22.01.2015 Views

diabetes

diabetes

diabetes

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Livet med<br />

Carl-Jan unnar sig av livets goda<br />

■ sid 6-7<br />

<strong>diabetes</strong><br />

foto: susanne kronholm<br />

LIVET MED DIABETES – Det du bör veta om att leva med <strong>diabetes</strong> – NR 3 MAJ 2011<br />

Motion viktigt<br />

för diabetiker<br />

• Fakta om <strong>diabetes</strong> ■ sid 4 • Ultrakorta nålar ■ sid 8<br />

• Barn<strong>diabetes</strong> – 800 barn per år drabbas ■ sid 10-11<br />

• Håll koll på dina fötter ■ sid 14<br />

• Christer har inga planer på att sluta jobba ■ sid 16<br />

Stressigt liv<br />

kan utlösa<br />

<strong>diabetes</strong><br />

■ sid 18<br />

Livet med <strong>diabetes</strong> • sid 1


Livet med<br />

<strong>diabetes</strong><br />

I Sverige har 3-4 procent av befolkningen <strong>diabetes</strong>,<br />

vilket motsvarar ca 300 000 – 400 000 personer. Det<br />

finns dock ett stort mörkertal bestående av personer<br />

som antingen ligger på gränsen att drabbas eller har<br />

fått sjukdomen utan att veta om det. Beräkningar som<br />

gjorts menar att var tredje person som har <strong>diabetes</strong> i åldern<br />

25-65 år inte vet om det. Bland äldre personer är<br />

den siffran ännu högre. Orsaken till att så många inte<br />

Intervju med Diabetesförbundets ordförande<br />

har diagnosticerad <strong>diabetes</strong> beror på den långa symptomfria<br />

medlemmar perioden. har<br />

är att dels lära barnen om <strong>diabetes</strong>. På<br />

Hur många<br />

Diabetesförbundet<br />

plats finns kuratorer och läkare från<br />

Vi har 25 Olika 000 typer medlemmar av <strong>diabetes</strong> över hela landet.<br />

Många När man är aktiva talar om <strong>diabetes</strong> i våra talar 100 man lokal-<br />

oftast om förklarar. typ 1- Men lägren handlar förstås<br />

barnkliniker som berättar, visar och<br />

rör hälso- och sjukvård och socialpolitiskan<br />

beröra livsvillkoren och möjligheten betes och andra specifika typer av <strong>diabetes</strong>. Den stora<br />

och typ 2-<strong>diabetes</strong> men det finns även graviditetsdiaföreningar<br />

och 20 länsföreningar, där också om att ha roligt tillsammans<br />

man gör olika typer av arrangemang och finna gemenskap med andra barn<br />

Svenska Diabetesförbundets påverkansm<br />

åren haft stor betydelse för människor för att uppmärksamma utgörs av typ 2-<strong>diabetes</strong>. sjukdomen och i samma situation.<br />

majoriteten, cirka 85-90 procent av alla <strong>diabetes</strong>fall<br />

amt deras anhöriga. Men framtiden hjälpa kan dem För som att cellerna drabbas ska till kunna ett tillgodogöra bra liv. sig sockret<br />

d historiska segrar. Det kommer alltid Diabetes behövs är hormonet en folksjukdom insulin som med bildas bortåt<br />

och 400 000 Insulinet insjuknade, fungerar som både en nyckel i typ som 1 och öppnar Förbundets upp cel-<br />

syfte är att minimera konse-<br />

i bukspottkörteln.<br />

Vad gör förbundet centralt<br />

utmaningar Margareta som kräver Nilsson vaksamhet<br />

ndet tillförs Ordförande reella kunskaper på om diabe- 2. Det är len fyra och procent släpper in sockret av alla som svenskar. cirkulerar runt kvenserna i blodet. av <strong>diabetes</strong> både för människor<br />

Ett exempel Diabetesförbundet.<br />

är nyckelord som egenvård Vid brist på insulin påverkas även protein- och fettomsättningen<br />

i kroppen.<br />

med <strong>diabetes</strong> och för deras närstående.<br />

are gärna pratar om i tider med minskade<br />

n istället lätt Text: bli Maria en förevändning för<br />

Hur<br />

förinte<br />

resurser Zaitzewsky tillförs så att egenvård medlemmen kan Typ 1-<strong>diabetes</strong> ut (ungdoms<strong>diabetes</strong>) drabbar och fram-<br />

arbeta intressepolitiskt. Vi driver<br />

ser den typiske<br />

Vår roll är att bidra med information<br />

amgång. Rundgren<br />

Åh, det för är allt alla barn sorters och ungdomar. människor. Egna kroppen Från angriper olika de socialpolitiska frågor om exempelvis<br />

vilket körkort, vårdbidrag och barnens<br />

små barn insulinproducerande till äldre. Med cellerna <strong>diabetes</strong> i bukspottkörteln, typ<br />

m betydelsen av medlemskap i en 1 dian<br />

har genomförts. Båda visar att de<br />

eller 2. så småningom Våra medlemmar leder till absolut är ett insulinbrist. Sverige<br />

situation i skolan.<br />

som<br />

i miniatyr. Tyvärr har föreningsdeltagandet<br />

sjunkit, men så ser det ut trygghet i Sverige. Men den finns inte.<br />

Vi lever ofta i tron att vi har en grund-<br />

i en <strong>diabetes</strong>förening får bättre informaap<br />

och har en positivare hälsoupplevelse. vuxna och äldre och är livsstilsrelaterad. De senaste<br />

Typ 2-<strong>diabetes</strong> (ålder<strong>diabetes</strong>) drabbar främst<br />

as erfarenhet av att leva med sin <strong>diabetes</strong><br />

för alla<br />

decennierna<br />

organisationer<br />

har allt<br />

i<br />

fler<br />

dag.<br />

barn<br />

De<br />

och<br />

som<br />

ungdomar<br />

är Därför<br />

drabbats<br />

måste vi vara en stark röst som<br />

lemfylld. Enbart detta borde vara aktiva skäl håller av typ 2-<strong>diabetes</strong>. bland annat Sjukdomen studiecirklar karakteriseras av påverkar nedsatt beslutsfattarna.<br />

medlem. Många upplever idag att vi med har material insulinproduktion som Diabetesförbundet<br />

samt minskad insulinkänslighet, Att vil-<br />

i dag har fri tillgång till insulin,<br />

räcker pennor till och pumpar beror till stor<br />

fungerande sjukvård och social välfärd. tagit I fram ket innebär centralt. att det Tanken insulinet är som att bildas de inte<br />

snabba och ofta kortsiktiga förändringar som deltar för kroppens i cirklarna behov. ska lära sig mer del på Diabetesförbundets enträgna<br />

som med kraft för vår talan och bevakar Sjukdomen ger liknande symptom som typ 1-<strong>diabetes</strong>.<br />

För ungefär en tredjedel av dem som drabbas av typ<br />

om sin sjukdom och hur man hanterar arbete gentemot politikerna. Det är vi<br />

. Om vår röst skall ha fortsatt tyngd och<br />

den.<br />

stolta över, men det finns förstås mycket<br />

därmed kvar att göra.<br />

kunna påverka våra villkor är det viktigt 2-<strong>diabetes</strong> räcker det med att lägga om sina matvanor<br />

.<br />

Världs<strong>diabetes</strong>dagen och bli lite mer aktiv den för att 14 minska november i vikt och<br />

att engagera dig i din lokalförening. Dina brukar få uppmärksammas insulinproduktionen att av räcka alla till lokalföreningar.<br />

tredjedel Då behöver arrangerar medicinen man som exem-<br />

stimulerar sex den nummer egna per år – där vi belyser dia-<br />

igen. Ytterligare Vi kommer en också ut med en tidning -<br />

ditt engagemang behövs!<br />

pelvis föreläsningar insulinproduktionen och eller frågestunder.<br />

ökar cellernas känslighet betes för ur olika perspektiv.<br />

Tanken insulin. är att Den informera sista tredjedelen om <strong>diabetes</strong>, behöver precis som människor<br />

med typ 1-<strong>diabetes</strong> dagliga insulininjektioner<br />

samtidigt som man har kul tillsammans.<br />

På länsnivå anordnas varje år lä-<br />

driver ni just nu<br />

Vilka viktiga frågor<br />

son<br />

och på senare år har det blivit allt vanligare att människor<br />

med typ 2-<strong>diabetes</strong> övergår till insulinbehandling.<br />

etesförbundet<br />

gerverksamhet för barn. Lägrens syfte Vi håller på och bygger upp en stark<br />

medlemsservice och ska anställa en jurist<br />

som kan vara våra medlemmar behjälplig<br />

med hur man skriver en överklagan<br />

eller hur man skriver till Försäkringskassan.<br />

Den personliga servicen till<br />

våra medlemmar ska öka.<br />

Vi jobbar också med försäkringsfrågor<br />

och förhoppningen är att få till stånd<br />

en gruppförsäkring. Ett annat projekt<br />

vi jobbar aktivt med är barnens situation<br />

i skolan. Yngre barn klarar inte att<br />

själva tolka sina blodsockernivåer. De<br />

behöver ofta en resurs som hjälper till.<br />

Ytterligare en stor utmaning är att<br />

få landstingen att testa blodsockernivån<br />

på diabetiker för att se vilken effekt behandlingen<br />

har. Det är dessutom viktigt<br />

att få blodsockermätningen kvalitetstestad.<br />

Varför ska man bli medlem i Diabetesförbundet<br />

– och vad kostar det<br />

Är vi många blir vi starka. Och en stark<br />

röst som kan påverka politikerna kan<br />

vara avgörande för hur <strong>diabetes</strong>vården<br />

ser ut i framtiden.<br />

Som medlem får man dessutom tidningen<br />

Diabetes, som innehåller intressanta<br />

reportage och håller medlemmen<br />

uppdaterad om det senaste inom forskningen.<br />

Att vara medlem kostar mellan<br />

250 och 300 kronor per år, lite beroende<br />

på var i landet man bor.<br />

Frågor om tidningen och dess<br />

innehåll besvaras av<br />

Margareta<br />

magnus.andersson@mediafocus.se<br />

Nilsson, ordförande<br />

ordf@<strong>diabetes</strong>.se<br />

Tel: 018-430 29 00<br />

08-564 821 02, 0709-94 53 45<br />

Frågor om <strong>diabetes</strong> besvaras av Diabetesförbundet:<br />

Tel 08-564 821 00<br />

Tel 08-564 821 00 www.<strong>diabetes</strong>.se<br />

www.<strong>diabetes</strong>.se<br />

Livet med Diabetes.<br />

Redaktör: Maria Zaitzewsky Rundgren tel: 0733 - 72 62 56<br />

Grafisk form och repro: Marie Pettersson/Impacta AB • Tryck: VTAB<br />

Ansvarig utgivare och annonser: Svensk Mediafocus AB.<br />

Omslagsbild/bild där inget annat anges: Istockphoto.<br />

www.minhjartskola.se<br />

OTH110224PSE03<br />

Ett samarbete mellan Pfizer och representanter inom<br />

Hjärt- och Lungsjukas Riksförbund samt svensk hjärtsjukvård<br />

Pfizer AB 191 90 Sollentuna<br />

Tel 08-550 520 00 www.pfizer.se<br />

Sid 2 • Livet med <strong>diabetes</strong><br />

C282126_Min_hjartskola_annons_2011_210x63,5.indd 1 2011-04-28 11.38


Livet med<br />

<strong>diabetes</strong><br />

Empatiska läkare sänker blodsockret<br />

■ Är din läkare lyssnande och empatisk Då ökar dina chanser att hålla<br />

blodsockret och kolesterolen stabila. Amerikanska forskare följde 900<br />

<strong>diabetes</strong>patienter under tre år och det visade sig alltså att de läkare som<br />

