Nutrition & Munhälsa - Högskolan Kristianstad
Nutrition & Munhälsa - Högskolan Kristianstad
Nutrition & Munhälsa - Högskolan Kristianstad
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
eomsorg är inte lika tydligt fördelat mellan<br />
nationell och lokal nivå i Tyskland<br />
som i de nordiska länderna, men Montero<br />
Lange menar att det sker en nyutveckling.<br />
Det s.k. kvarterskoncept med närhet<br />
till vård och omsorg innehåller flera<br />
sorters boendetyper för äldre personer<br />
både med få eller omfattande omsorgsbehov.<br />
I Storbritannien är situationen annorlunda.<br />
Jeremy Porteus, tidigare ansvarig<br />
för boendefrågor för äldre på det brittiska<br />
hälsodepartementet, men numera ansvarig<br />
för webbportalen housing lin, berättar<br />
om pågående regeringsinitiativ, s.k.<br />
grey deals, som syftar till att främja äldre<br />
personers delaktighet och integration i<br />
samhället. Dessa initiativ har främst avsett<br />
åtgärder för att främja äldres möjlighet<br />
till kvarboende inom det ordinära<br />
bostadsbeståndet och öka närheten till<br />
omsorg. I Storbritannien är äldreboendet<br />
och äldreomsorg en del av de anhörigas<br />
ansvar. Även om satsningarna främst avsett<br />
ageing in place, så menar Porteus att<br />
det även sker en upprustning av den särskilda<br />
boendeformen. Det handlar om<br />
att utveckla nya typer av sådana boendeformer,<br />
extra care housing för att gå<br />
ifrån invanda benämningar som care homes<br />
eller residential care homes. Amerikanskan<br />
Karen C. Schoeneman har arbetat<br />
med boende- och omsorgsfrågor för<br />
äldre som bor i vårdboenden sedan 1989<br />
inom det federala Centers for Medicare<br />
and Medicaid Service (cms). Schoeneman<br />
beskriver de amerikanska vårdboendena<br />
som storskaliga institutioner. Det<br />
handlar i genomsnitt om 110 bäddplatser<br />
i patientrum, vanligen delade av två<br />
personer. Totalt finns det ungefär 18 000<br />
olika vårdboenden i usa med sammanlagt<br />
15 700 platser. Schoeneman ser flera<br />
problem i den utformning som vårdboendena<br />
har. Förutom att beståndet är relativt<br />
gammalt, så finns det begränsningar<br />
både i byggnadslagstiftningen och i<br />
sättet att bedriva äldreomsorg som skapar<br />
svårigheter att förverkliga boendemiljöer<br />
som utgår från de äldre personernas individuella<br />
behov.<br />
Arkitektur för sköra äldre<br />
personer<br />
Professor Victor Regnier är arkitekt<br />
och äldreforskare verksam vid University<br />
of South California och University<br />
of Kansas. Enligt den klassiska metoden<br />
för att utveckla ny kunskap inom arkitektur<br />
har Regnier genomfört flera olika<br />
fallstudier av äldreboenden runt om<br />
i världen som kan fungera som förebilder<br />
när man skapar nya liknande byggnader.<br />
Regniers goda exemplen är hämtade<br />
från Danmark, Finland, Kanada,<br />
Nederländerna, Sverige, Storbritannien<br />
och usa. Tillsammans ger dessa äldreboenden<br />
underlag för att skapa en lista på<br />
närmare 100 miljökriterier som behöver<br />
övervägas vid skapandet av ny arkitektur<br />
för sköra äldre personer. Kriterierna utgår<br />
från de äldre personernas behov och<br />
skapar stimulans i vardagen och avser aspekter<br />
i utformningen av arkitektur. Det<br />
handlar att iscensätta det byggda rummet<br />
och den intilliggande naturen för att bilda<br />
ett ramverk kring en äldreomsorg som<br />
är byggd på tydliga värdegrunder. Enligt<br />
Regniers definition är äldreboendet Vigs<br />
Ängar, Köpingebro i Skåne, ett gott exempel<br />
på ett sådant boende. Av de totalt<br />
sextio bilder som han visade, så var 10<br />
procent tagna på detta äldreboende, men<br />
även danska exempel användes återkommande.<br />
Författaren till denna text bidrog med<br />
några förklaringar till varför särskilda boendeformer<br />
från de nordiska länderna<br />
kan fungera som exempel på goda boendemiljöer<br />
för sköra äldre personer. Sett<br />
i ett arkitektoniskt utvecklingsperspektiv<br />
så har riktlinjerna för dagens utformning<br />
av särskilda boendeformer rötter i<br />
en medveten strävan att med arkitekttävlingen<br />
som medium visualisera sociala<br />
reformer rumsligen. Detta har skett på<br />
nationellt plan vid tre tillfällen i Sverige,<br />
1907, 1948 och 1979, samt i Norge i slutet<br />
av 1940-talet. Arkitektur som ett socialpolitiskt<br />
instrument är fortfarande ett<br />
område som är litet beforskat, men det<br />
finns anledning att tro att samma arbetssätt<br />
kan ha använts i Danmark. En jämförelse<br />
mellan de nordiska länderna visar<br />
på att Sverige och Finland utmärks av<br />
både få särskilda boendeformer och en relativt<br />
liten äldreomsorg i hemmet, medan<br />
Danmark intar ett mellanläge. Norge<br />
och Island utgör å andra sidan motsatsen<br />
med både många särskilda boendeformer<br />
och en stor äldreomsorg i hemmet. Samtidigt<br />
finns det en demografisk skillnad i<br />
och med att andelen äldre är något mindre<br />
i Danmark (16,8 procent), Finland<br />
(17,5 procent), Island (12,3 procent) och<br />
Norge (15,1 procent).<br />
Konferensdagarna hade en dominans<br />
av exempel från Nordeuropa, Storbritannien<br />
och Tyskland, men Frankrike fanns<br />
också med för att presentera en aspekt<br />
som annars hade förbisetts – utomhusmiljön.<br />
Marie Jo Guisset är en fransk äldreforskare,<br />
som är verksam vid Fondation<br />
Médéric Alzheimer, i Paris. Fondation<br />
Médéric är en stiftelse som grundades<br />
1999 av det franska försäkringsbolaget<br />
Det handlar att<br />
iscensätta det<br />
byggda rummet och<br />
den intilliggande<br />
naturen för<br />
att bilda ett<br />
ramverk kring en<br />
äldreomsorg som är<br />
byggd på tydliga<br />
värdegrunder.”<br />
Malakoff Médéric, som arbetar med olika<br />
socialförsäkringar. Stiftelsen har en<br />
allmännyttig inriktning och ger stöd åt<br />
anhörigvårdare av personer med Alzheimersjukdom<br />
eller andra åldersrelaterade<br />
besvär. Stiftelsen bedriver även forskning<br />
om samspelet mellan människa, miljö<br />
och omsorg. Guisset presenterade en ny<br />
78
Change language