Metodbeskrivning för Långtids-EEG (videometri och videometri med ...

Avd. för Klin. Neurofysiologi,
ND, Akademiska sjukhuset 131125/ KA
Genomläst 131125 RF
Metodbeskrivning för 1-dagsregistrering
(videometri och videometri med sphenoidalelektroder)
Indikationer:
• misstanke om epilepsi
• diagnostisering av olika epilepsier
Patientförberedelser:
• Patienten skall vara sömndepriverad.
• Patienten skall inta sin vanliga medicinering innan och under dagen.
Elektrodplacering:
• EEG:
Silverkoppselektroder klistras med collodion enligt 10-20 systemet:
21 st. ytelektroder + jord och referens.
Vid registrering på vuxna sätts oftast även sphenoidalelektroder.
Vid barnundersökningar: 9, 12, 17 eller 21 st ytelektroder.
• EKG:
2 elektroder fästes på bröstkorgen.
Före registreringen:
• Starta upp NERVUS LTM 1 på EEG 3.
• Informera patienten om dagens registrering.
• Fråga noggrant om patientens medicinering.
• Fråga om anfallssituation och senaste anfall/episod.
• Vid sphenoidalregistrering: ”Emla” med kräm och plåster på kinderna ( mellan
kind- och käk-benet ).
• Preparera huden för ytelektroderna med skrubbsalva, torka bort med kompress.
• Fyll elektrodkoppen med ten-twenty salva (salvan skall inte vara utanför kant eller
kopp).
• Placera elektroden och sätt collodionklister runt om elektrodkoppen, blås
eventuellt med tryckluft för snabbare torkning.
• Fp1 och Fp2 behöver ej klistras utan tejpas med t.ex Fixomull.
• Förstärk extra med tejp på elektroder som ej sitter i hår (t.ex A1och A2 ).
• Använd nätmössa på ”rörliga” barn och småbarn.
• För sphenoidalregistrering: förbered med att placera elektrodkablarna ( X1 och
X2) t.ex hängande runt örat.
• Samla ihop elektrodkablarna och bind ett bomullsband runt. Trä en bit tubgas runt
kablarna.
• Hämta en läkare som sätter sphenoidalelektroderna på plats.

• Låt patienten ligga ned på sängen.
• Torka bort Emlakrämen och sprittorka huden.
• När sphenoidalelektroderna är på plats – koppla in kabeln och tejpa upp elektrod
och elektrodkabel med elastisk häfta.
Registrering:
• Koppla in alla elektrodkablar i förstärkaren enligt beteckning på sladden. EKG
kopplas in i ingång 63 och 64.
• På det uppstartade Nervus-systemet, logga in med lösenord.
• Mata in patientens id och namn, som test-ID skriv ”1-dagsregistrering”. Slutför och
tryck på record. Kontrollera impedansen.
• Ställ in kameran på patienten. Ändra riktning och avstånd med joysticken vid
datorn.
• Lämna en lampa tänd och släck i taket.
• Uppmana patienten att försöka sova. Visa larmknappen och push-button.
Aktiveringar:
• HV
• FS
Avbrott i, eller avslutning av, registrering:
• Vid toalettbesök eller lunch – koppla loss patientens förstärkare från patientkabeln
och lägg förstärkaren i en därför avsedd väska.
• Tryck av record och koppla loss patienten innan du stänger av utrustningen.
• Tvätta loss elektroderna med Aceton
Efterarbete:
• Fyll i gul lapp för registrering i Proman. Lämna in till tidsbokningen.
• Kurvan förtolkas av delegerad BMA innan fördelning till läkare.