myndigheter som leverantörer.<br />

Inom ramen för detta har Upphandlingsstödet ett specifikt<br />

regeringsuppdrag att beakta de behov som finns vid offentlig<br />

<strong>upphandling</strong> inom vård och omsorg.<br />

Syftet med denna vägledning är att fungera som ett stöd för<br />

kommuner i deras arbete med att utforma de kr<strong>av</strong> som ska<br />

ställas på tjänsten (kr<strong>av</strong>specifikation) vid <strong>upphandling</strong> <strong>av</strong><br />

hemtjänst <strong>enligt</strong> lag (2008:962) om valfrihetssystem (<strong>LOV</strong>).<br />

OMFATTNING<br />

Vägledningen omfattar enbart utformning <strong>av</strong><br />

kr<strong>av</strong>specifikation dvs. kr<strong>av</strong> på tjänstens utförande vid<br />

<strong>upphandling</strong> <strong>av</strong> hemtjänst. För övriga kr<strong>av</strong> hänvisas till<br />

Upphandlingsstödets vägledning gällande utformning <strong>av</strong><br />

förfrågningsunderlag <strong>enligt</strong> <strong>LOV</strong> som bl.a. innehåller<br />

beskrivning <strong>av</strong> kr<strong>av</strong> på leverantören och kommersiella villkor<br />

" Utformning <strong>av</strong> förfrågningsunderlag för <strong>upphandling</strong> <strong>enligt</strong><br />

<strong>LOV</strong>" och som finns att ladda ner och beställa på<br />

www.<strong>upphandling</strong>sstöd.se.<br />

Denna vägledning tar främst sikte på<br />

<strong>upphandling</strong>sförfaranden <strong>enligt</strong> <strong>LOV</strong>, men kan också<br />

användas vid <strong>upphandling</strong> <strong>enligt</strong> lag (2007:1091) om offentlig<br />

<strong>upphandling</strong> (LOU).


KRAV SPECIF IKATION FÖ R U PPHAN DLING AV HEM TJÄNST E NLIG T <strong>LOV</strong> 3<br />

Om informationen<br />

Vägledningen är generellt utformad. Det är därför alltid<br />

nödvändigt att identifiera de unika förutsättningarna i den<br />

enskilda <strong>upphandling</strong>en. Vägledningen ersätter inte den<br />

behovsanalys som alltid bör göras inför en <strong>upphandling</strong>, och<br />

inte heller att kommunen vid behov inhämtar extern<br />

kompetens för att genomföra <strong>upphandling</strong>ar på ett rättssäkert<br />

och effektivt sätt. Vägledningen besvarar inte oklara<br />

rättsfrågor.<br />

SAMRÅD<br />

Vägledningen har tagits fram i samråd med berörda<br />

myndigheter, organisationer och leverantörer.<br />

FORTSATT ARBETE<br />

Vägledningen kommer att uppdateras i takt med utvecklingen<br />

inom området och praktiska erfarenheter. Upphandling <strong>enligt</strong><br />

<strong>LOV</strong> är ett relativt nytt <strong>upphandling</strong>sförfarande, varför<br />

rättspraxis och erfarenhet ännu är begränsade jämfört med<br />

<strong>upphandling</strong> <strong>enligt</strong> LOU. Vid <strong>upphandling</strong> <strong>av</strong> tjänster inom<br />

ett valfrihetssystem är de erfarenheter som görs också i stor<br />

utsträckning beroende <strong>av</strong> hur det aktuella valfrihetssystemet<br />

är utformat och de geografiska förutsättningarna.


4 KRAV SPECIF IKATION FÖ R U PPHAN DLING AV HEM TJÄNST E NLIG T <strong>LOV</strong><br />

1. Introduktion<br />

1.1 Om kr<strong>av</strong> på tjänsten – kr<strong>av</strong>specifikation<br />

Förfrågningsunderlaget är det dokument i vilket samtliga<br />

villkor och kr<strong>av</strong> i den aktuella <strong>upphandling</strong>en samlas.<br />

Förfrågningsunderlaget består vanligtvis <strong>av</strong> följande delar.<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Kr<strong>av</strong> på leverantören,<br />

Kr<strong>av</strong> på varan eller tjänsten (kr<strong>av</strong>specifikation)<br />

Administrativa kr<strong>av</strong><br />

Avtalsvillkor<br />

Denna vägledning omfattar enbart stöd gällande kr<strong>av</strong> på<br />

tjänsten dvs. kr<strong>av</strong>specifikationen. Begreppet<br />

förfrågningsunderlag förekommer dock i texten i de fall hela<br />

dokumentet åsyftas. Vägledningens belyser också några<br />

grundläggande områden inom vilka kommunerna bör<br />

säkerställa att de kr<strong>av</strong> som de ställer utgår utifrån gällande<br />

lagar, förordningar och föreskrifter samt praktiska<br />

erfarenheter.<br />

I sammanhanget är det viktigt att påpeka att kr<strong>av</strong> på<br />

kvalitetsledning och system för detta tillhör den del i<br />

förfrågningsunderlaget som <strong>av</strong>ser kr<strong>av</strong> på leverantören och<br />

behandlas därför inte i denna vägledning. Se kapitel 5.<br />

Läs mer om kvalitetsledningssystem och hur dessa följs upp i<br />

vägledningen "Avtalsuppföljning inom vård och omsorg” som<br />

finns att ladda ner och beställa på www.<strong>upphandling</strong>sstöd.se.<br />

1.2 Grundförutsättningar för kr<strong>av</strong> och villkor i <strong>LOV</strong><br />

I regeringens proposition (2008/09:29) lag om valfrihetssystem<br />

anges att förfrågningsunderlaget i en <strong>upphandling</strong> <strong>enligt</strong> <strong>LOV</strong><br />

ska innehålla villkor för hur <strong>av</strong>talet ska fullgöras samt att det<br />

i förfrågningsunderlaget tydligt ska anges de kr<strong>av</strong> som ställs<br />

på hur verksamheten ska bedrivas.<br />

Det är <strong>av</strong> stor vikt att kommunen beaktar de grundläggande<br />

<strong>upphandling</strong>srättsliga principerna om likabehandling, ickediskriminering,<br />

öppenhet, ömsesidigt erkännande och<br />

proportionalitet vid utformningen <strong>av</strong> kr<strong>av</strong>en.


KRAV SPECIF IKATION FÖ R U PPHAN DLING AV HEM TJÄNST E NLIG T <strong>LOV</strong> 5<br />

Proportionalitetsprincipen är direkt kopplad till kr<strong>av</strong>en och<br />

innebär att kr<strong>av</strong> som ställs i förfrågningsunderlaget måste<br />

vara rimliga i förhållande till det som upphandlas och är en<br />

huvudprincip vid kr<strong>av</strong>ställning i alla typer <strong>av</strong> <strong>upphandling</strong>ar.<br />

Kommunen bör också utforma sina kr<strong>av</strong> så att även mindre<br />

leverantörer kan uppfylla dem.<br />

I förfrågningsunderlaget kan kommunen även ställa särskilda<br />

<strong>av</strong>talsvillkor. De särskilda <strong>av</strong>talsvillkoren kan exempelvis<br />

bestå <strong>av</strong> sociala och miljömässiga kr<strong>av</strong> för hur <strong>av</strong>talet ska<br />

fullgöras samt kr<strong>av</strong> kopplade till diskrimineringslagstiftning.<br />

Det är upp till kommunen att <strong>av</strong>göra om man vill använda sig<br />

<strong>av</strong> särskilda <strong>av</strong>talsvillkor och i så fall vilka.<br />