visade medkänsla under sina möten med patienterna förbättrade patienternas<br />

hälsa genom sin inställning. Studien sätter fingret på hur viktigt<br />

det är att betona vikten av att lära ut empati under läkarutbildningen.<br />

Diabetes hos gravida kan<br />

ge njurskador hos barn<br />

■ Barn till mödrar som lider av <strong>diabetes</strong> löper 69<br />

procent större risk att drabbas av kronisk njursjukdom,<br />

jämfört med barn till mödrar som inte har <strong>diabetes</strong>.<br />

Om mamman utvecklar <strong>diabetes</strong> under graviditeten<br />

ökar risken att barnet ska bli njursjukt med 28 procent.<br />

Men gravida med <strong>diabetes</strong> ska inte misströsta. Sjukdomen<br />

går att förhindra hos barnet om man som blivande<br />

mor håller vikten och sköter sin <strong>diabetes</strong> noggrant. Ett<br />

stabilt blodsocker minskar risken avsevärt för att barnet<br />

ska insjukna.<br />

Sojayoghurt<br />

positivt för<br />

diabetiker<br />

Hjärtinfarkt kan bero på <strong>diabetes</strong><br />

■ Hjärtinfarkt är den vanligaste dödsorsaken bland svenskar. Ny forskning<br />

visar att två av tre som får en infarkt har <strong>diabetes</strong>, utan att veta om<br />

det. Det här innebär att <strong>diabetes</strong> är på väg att bli den största riskfaktorn<br />

för hjärtinfarkt. Om man har <strong>diabetes</strong> blir dessutom infarkten värre med<br />

större skador på hjärta och kärl.<br />

Fetmaoperation<br />

kan bota <strong>diabetes</strong><br />

■ Sambandet mellan övervikt/fetma och typ2 <strong>diabetes</strong> är starkt.<br />

Många kan tillfriskna genom att gå ner i vikt på egen hand. Men för den<br />

som genomgår en fetmaoperation ökar chanserna radikalt för att bli<br />

botad från sin <strong>diabetes</strong>.<br />

85 procent av alla <strong>diabetes</strong>patienter tillfrisknar ”mirakulöst” bara några<br />

dagar efter ingreppet. Nu ska forskare från Lunds universitet ta reda<br />

på vad det är som händer i kroppen genom att studera såväl patienter<br />

som grisar, som ju anatomiskt liknar oss. Forskarna menar att eftersom<br />

tillfrisknandet går så snabbt måste det vara andra processer än själva<br />

viktnedgången som ligger bakom.<br />

En teori är att det kan handla om förändringar av tarmhormonernas<br />

effekter. Det är känt att hormonutsöndring från mag-tarmkanalen spelar<br />

en viktig roll för kroppens reglering av blodsockernivåerna.<br />

■ Proteinrik sojayoghurt kan ha goda effekter<br />

vid typ2 <strong>diabetes</strong>, visar en ny studie från Newcastle<br />

University i Storbritannien. Tio personer med <strong>diabetes</strong><br />

ingick i studien. De fick sina blodvärden mätta, dels efter<br />

en vanlig frukost, dels efter en frukost då de två timmar<br />

innan måltiden fått äta sojayoghurt. Studieresultaten visar<br />

att deltagarnas blodglukos steg betydligt mindre de<br />

dagar de åt sojayoghurt. Forskarna menar att effekten<br />

kan kopplas till sjunkande nivåer av fria fettsyror i<br />

blodet, vilket leder till att mer glukos lagras i kroppen.<br />

foto: carlshamns mejeri<br />

Soyayoghurt hittar du i den<br />

alternativa hyllan i din matbutik.<br />

Valnötter<br />

kan förebygga <strong>diabetes</strong><br />

■ Att nötter innehåller nyttiga fetter vet de flesta. De innehåller dessutom<br />

vitaminer, mineraler, fibrer och proteiner – så pass mycket att de kan ersätta kött<br />

i en vegetarisk rätt. Nu visar det sig att just valnötter är särskilt nyttiga och kan<br />

minska risken att drabbas av hjärtsjukdomar, vissa typer av cancer och<br />

<strong>diabetes</strong>. Det är antioxidanterna som gör susen. En handfull valnötter innehåller<br />

nästan dubbelt så mycket antioxidanter som motsvarande mängd av exempelvis<br />

mandlar och jordnötter. Valnötter är alltså rena hälsokosten. Men ät ändå<br />

med måtta. Alltför mycket nötter kan bidra till ett ökat midjemått, vilket förstås<br />

påverkar hälsan negativt.<br />

Livet med <strong>diabetes</strong> • sid 3


Livet med<br />

<strong>diabetes</strong><br />

Armbandsklocka – framtidens hjälpmedel för diabetiker<br />

■ Det finns i dag många hjälpmedel för<br />

diabetiker. Blodsockermätare, där man med<br />

ett enkelt stick i fingret kan utläsa sockerhalten<br />

i blodet, är självklara, liksom testremsor för<br />

att mäta urinsocker och ketoner. För den som<br />

behöver injicera insulin finns antingen sprutor<br />

eller pennor. Kanyllängden på sprutorna<br />

varierar, men blir allt kortare. Vanligast i dag är 6<br />

mm. Insulinpump har den som behöver tillföra<br />

kroppen insulin jämnt fördelat över dagen.<br />

Bra grejer, men tekniken går ändå framåt med<br />

stora steg. Framtidens metoder för att mäta<br />

blodsockret kontinuerligt är på gång. Liksom<br />

smärtfria sätt att mäta blodsockret. En mätare<br />

(ser ut som en klocka) på armen kan mäta<br />

sockerhalten i vätskan under huden. Insulin<br />

kommer att kunna tillföras via en inhalator och<br />

injektioner kan bli nållösa.<br />

Boktips!<br />

Diabetikern Av Aleksander Motturi, Norstedts<br />

■ En dag sitter han på vårdcentralen och får<br />

besked om att han drabbats av <strong>diabetes</strong>. Men<br />

diagnosen gör honom märkligt nog inte modfälld,<br />

utan snarast euforisk, ja, till och med lite förälskad.<br />

Men ingenting blir som han har tänkt sig.<br />

Aleksander Motturi gör sin skönlitterära debut<br />

med den här lätt skruvade och underhållande<br />

boken, som kommer ut i bokhandeln i augusti.<br />

Vad är <strong>diabetes</strong><br />

Diabetes Mellitus, eller sockersjuka som det kallades<br />

förr, är en kronisk sjukdom som innebär att man har<br />

för högt blodsocker. Det beror på att kroppen inte<br />

producerar insulin eller har svårt att effektivt ta tillvara<br />

det insulin som kroppen producerar. Kroppen kan alltså<br />

inte använda sockret i födan som bränsle till cellerna,<br />

varvid blodsockerhalten stiger. Samtidigt ”svälter” cellerna.<br />

Cirka 350 000 människor i Sverige lever med<br />

<strong>diabetes</strong>. 50 000 av dessa har <strong>diabetes</strong> typ 1, övriga<br />

<strong>diabetes</strong> typ 2, även kallad ålders<strong>diabetes</strong>.<br />

Diabetes i historien<br />

Sjukdomen <strong>diabetes</strong> har varit känd sedan<br />

årtusenden. Innan behandling fanns dog de som<br />

drabbades. Först 1921 hittade man en effektiv<br />

behandling, då forskarna äntligen lärt sig hur<br />

man överför insulin från djur till människa. Redan<br />

på 1800-talet förstod man dock att sjukdomen<br />

hade ett samband med något som utsöndrades<br />

från bukspottkörteln. Den gamla greken Aretaie<br />

namngav sjukdomen. ”Diabete” betyder<br />

ungefär ”rinna igenom” vilket väl beskriver det<br />

kroppsliga förfall som följer sjukdomen.<br />

Vad är typ 1<br />

<strong>diabetes</strong><br />

Kallas även för barn<strong>diabetes</strong>, eftersom den<br />

oftast bryter ut i unga år. Sjukdomen innebär att<br />

immunsystemet attackerar och förstör bukspottkörtelns<br />

insulinproducerande betaceller. På<br />

sikt innebär det total insulinbrist. Insulin måste<br />

injiceras med pump eller penna. Diabetes 1 är till<br />

viss del ärftligt. Ett barn med två föräldrar som<br />

har sjukdomen löper 10-20 procents ökad risk<br />

att själv insjukna. Men 9 av 10 drabbade barn har<br />

ingen förälder med <strong>diabetes</strong>. Vår kliniskt rena<br />

miljö, stress och komjölk tros vara några av<br />

de faktorer som kan utlösa sjukdomen.<br />

Symptomen på <strong>diabetes</strong> 1 är trötthet,<br />

ökad törst, att man kissar mycket och<br />

går ner i vikt.<br />

Vad är typ 2<br />

<strong>diabetes</strong><br />

Cirka 300 000 svenskar, eller 3-4 procent<br />

av befolkningen, har typ 2 <strong>diabetes</strong>.<br />

Många har sjukdomen utan att veta om det.<br />

Risken att insjukna ökar i takt med åldern.<br />

Därför kallas typ 2 <strong>diabetes</strong> för ålder<strong>diabetes</strong>.<br />

