Protokoll för patient med svår sepsis/septisk chock - Infektion.net
Protokoll för patient med svår sepsis/septisk chock - Infektion.net Protokoll för patient med svår sepsis/septisk chock - Infektion.net
Protokoll för patient med svår sepsis/septisk chock För patient med samhällsförvärvad infektion som kommer till IVA inom 24t efter ankomst till AKM. Datum : ____________ Gäller diagnosnummer R 65.1 eller R 57.2 Namn: ______________________________ Personnummer: _______________________ Vitala parametrar = VPM In med ambulans Ja Nej saknas Andn.frekv. (första i amb) _______ Vätska i ambulans Ja Nej saknas Saturation (första i amb) _______ Syrgas i ambulans Ja Nej saknas Systoliskt bltr (första i amb) _______ Puls (första i amb) _______ Ankomst akutmottagning (AKM) datum: _________ tidpunkt: _________ Första VPM på AKM tidpunkt _____ Systoliskt bltr ank. AKM __________ RLS vid ank. AKM ____ Saturation ank. AKM _____________ Andningsfrekvens vid ank. AKM ____ Temperatur ank. AKM _____________ Puls vid ank. AKM _____ Blododl före ab Ja Nej saknas Syrgas L/min (då SAT togs) ____ Är intravenös vätska given inom 1 t efter ankomst till AKM Ja Nej saknas uppgift Lab 1. för prover tagna på AKM Laktat vid ankomst ________ Base excess vid ankomst ________ Initial antibiotikabehandling insatt tidpunkt Antibiotika 1. _____________________ Antibiotika 2. _____________________ Tidigare sjukdomar Diabetes tablett/insulin Malign tumörsjukdom Immunsuppression Verifierad KOL Kronisk njursvikt ___________ Antibiotika 3. ___________________ Antibiotika 4. ___________________ Kronisk leversvikt Kronisk hjärtsvikt Annan sjukdom I övrigt frisk LAB 2. Om prover tagna på AVD/IVA, ca 6 efter ankomst till AKM Laktat __________ Base excess __________ Vänd!
<strong>Protokoll</strong> för <strong>patient</strong> <strong>med</strong> svår <strong>sepsis</strong>/<strong>septisk</strong> <strong>chock</strong><br />
För <strong>patient</strong> <strong>med</strong> samhällsförvärvad infektion som kommer till IVA inom 24t efter ankomst till AKM.<br />
Datum : ____________<br />
Gäller diagnosnummer R 65.1 eller R 57.2<br />
Namn: ______________________________<br />
Personnummer: _______________________<br />
Vitala parametrar = VPM<br />
In <strong>med</strong> ambulans Ja Nej saknas Andn.frekv. (första i amb) _______<br />
Vätska i ambulans Ja Nej saknas Saturation (första i amb) _______<br />
Syrgas i ambulans Ja Nej saknas Systoliskt bltr (första i amb) _______<br />
Puls (första i amb) _______<br />
Ankomst akutmottagning (AKM) datum: _________ tidpunkt: _________<br />
Första VPM på AKM tidpunkt _____ Systoliskt bltr ank. AKM __________<br />
RLS vid ank. AKM ____ Saturation ank. AKM _____________<br />
Andningsfrekvens vid ank. AKM ____<br />
Temperatur ank. AKM _____________<br />
Puls vid ank. AKM _____ Blododl före ab Ja Nej saknas<br />
Syrgas L/min (då SAT togs) ____<br />
Är intravenös vätska given inom 1 t efter ankomst till AKM Ja Nej saknas uppgift<br />
Lab 1. för prover tagna på AKM<br />
Laktat vid ankomst ________ Base excess vid ankomst ________<br />
Initial antibiotikabehandling insatt tidpunkt<br />
Antibiotika 1. _____________________<br />
Antibiotika 2. _____________________<br />
Tidigare sjukdomar<br />
Diabetes tablett/insulin<br />
Malign tumörsjukdom<br />
Immunsuppression<br />
Verifierad KOL<br />
Kronisk njursvikt<br />
___________<br />
Antibiotika 3. ___________________<br />
Antibiotika 4. ___________________<br />
Kronisk leversvikt<br />
Kronisk hjärtsvikt<br />
Annan sjukdom<br />
I övrigt frisk<br />
LAB 2. Om prover tagna på AVD/IVA, ca 6 efter ankomst till AKM<br />
Laktat __________<br />
Base excess __________<br />
Vänd!
Preliminärt inf. fokus inom 24 h:<br />
Lungor CNS Buk<br />
Urinvägar Led/skelett Endokardit .<br />
Hud/mjukdelar Annat fokus Okänt fokus<br />
Vårdnivå IVA vid 48 timmar Fulla åtgärder Inskränkt behandling<br />
Utskriven från IVA till:<br />
Död <strong>Infektion</strong>sklinik Annan avdelning/IVA<br />
Slutligt fokus:<br />
Slutlig etiologi:<br />
Lunga S. aureus Enterokock<br />
Urinvägar Grupp A strpt Pseudomonas<br />
Hud/mjukdelar Pneumokock Mycoplasma<br />
Buk E coli Annan gr-positiv<br />
Led/skelett K. pneumonie Annan gr-negativ<br />
CNS H.Influenzae Legionella<br />
Endokardit Meningokock Cl. difficile<br />
Övrigt Enterobacter Grupp B / G strpt<br />
Okänt fokus Okänd etiologi Hittar inte uppgiften<br />
Rätt initial antibiotika: Ja Nej Vet ej Vårdtid dagar på sjukhus: ________<br />
Utskriven från sjukhus: Avliden Levande<br />
Kommentarer: ________________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________________<br />
___________________________________________________________________________<br />
Sekreterare på infektionskliniken kontrollerar att uppgifterna är inrapporterade till Webregistret<br />
alternativt lägger sekreteraren in uppgifterna från pappersprotokollet.
Change language