Lagstiftningen som reglerar verksamhetsområdet styr till viss<br />

del vilka kr<strong>av</strong> kommunen måste ställa men därutöver står det<br />

kommunen fritt att själv ställa ytterligare kr<strong>av</strong> så länge dessa<br />

inte innebär en lägre kvalitetsnivå än vad lagen föreskriver<br />

eller kr<strong>av</strong>en till sitt innehåll strider mot gällande lagar och<br />

förordningar.<br />

Vissa <strong>av</strong> Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS) riktar sig<br />

direkt till den som utför tjänsten, (leverantören) medan andra<br />

riktar sig till den ytterst ansvariga myndigheten (kommunen).<br />

I de fall där föreskriften riktar sig direkt till kommunen är<br />

kommunen ansvarig o<strong>av</strong>sett om den väljer att upphandla<br />

verksamheten. För att försäkra sig om att leverantören utför<br />

tjänsten på ett sådant sätt att kommunen inte brister i sitt<br />

ansvar <strong>enligt</strong> aktuella föreskrifter bör kommunen genom att<br />

ställa tydliga kr<strong>av</strong> säkerställa att dessa förpliktelser gäller för<br />

leverantören. Om brister trots detta påtalas vid tillsyn är<br />

kommunen förvisso ändå ytterst ansvarig, men då finns ett<br />

civilrättsligt bindande <strong>av</strong>tal med leverantören som, beroende<br />

på hur det är utformat, kan ge kommunen möjligheter att<br />

vidta olika typer <strong>av</strong> åtgärder gentemot leverantören.


6 KRAV SPECIF IKATION FÖ R U PPHAN DLING AV HEM TJÄNST E NLIG T <strong>LOV</strong><br />

1.3 Strategiska överväganden vid kr<strong>av</strong>ställning<br />

Vid utformningen <strong>av</strong> kr<strong>av</strong>specifikationen har kommunen,<br />

inom ovan angivna ramar (se <strong>av</strong>snitt 1.2), frihet att ställa de<br />

kr<strong>av</strong> som den anser vara lämpliga. Kommunen bör därför i<br />

varje enskild <strong>upphandling</strong> fundera över vad man vill uppnå<br />

med de kr<strong>av</strong> som ställs. Vad eftersträvas och vilka kr<strong>av</strong> måste<br />

ställas för att nå målet Hur påverkar kr<strong>av</strong>en leverantören<br />

Kommunen bör noggrant överväga fördelarna och<br />

nackdelarna med sin kr<strong>av</strong>ställning och vilken effekt den får<br />

på främst hemtjänstverksamheten men även på leverantören.<br />

TÄNK PÅ!<br />

Vid utformningen <strong>av</strong> kr<strong>av</strong>specifikationen är det viktigt att också<br />

tänka igenom hur kr<strong>av</strong>en ska följas upp under <strong>av</strong>talstiden, och att<br />

detta framgår <strong>av</strong> kr<strong>av</strong>specifikationen.<br />

»<br />

TIPS!<br />

Ta hjälp <strong>av</strong> leverantörer, exempelvis i dialogform, för att ta<br />

fram vilka kr<strong>av</strong> som ska gälla för att bli godkänd, kr<strong>av</strong> som<br />

kan följas upp etc., men även vid uppdatering <strong>av</strong><br />

kr<strong>av</strong>specifikationer under pågående <strong>av</strong>talsperiod. Ett annat<br />

tips är att ta hjälp <strong>av</strong> sakkunniga och intresseorganisationer<br />

(pensionärs- och brukarorganisationer) som ser uppdraget ur<br />

andra perspektiv. Se vidare i kapitlet ”Fokusgrupper och<br />

kvalitetskartor” i Socialstyrelsens vägledning ”Ställa kr<strong>av</strong> på<br />

kvalitet och följa upp” 2013.


KRAV SPECIF IKATION FÖ R U PPHAN DLING AV HEM TJÄNST E NLIG T <strong>LOV</strong> 7<br />

Nedanstående rubriker omfattar de delar som bör ingå i en<br />

kr<strong>av</strong>specifikation. Det är dock varje kommun som beslutar om<br />

hur struktur och innehåll ska se ut i kr<strong>av</strong>specifikationen<br />

varför rubrikerna bör ses som ett förslag. Då denna struktur<br />

täcker in alla kr<strong>av</strong> som bör ingå i en kr<strong>av</strong>specifikation vid<br />

<strong>upphandling</strong> <strong>av</strong> tjänster som ingår i Socialtjänstlagen<br />

(2001:453) SoL, kan rubrikerna även användas vid<br />

<strong>upphandling</strong>ar som omfattar andra omsorgstjänster utöver de<br />

som ingår i ett hemtjänstuppdrag.<br />

2. Definition <strong>av</strong><br />

uppdraget/tjänsterna<br />

Under denna rubrik beskrivs uppdraget i form <strong>av</strong> de tjänster<br />

som ska utföras.<br />

Inom begreppet hemtjänst ryms både insatser <strong>av</strong><br />

servicekaraktär och omvårdnadsinsatser. Den praktiska<br />

hjälpen <strong>av</strong> servicekaraktär kan exempelvis bestå <strong>av</strong> städning,<br />

tvätt, inköp, post- och bankärenden, matlagning och<br />

matdistribution. Omvårdnadsinsatserna ska tillgodose<br />

fysiska, psykiska och sociala behov såsom måltidsstöd, hjälp<br />

med den personliga hygienen, på- och <strong>av</strong>klädning,<br />

förflyttning, insatser för att bryta isolering och för att den<br />

enskilde ska känna trygghet och säkerhet i det egna hemmet.<br />

I de fall uppdraget även kan omfatta insatser som delegerats<br />

<strong>av</strong> legitimerad sjukvårdspersonal <strong>enligt</strong> vad som anges i<br />

SOSFS 1997:14, ska även detta anges.<br />

Vad som ingår i hemtjänstuppdraget i ett valfrihetssystem ser<br />

olika ut från kommun till kommun. Vissa kommuner väljer<br />

att dela in tjänsterna i kategorierna servicetjänster och<br />

omvårdnadstjänster, medan andra väljer att samla alla<br />

aktuella tjänster i en kategori. Hur kommunen kommer fram<br />

till vilka tjänster som ska ingå i uppdraget och hur man väljer<br />

att dela upp dem grundar sig på exempelvis strukturella<br />

förutsättningar eller politiska målsättningar.


8 KRAV SPECIF IKATION FÖ R U PPHAN DLING AV HEM TJÄNST E NLIG T <strong>LOV</strong><br />

Vilka tjänster som ingår ska kunna utläsas ur<br />

kr<strong>av</strong>specifikationen. Om kommunen väljer att exkludera vissa<br />

insatser eller tjänster från uppdraget såsom exempelvis<br />

trygghetslarm, ska även detta framgå <strong>av</strong> kr<strong>av</strong>specifikationen.<br />

Detta för att leverantören ska få en tydlig bild <strong>av</strong> vad som<br />

ingår och inte ingår i uppdraget. Det är viktigt att kr<strong>av</strong>en är<br />

lätta för leverantören att överblicka och att språket är lätt att<br />

förstå.<br />

TÄNK PÅ!<br />

Eftersom hemtjänstuppdraget ser olika ut kommuner emellan är det<br />

bra att kommunen så tydligt som möjligt beskriver vilka insatser som<br />

ingår i uppdraget. Om tjänsterna är uppdelade i olika kategorier<br />

såsom serviceinsatser, omvårdnadsinsatser och trygghetslarm, är<br />

det viktigt att det framgår <strong>av</strong> kr<strong>av</strong>specifikationen om leverantören<br />

har möjlighet att välja att ansöka om att utföra endast en <strong>av</strong><br />

tjänsterna.<br />

»<br />

TIPS!<br />

Ett sätt att lämna mer information till leverantören om vad<br />

som ingår i hemtjänstuppdraget kan vara att hänvisa till<br />

kommunala riktlinjer för exempelvis biståndsbedömning i<br />

form <strong>av</strong> en bilaga till förfrågningsunderlaget eller en länk<br />

alternativt bilaga på kommunens hemsida.