Mer än 15 procent av svenskarna bär på<br />

anlag för att utveckla sjukdomen. Vid typ 2<br />

<strong>diabetes</strong> producerar kroppen eget insulin,<br />

men för lite. Cellernas förmåga att utnyttja<br />

det insulin som finns är nedsatt, vilket gör<br />

att det krävs en större mängd insulin för att<br />

”öppna” cellen så den kan ta emot blodets<br />

socker. Övervikt och fetma är en av orsakerna<br />

till att <strong>diabetes</strong> typ 2 utvecklas.<br />

Symptomen på <strong>diabetes</strong> 2 är mer smygande:<br />

trötthet, ökad törst och ökad<br />

urinmängd. Ofta upptäcks sjukdomen vid<br />

en rutinkontroll av blodsockret.<br />

Diabetes typ 2 ökar i hela västvärlden. Det<br />

beror på osunda matvanor och för lite<br />

motion. Men även barn<strong>diabetes</strong> har ökat<br />

kraftigt över tid. I dag insjuknar tre gånger<br />

fler barn än för trettio år sedan.<br />

Vad är<br />

insulinkänning<br />

Insulinkänning är ett allvarligt tillstånd som<br />

orsakas av insulinöverskott, vilken kan<br />

drabba om man doserat fel. Symptomen är<br />

blekhet, kallsvettning, yrsel, hjärtklappning<br />

och oro. Om man inte snabbt tillför socker<br />

i form av exempelvis druvsocker, kan man<br />

hamna i insulinkoma. Tillståndet kan leda<br />

till döden.<br />

Graviditets<strong>diabetes</strong><br />

Gravida kan drabbas av för högt blodsocker under<br />

graviditeten. Sjukdomen försvinner efter att<br />

barnet fötts, men de drabbade kvinnorna löper<br />

en ökad risk att insjukna i <strong>diabetes</strong> typ 2 och det är<br />

extra viktigt för dem att motionera och äta sunt.<br />

Så behandlas <strong>diabetes</strong><br />

Diabetes 1 behandlas alltid med insulininjektioner, i kombination med välbalanserad kost och motion.<br />

Regelbundna kontroller hos ögonläkare genomförs för att hitta eventuella ögonkomplikationer.<br />

Diabetes 2 kan behandlas med antingen bara kost eller med kost och tabletter. I takt med att sjukdomen<br />

utvecklas ökar ofta behovet av insulin, varvid injektioner kan komma ifråga. God kosthållning, motion och<br />

regelbundna kontroller av fötter och ögon är viktiga för att undvika komplikationer. Kärl och nerver i fötter och<br />

ögon kan påverkas av sjukdomen.<br />

Sid 4 • Livet med <strong>diabetes</strong>


Accu-Chek ®<br />

Aviva Nano<br />

Liten, enkel och smart<br />

1 Koubek. RJ. A comparitive Study. Data on file. Doctor Koubek 2007.<br />

Perfekt för dig som behandlas med insulin<br />

• Stor och lätthanterlig testremsa<br />

• Upplyst display för lättare avläsning<br />

• Bevisad minst smärtsam 1 blodprovstagare med integrerad lansettrumma<br />

• Måltid, påminnelse efter måltid & händelsemarkering<br />

Din chans att prova Accu-Chek Aviva Nano kostnadsfritt*<br />

Ring Accu-Chek Kundsupport på: 020-41 00 42<br />

eller beställ på: www.accu-chek.se<br />

*<br />

*Erbjudandet gäller de första 200 beställningarna och<br />

endast för personer som använder insulin. Kontrollera att<br />

Accu-Chek Aviva Nano är upphandlad i ditt landsting.


Livet med<br />

<strong>diabetes</strong><br />

Livsnjutaren Carl-Jan äter oc<br />

Att vara krögare, vinkännare och gourmand och samtidigt ha <strong>diabetes</strong> känns<br />

som en knepig kombination. Men det är faktiskt inte svårare än man gör sig,<br />

anser Carl-Jan Grankvist, som sedan tio år lever med <strong>diabetes</strong> 2. Han både<br />

äter och dricker gott och unnar sig det där lilla extra utan att blodsockret för<br />

den skull åker berg-och-dalbana. Text: Maria Zaitzewsky Rundgren<br />

Carl-Jans 5<br />

bästa tips för<br />

att leva gott<br />

med <strong>diabetes</strong><br />

• Se till att sova<br />

ordentligt.<br />

• Stressa inte<br />

upp dig över<br />

sjukdomen.<br />

• Lev som du<br />

alltid gjort,<br />

men med<br />

måtta.<br />

• Ät gott,<br />

drick gott<br />

– av allt. Men<br />

med måtta.<br />

• Rör på dig.<br />

Regelbundna<br />

långpromena<br />

der räcker bra<br />

foto: susanne kronholm<br />

Carl Jan Granqvist har <strong>diabetes</strong> typ 2 och fortsätter njuta av livets goda, fast med måtta.<br />

Sid 6 • Livet med <strong>diabetes</strong><br />

Jag äter av allt, men med måttta.<br />

Även efterrätter och frukt.<br />

Men bjuds jag på exempelvis<br />

brulépudding avstår jag från att<br />

äta det sockriga skalet. Det gäller att<br />

använda sitt sunda förnuft och att äta<br />

med alla sinnen; smak, syn, doft, hörsel<br />

och känsel.<br />

Mörk choklad är bra, det äter jag i<br />

stort sett varje dag, säger Carl-Jan och<br />

berättar att han sedan <strong>diabetes</strong>beskedet<br />

har ändrat kostvanor så tillvida att han<br />

numera äter endast tre mål per dag.<br />

Frukost, lunch och middag. Till frukost<br />

blir det grovt bröd med ost och en kopp<br />

té. Till lunch gärna favoriten Waldorfsallad<br />

och till middag vad som bjuds. Ibland<br />

handlar det om en trerätters med<br />

läcker efterrätt, ibland om ett enklare<br />

mål. Men det spelar egentligen ingen<br />

roll vad man äter, anser Carl-Jan. Det<br />

finns inget förbjudet. Huvudsaken är<br />

att man njuter av maten och mår bra.<br />

Vin dricker Carl-Jan ofta och gärna. Det<br />

kan bli tre glas per kväll.<br />

– Det kan låta mycket, men man måste<br />

komma ihåg att jag är en stor man.<br />

190 centimeter lång och 95 kilo tung.<br />

Då tål man en del. Och jag sover väldigt<br />

gott av vinet, konstaterar han.<br />

Att alkohol skulle vara särskilt problematiskt<br />

för diabetiker håller han<br />

inte med om - förutsatt att man har en<br />

måttlig konsumtion. Tvärtom kan till<br />

exempel champagne vara gynnsamt.<br />

Liksom blåbärsdricka och mörk choklad.<br />

Det visar nämligen en studie som<br />

Carl-Jan själv har genomfört.<br />

– Det viktigaste är att man gör livet<br />

trevligt för sig! Man ska inte späka sig<br />

utan unna sig livets goda. De subjektiva<br />

värdena kring mat och livsstil glöms<br />

ofta bort. Att leva ett friskt liv med <strong>diabetes</strong><br />

handlar inte bara om medicinering,<br />

motion och regelbundna måltider<br />

utan också om njutning för gom, kropp<br />

och själ.<br />

Det är viktigt att inte skapa en massa<br />

ångest kring det här med kosten. Jag<br />

äter gott och motionerar genom att ta


h dricker gott<br />

Livet med<br />

<strong>diabetes</strong><br />

Allpresan ® sensitive<br />

långpromenader och träna med<br />

min personliga tränare.<br />

Jag mår fantastiskt bra och<br />

håller både vikt och blodsocker i<br />

schack. Jag skulle kunna gå ner<br />

ytterligare åtta kilo, men i dag väger<br />

jag ändå femton kilo mindre<br />

än när jag fick min diagnos. Så jag<br />

är nöjd.<br />

För Carl-Jan var symptomen klassiska.<br />

Han drack mycket och kissade<br />

mycket, men funderade inte<br />

mer över det. Vid en kontroll fick<br />

han beskedet att han led av <strong>diabetes</strong><br />

typ 2.<br />

– Jag blev äcklad och skämdes<br />

och ville inte berätta om sjukdomen<br />

för någon. Jag kände mig<br />

gammal som fått ”ålders<strong>diabetes</strong>”.<br />

Jag sattes på tabletter och insulinsprutor<br />

och kände mig allmänt<br />

obekväm med det bemötande jag<br />

fick i sjukvården. Mängder av prover<br />

togs, men jag fick aldrig någon<br />

riktig respons. Men så fick jag<br />

kontakt med läkaren Kerstin Brismar<br />

och då förändrades allt till<br />

det bättre. Med henne kunde jag<br />

kommunicera och kände stor respekt.<br />

Hon experimenterade med<br />

mina mediciner så att vi hittade<br />

rätt kombinationer för just mig.<br />

Hon lärde mig att röra på mig och<br />

tänka på kosten och, ja, hon har<br />

betytt mycket för mig!<br />

I dag äter Carl-Jan tabletter och<br />

tar två insulinsprutor, en morgon<br />

och en kväll.<br />

Han har <strong>diabetes</strong> i familjen. Hans<br />

farbror fick samma diagnos. Men<br />

på den tiden rekommenderades<br />

trista och asketiska dieter utan<br />

minsta godsak. Farbrodern tappade<br />

både livslust och matlust och<br />

magrade kraftigt.<br />

– Vi blev chockade när vi såg honom<br />

och rådde honom att strunta<br />

i alla rekommendationer och börja<br />

äta igen. Ta sylt på gröten, sa vi<br />

och det gjorde han. Så småningom<br />

piggnade han till och gick upp i<br />

vikt igen. Diabetes får inte ta över<br />

ens liv, utan man måste kunna<br />

ha en bra tillvaro med <strong>diabetes</strong>.<br />

Själv tänker jag numera knappt på<br />

sjukdomen. Jag lever som vanligt.<br />

Om jag någon gång hoppar över<br />

ett mål kan jag få lite insulinkänningar,<br />

men då är det ju bara att<br />

ta en smörgås och en kopp té så<br />

ordnar det sig. Har han vräkt i sig<br />

lite för mycket på en fest tänker<br />

han på att äta lite mindre nästa<br />

dag. Då stabiliserar sig blodsockret<br />

snabbt.<br />

Som alla som lever med <strong>diabetes</strong><br />

är han medveten om risken för<br />

komplikationer med fötter och<br />

ögon. Men än så länge har han<br />

inte fått några problem. Synen är<br />

utmärkt och fötterna raska.<br />

– Jag går på kontroller fyra<br />

gånger per år. Det känns tryggt.<br />

Skulle det uppstå några komplikationer<br />

lär det upptäckas snabbt<br />

och då får man hjälp innan problemen<br />

förvärras.<br />

Lätt att<br />

smörja in –<br />

kladdar inte<br />

Fakta<br />

Namn: Carl-Jan Grankvist<br />

Ålder: 65<br />

Familj: Sonen Carl Johan, 19<br />

Bor: Saxå herrgård i Grythyttan<br />

Yrke: krögare, vinkännare och<br />

professor i matkonst. Har varit<br />

chef för Grythyttans gästgivaregård<br />

och har ansvarat för att<br />

bygga upp restauranghögskolan i<br />

Grythyttan.<br />

Innovativ: Allpresan ®<br />

Cremeskum för vård och skydd av torr och mycket torr hud.<br />

Patentskyddad. Individuell: Olika karbamidinnehåll för torr och för mycket torr hud.<br />

