15.01.2015 Views

Nutrition & Munhälsa - Högskolan Kristianstad

Nutrition & Munhälsa - Högskolan Kristianstad

Nutrition & Munhälsa - Högskolan Kristianstad

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

MINITEMA • MUNHÄLSA<br />

Hemtandvård som<br />

mobil tandvård<br />

Andelen äldre som har sina egna tänder kvar ökar kraftigt vilket ställer krav<br />

på tandvården och på tandvårdsteam som arbetar med äldres munhälsa.<br />

Det krävs vårdmodeller som är effektiva och erbjuder ökad tillgänglighet.<br />

Foto: Johan Eklund<br />

Göran Friman<br />

leg tandläkare<br />

Karolinska institutet<br />

Karlstads universitet<br />

goran.friman@ki.se<br />

Under 1990-talet uppdagades ett<br />

eftersatt och ökande munhälsooch<br />

tandvårdsbehov hos vissa<br />

patientgrupper. Detta ledde till ett reformerat<br />

tandvårdsstöd 1999 som omfattande<br />

bland annat Nödvändig tandvård<br />

för äldre och personer med funktionsnedsättning<br />

för att komma till rätta med<br />

brister i munvården och försämrad munhälsa.<br />

Patientavgiften vid denna landstingsadministrerade<br />

tandvård är densamma<br />

som hälso- och sjukvårdsavgiften och<br />

det är fritt val av vårdgivare.<br />

För flera i gruppen sköra multisjuka<br />

äldre och vid kognitiva beteendestörningar<br />

som vid demens, kan tillgång till<br />

mobil tandvård vara en möjlighet till<br />

munhälsovård och tandvård även om den<br />

stationära tandvårdsmottagningen alltid<br />

är förstahandsalternativet. Mobil tandvård<br />

som vårdmodell är därför ett komplement<br />

till den stationära tandvårdsmottagningen<br />

och kan bedrivas med<br />

olika vårdutbud beroende på den mobila<br />

utrustningens omfattning:<br />

I. Komplett vårdutbud med flyttbar<br />

tandvårdsmottagning<br />

II. Komplett vårdutbud med flyttbar<br />

komplett tandläkarutrustning<br />

III. Begränsat vårdutbud med hemtandvård<br />

och bärbar utrustning<br />

Hemtandvård som mobil<br />

tandvård<br />

Hemtandvård erbjuder ett begränsat<br />

vårdutbud men fyller en viktig funktion,<br />

även om det hittills föreligger ett<br />

otillräckligt vetenskapligt underlag för<br />

vårdmodellen. Samarbete med omsorgspersonal<br />

underlättas genom att tandvårdspersonal<br />

finns tillgänglig på omvårdnadspersonalens<br />

arbetsplats och kan<br />

handleda i enskilda omvårdnadstagares<br />

munvård. Vid all typ av vård finns ett<br />

absolut krav på patientsäkerhet, kvalitet,<br />

smittskydd och vårdhygien. Den mobila<br />

bärbara utrustningen har begränsningar.<br />

Vården ska vara av samma tekniska kvalitet<br />

som om den utförs på en mottagning<br />

och detsamma gäller kravet på smittskydd<br />

och vårdhygien samt de eventuellt<br />

övriga miljökrav som respektive kommun<br />

ställer på verksamheten.<br />

Patientsäkerhet<br />

Patientsäkerhetslagen, 2010, innebär<br />

krav på verksamheter för att förebygga<br />

och undanröja risker. Lagen reglerar att<br />

vårdgivare får ett tydligt ansvar att bedriva<br />

ett systematiskt patientsäkerhetsarbete<br />

och arbeta förebyggande för att förhindra<br />

vårdskador. Vid hemtandvård kan<br />

patientsäkerheten vara svårare att tillgodose<br />

eftersom samma krav ställs som vid<br />

en stationär tandvårdsmottagning. Tera-<br />

74

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!