KRAV SPECIF IKATION FÖ R U PPHAN DLING AV HEM TJÄNST E NLIG T <strong>LOV</strong> 9<br />

3. Målgrupp<br />

Under denna rubrik beskrivs vilken målgrupp/vilka<br />

målgrupper som får ta del <strong>av</strong> de tjänster som inryms i<br />

hemtjänstuppdraget.<br />

Kommunen bör i kr<strong>av</strong>specifikationen beskriva vilken<br />

målgrupp eller vilka målgrupper som kan få ta del <strong>av</strong> de<br />

tjänster som omfattas <strong>av</strong> hemtjänstinsatsen. Det är lämpligt<br />

att tydligt <strong>av</strong>gränsa målgruppen genom att ange vilken/vilka<br />

grunder som ger tillträde till valfrihetssystemet. Omfattar det<br />

enbart äldre personer som genom biståndsbeslut har beviljats<br />

hemtjänst <strong>enligt</strong> 5 kap. 5 § SoL, eller gäller det även för<br />

personer med funktionshinder som genom biståndbeslut har<br />

beviljats stöd <strong>enligt</strong> 5 kap.7 § SoL Rätten till hjälp kan också<br />

vara kopplad till ålder utan kr<strong>av</strong> på biståndsbeslut, så att alla<br />

personer över en viss ålder har rätt till viss hjälp med<br />

serviceinsatser. Detta bör framgå <strong>av</strong> kr<strong>av</strong>specifikationen.<br />

I de fall som kommunen bedömer brukarnas<br />

funktionstillstånd och behov <strong>av</strong> bistånd med hjälp <strong>av</strong> ICF 1 ska<br />

detta förklaras. Här kan kr<strong>av</strong> ställas på leverantören att<br />

denne ska rapportera till biståndsbedömare när behoven<br />

ändras. Se vidare<br />

http://www.socialstyrelsen.se/klassificeringochkoder/koderfu<br />

nktionstillstandicf/<br />

TÄNK PÅ!<br />

En tydlig beskrivning <strong>av</strong> målgruppen gör det enklare för leverantören<br />

att bedöma om denne klarar <strong>av</strong> uppdraget och ifall det är intressant<br />

att delta i valfrihetssystemet.<br />

1 ICF (International Classifikation of Functioning, disability and health) Svensk<br />

översättning <strong>av</strong> WHO´s klassifikation <strong>av</strong> brukarens funktionstillstånd, funktionshinder,<br />

hälsotillstånd som kan användas vid biståndsbedömningen och uppföljningen på<br />

individnivå.


10 KRAV SPECIF IKATION FÖ R U PPHAN DLING AV HEM TJÄNST E NLIG T <strong>LOV</strong><br />

BESTÄLLNING OCH BEKRÄFTELSE AV UPPDRAG<br />

Proposition (2008/09:29) medger att kommunen kan ställa<br />

kr<strong>av</strong> på leverantören gällande skyldighet att ta uppdrag eller<br />

att ta emot alla brukare som väljer leverantören samt<br />

brukarens eller invånarens rätt att välja om.<br />

Kommunen bör i kr<strong>av</strong>specifikationen reglera leverantörens<br />

skyldighet att ta emot alla uppdrag, så länge det inryms i<br />

eventuellt kapacitetstak. I ett valfrihetssystem <strong>enligt</strong> <strong>LOV</strong> är<br />

det brukaren som väljer leverantör, och brukaren har också<br />

rätt att välja om. Kommunen bör i kr<strong>av</strong>specifikationen även<br />

reglera kr<strong>av</strong> på hur beställning och bekräftelse <strong>av</strong> uppdrag<br />

och tjänster ska ske samt när uppdraget ska påbörjas.<br />

TÄNK PÅ!<br />

Har kommunen särskilda rutiner för beställning och bekräftelse som<br />

leverantören ska följa ska detta framgå <strong>av</strong> kr<strong>av</strong>specifikationen. Det<br />

kan exempelvis vara kr<strong>av</strong> på hur leverantören ska ta emot<br />

beställningar. Det kan också handla om tidsramar för när uppdrag<br />

ska påbörjas och/eller särskilda kr<strong>av</strong> för vilken part som har<br />

betalningsansvaret när en brukare är utskrivningsklar från<br />

sjukvården och leverantören inte kan åta sig uppdraget med en<br />

gång.


KRAV SPECIF IKATION FÖ R U PPHAN DLING AV HEM TJÄNST E NLIG T <strong>LOV</strong> 11<br />

4. Tjänstens omfattning<br />

Under denna rubrik beskrivs när tjänsten ska utföras, ev.<br />

särskilda kr<strong>av</strong> på leverantörens storlek för att godkännas,<br />

kapacitetstak, kapacitetsgolv etc.<br />

Här bör tydligt anges mellan vilka tider som tjänsterna ska<br />

utföras. Vad gäller under jourtid Ingår vissa akuta insatser<br />

utöver de insatser som är planerade. Här kan även det<br />

eventuella geografiska området anges där tjänsten ska<br />

utföras.<br />

OFÖRUTSEDDA BEHOV<br />

För att säkra omsorgen kring brukaren bör kommunen ställa<br />

kr<strong>av</strong> på leverantören gällande så kallade oförutsedda behov.<br />

Det betyder att leverantören ska tillgodose en brukares<br />

oförutsedda, utökade behov <strong>av</strong> stöd och omsorg som inte<br />

omfattas <strong>av</strong> biståndsbeslutet eller i väntan på ett sådant.<br />

Sådana oförutsedda behov kan uppstå vid t.ex. akut sjukdom<br />

eller olycksfall och ska utföras även om en leverantör nått sitt<br />

eventuella kapacitetstak.<br />

TÄNK PÅ!<br />

Vill kommunen ställa specifika kr<strong>av</strong> på leverantören gällande<br />

oförutsedda behov, ska detta tydligt framgå i kr<strong>av</strong>specifikationen.<br />

Kommunen kan t.ex. reglera tidsramar för hur snabbt leverantören<br />

ska kunna möta de utökade behoven (vanligtvis omgående).<br />

Kommunen bör också reglera bestämmelser om ersättning för<br />

tillfälligt ökade behov hos brukaren.


12 KRAV SPECIF IKATION FÖ R U PPHAN DLING AV HEM TJÄNST E NLIG T <strong>LOV</strong><br />

FÖRÄNDRINGAR AV BRUKARENS BEHOV GÄLLANDE SERVICE<br />

OCH OMSORG<br />

För att säkra en god omsorg om brukaren och trygga att<br />

brukarens behov säkerställs utifrån biståndsbeslutet krävs<br />

att leverantören rapporterar till kommunen när brukarens<br />

behov förändras. Detta kan gälla vid tillfälliga förändringar,<br />

men även då brukarens behov förändrats i sådan grad att<br />

biståndsbeslutet kan behöva omprövas. Kommunen bör därför<br />

i kr<strong>av</strong>specifikationen reglera vilka kr<strong>av</strong> som kommunen<br />

ställer på leverantören i detta <strong>av</strong>seende.<br />

TÄNK PÅ!<br />

Om kommunen ställer särskilda kr<strong>av</strong> på leverantören för att reglera<br />

rutiner för förändringar <strong>av</strong> brukarens behov, bör detta framgå i<br />

kr<strong>av</strong>specifikationen. Det kan exempelvis handla om tidsramen för<br />

hur snabbt leverantören ska rapportera ett förändrat behov eller<br />

tidsramar för när kommunen anser att en förändring i brukarens<br />

behov övergått från att ha varit tillfälligt till att betraktas som<br />

permanent. Kommunen kan även vilja ställa specifika kr<strong>av</strong> på<br />

rutinen för dokumentation vid ett förändrat behov hos brukaren.