Användarvänlig: Lätt att smörja in, går snabbt in i huden, kladdar inte. Utan doftfärg-<br />

eller konserveringsmedel. Kliniskt testad.<br />

Health Management Information HMI AB<br />

Box 9119 · 400 93 Göteborg<br />

Tel: 031 - 68 26 60 · www.allpresan.se<br />

Livet med <strong>diabetes</strong> • sid 7


Livet med<br />

<strong>diabetes</strong><br />

Ultrakorta nålar ger bättre effekt<br />

Miljontals människor världen över är i<br />

behov av insulin och därmed insulinsprutor.<br />

Ändå talas det väldigt sällan<br />

om injektionsteknik. Läkare och sköterskor<br />

fokuserar mest på dosering och<br />

hur man blandar olika typer av insulin<br />

och ifrågasätter sällan om variationerna<br />

i blodsockernivå faktiskt kan bero<br />

på felaktig injektionsteknik eller för<br />

långa nålar.<br />

För nu visar nämligen en studie att<br />

det finns många fördelar med kortare<br />

nålar. Studien har pågått under tre år<br />

och stödjer sig bland annat på 160 vetenskapliga<br />

rapporter om injektionsteknik.<br />

Resultaten pekar på att korta<br />

nålar, oavsett fabrikat, är ett bättre val<br />

för de allra flesta som lever med <strong>diabetes</strong>.<br />

Det menar Anders Frid, överläkare<br />

på endokrinologiska kliniken vid Skånes<br />

universitetssjukhus i Malmö.<br />

Varför – Huden är inte tjockare än tre<br />

millimeter hos någon individ, oavsett<br />

vikt, kön, ålder eller kroppskonstitution.<br />

Teoretiskt skulle det då räcka<br />

med en nål på fyra millimeter. Men i<br />

rapporten rekommenderas nålar på sex<br />

millimeter eftersom injektionen måste<br />

ner i fettvävnaden i buken, låret eller<br />

baken för att få maximal effekt, säger<br />

Anders Frid.<br />

Smärtan med korta nålar upplevs<br />

som mindre och insulinläckaget är<br />

knappast större än med längre nålar.<br />

Ultrakorta nålar är alltså framtiden vad<br />

gäller insulinsprutor. Utvecklingen har<br />

förvisso gått framåt. 1990 kom nålar på<br />

åtta millimeter, fem år senare var nålarna<br />

nere på sex millimeter. Nu är det<br />

dags för ännu kortare nålar.<br />

I Sverige använder vi generellt ganska<br />

korta nålar – max åtta millimeter. I<br />

många länder förekommer fortfarande<br />

halvtumsnålar (12,7 millimeter), berättar<br />

Anders Frid. Problemet med så<br />

långa nålar är att insulinet kan hamna<br />

i muskelvävnaden där absorptionen<br />

kan vara helt annorlunda, oftare snabbare<br />

än förväntat.<br />

– De flesta diabetiker skulle kunna<br />

gå ner i nålstorlek, eftersom det endast<br />

innebär fördelar. Inom kort lanseras<br />

den ultrakorta nålen på fyra millimeter.<br />

Men effekten av nålsticket handlar<br />

inte bara om själva nålen utan minst<br />

lika mycket om injektionstekniken.<br />

När avståndet till muskeln är mindre<br />

än nålens längd gäller det att lyfta hudvecket<br />

på rätt sätt. Det här är särskilt<br />

viktigt för den som tar långtidsverkande<br />

insulin, som inte får hamna i muskelvävnaden.<br />

Anders Frids tips för bästa effekt<br />

av sticket är att använda korta nålar<br />

på högst sex millimeter samt att<br />

lyfta hudvecket på rätt sätt. Är du<br />

osäker på hur du ska göra; fråga din<br />

läkare eller di betessjuksköterska.<br />

<br />

Text: Maria Zaitzewsky Rundgren<br />

Nationella riktlinjer 2010-2011<br />

2010 kom de nya nationella riktlinjerna<br />

för <strong>diabetes</strong>vård och i år fortsätter man<br />

på inslagen linje. Först i slutet av året<br />

kommer Socialstyrelsen att komma<br />

med en utvärdering. Riktlinjerna är<br />

tänkta som ett stöd för styrning och<br />

ledning och vänder sig framför allt till<br />

dem som ska fatta beslut om prioriteringar<br />

inom vården, men även vårdpersonal.<br />

Riktlinjerna omfattar både typ 1 och<br />

typ 2 <strong>diabetes</strong>. Barn<strong>diabetes</strong> är undantaget.<br />

Målet med riktlinjerna är att resurserna<br />

inom vården ska användas effektivt,<br />

att <strong>diabetes</strong>vården i hela landet<br />

blir likvärdig och baseras på tillgänglig<br />

kunskap.<br />

Några exempel på vad riktlinjerna<br />

Tillstånds-och<br />

åtgärdslistan<br />

är indelad i<br />

följande sex<br />

avsnitt:<br />

A Screening.<br />

Prevention och<br />

levnadsvanor<br />

B Glukoskontroll<br />

C Hjärta och kärl<br />

D Omvårdnad<br />

E Komplikationer<br />

F Graviditet<br />

omfattar är bland annat förebyggande<br />

av <strong>diabetes</strong>komplikationer. Därför bör<br />

hälso- och sjukvården satsa på en effektiv<br />

blodtrycksbehandling samt blodfettssänkande<br />

behandling. Man bör<br />

också stödja människor med <strong>diabetes</strong><br />

att sluta röka och motionera mer.<br />

Gruppbaserad patientutbildning om<br />

sjukdomen rekommenderas liksom att<br />

man anpassar utbildningen kulturellt,<br />

då det finns människor med rötter i<br />

olika kulturer som drabbas av <strong>diabetes</strong>.<br />

Övervikt och fetma är ett annat område<br />

som riktlinjerna framhåller. Viktminskning<br />

är en effektiv behandling<br />

av högt blodsocker, högt blodtryck och<br />

höga blodfetter.<br />

Smärtan med<br />

korta nålar<br />

upplevs som<br />

mindre och<br />

insulinläckaget<br />

är knappast<br />

större än<br />

med längre<br />

nålar.<br />

Vid ett BMI över 40 bör <strong>diabetes</strong>vården<br />

erbjuda fetmakirurgi, så kallad<br />

gastric bypass, eftersom den snabba<br />

viktminskningen sänker blodsockret<br />

avsevärt.<br />

De nya riktlinjerna är vetenskapligt<br />

grundade och rekommendationerna<br />

baseras på hälsoekonomi.<br />

<br />

Maria Zaitzewsky Rundgren<br />

Centrala delar i Nationella Riktlinjerför <strong>diabetes</strong>vården 2010 är:<br />

• Intensivbehandling av blodglukos vid både<br />

typ 1 <strong>diabetes</strong> och från debuten av typ 2 <strong>diabetes</strong><br />

• Grupputbildning till patienter inom primärvården,<br />

utförd av personal med ämneskompetens<br />

• Förebyggande av <strong>diabetes</strong>komplika-tioner<br />

genom behandling av blodtryck och blodfetter<br />

samt genom förändring av levnadsvanor, som<br />

rökstopp och mera motion.<br />

Sid 8 • Livet med <strong>diabetes</strong>


BD Micro-Fine TM +<br />

Pennkanyler för insulinpennor<br />

En komplett lista på insulinpennor som<br />

våra pennkanyler inte passar till<br />

Korrekt lista vid tidpunkten för tryck<br />

BD Micro-Fine TM + pennkanyler<br />

passar till alla insulinpennor<br />

Ibland förekommer uppfattningen att särskilda<br />

insulinpennor endast kan användas med<br />

särskilda märken av kanyler för insulinpennor.<br />

Det gäller inte BD Micro-Fine TM + pennkanyler.<br />

BD Micro-Fine TM + pennkanyler passar till alla<br />

insulinpennor. Därför kan alla dra nytta av våra<br />

tunna kanyler som de kan använda tillsammans<br />

med sina favoritpennor, oavsett märke.<br />

BD Micro-Fine TM + 5mm är den kortaste kanylen<br />

för insulinpennor och kan förbättra den<br />

glykemiska kontrollen genom att minska risken<br />

för intramuskulär injektion.<br />

BD Micro-Fine TM + pennkanyler är tunna, vassa<br />

och silikoniserade för att ge maximal injektionskomfort.<br />

Det är de små sakerna som gör att människor med<br />

<strong>diabetes</strong> kan förbättra sin livskvalitet<br />

BD, BD-Logo och BD Micro-Fine + är varumärken som tillhör Becton Dickinson and Company. © 2010 BD.<br />

Corporate identity number: 556145-6756 Seat: Stockholm<br />

BD Medical - Diabetes Care<br />

Årstaängsvägen 25<br />

Box 47204<br />

100 74 Stockholm<br />

Tel. : 08-775 51 68<br />

Fax. : 08-645 08 08<br />

www.bd.com/se/<strong>diabetes</strong>


Livet med<br />

<strong>diabetes</strong><br />

Så här förebygger<br />

du pre- <strong>diabetes</strong><br />

■ En av tio svenskar har så kallad<br />

pre-<strong>diabetes</strong>, ett förstadium till <strong>diabetes</strong><br />