KRAV SPECIF IKATION FÖ R U PPHAN DLING AV HEM TJÄNST E NLIG T <strong>LOV</strong> 13<br />

5. Kr<strong>av</strong> på tjänstens<br />

utförande – kvalitetskr<strong>av</strong><br />

Under denna rubrik ställs kr<strong>av</strong> på den kvalitet med vilken<br />

tjänsten/tjänsterna ska utföras.<br />

Kommunen bör ställa kr<strong>av</strong> på att leverantören ska ha ett<br />

ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet i enlighet med<br />

SOSFS 2011:9 Detta kr<strong>av</strong> ska ställas på den sökande<br />

leverantören under en särskild rubrik i<br />

förfrågningsunderlaget. Se vidare ”Vägledning – utformande<br />

<strong>av</strong> förfrågningsunderlag för <strong>upphandling</strong> <strong>enligt</strong> <strong>LOV</strong>” punkt<br />

3.9 Kvalitetsledningssystem.<br />

»<br />

Förutsättningar för god kvalitet inom hemtjänst kräver en<br />

samsyn kring vad som är viktigt. Hemtjänsten styrs <strong>av</strong><br />

lagstiftning och nationella styrdokument. Som komplement<br />

behövs områden som knyter an till lagstiftningen.<br />

Socialstyrelsen och Sveriges Kommuner och Landsting (SKL)<br />

har arbetat fram definitioner på sex kvalitetsområden. Dessa<br />

områden kan användas som struktur för de kvalitetskr<strong>av</strong> som<br />

ställs på hemtjänstens innehåll.<br />

TIPS!<br />

Kvalitetskr<strong>av</strong>en kan beskrivas i områden <strong>enligt</strong><br />

Socialstyrelsens och SKL´s modell för ”god omsorg” och på så<br />

sätt täcka in samtliga kr<strong>av</strong> på god kvalitet <strong>enligt</strong> vad som<br />

anges i SoL och SOSFS 2011.9 om ledningssystem för<br />

systematiskt kvalitetsarbete. Dessa områden är:<br />

självbestämmande och integritet, helhetssyn och samordning,<br />

trygghet och säkerhet, kunskapsbaserad verksamhet,<br />

tillgänglighet och effektivitet.


14 KRAV SPECIF IKATION FÖ R U PPHAN DLING AV HEM TJÄNST E NLIG T <strong>LOV</strong><br />

5.1 Självbestämmande och integritet<br />

Självbestämmande och integritet innebär att den enskilde är<br />

delaktig, har inflytande och ges möjlighet till egna val.<br />

Alla personer som får äldreomsorg ska leva ett värdigt liv och<br />

känna välbefinnande. För att uppnå det bör kr<strong>av</strong> ställas på<br />

att hemtjänstpersonalen ska värna och respektera brukarens<br />

rätt till privatliv och kroppslig integritet, självbestämmande,<br />

delaktighet och individanpassning (5 kap. SoL). Det handlar<br />

bland annat om att respektera brukarens privata sfär, vikten<br />

<strong>av</strong> att brukaren bereds möjlighet till självbestämmande och<br />

får vara delaktig, att leverantören anpassar arbetssätt,<br />

planering och genomförandet <strong>av</strong> insatser till individen och att<br />

brukaren får ett gott bemötande.<br />

Kr<strong>av</strong> bör ställas på leverantören att denne ska upprätta en<br />

genomförandeplan inom x dagar/veckor där genomförandet <strong>av</strong><br />

hemtjänstinsatsen ska beskriva:<br />

om det ingår flera delar i insatsen och i så fall vilka<br />

vilka mål som gäller för insatsen eller delar <strong>av</strong> den<br />

när och hur insatsen eller delar <strong>av</strong> den ska genomföras<br />

på vilket sätt brukaren själv har deltagit i planeringen<br />

vilka andra personer som har deltagit i planeringen<br />

när planen har fastställts<br />

när och hur planen ska följas upp.<br />

Värdegrunden <strong>enligt</strong> 5 kap. 4 § första stycket SoL och de<br />

tillhörande allmänna råden (SOSFS 2012:3) är tillämpliga vid<br />

planeringen <strong>av</strong> insatsen och vid utformningen <strong>av</strong><br />

genomförandeplanen. Genomförandeplanen ska stärka<br />

brukarens inflytande över vardagen, vara ett arbetsverktyg<br />

för personalen och ett medel för utvärdering <strong>av</strong> mål med<br />

insatserna samt stödja biståndshandläggarens uppföljning <strong>av</strong><br />

biståndsbeslutet. Bestämmelsen om en nationell värdegrund i<br />

SoL är en utgångspunkt för alla som arbetar inom<br />

äldreomsorgen.


KRAV SPECIF IKATION FÖ R U PPHAN DLING AV HEM TJÄNST E NLIG T <strong>LOV</strong> 15<br />

BEMÖTANDE AV BRUKAREN<br />

Kommunen bör ställa kr<strong>av</strong> på att rutiner ska finnas hos<br />

leverantören som säkerställer att brukarens värdighet och<br />

integritet respekteras, att samtliga visas omtanke och respekt<br />

och att brukaren och deras närstående ska informeras om<br />

omsorgen och göras delaktiga. Om kommunen har en egen<br />

värdegrund som leverantören ska arbeta efter kan detta kr<strong>av</strong><br />

ställas under denna rubrik. Kommunen kan i den egna<br />

värdegarantin garantera att alla äldre med individuellt<br />

beviljade insatser erbjuds ett samtal varje halvår. Syftet med<br />

samtalet är att – utifrån den enskildes perspektiv – skapa<br />

bättre förutsättningar för ett värdigt åldrande. Därför ska<br />

samtalet handla om hur, när, och på vilket sätt insatserna<br />

genomförs samt den enskildes upplevelse <strong>av</strong> välbefinnande.<br />

Samtalet ska följas upp <strong>enligt</strong> den överenskommelse som<br />

bestäms under samtalet och utföras <strong>av</strong> en namngiven<br />

kontaktperson hos leverantören alternativt <strong>av</strong> kommunens<br />

personal.<br />

SYNPUNKTER OCH KLAGOMÅL PÅ VERKSAMHETEN<br />

Kr<strong>av</strong> bör ställas på att förslag och klagomål från brukare,<br />

närstående och personal ska tas tillvara <strong>av</strong> leverantören för<br />

att utveckla kvaliteten. Information ska finnas hos<br />

leverantören om möjligheten hos den enskilde att anmäla fel<br />

och brister till kommunen.<br />

5.2 Helhetssyn och samordning<br />

Helhetssyn utgår från den enskildes samlade livssituation. Då<br />

den enskilde har behov <strong>av</strong> tjänster som bedrivs inom olika<br />

verksamheter eller <strong>av</strong> olika utförare och professioner är dessa<br />

samordnade. Det finns en tydlig ansvarsfördelning. Tjänsterna<br />

präglas <strong>av</strong> kontinuitet.<br />

SAMORDNING OCH SAMVERKAN<br />

Den som bedriver socialtjänst ska <strong>enligt</strong> SOSFS 2011:9<br />

identifiera de processer där samverkan krävs för att säkra<br />

verksamhetens kvalitet. Av processerna ska framgå hur<br />

samverkan ska bedrivas i den egna verksamheten, men även<br />

hur samverkan med andra aktörer, exempelvis med<br />

primärvården, ska möjliggöras. Samverkan med andra<br />

intressenter, även när den inte regleras i lagar och<br />

föreskrifter, är en förutsättning för att stödet kring brukaren<br />

ska fungera på bästa sätt.


16 KRAV SPECIF IKATION FÖ R U PPHAN DLING AV HEM TJÄNST E NLIG T <strong>LOV</strong><br />

Samverkan kring brukaren<br />

Det ska finnas rutiner som tydliggör hur samarbetet kring<br />

brukaren ska fungera och vem som ansvarar för detta.<br />

Samverkan och samarbete kring brukaren kan gälla mellan<br />

leverantören och exempelvis närstående, god man, förvaltare<br />

och andra för brukaren viktiga personer och organisationer.<br />

Samverkan rör även samordning <strong>av</strong> insatser för habilitering<br />

och rehabilitering.<br />

Samverkan handlar också om samverkan med leverantören <strong>av</strong><br />

hemsjukvård. Inte minst i frågor som rör delegering och/eller<br />

instruerade hälso- och sjukvårdsinsatser såsom<br />

administrering <strong>av</strong> läkemedel, är det viktigt att det finns en<br />

tydlig och klar ansvarsfördelning. En kommun eller ett<br />

landsting kan ha ansvaret för hemsjukvården och det är den<br />

som är ansvarig för hemsjukvården som också ansvarar för<br />

att samverkansdokument kring brukaren upprättas. Se vidare<br />

i vägledningen ” <strong>Kr<strong>av</strong>specifikation</strong> om primärvård” som finns<br />

att hämta på www.<strong>upphandling</strong>sstöd.se.<br />

TÄNK PÅ!<br />

Det är viktigt att det i kr<strong>av</strong>specifikationen framgår vilka kr<strong>av</strong> som<br />

ställs på leverantören i samverkan och samarbete kring brukaren.<br />

Det kan exempelvis handla om återkommande uppföljningsmöten,<br />

deltagande vid vårdplaneringar och framtagande <strong>av</strong> vård- och eller<br />

rehabiliteringsplaner. Det kan även handla om samverkan med<br />

andra leverantörer vid den enskildes byte <strong>av</strong> leverantör etc. Viktigt<br />

att tänka på är om kommunen har egna rutiner eller specifika kr<strong>av</strong><br />

som leverantören ska följa och som därmed behöver framgå <strong>av</strong><br />

kr<strong>av</strong>specifikationen.<br />

»<br />

TIPS!<br />

<br />

Analysera och arbeta fram rutiner för vilken typ <strong>av</strong><br />

samverkan som behövs för att säkerställa stödet kring<br />

brukaren.<br />

<br />

Ta hjälp <strong>av</strong> Socialstyrelsens handbok om<br />

ledningssystem för kvalitet i verksamhet <strong>enligt</strong> med<br />

bland annat SoL, och LSS och som behandlar<br />

samverkan och samarbete.


KRAV SPECIF IKATION FÖ R U PPHAN DLING AV HEM TJÄNST E NLIG T <strong>LOV</strong> 17<br />

<br />

Ta hjälp <strong>av</strong> SOSFS 1997:14 om delegering <strong>av</strong><br />

arbetsuppgifter inom hälso- och sjukvården.<br />

Samverkan mellan leverantör och kommun<br />

Kommunen och leverantören bör samverka för att skapa bästa<br />

möjliga förutsättningar för tjänstens genomförande och en god<br />

omsorg om brukaren. Samverkan kan ske genom exempelvis<br />

samrådsmöten eller möten för informationsutbyte, antingen i<br />

grupp eller enskilt. Genom kontinuerliga möten mellan<br />

kommunen och leverantören kan parterna utbyta<br />

erfarenheter och kunskaper som främjar<br />

verksamhetsutvecklingen i stort och säkrar stödet kring<br />

brukaren.<br />

TÄNK PÅ!<br />

Kommunen bör ha en rutin för hur samverkan med leverantören<br />

eller leverantörerna ska ske. Det är viktigt att det i<br />

kr<strong>av</strong>specifikationen framgår vilka kr<strong>av</strong> som därmed ställs på<br />

leverantören kring samverkan. Kommunen bör även tänka över om<br />

kr<strong>av</strong>en på samverkan står i proportion till tjänsten som ska utföras<br />

och göra en bedömning om omfattningen <strong>av</strong> samverkan är rimlig<br />

utifrån omfattningen <strong>av</strong> uppdraget och kostnaderna för leverantören<br />

för att medverka i samverkan.<br />

»<br />

TIPS!<br />

<br />

Ett sätt för kommunen att vidarebefordra information<br />

till alla leverantörer och skapa en dialog kan vara att<br />

bjuda in till återkommande stormöten. Genom en<br />

översiktsplanering för kommande halvår eller år med<br />

inplanerade möten kan leverantörerna dessutom i god<br />

tid få en överblick över vilka möten som de förväntas<br />

delta i.<br />

<br />

Ange tydligt i kr<strong>av</strong>specifikationen om leverantörers<br />

medverkan i vårdplanering eller annan samverkan<br />

ersätts separat <strong>av</strong> kommunen eller ska ingå i<br />

ersättningen.


18 KRAV SPECIF IKATION FÖ R U PPHAN DLING AV HEM TJÄNST E NLIG T <strong>LOV</strong><br />

5.3 Trygghet och säkerhet<br />

Trygg och säker innebär att tjänsterna utförs <strong>enligt</strong> gällande<br />

regelverk. Tjänsterna är transparanta vilket innebär<br />

förutsägbarhet och möjlighet till insyn. Risk för kränkning,<br />

försummelse, fysisk eller psykisk skada förhindras genom<br />

förebyggande arbete.<br />

Kr<strong>av</strong> kan ställas på att all personal hos leverantören ska bära<br />

identifikation på ett sådant sätt att den är synlig för<br />

brukaren.<br />

NYCKELHANTERING<br />

I de fall som kommunen ställer kr<strong>av</strong> på leverantören gällande<br />

nyckelhantering bör detta framgå <strong>av</strong> kr<strong>av</strong>specifikationen. Det<br />

kan exempelvis gälla kr<strong>av</strong> på att leverantören ska ha säkra<br />

rutiner för hanteringen <strong>av</strong> brukarens nycklar.<br />

TÄNK PÅ!<br />

Om kommunen vill att leverantören ska använda kommunens<br />

rutiner eller om andra specifika kr<strong>av</strong> kring nyckelhanteringen<br />

uppställs bör detta framgå <strong>av</strong> kr<strong>av</strong>specifikationen. Det kan t.ex. gälla<br />

kr<strong>av</strong> på hur nycklarna ska förvaras eller särskilda rutiner för ut- och<br />

återlämning <strong>av</strong> nycklar. I de fall kommunen har elektroniska<br />

lösningar för nyckelhantering hos brukaren bör detta också framgå<br />

<strong>av</strong> kr<strong>av</strong>specifikationen.<br />

HANTERING AV KONTANTA MEDEL<br />

I det fall kommunen ställer kr<strong>av</strong> på leverantören gällande<br />

hantering <strong>av</strong> kontanta medel, bör detta framgå <strong>av</strong><br />

kr<strong>av</strong>specifikationen. Det kan exempelvis gälla kr<strong>av</strong> på att<br />

leverantören ska ha säkra rutiner för hantering <strong>av</strong> brukarens<br />

kontanta medel.