typ 2. Det ger inga symptom,<br />

men kan ändå vara farligt för hjärta<br />

och kärl. På lång sikt kan pre-<strong>diabetes</strong><br />

leda till att man utvecklar komplikationer<br />

i ögon och fötter, innan<br />

man ens fått någon diagnos. Men<br />

genom att äta rätt, gå ner i vikt och<br />

motionera kan riskerna elimineras<br />

så pass att <strong>diabetes</strong> 2 aldrig behöver<br />

bryta ut.<br />

Här är fem tips:<br />

• Håll koll på midjemåttet. Kvinnor<br />

bör ha ett mått på max 80 cm, män<br />

på 94 cm. För varje extra centimeter<br />

ökar risken för <strong>diabetes</strong> typ 2.<br />

Det går lika<br />

bra med selleri!<br />

• Rör på dig! Motion gör att sockret<br />

går direkt ut i cellerna i stället för i<br />

blodet. Bra för blodsockernivån med<br />

andra ord. Motionera minst en halvtimme<br />

per dag. Ta i lite extra några<br />

gånger per vecka. Simning, löpning<br />

eller dans är bra. En promenad efter<br />

maten gör att blodsockret sjunker<br />

snabbare.<br />

• Stressa inte!<br />

Var noga med att<br />

sova ordentligt. Det<br />

finns en koppling<br />

mellan pre-<strong>diabetes</strong>,<br />

övervikt och stress.<br />

• Drick kaffe! Varje kopp minskar<br />

risken att drabbas av pre-<strong>diabetes</strong><br />

med upp till 10 procent. Drick gärna<br />

fem koppar om<br />

dagen, helst<br />

bryggkaffe.<br />

• Fimpa! Och<br />

sluta snusa.<br />

Tobak höjer<br />

blodsockret.<br />

Fimpa!<br />

Ta en paus!<br />

Modern livsstil ger b<br />

Diabetes typ 1 hos barn är vanligare i Sverige än i något annat<br />

land, förutom Finland. Närmare 800 barn per år drabbas och d<br />

ingenting som tyder på att siffran är på väg att minska. Text: Maria Zai<br />

Tvärtom är det i dag tre<br />

gånger fler som drabbas<br />

än för bara några<br />

årtionden sedan.<br />

Johnny Ludvigsson,<br />

professor vid Linköpings<br />

universitet,<br />

är oroad.<br />

Barn<strong>diabetes</strong> är<br />

Johnny en mycket allvarlig<br />

Ludvigsson sjukdom. Utan vård<br />

överlever man inte. Ju längre tid<br />

man lever med <strong>diabetes</strong>, desto<br />

större är risken för komplikationer<br />

och den som drabbats som liten<br />

riskerar att få problem med<br />

kärl och nerver redan i unga år.<br />

Och sjukdomen har krupit<br />

ner i åldrarna. I dag kan man<br />

se 3-4-åringar som får <strong>diabetes</strong>.<br />

Ingen kan svara på varför, även<br />

om mycket pekar på att <strong>diabetes</strong>ökningen<br />

bland barn handlar<br />

om våra livsstilsmönster, bättre<br />

hygien och virus.<br />

Foto: privat<br />

Att en ökad hygien skulle vara<br />

negativt är svårt att förstå, men<br />

vårt immunförsvar mår faktiskt<br />

bra av att tvingas kämpa mot<br />

smuts, bakterier, virus och parasiter.<br />

Den förbättrade hygienen<br />

i samhället påverkar också<br />

bakteriefloran i tarmen, vilket<br />

är avgörande för vårt totala immunförsvar.<br />

När dessa fiender inte längre<br />

finns startar kroppen i stället<br />

ett inbördeskrig – eller som det<br />

heter på fackspråk, autoimmunitet<br />

– och vi överreagerar mot<br />

olika saker.<br />

Vid <strong>diabetes</strong> överreagerar vårt<br />

immunförsvar och angriper de<br />

insulinproducerande cellerna i<br />

bukspottkörteln, vilket efter en<br />

tid leder till insulinbrist.<br />

Fetma lyfts i media ofta fram<br />

som en av orsakerna bakom <strong>diabetes</strong>.<br />

Men Johnny Ludvigsson,<br />

Idag går det att identifiera vem som bär på antikroppar och man kan konstatera att de som bär på des<br />

Den som drabbas av <strong>diabetes</strong> typ 1 har oftast<br />

en medfödd disposition för sjukdomen, något<br />

cirka 40 procent av befolkningen har.<br />

som skrivit en vetenskaplig artikel<br />

om just fetma, stress och<br />

låg fysisk aktivitet som möjligt<br />

orsak till inte bara <strong>diabetes</strong> typ<br />

2 utan även typ 1, poängterar<br />

att detta enbart är en hypotes.<br />

Det är på intet sätt säkerställt<br />

att viktminskning hos befolkningen<br />

skulle minska antalet<br />

insjuknanden i <strong>diabetes</strong> 1.<br />

Däremot finns det en klar<br />

koppling mellan fetma och <strong>diabetes</strong><br />

typ 2.<br />

Några teorier pekar på att<br />

komjölk kan vara en bov i dramat,<br />

andra på att gluten spelar<br />

en viktig roll i utvecklandet av<br />

<strong>diabetes</strong>.<br />

Vad man kan konstatera är att<br />

insulinkänsligheten minskar<br />

om man är stillasittande och att<br />

stress i vissa fall kan vara en utlösande<br />

faktor.<br />

Den som drabbas av <strong>diabetes</strong><br />

typ 1 har oftast en medfödd disposition<br />

för sjukdomen, något<br />

cirka 40 procent av befolkningen<br />

har. I dag kan man se att även<br />

barn som inte har den här medfödda<br />

dispositionen insjuknar i<br />

<strong>diabetes</strong> 1. Oroväckande, anser<br />

Johnny Ludvigsson.<br />

Sid 10 • Livet med <strong>diabetes</strong>


arn<strong>diabetes</strong><br />

Bli medlem idag!<br />

Bli medlem idag!<br />

et finns egentligen<br />

Tel 08-564 821 00<br />

Tel 08-564 821 00<br />

tzewsky Rundgren www.<strong>diabetes</strong>.se<br />

www.<strong>diabetes</strong>.se<br />

sa sannolikt utvecklar <strong>diabetes</strong>.<br />

skolan, körkort, försäkringar,<br />

skolan, körkort, försäkringar,<br />

vår dbidrag, insulin och<br />

vår dbidrag, insulin och<br />

hjälpmedel. Genom ditt<br />

hjälpmedel. Genom ditt<br />

medlemskap blir vi starkare.<br />

medlemskap blir vi starkare.<br />

Diabetes,<br />

Diabetes,<br />

angår<br />

angår<br />

det<br />

det<br />

dig<br />

dig<br />

Tel 08-564 821 00<br />

Tel www.<strong>diabetes</strong>.se<br />

08-564 821 00<br />

www.<strong>diabetes</strong>.se<br />

– I princip kan vem som helst<br />

drabbas och som förälder finns<br />

det ingenting man kan göra för<br />

att förhindra att sjukdomen<br />

bryter ut. Men ett sunt liv med<br />

goda kostvanor, sömn och motion<br />

kan möjligen ha en förebyggande<br />

effekt.<br />

Går det att se vilka barn som<br />

kommer att drabbas<br />

–Ja, i dag går det att identifiera<br />

vem som bär på antikroppar.<br />

I vår forskningsstudie ABIS har<br />

vi kunnat konstatera att de som<br />

bär på antikropparna sannolikt<br />

utvecklar <strong>diabetes</strong>. Om man i<br />

framtiden skulle screena barn<br />

för <strong>diabetes</strong> 1, skulle man ge föräldrarna<br />

möjlighet att förbereda<br />

sig och undvika att barnet blir<br />

Tel 08-564 821 00<br />

Tel www.<strong>diabetes</strong>.se<br />

08-564 821 00<br />

www.<strong>diabetes</strong>.se<br />

Har du eller känner<br />

Har du eller känner<br />

du någon som har<br />

du någon som har<br />

<strong>diabetes</strong><br />

<strong>diabetes</strong><br />

Svenska Diabetesförbundet<br />

arbetar Svenska på olika Diabetesförbundet<br />

plan att den<br />

arbetar som har på <strong>diabetes</strong> olika plan ska för få bättre att den<br />

villkor som har i samhället. <strong>diabetes</strong> Genom ska få bättre ditt<br />

villkor medlemskap i samhället. blir vi Genom starkare. ditt<br />

medlemskap blir vi starkare.<br />

Barn<strong>diabetes</strong>fonden<br />

Bli medlem idag!<br />

Bli medlem idag!<br />

Barn<strong>diabetes</strong> är en<br />

mycket allvarlig och<br />

livslång sjukdom,<br />

som innebär ett<br />

kringskuret liv med<br />

insulinsprutor, blodsockerkontroller<br />

Tel 08-564 och 821 00<br />

Tel<br />

en balanserad www.<strong>diabetes</strong>.se<br />

08-564 821 00<br />

kost.<br />

www.<strong>diabetes</strong>.se<br />

Ett vaccin är på gång,<br />

även om det i nuläget<br />

inte går att bota<br />

barn<strong>diabetes</strong>.<br />

Men forskningen går<br />

framåt. Barn<strong>diabetes</strong>fonden<br />

stödjer<br />

forskning vars syfte<br />

är att förebygga,<br />

bota eller lindra <strong>diabetes</strong><br />

hos barn och<br />

ungdomar.<br />

Lämna ett bidrag på<br />

90 00 59 – 7.<br />

akut sjukt. Vet man om att sjukdomen<br />

är på gång kan man börja<br />

mjukt med insulin i god tid.<br />

Forskningen går framåt. Ett<br />

svenskt vaccin som kan förändra<br />

livet för barn med <strong>diabetes</strong><br />

är på gång. Vaccinet innehåller<br />

GAD, ett enzym som finns naturligt<br />

i kroppen. De flesta med<br />

typ 1 <strong>diabetes</strong> har antikroppar<br />

mot GAD, vilket kan ses som ett<br />

kvitto på att immunförvaret attackerar<br />

de egna betacellerna.<br />

När barnen insjuknar har 80<br />

procent av betacellerna redan<br />

utplånats. Med vaccinet hoppas<br />

man kunna rädda de celler som<br />

återstår. Därmed får barnen behålla<br />

en del av kroppens egen<br />

insulinproduktion.<br />

betessjuka djur och 1946, fyra år efter den och mycket finstämda komplexa molekylära<br />

första betessjuka iakttagelsen, djur och var 1946, han fyra mogen år efter den och mycket finstämda komplexa molekylära<br />

Tel<br />

att<br />

08-564<br />

testa<br />

821<br />

mekanismer<br />

00<br />

som reglerar blodets sockerhalt.<br />

på första människor. iakttagelsen, Två unga var han diabetiker mogen<br />

Tel fick att<br />

08-564<br />

testa sulfonamid<br />

på människor. utan effekt. Två unga Loubatières diabetiker var fick sulerhalt.<br />

Svaren finns, bara Livet forskningen med kan<br />

821<br />

mekanismer<br />

00 Svaren finns, som bara reglerar forskningen blodets sock-<br />

kan<br />

www.<strong>diabetes</strong>.se<br />

www.<strong>diabetes</strong>.se<br />

nöjd, hitta dem.<br />

Text: Tord Ajanki<br />

fonamid utan effekt. Loubatières var nöjd, hitta dem.<br />

Text: Tord Ajanki<br />

11-11-JAN-2010-S-2023-J<br />

Många lever med<br />

<strong>diabetes</strong> utan<br />

att veta om det.<br />

Är du i riskzonen<br />

Gör vårt <strong>diabetes</strong>test på<br />

<strong>diabetes</strong>info.se<br />

<strong>diabetes</strong><br />

Diabetes, angår det dig<br />

Svenska Diabetesförbundet arbetar på olika plan för att den som har<br />

<strong>diabetes</strong> Svenska ska Diabetesförbundet få bättre villkor i arbetar samhället. på olika Idag har plan vi för fokus att den på <strong>diabetes</strong> som har i<br />

<strong>diabetes</strong> skolan, ska körkort, få bättre försäkringar, villkor i samhället. vårdbidrag, Idag insulin har vi och fokus hjälpmedel. på <strong>diabetes</strong> i<br />

skolan, körkort, Genom försäkringar, ditt medlemskap vårdbidrag, blir insulin vi starkare. och hjälpmedel.<br />

Genom ditt medlemskap blir vi starkare.<br />

Bli medlem idag!<br />

Bli medlem idag!<br />

Tel 08-564 821 00<br />

Tel www.<strong>diabetes</strong>.se<br />

08-564 821 00<br />

www.<strong>diabetes</strong>.se<br />

Vad gör samhället för dig som har <strong>diabetes</strong><br />

Vad gör samhället för dig som har <strong>diabetes</strong><br />

Svenska Diabetesförbundet arbetar på olika plan för att den<br />

Svenska som Diabetesförbundet har <strong>diabetes</strong> ska få arbetar bättre på villkor olika i samhället. plan för att den<br />

som Genom har <strong>diabetes</strong> få bättre villkor i samhället.<br />

Genom ditt ditt medlemskap medlemskap blir blir vi starkare.<br />

starkare.<br />

Bli medlem idag!<br />

Bli medlem idag!<br />

Diabeteshandboken<br />

– Uppslagsbok om <strong>diabetes</strong> på nätet<br />

www.<strong>diabetes</strong>handboken.se<br />

Tel 08-564 821 00<br />

Tel www.<strong>diabetes</strong>.se<br />

08-564 821 00<br />

www.<strong>diabetes</strong>.se<br />

08-578135 00<br />

Livet med <strong>diabetes</strong> • sid 11<br />

B<br />

B<br />

s<br />

s<br />

No<br />

jag<br />

P Ng<br />

föja<br />

P<br />

fö<br />

Annons_<br />

Annons_


Nightingale<br />

Känn dig trygg<br />

med ditt beslut!<br />

Blodsockersystemet FreeStyle Lite ger dig ett tillförlitligt<br />

blodsockervärde. 1 Ett viktigt stöd när du ska fatta beslut<br />

om din insulindosering. Bättre beslut gör att du kan ta<br />

kontroll och nå dina mål.<br />

Våga ta kontroll och nå dina mål – välj FreeStyle Lite och<br />

teststickan med ZipWik flikar.<br />

Beställ enkelt och utan kostnad din nya<br />

mätare från Abbott<br />

sms:a ”lite” till 72120, besök<br />

www.matare.se eller ring 020-190 1111.<br />

Rev. 1 APRIL/2011 Best.nr 2216<br />

Här är<br />

den stora<br />

skillnaden!<br />

1. Performance of a new test strip for FreeStyle blood glucose monitoring systems, John Paul Lock, M.D., Ronald Brazg, M.D., Robert M. Bernstein, M.D., Elizabeth Taylor, M.S., CDE, Mona Patel, B.S., Jeanne Ward, B.S.,<br />

Shridhara Alva, Ph.D., Ting Chen, Ph.D., Zoe Welsh, M.Sc., Walter Amor, B.Sc., Claire Bhogal, M.Sc., and Ronald Ng, Ph.D. Diabetes Technol Ther. 2011 Jan;13(1):1-10.<br />

MAKE A DIFFERENCE<br />

FreeStyle and other brandmarks are registered trademarks of Abbott Diabetes Care, Inc. in various jurisdictions.<br />

Abbott Scandinavia AB. Box 1498, 171 54 Solna. Tel: 08-546 567 00. Fax: 08-546 569 00


Ny medicin ger förbättrad syn<br />

Nästan alla som lever med <strong>diabetes</strong><br />

brukar oroa sig för det här<br />

med synen, eftersom synproblem<br />

är en vanlig komplikation. Upplever<br />

du att synskärpan har försämrats,<br />

att det är svårt att känna<br />

igen ansikten, läsa, se på tv och<br />

köra bil Då kan det handla om<br />

makula-ödem, en sjukdom som<br />

innebär läckage av vätska från<br />

blodkärlen ut i gula fläcken (makula),<br />

med svullnad som följd.<br />

Text: Maria Zaitzewsky Rundgren<br />

Gula fläcken är platsen för det centrala<br />

och viktiga seendet. Det här<br />

är en ganska allvarlig åkomma<br />

som kan leda till blindhet om man<br />

inte får vård.<br />

Men bra hjälp finns att få. Sedan<br />

tjugofem år används laserbehandling.<br />

Den minskar svullnaden och<br />

vätskeläckaget. Synen stabiliseras<br />

och man blir inte sämre. Baksidan<br />

av laserbehandlingen är att den<br />

ger ärrbildning i näthinnan. Och<br />

en tredjedel av alla som behandlas<br />

har fortsatta synproblem eftersom<br />

svullnaden i gula fläcken finns<br />

kvar. Laser är med andra ord bara<br />

en relativt effektiv behandling.<br />

Det finns dock ingen anledning att<br />

misströsta. Nu finns ett helt nytt<br />

och revolutionerande läkemedel<br />

på marknaden som kan bli ett bra<br />

komplement till laser; Lucentis.<br />

När Lucentis injiceras i ögat förbättras<br />

synen med i medeltal 6-7<br />

bokstäver på syntavlan - avsevärt<br />

med andra ord! Men det är viktigt<br />

att komma ihåg att Lucentis bara<br />

är riktigt effektiv för en begränsad<br />

grupp - dem vars ödem sitter<br />

centralt i gula fläcken.<br />

– Det går inte att skjuta laser<br />

när man har en svullnad i centrala<br />

gula fläcken, så de personer som<br />

drabbas av det här har vi svårt att<br />

behandla. Med Lucentis kan vi få<br />

svullnaden att gå tillbaka i områden<br />

där laser har svårt att ta och<br />

tar där lasern inte kommer åt,<br />

säger Monica Lövestam-Adrian,<br />

överläkare och docent på Ögonkliniken<br />

i Lund.<br />

Hon menar att Lucentis i kombination<br />

med laser ger den bästa effekten.<br />

Laser är alltså fortfarande<br />

grunden i behandlingen av makulaödem.<br />

Fördelen med det nya läkemedlet<br />

är att det bara behövs drygt<br />

fyra injektioner under en tvåårsperiod<br />

- förutsatt att det kombineras<br />

med laser.<br />

– Ju mer man sticker, desto större<br />

risk för infektioner, konstaterar<br />

Monica Lövestam-Adrian.<br />

Eventuella biverkningar av Lucentis<br />

är just infektioner samt<br />

näthinneavlossning. Men för den<br />

grupp som har glädje av läkemedlet<br />

överväger ändå fördelarna, anser<br />

Monica Lövestam-Adrian.<br />

Efter injektionen får man en<br />

droppe antibiotika i ögat för att<br />

undvika infektion. Därefter är det<br />

Livet med<br />

<strong>diabetes</strong><br />

sedvanlig försiktighet som gäller.<br />

Inte peta med fingrar i ögonen<br />

och stillhet. Efter en vecka går<br />

svullnaden ner, men effekten blir<br />

ännu bättre efter någon månad.<br />

I nuläget är det svårt att säga något<br />

om en långsiktig behandling<br />

med Lucentis.<br />

Monica Lövestam-Adrian poängterar<br />

att man inte bör sätta allt<br />

hopp till det här nya läkemedlet<br />

och tro att man genom kontinuerliga<br />

injektioner uppnår en konstant<br />

förbättrad syn.<br />

Snarare är det så att laserbehandling<br />

under lång tid ger bestående,<br />

goda resultat, medan effekten<br />

av Lucentis är mera tillfällig.<br />

Efter en tid kommer svullnaden<br />

tillbaka. Men med Lucentis och<br />

laser tillsammans med en stabil<br />

blodsockernivå och ett bra blodtryck<br />

går det att uppnå en förbättrad<br />

syn och därmed ökad livskvalité.<br />

Ser du<br />

suddiga fläckar<br />

eller krokigt<br />

Det kan vara ett tecken<br />

på svullnad i gula fläcken.<br />

Diabetesrelaterad ögonsjukdom<br />

är den vanligaste<br />

orsaken till nedsatt syn<br />

som inte är medfödd eller<br />

beror på hög ålder. Läs<br />

mer om ögat, sjukdomar<br />

i gula fläcken och om<br />

hur du kan upptäcka<br />

synförändringar i tid på<br />

www.raddasynen.se<br />

Att hålla blodsockerhalten på jämn nivå kan vara<br />

en balansgång för dig med <strong>diabetes</strong>. Dextro Energy<br />

med naturligt druvsocker som går direkt ut i blodet är<br />

därför alltid bra att ha till hands. Att ta druvsocker efter<br />

en insulinkänning är ofta tillräckligt och det motverkar<br />

också viktökning vilket kan bli resultatet om man alltid<br />

äter i stället. Fyra tabletter Dextro Energy motsvarar<br />

exakt en kolhydrat.<br />

Prova gärna nyheten Peppermint!<br />

BALANS-<br />

PAKETET<br />

NYHET!<br />

Peppermint<br />

Novartis Sverige AB, Box 1150, 183 11 Täby.<br />

Telefon 08-732 32 00, www.novartis.se<br />

LUC201103:167<br />

För ökad koncentration och prestation.<br />

Livet med <strong>diabetes</strong> • sid 13


Livet med<br />

<strong>diabetes</strong><br />

Ta dina fötter på allvar!<br />

För personer med <strong>diabetes</strong> är det extra viktigt att hålla koll på sina<br />

fötter, för att förebygga komplikationer. Jämte ögonen är nämligen<br />

fötterna diabetikerns ”akilleshäl”. Orsaken stavas nervskador och<br />

dålig blodcirkulation till följd av sjukdomen. Text: Maria Zaitzewsky Rundgren<br />