KRAV SPECIF IKATION FÖ R U PPHAN DLING AV HEM TJÄNST E NLIG T <strong>LOV</strong> 19<br />

TÄNK PÅ!<br />

Om kommunen har lokala rutiner eller policydokument som ska<br />

följas eller om kommunen vill ställa specifika kr<strong>av</strong> på hur kontanta<br />

medel ska handhas bör detta framgå <strong>av</strong> kr<strong>av</strong>specifikationen.<br />

DOKUMENTATION AV GENOMFÖRD INSATS<br />

Skyldigheter gällande dokumentation är reglerade i<br />

Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd, SOSFS 2006:5,<br />

och kommunen bör ställa kr<strong>av</strong> på att leverantören ska följa<br />

gällande regler för dokumentation. Kommunen bör<br />

säkerställa att det i verksamheten finns rutiner för<br />

dokumentation <strong>av</strong> genomförandet <strong>av</strong> en beslutad insats.<br />

Kommunen bör också se till att kr<strong>av</strong>en gör det möjligt för<br />

kommunen att följa upp den beslutade insatsen.<br />

Kommunen bör tänka på hur kr<strong>av</strong>en kring dokumentation<br />

formuleras och hur man försäkrar sig om att<br />

dokumentationen förvaras på rätt sätt. Kommunen får ta<br />

ställning till om kommunens egna rutiner för dokumentation<br />

ska följas <strong>av</strong> leverantören eller om leverantören ska ha egna<br />

rutiner. Har kommunen en rutin för arkivering som<br />

leverantören ska följa ska detta också framgå <strong>av</strong><br />

kr<strong>av</strong>specifikationen.<br />

Kommunen bör vidare säkra dokumentationen kring hur en<br />

beslutad insats ska genomföras praktiskt. Ett sätt är att<br />

ställa kr<strong>av</strong> på leverantören att följa gällande regler för<br />

genomförandeplan i enlighet med Socialstyrelsens allmänna<br />

råd eller på annat likvärdigt sätt. Se vidare under 5.1<br />

Självbestämmande och integritet.<br />

TÄNK PÅ!<br />

Om kommunen ställer specifika kr<strong>av</strong> på hur dokumentation och<br />

genomförandeplaner ska upprättas, t.ex. med tider inom vilka planer<br />

ska upprättas eller lämnas för kännedom, ska detta framgå i<br />

kr<strong>av</strong>specifikationen.


20 KRAV SPECIF IKATION FÖ R U PPHAN DLING AV HEM TJÄNST E NLIG T <strong>LOV</strong><br />

KLAGOMÅL OCH SYNPUNKTER<br />

Kommunen bör ställa kr<strong>av</strong> på att leverantören ska ha rutiner<br />

för att ta emot och utreda klagomål och synpunkter från<br />

enskilda samt från t.ex. myndigheter och organisationer.<br />

Klagomål och synpunkter innebär att någon klagar på att<br />

verksamheten inte uppfyller de kr<strong>av</strong> och mål som gäller <strong>enligt</strong><br />

lagar, föreskrifter och beslut som har meddelats med stöd <strong>av</strong><br />

föreskrift eller att synpunkter med förslag på förbättringar<br />

lämnas från enskild. Klagomålen och synpunkterna ska ligga<br />

till grund för leverantörens åtgärder för att säkra och<br />

förbättra verksamhetens kvalitet. Om kvalitetsbristerna beror<br />

på att de processer och rutiner som ska säkra kvaliteten inte<br />

är ändamålsenliga ska dessa förbättras.<br />

SOSFS 2011:9 ålägger den som bedriver socialtjänst ett<br />

ansvar för att sammanställa inkomna rapporter, klagomål och<br />

synpunkter. Syftet är att kunna upptäcka mönster eller<br />

trender som indikerar brister i verksamhetens kvalitet. Detta<br />

kan betyda att processer och rutiner behöver åtgärdas eller<br />

justeras.<br />

RAPPORTERINGSSKYLDIGHET – LEX SARAH<br />

14 kap 3 § SoL (lex Sarah) reglerar rapportering <strong>av</strong><br />

missförhållanden i socialtjänsten. Där framgår bl.a. hur<br />

rutinerna kring rapportering kan utformas för att leva upp till<br />

lagens kr<strong>av</strong>.<br />

Den som fullgör uppgifter inom socialtjänsten är skyldig att<br />

genast rapportera missförhållanden som han/hon<br />

uppmärksammar eller får kännedom om. Även påtagliga<br />

risker för missförhållanden ska rapporteras. Den som bedriver<br />

socialtjänst är <strong>enligt</strong> 14 kap 6 § SoL skyldig att utreda<br />

rapporter om missförhållanden eller risk för<br />

missförhållanden.


KRAV SPECIF IKATION FÖ R U PPHAN DLING AV HEM TJÄNST E NLIG T <strong>LOV</strong> 21<br />

TÄNK PÅ!<br />

Om leverantören tillåts utforma egna rutiner för <strong>av</strong>vikelser bör<br />

kommunen fundera över på vilket sätt man ska få kännedom om<br />

t.ex. vilka klagomål och synpunkter på verksamheten som har<br />

inkommit. I vilken omfattning och hur ofta ska denna typ <strong>av</strong><br />

information rapporteras till kommunen Kommunen bör även<br />

fastställa vad <strong>av</strong>sikten med den rapporterade informationen är och<br />

hur den följs upp på ett relevant sätt.<br />

Leverantören kan ha egna rutiner om dessa säkerställer att gällande<br />

lagar, föreskrifter och allmänna råd följs. Kommunen kan i annat fall<br />

ställa kr<strong>av</strong> på att leverantören ska följa kommunens rutiner. Det är<br />

viktigt att kommunen funderar över hur leverantören ska återkoppla<br />

anmälan om missförhållanden och att detta tydligt anges i<br />

kr<strong>av</strong>specifikationen.<br />

5.4 Kunskapsbaserad verksamhet<br />

Kunskapsbaserad innebär att tjänsterna utförs i enlighet med<br />

vetenskap och beprövad erfarenhet. Den enskildes erfarenheter<br />

tas till vara.<br />

KRAV PÅ PERSONALENS KOMPETENS OCH KOMPETENSUTVECKLING<br />

<strong>LOV</strong> ger utrymme för kommunen att ställa kr<strong>av</strong> på<br />

leverantörens kunskap och erfarenhet, och i SoL uppställs<br />

följande kr<strong>av</strong>:<br />

”För utförande <strong>av</strong> uppgifter inom socialtjänsten ska det finnas<br />

personal med lämplig utbildning och erfarenhet.”<br />

Kommunen bör därför överväga vilken kompetens de anser<br />

vara lämplig för hemtjänstuppdraget. Till stöd för<br />

bedömningen finns Socialstyrelsens allmänna råd om<br />

grundläggande kunskaper hos personal som arbetar i<br />

socialtjänstens omsorg om äldre, SOSFS 2011:12. Innehållet i<br />

de allmänna råden är inte juridiskt bindande, utan lämnar<br />

möjlighet för kommunen att tillgodose de kr<strong>av</strong> lagen ställer på<br />

något annat sätt. Kommunen bör i detta sammanhang även ta<br />

ställning till att leverantören ska ansvara för sin personals<br />

kompetensutveckling, om denna personal kan delta i<br />

kommunens utbildningstillfällen, och i så fall under vilka<br />

förutsättningar.


22 KRAV SPECIF IKATION FÖ R U PPHAN DLING AV HEM TJÄNST E NLIG T <strong>LOV</strong><br />

Andra kr<strong>av</strong> som kan ställas rör rutiner för introduktion <strong>av</strong> ny<br />

personal samt tillgång till handledning för personalen.<br />

Kommunen måste även säkerställa att det hos leverantören<br />

finns tillräcklig bemanning för att utföra uppdraget. Här kan<br />

även kr<strong>av</strong> ställas på hur kontinuiteten <strong>av</strong> personal ska säkras<br />

runt brukaren.<br />

Kommunen har möjlighet att ställa ytterligare kr<strong>av</strong> kring<br />

personal- och kompetensförsörjning för att anpassa efter<br />

lokala förutsättningar och politiska mål.<br />

»<br />

Det är dock viktigt att kr<strong>av</strong>en är anpassade till det aktuella<br />

hemtjänstuppdraget.<br />

TIPS!<br />

Ta hjälp <strong>av</strong> Socialstyrelsens allmänna råd om grundläggande<br />

kunskaper hos personal som arbetar i socialtjänstens omsorg<br />

om äldre vid utformningen <strong>av</strong> kr<strong>av</strong> på personalens kompetens.<br />

Ta också hjälp <strong>av</strong> Socialstyrelsens vägledning ”Rätt<br />

kompetens hos personal i verksamhet för personer med<br />

funktionshinder”.<br />

MAT OCH MÅLTIDER<br />

I de fall leverantören ska tillaga mat i brukarens kök bör det<br />

<strong>av</strong> kr<strong>av</strong>specifikationen framgå vilka kr<strong>av</strong> som ställs på<br />

utförandet. Det kan exempelvis gälla kr<strong>av</strong> på rutiner för<br />

livsmedelshygien eller grundläggande kunskaper i matlagning<br />

och/eller näringslära.<br />

TÄNK PÅ!<br />

O<strong>av</strong>sett om kommunen har lokala rutiner eller om kommunen vill<br />

ställa specifika kr<strong>av</strong> kring tillagning <strong>av</strong> mat, bör detta framgå <strong>av</strong><br />

kr<strong>av</strong>specifikationen. Det kan exempelvis gälla kr<strong>av</strong> på att<br />

leverantören ska följa de riktlinjer som kommunen upprättat.<br />

I de fall leverantören ska utföra matdistribution, tillaga<br />

och/eller köpa in matlådor, bör det <strong>av</strong> kr<strong>av</strong>specifikationen<br />

framgå vilka kr<strong>av</strong> som ställs på utförandet. Detta kan t.ex.<br />

handla om kr<strong>av</strong> på att leverantören ska följa<br />

Livsmedelsverkets anvisningar.


KRAV SPECIF IKATION FÖ R U PPHAN DLING AV HEM TJÄNST E NLIG T <strong>LOV</strong> 23<br />

TÄNK PÅ!<br />

I de fall kommunen har lokala rutiner eller om kommunen vill ställa<br />

specifika kr<strong>av</strong> ska detta framgå <strong>av</strong> kr<strong>av</strong>specifikationen. Det kan<br />

exempelvis vara kr<strong>av</strong> på leveranstider <strong>av</strong> matlådor, att matlådor ska<br />

vara <strong>av</strong> miljövänliga material eller att leverantören ska kunna<br />

tillhandahålla specialkost vid behov.<br />

»<br />

TIPS!<br />

Ta exempelvis hjälp <strong>av</strong> Livsmedelsverkets information på<br />

området:http://www.slv.se/sv/grupp1/livsmedelsforetag/Va<br />

gledningar-och-branschriktlinjer/Vagledningar-och-annaninformation/<br />

Det är <strong>av</strong> stor vikt att leverantörens personal kontinuerligt<br />

observerar om den enskilde inte verkar tillgodogöra sig<br />

tillräckligt med näring. Kommunen bör därför ställa kr<strong>av</strong> på<br />

att leverantören ska ha rutiner för hur personalen ska agera<br />

vid exempelvis aptitlöshet eller ofrivillig viktnedgång hos<br />

brukaren.<br />

5.5 Tillgänglighet<br />

Tillgänglig innebär att det är lätt att få kontakt med<br />

socialtjänsten och vid behov få del <strong>av</strong> tjänsterna inom rimlig<br />

tid. Information och kommunikation är begriplig och anpassad<br />

efter olika gruppers och individers behov. Kommunikationen<br />

mellan den enskilde och professionen präglas <strong>av</strong> ömsesidighet<br />

och dialog. Verksamheterna är fysiskt tillgängliga.<br />

För att säkra stödet kring brukaren bör kommunen ställa<br />

kr<strong>av</strong> på att det finns arbetsformer för hur verksamheten hos<br />

leverantören ska göras tillgänglig. Det kan t.ex. gälla hur<br />

leverantören informerar om sin verksamhet, hur kontakten<br />

mellan leverantören och brukaren organiseras eller hur<br />

insatsen hos brukaren ska organiseras.


24 KRAV SPECIF IKATION FÖ R U PPHAN DLING AV HEM TJÄNST E NLIG T <strong>LOV</strong><br />

TÄNK PÅ!<br />

Det är upp till kommunen att <strong>av</strong>göra vilka kr<strong>av</strong> på tillgänglighet som<br />

ska ställas på leverantören, så länge dessa är proportionerliga. Om<br />

kommunen vill ställa specifika kr<strong>av</strong> kring leverantörens arbete med<br />

att göra sin verksamhet mer tillgänglig för brukaren bör detta framgå<br />

<strong>av</strong> kr<strong>av</strong>specifikationen. Det kan t.ex. gälla kr<strong>av</strong> på<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

att leverantörens information ska vara tillgänglig på olika språk,<br />

att det ska finnas fasta telefontider då leverantören ska vara<br />

tillgänglig för brukarna,<br />

att brukaren ska garanteras en kontaktperson hos leverantören<br />

och särskilda kr<strong>av</strong> som ska gälla kring detta såsom<br />

kontaktpersonens ansvar och möjlighet att byta kontaktperson,<br />

att leverantörens personal ska kunna legitimera sig<br />

5.6 Effektivitet<br />

»<br />

Effektivitet innebär att resurserna utnyttjas på bästa sätt för<br />

att uppnå uppsatta mål för verksamheten.<br />

Effektivitet innebär både ”att göra rätt saker” och ”att göra<br />

dem på rätt sätt”. Leverantörens verksamhet måste bedrivas<br />

<strong>enligt</strong> målen (= rätt saker) och att resurserna ska användas<br />

på bästa sätt, givet dessa mål.<br />

Här kan kommunen sätta upp mätbara mål som leverantören<br />

ska uppfylla. Resultaten kan bland annat mätas såsom andel<br />

<strong>av</strong> leverantörens brukare som fått ökad livskvalitet, trygghet<br />

eller minskad smärta och oro. Resultatet mäts sedan mot de<br />

mål som ställs upp för verksamheten, det vill säga grad <strong>av</strong><br />

måluppfyllelse. Samverkan är ett annat sätt att öka<br />

effektiviteten. Samverkan med andra kan göra det möjligt att<br />

kraftsamla och <strong>av</strong>sätta resurser gemensamt för att förebygga<br />

eller komma till rätta med problem. Det kan också innebära<br />

rationaliseringsvinster. Se vidare under 5.2 Helhetssyn och<br />

samordning.<br />

TIPS!<br />

Kommunen kan ställa kr<strong>av</strong> på att leverantören ska lämna in<br />

en kvalitetsberättelse som en del <strong>av</strong> <strong>av</strong>talsuppföljningen.


KRAV SPECIF IKATION FÖ R U PPHAN DLING AV HEM TJÄNST E NLIG T <strong>LOV</strong> 25<br />

6. Lokal kris- och<br />

katastroforganisation<br />

Kommunen har genom lag (2006:544) om kommuners och<br />

landstings åtgärder inför och vid extraordinära händelser i<br />

fredstid och höjd beredskap samt lag (2003:778) om skydd mot<br />

olyckor att ansvara för att lagarna efterlevs. Detta berör även<br />

hemtjänstverksamheten. Kommunen bör ställa kr<strong>av</strong> på<br />

leverantören <strong>av</strong>seende lokal beredskap och handlingsplan vid<br />

större olyckor eller i händelse <strong>av</strong> en katastrof.<br />

TÄNK PÅ!<br />

Eventuella kr<strong>av</strong> på att leverantören ska följa kommunens kris- och<br />

katastrofplan bör framgå <strong>av</strong> kr<strong>av</strong>specifikationen. Detsamma gäller<br />

om kommunen ställer särskilda kr<strong>av</strong> på att leverantören ska ha<br />

egna rutiner och en handlingsberedskap för exempelvis brand,<br />

andra svåra olyckor, sabotage, el<strong>av</strong>brott eller utebliven<br />

vattenförsörjning. Det är viktigt att kommunen genom sin<br />

kr<strong>av</strong>ställning kan försäkra sig om att leverantören har beredskap<br />

för denna typ <strong>av</strong> händelser så att brukarens stöd kan säkras.