Att just nerverna i fötterna<br />

drabbas beror på<br />

att långa nerver är mer<br />

sårbara än korta. Men<br />

långt ifrån alla behöver drabbas.<br />

Ju duktigare man är på att hålla<br />

en jämn och stabil blodsockernivå,<br />

desto större är chansen att<br />

man slipper problem – även om<br />

det aldrig finns några garantier<br />

ens för den som gör allting rätt.<br />

Unga kan drabbas, liksom äldre.<br />

Antalet år man har haft sin sjukdom<br />

spelar också in, men klart är<br />

att den vars blodsocker åker upp<br />

och ner som en jojo löper en ökad<br />

risk för nervskador i fötterna.<br />

Fotkomplikationer är vanligare<br />

hos personer med <strong>diabetes</strong> typ<br />

2 än typ 1. Det kan bland annat<br />

bero på att de med typ 2 kan gå<br />

länge och dra med sjukdomen<br />

utan att ens veta om det. I vissa<br />

fall utvecklas fotkomplikationer<br />

innan en diagnos har ställts. Då är<br />

problemen redan ett faktum.<br />

Så hur märker man om man har<br />

problem med sina fötter<br />

– Det kanske pirrar eller bränner.<br />

Vissa beskriver att det känns som<br />

att gå på kuddar. Många får torra<br />

fötter, något man kanske tror är<br />

helt normalt. Därför söker man<br />

inte för det, säger fotterapeuten<br />

och läraren Ann Lindström på<br />

LUC-D vid Huddinge Sjukhus.<br />

Att ”gå på moln” och slippa känna<br />

smärta kan ju låta underbart.<br />

Därför är det många som struntar<br />

i de här symptomen. Men smärta<br />

är ett skydd för kroppen. Har man<br />

ett skavsår ska det göra ont! Och<br />

när det gör ont gör man något åt<br />

saken.<br />

En diabetiker som börjar tappa<br />

känseln i fötterna och som inte<br />

regelbundet kollar sina fötter kan<br />

snabbt drabbas av svårläkta sår<br />

som blir infekterade, en komplikation<br />

som inte är att leka med.<br />

–Det är jätteviktigt att man tar<br />

sina fötter på allvar och ser till att<br />

minst en gång per år får dem undersökta<br />

av en läkare eller sköterska.<br />

Då ska puls, ankeltryck och<br />

känsel kontrolleras. Man kallas<br />

oftast inte automatiskt, utan man<br />

måste själv vara aktiv och fråga,<br />

säger Ann Lindström och understryker<br />

att det tyvärr är långt<br />

ifrån alla diabetiker som får sina<br />

fötter undersökta. Kunskapen om<br />

det här är relativt låg och många<br />

missar att be sin vanliga husläkare<br />

att titta lite extra på fötterna.<br />

–Av med strumporna när du är<br />

hos doktorn!<br />

Det man som diabetiker vill uppnå<br />

är friska fötter med bra cirkulation<br />

och bra känsel. Kort sagt<br />

helt normala, välvårdade fötter.<br />

Den som har sådana fötter hamnar<br />

i den kategori som <strong>diabetes</strong>läkaren<br />

kallar för riskgrupp 1 – låg<br />

risk. Hör man till den gruppen får<br />

man ingen remiss till fotvården<br />

utan förväntas hålla sina fötter i<br />

trim själv.<br />

Riskgrupp 2 – Medelhög risk–<br />

har de med något nedsatt känsel,<br />

torra fötter och förhårdnader. Bra<br />

cirkulation, men här kan finnas<br />

början till en nervskada. Man har<br />

rätt till 3-4 remisser årligen till<br />

fotvården.<br />

Ann Lindström, fotterapeut vid Centrum för Allmänmedicin,<br />

Huddinge Sjukhus, tipsar om vad man kan göra själv för<br />

att vårda sina fötter:<br />

• Sitt ner och undersök dina egna fötter.<br />

• Låt make eller maka kontrollera om du inte når själv.<br />

• Smörj in regelbundet och känn med fingrarna. På så viss lär man<br />

känna sina fötter och förstår om något är fel.<br />

• Titta i skorna. Där det är mörkt finns ett hårt tryck. Ta för vana att<br />

vända dina skor upp och ner för att försäkra dig om att smågrus inte<br />

hamnat i skorna.<br />

• Undvik hårda, trånga eller för små skor. Ta hjälp av butikspersonalen<br />

så att du får rätt storlek. 90 procent av alla blåsor och<br />

rodnader kommer från skorna.<br />

• Vänd strumpor med söm ut och in.<br />

• Motionera, gärna med promenader, för att hålla cirkulationen igång.<br />

• Ta trapporna i stället för hissen.<br />

• Håll vikten. Övervikt ökar belastningen på fötterna.<br />

Håll igång blodcirkulationen med<br />

regelbunden fotgymnastik!<br />

Riskgrupp 3 – Hög risk – har de<br />

med nedsatt känsel och nedsatt<br />

cirkulation. Man har kanske haft<br />

svårläkta sår. Man har rätt till remiss<br />

till fotvård 1 gång/månad.<br />

Riskgrupp 4 – Mycket hög risk<br />

– har de med pågående, allvarlig<br />

fotsjukdom. Då ska man gå hos<br />

multidisciplinära teamet på sjukhuset.<br />

Rätten till fotvård kan dock<br />

variera i olika delar av landet.<br />

Har man väl drabbats av allvarlig<br />

fotsjukdom ska foten avlastas.<br />

Men det är förstås svårt. Sommartid<br />

vill man gärna gå i sandaler<br />

och foten utsätts för påfrestningar<br />

den inte klarar. I riktigt kritiska<br />

fall, cirka 700 per år, kan det bli<br />

fråga om amputation. Men i dag är<br />

det betydlig färre som amputeras,<br />

eftersom allt fler får avtal med<br />

fotterapeuter. Kunskapen ökar<br />

och fler sköter om sina fötter.<br />

Ann Lindström tycker inte att<br />

man ska oroa sig, utan i stället<br />

fokusera på att hålla blodsockernivån<br />

jämn och stabil, göra tåhävningar,<br />

motionera och gå i bra,<br />

fotriktiga skor som inte klämmer<br />

och skaver.<br />

– Som diabetiker har man alltid<br />

ett eget ansvar för sina fötter.<br />

Märker man att något är fel, sök<br />

vård. Vänta inte!<br />

Sid 14 • Livet med <strong>diabetes</strong>


FRIHET<br />

HÄLSA<br />

GLÄDJE<br />

LIVSLÄNGD<br />

Må bra med <strong>diabetes</strong><br />

Gå in på www.alltom<strong>diabetes</strong>.se och läs om hur man mår så bra<br />

som möjligt med <strong>diabetes</strong>. Här hittar du inte bara det senaste om<br />

behandlingar, utan även personliga krönikor, dagens recept och en<br />

alldeles egen avdelning för barn.<br />

Novo Nordisk Scandinavia AB Box 50587 202 15 Malmö Tel 040 38 89 00 Fax 040 18 72 49 scandinavia@novonordisk.com www.novonordisk.se


Livet med<br />

<strong>diabetes</strong><br />

Christer har kört<br />

färdtjänsttaxi i sjutton år<br />

Taxiföraren Christer Johnsons <strong>diabetes</strong> upptäcktes för tretton år sedan.<br />

Då hade han känt sig dålig ett bra tag, men förstod inte vad det var. Prover togs och<br />

det visade sig att blodsockret var på tok för högt. Efter en utredning kom läkarna<br />

fram till att han led av <strong>diabetes</strong> typ 2, en sjukdom som även hans far hade.<br />

Text: Maria Zaitzewsky Rundgren<br />

– Jag äter<br />

vanlig mat<br />

och behöver<br />

inte tänka på<br />

något speciellt<br />

mer än<br />

att undvika<br />

godis, läsk<br />

och fikabröd.<br />

Till en början fick Christer ta<br />

insulinsprutor för att få ner<br />

blodsockernivån. Han gick på<br />

dagsverksamhet på sjukhuset<br />

för att lära sig att hantera sjukdomen<br />

och hur man gör för att leva med den<br />

på bästa sätt. Idag äter Christer sex tabletter<br />

om dagen, inga sprutor krävs. I<br />

övrigt lever han precis som vanligt och<br />

han säger att han knappt känner av att<br />

han lever med <strong>diabetes</strong>.<br />

– Jag äter vanlig mat och behöver inte<br />

tänka på något speciellt mer än att undvika<br />

godis, läsk och fikabröd. Men det<br />

händer ju att det slinker ner en bulle<br />

ibland, säger Christer med ett leende<br />

och tillägger att om han verkligen la sig<br />

vinn om att äta efter en strikt diet och<br />

motionera mer skulle han förmodligen<br />

klara sig utan tabletterna. Men han<br />

tycker att det fungerar bra som det är<br />

nu – och äta gott vill man ju!<br />

Eftersom Christer Johnson har <strong>diabetes</strong> typ 2 får han köra i yrkestrafik. För den som har <strong>diabetes</strong> typ 1 gäller<br />

däremot andra regler och det kan vara svårt att få taxilegitimation<br />

Han berättar att han tidigare var ganska<br />

överviktig. För några år sedan tog han<br />

tag i saken och gick ner femton kilo.<br />

Nu, 61 år gammal, mår han bättre än<br />

på länge. Han arbetar heltid som förare<br />

för Taxi Kurir, där han kör rullstolsburna.<br />

Några restriktioner kring sin taxilegitimation<br />

har han inte, förutom att<br />

han till Trafikverket varje år måste<br />

lämna läkarintyg som visar att sjukdomen<br />

hålls i schack. Skulle han missa att<br />

göra det ryker legitimationen direkt.<br />

Vart tredje år måste han dessutom kolla<br />

sina ögon och visa intyg på att synen är<br />

fortsatt god.<br />

Eftersom Christer har <strong>diabetes</strong> typ 2<br />

får han köra i yrkestrafik. För den som<br />

har <strong>diabetes</strong> typ 1 gäller däremot andra<br />

regler och det kan vara svårt att få<br />

taxilegitimation. Risken för allvarliga<br />

insulinkänningar och blodsockerfall<br />

som kan påverka bilkörningen är nämligen<br />

betydligt större för den som lider<br />

av <strong>diabetes</strong> typ 1.<br />

Christer har ett avslappnat förhållande<br />

till sin sjukdom. Kanske för att den<br />

knappt märks av i hans vardag. Visst<br />

tänker han på kosten och försöker äta<br />

sunt. Rör sig gör han en hel del i jobbet.<br />

Det kräver både styrka och flås för att<br />

hjälpa rullstolsburna att komma upp<br />

och ner från sina lägenheter.<br />

– Jag trivs bra med jobbet och skulle<br />

aldrig kunna tänka mig att sitta inlåst<br />

på ett kontor. Man förflyttar sig hela<br />

tiden och träffar nya människor dagligen.<br />

Jag gillar att hjälpa till och med<br />

många av mina kunder har jag fått bra<br />

kontakt eftersom vi träffas flera gånger<br />

per vecka. Deras tillstånd får mig också<br />

att reflektera över min egen sjukdom.<br />

Jag inser att den är ganska futtig i jämförelse,<br />

säger Christer, som ytterst sällan<br />

har några känningar.<br />

– Visst händer det att man äter och<br />

dricker lite för mycket på en fest och<br />

då går blodsockret såklart upp en del.<br />

Men efter en dag är det stabilt igen. När<br />

blodsockret går upp blir jag ilsken och<br />

på dåligt humör. Efteråt, när jag är gladare<br />

igen, förstår jag att det handlade<br />

om blodsockret. Men det är ingen stor<br />

sak.<br />

Christer berättar att hans <strong>diabetes</strong><br />

är så pass stabil att han inte ens märker<br />

om han glömmer att ta sina tabletter<br />

någon dag - vilket händer ibland.<br />

Fysiskt händer ingenting. Men går det<br />

flera dagar utan tabletter går blodsockret<br />

förstås upp.<br />

Något Christer däremot funderar på är<br />

det här med komplikationer. Dålig cirkulation<br />

i fötterna och ögonsjukdomar.<br />

Än så länge har han inte känt av något.<br />

Fötterna mår prima och han använder<br />

endast läsglasögon vid behov. Inget<br />

konstigt i hans ålder.<br />

– Jag oroar mig inte så mycket över<br />

det. Men det är något min läkare tar<br />

upp när vi träffas på mina kontroller<br />

en gång per år. Så jag förstår att det är<br />

viktigt att hålla igång och sköta sin <strong>diabetes</strong>.<br />

Christer planerar att fortsätta att<br />

köra taxi tills han är 65, om inget oförutsett<br />

händer.<br />

– Jag har jobbat med det här i så<br />

många år. Jag ser ingen anledning att<br />

byta yrke nu eller sluta i förtid. Jag känner<br />

mig frisk och har orken kvar!<br />

foto: Maria Zaitzewsky Rundgren<br />

Sid 16 • Livet med <strong>diabetes</strong>


Livet med<br />

<strong>diabetes</strong><br />

Har du <strong>diabetes</strong><br />

Vet du vad du har för<br />

målvärde<br />

insulin.se<br />

Bli expert på <strong>diabetes</strong>!<br />

De nationella riktlinjerna för <strong>diabetes</strong>vården i Sverige publicerades i januari 2010. De betonar vikten av att patienter<br />