26 KRAV SPECIF IKATION FÖ R U PPHAN DLING AV HEM TJÄNST E NLIG T <strong>LOV</strong><br />

7. Uppföljning <strong>av</strong><br />

verksamheten<br />

För att kommunen ska kunna ha ett bra utbud <strong>av</strong> hemtjänst<br />

och uppnå önskade effekter, är det viktigt att utformningen <strong>av</strong><br />

alla delar <strong>av</strong> <strong>upphandling</strong>en syftar till att målen ska kunna<br />

uppnås, från definition <strong>av</strong> uppdraget till kr<strong>av</strong>ställning och<br />

slutligen till uppföljning.<br />

<strong>LOV</strong> ger kommunen möjlighet att ställa kr<strong>av</strong> på leverantörer<br />

gällande uppföljningen <strong>av</strong> verksamheten. Leverantören ska<br />

medverka vid uppföljningen eller bistå kommunen med de<br />

underlag som behövs för att denne ska kunna genomföra<br />

uppföljningen. Leverantören ska rapportera till relevanta<br />

nationella och eventuella lokala kvalitetsregister.<br />

Kommunen är skyldig att följa Socialstyrelsens föreskrifter<br />

gällande uppföljning och utvärdering <strong>av</strong> verksamheten. För<br />

att kommunen ska kunna säkerställa att leverantörens<br />

systematiska kvalitetsarbete följs upp och utvärderas, bör<br />

kommunen också ställa kr<strong>av</strong> på att leverantören bidrar till<br />

detta. Det kan handla om leverantörens egenkontroll <strong>av</strong><br />

verksamheten men det kan även innefatta kr<strong>av</strong> på<br />

leverantören att lämna uppgifter om verksamheten eller vara<br />

behjälplig i kommunens egna verktyg och metoder för att<br />

bedöma kvaliteten eller vid tillsyn <strong>av</strong> tillsynsmyndighet.<br />

TÄNK PÅ!<br />

Kommunen bestämmer hur kr<strong>av</strong>en ska se ut och hur man väljer att<br />

integrera leverantörens rutiner. Vill kommunen att leverantören ska<br />

anpassa sig efter kommunens egna uppföljningsrutiner eller ställs<br />

kr<strong>av</strong> på att leverantören ska ha egna rutiner<br />

När leverantören samlar in egna data om verksamheten efter egna<br />

rutiner, bör kommunen ange vilka rutiner som ska gälla för hur<br />

dessa data kommer kommunen till handa.


KRAV SPECIF IKATION FÖ R U PPHAN DLING AV HEM TJÄNST E NLIG T <strong>LOV</strong> 27<br />

»<br />

Kommunen bör också fundera över vilken typ <strong>av</strong> data som det<br />

är relevant att inhämta från verksamheten. Det kan till<br />

exempel röra nyckeltal eller kvalitetsberättelser. Har<br />

kommunen fasta uppföljningsplaner för verksamheten bör<br />

detta framgå <strong>av</strong> förfrågningsunderlaget. Ställer kommunen<br />

kr<strong>av</strong> på deltagande eller genomförande <strong>av</strong> årliga<br />

brukarundersökningar bör detta också framgå.<br />

Kommunen bör även ställa kr<strong>av</strong> på leverantören att lämna de<br />

uppgifter som krävs från tillsynsmyndighet eller <strong>enligt</strong><br />

anvisningar i nationella uppföljningar som bland annat<br />

genomförs <strong>av</strong> Socialstyrelsen och SKL. Det är viktigt att<br />

kommunen tar in data från leverantören i förhållande till<br />

tjänstens omfattning.<br />

TIPS!<br />

Gör gärna upp en plan för hur <strong>av</strong>talet ska följas upp.<br />

Observera särskilt att ramarna för uppföljningen ska svara<br />

mot de kr<strong>av</strong> som har ställts i kr<strong>av</strong>specifikationen! Läs vidare i<br />

vägledningen ”Avtalsuppföljning <strong>av</strong> vård och omsorg” som<br />

finns att hämta på www.<strong>upphandling</strong>sstöd.se.


28 KRAV SPECIF IKATION FÖ R U PPHAN DLING AV HEM TJÄNST E NLIG T <strong>LOV</strong><br />

KÄLLHÄNVISNING<br />

Livsmedelsverket<br />

www.slv.se/sv/grupp1/livsmedelsforetag/Vagledningar-ochbranschriktlinjer/Vagledningar-och-annan-information/<br />

Regeringens proposition 2008/09:29 Lag om valfrihetssystem,<br />

riksdagens tryckeriexpedition, Stockholm, 2008.<br />

Socialstyrelsen, Handbok för tillämpningen <strong>av</strong> föreskrifter och<br />

allmänna råd (SOSFS 2011:9) om ledningssystem för<br />

systematiskt kvalitetsarbete, 2012<br />

Socialstyrelsen, Ställa kr<strong>av</strong> på kvalitet och följa upp - en<br />

vägledning för <strong>upphandling</strong> <strong>av</strong> vård och omsorg för äldre,<br />

2013<br />

Socialstyrelsen, SOSFS 1997:14 Delegering <strong>av</strong> arbetsuppgifter<br />

inom hälso- och sjukvård och tandvård<br />

Socialstyrelsen, SOSFS 2006:5 Dokumentation vid<br />

handläggning <strong>av</strong> ärenden och genomförande <strong>av</strong> insatser <strong>enligt</strong><br />

SoL, LVU, LVM och LSS<br />

Socialstyrelsen, SOSFS 2007:10 Samordning <strong>av</strong> insatser för<br />

habilitering och rehabilitering<br />

Socialstyrelsen, SOSFS 2007:17Allmänna råd om personalens<br />

kompetens vid handläggning och uppföljning <strong>av</strong> ärenden som<br />

<strong>av</strong>ser äldre personer<br />

Socialstyrelsen, SOSFS 2011:5 Lex Sarah<br />

Socialstyrelsen, SOSFS 2011:9 om ledningssystem för<br />

systematiskt kvalitetsarbete<br />

Socialstyrelsen, SOSFS 2011:12 Allmänna råd om<br />

grundläggande kunskaper hos personal som arbetar i<br />

socialtjänstens omsorg om äldre<br />

Socialstyrelsen, SOSFS 2012:3 Allmänna råd om<br />

värdegrunden i socialtjänstens omsorg om äldre


Upphandlingsstödet ska bidra till en mer effektiv, kvalitetsmedveten<br />

och rättssäker offentlig <strong>upphandling</strong>.<br />

Målet är att konkurrensen på marknaden bättre tas tillvara så<br />

att skattemedlen kan användas på bästa sätt till nytta för<br />

medborgarna, den offentliga sektorn och näringslivet.<br />

Denna vägledning får användas fritt, förutsatt att källan anges.<br />

Det är alltså tillåtet att ladda hem vägledningen i pdf från vår<br />

hemsida (www.<strong>upphandling</strong>sstöd.se) och publicera den på<br />

andra webbplatser. Ange källa och gärna även en länk till<br />

innehållet.<br />

Box 22I8, I03 I5 Stockholm<br />

Besök Birger Jarlsgatan I6<br />

Tel 08 700 08 00<br />

Fax 08 20 49 69<br />

E-post <strong>upphandling</strong>sstodet@kammarkollegiet.se<br />

www.<strong>upphandling</strong>sstod.se

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!