med <strong>diabetes</strong> ska nå sina målvärden. Enligt de nationella riktlinjerna bör personer med <strong>diabetes</strong> ha ett målvärde<br />

under 6% i HbA1c. Diskutera med din läkare vilket målvärde som kan passa för dig. Lär dig mer om <strong>diabetes</strong><br />

och insulinbehandling, eller anteckna dig för vårt e-nyhetsbrev om <strong>diabetes</strong> på www.insulin.se<br />

sanofi-aventis AB. Tel 08-634 50 00. www.sanofi-aventis.se. För frågor om våra läkemedel kontakta: info@sanofi-aventis.com<br />

Så här tävlar du:<br />

Svara på frågorna och skriv en motivering varför du vill vinna<br />

en Slackline. Skriv dina svar på ett vykort, eller klipp ut<br />

talongen och lägg det i ett kuvert. Senast 2011-11-31 behöver<br />

vi ditt svar. Posta det till: Bilbo & Co, Box 14071, 167 14 Bromma.<br />

5 st vinner varsin Slackline.<br />

TÄVLA MED DEXTRO ENERGY<br />

VINN EN SLACKLINE<br />

VärdE 600 kr<br />

NYHET!<br />

Peppermint<br />

Ger snabb energi<br />

Ökar din koncentrations- och prestationsförmåga<br />

Vilken av Dextro Energys smaker är din favorit<br />

■ Classic ■ Liquorice ■ Tropical ■ Lemon<br />

■ Peppermint ■ Har inte smakat Dextro Energy ännu<br />

Hur många bitar finns det i ett Dextro Energy paket<br />

■ 10 ■ 14 ■ 18<br />

Hur många bitar Dextro Energy behöver du äta för att få i dig<br />

1 kolhydrat (Tips: svar hittar du i den andra Dextro Energy annonsen i tidningen)<br />

■ 2 ■ 4 ■ 6<br />

Kön: ■ Man ■ Kvinna<br />

Ålder: ■ < 20 ■ 20-30 ■ 30-40 ■ 40-50 ■ > 50<br />

Jag borde vinna för att: ....................................................................<br />

..............................................................................................................<br />

..............................................................................................................<br />

Namn: ...................................................................................................<br />

Adress: ..................................................................................................<br />

Postnr /ort: .............................................................................................<br />

Telefon: .................................................................................................<br />

E-post: ..................................................................................................<br />

Vinnare är de som enligt juryn haft bäst motivering. Juryn består av representanter<br />

från Valora Trade Sweden AB och Bilbo & Co. AB. Juryns beslut kan ej överklagas.<br />

Anställda till Valora Trade och Bilbo & Co. äger ej rätt att deltaga i tävlingen. Vinsten<br />

kan ej bytas mot kontanter. Ev. vinstskatt betalas av vinnaren. De personuppgifter du<br />

lämnar kommer att behandlas enligt personuppgiftslagen (PUL) och endast användas<br />

av Valora Trade. Vid frågor kontakta Valora Trade på info@valoratrade.se. Kampanjen<br />

pågår t.o.m. 2011-11-31. Vinnarna meddelas vid kampanjperiodens slut.<br />

Livet med <strong>diabetes</strong> • sid 17


Livet med<br />

<strong>diabetes</strong><br />

Sress, fetma och ringa fysisk<br />

aktivitet anses vara några av<br />

de faktorer som kan utlösa <strong>diabetes</strong><br />

typ 2. Att motionera och<br />

hålla vikten kan tyckas vara en smal<br />

sak. Men hur undviker man stress<br />

Vi lever i en tid och i ett samhälle där<br />

stress hör till vardagen. Inte bara den<br />

faktiska stressen att få ihop jobb och<br />

privatliv, utan också en psykosocial<br />

stress kring ökande krav på perfektion<br />

inom många olika områden. Att inte<br />

stressa är svårt.<br />

Stress är en reaktion på att vi upplever<br />

hot eller påfrestningar av olika slag och<br />

är kroppens sätt att förbereda sig för<br />

flykt. Vid stress aktiveras hjärnan och<br />

det autonoma nervsystemet genom att<br />

stresshormoner, adrenalin och kortisol,<br />

skickas ut i blodet, som då förses med<br />

extra mycket fett och socker. Kroppen<br />

får en energikick för att klara påfrestningarna.<br />

Hör man till de 40 procent av<br />

befolkningen som har en ökad sensibilitet<br />

att drabbas av <strong>diabetes</strong> på grund av<br />

stress, är risken stor att man insjuknar.<br />

Men det finns hopp. Förra året publicerades<br />

en vetenskaplig artikel i Science<br />

där en sensationell upptäckt redovisades.<br />

– Vi hittade en genvariant på den receptor<br />

på cellytan som är känslig för<br />

stress, säger Anders Rosengren, läkare<br />

och forskare vid Lunds universitet.<br />

– De här personerna är känsligare för<br />

stresshormoner eftersom de har fler receptorer<br />

än andra. Stressen kan bli den<br />

droppe som får bägaren att rinna över<br />

och de insjuknar i <strong>diabetes</strong> 2.<br />

Anders Rosengren poängterar att <strong>diabetes</strong><br />

är en mycket komplex sjukdom,<br />

8 Tips vid upplevd stress:<br />

• Kontrollera blodsockret oftare än<br />

vanligt.<br />

• Gör en lista över det du ska äta under<br />

dagen. Håll dig till den.<br />

• Försök att stressa ner. Delegera upp<br />

gifter, ställ lägre krav på sig själv, boka<br />

av någon aktivitet.<br />

• Motionera. Det är avstressande.<br />

Sid 18 • Livet med <strong>diabetes</strong><br />

där många olika faktorer spelar in.<br />

Vem som drabbas och vilka orsakerna<br />

är kan variera från fall till fall.<br />

Klart är i alla fall att upptäckten av<br />

genvarianten öppnar för nya möjligheter<br />

att blockera receptorerna och på så<br />

viss förhindra att stress blir en utlösande<br />

faktor för <strong>diabetes</strong> 2.<br />

– Det finns i dag en potentiell behandling,<br />

Yohimbine, som tycks kunna<br />

blockera receptorerna, säger Anders<br />

Rosengren och berättar att man nu<br />

har fått ett stort anslag för att forska<br />

vidare. Satsningen blir bland annat en<br />

läkemedelsstudie på diabetiker.<br />

– Det här är första gången vi kan inleda<br />

studier för att behandla orsaken<br />

till sjukdomen, inte bara<br />

symptomen, vilket kan sägas<br />

vara ett genombrott! Jag tror att<br />

vi i framtiden kommer att se mer skräddarsydda<br />

behandlingar.<br />

Men även om stressrelaterad <strong>diabetes</strong><br />

i framtiden kan behandlas och förebyggas<br />

medicinskt är Anders Rosengren<br />

noga med att framhålla vikten av att<br />

man som patient tar eget ansvar för sin<br />

sjukdom. Att sköta sin <strong>diabetes</strong> genom<br />

rätt kost, motion och viktnedgång är a<br />

och o.<br />

– När vi frågade <strong>diabetes</strong>patienter<br />

vem som har ansvar för deras sjukdom<br />

svarade hälften att det är läkaren.<br />

Det är en skrämmande siffra.<br />

Alla som lever med <strong>diabetes</strong> borde<br />

känna att de har huvudansvaret för<br />

sin sjukdom. Man bör se sin läkare<br />

som en konsult. Det är du som patient<br />

som är experten och den som ska ha<br />

stenkoll, anser Anders Rosengren.<br />

Text: Maria Zaitzewsky Rundgren<br />

• Prova avslappningsövningar, exem<br />

pelvis yoga eller meditation. Eller lyssna<br />

på musik.<br />

• Undvik kaffe, té och frukt på kvällen.<br />

• Ta en promenad före läggdags.<br />

• Undvik tevetittande, dator och<br />

diskussioner före sänggåendet.<br />

1. Hur påverkas ditt blodsockervärde vid stress; stiger eller<br />

sjunker det eller är det opåverkat<br />

2. Förändrar du dina matvanor när du är stressad Hur<br />

3. Varför är du stressad Bena ut vilka situationer som<br />

skapar stress. Kan du göra något åt det<br />

4. Påverkas din sömn av stressen<br />

Stressutlöst <strong>diabetes</strong>/fakta<br />

• Har man en predisposition för att få <strong>diabetes</strong> antas stress<br />

kunna vara en utlösande faktor.<br />

• Psykisk stress, exempelvis att man upplever att man inte<br />

kan påverka sitt liv, ökar risken för typ 2 <strong>diabetes</strong> hos<br />

medelålders kvinnor.<br />

• Sömnstörningar ger ökad risk för typ 2 <strong>diabetes</strong> genom<br />

att stresshormonerna adrenalin och kortisol stör<br />

sockeromsättningen.<br />

• Barn som utsätts för stark stress i moderlivet (om mamman<br />

haft svåra upplevelser under graviditeten) löper en<br />

ökad risk att utveckla antikroppar som kan ge typ 1<br />

<strong>diabetes</strong>.<br />

• Upprepade virusinfektioner i tidig ålder, liksom traumatiska<br />

upplevelser före två års ålder kan ha ett samband<br />

med utvecklandet av typ 1 <strong>diabetes</strong>.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!