Nutrition & Munhälsa - Högskolan Kristianstad
Nutrition & Munhälsa - Högskolan Kristianstad
Nutrition & Munhälsa - Högskolan Kristianstad
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
TEMA • NUTRITION<br />
Ätande och nutrition<br />
– sjuksköterskan har ett<br />
stort ansvar<br />
Måltiden, patientens ätande och nutritionsbehandling<br />
är en central del av såväl omvårdnaden som den<br />
medicinska behandlingen och patientsäkerheten.<br />
Virginia Henderson skrev redan 1968 i boken<br />
Grundprinciper för patientvårdande verksamhet<br />
bl. a. att ”Det finns inget viktigare för en blivande<br />
sjuksköterska än att skaffa sig kunskaper i<br />
näringsfysiologi” och ”Om det funnes tillräckligt<br />
många kompetenta sjuksköterskor så skulle man<br />
avsevärt kunna minska antalet patienter som ordineras<br />
sondmatning och intravenös näring på sjukhus.<br />
Förutsättningen är dock att sjukhuskosten är fullvärdig”.<br />
Ann Ödlund Olin<br />
Leg. sjuksköterska, med<br />
dr, vårdutvecklingsledare,<br />
Karolinska Universitetssjukhuset,<br />
och Karolinska<br />
Institutet<br />
ann.odlund.olin@ki.se<br />
Detta är lika aktuellt idag. <strong>Nutrition</strong>svården<br />
är lika viktig för patienten<br />
som läkemedel eller andra<br />
behandlingar.<br />
Det är väl känt att sjukdomsrelaterad<br />
undernäring är vanligt bland patienter på<br />
sjukhus och vårdtagare inom äldreomsorgen.<br />
Undernäring leder till ökad risk för<br />
komplikationer med nedsatt välbefinnande<br />
hos patienten, ökat vårdbehov,<br />
längre vårdtider och därmed högre kostnader<br />
för hälso- och sjukvården. Socialstyrelsen<br />
publicerade 2011 vägledningen<br />
”Näring för god vård och omsorg – en vägledning<br />
för att förebygga och behandla undernäring”.<br />
Samma år publicerades Undernäring<br />
– åtgärder för att förebygga från<br />
Sveriges kommuner och landsting som<br />
kan sägas vara en kortversion av Socialstyrelsens<br />
vägledning (1,2) .<br />
Huvudbudskapen i dokumenten är<br />
att alla patienter ska riskbedömas. Bedömning<br />
av risk för undernäring kan baseras<br />
på riskfaktorerna: ofrivillig viktförlust,<br />
ätsvårigheter och undervikt enligt<br />
Body Mass Index. Risk för undernäring<br />
föreligger om patienten har en eller flera<br />
av dessa riskfaktorer. Även instrument<br />
t.ex. Mini <strong>Nutrition</strong>al Assessment (mna)<br />
kan användas. mna är anpassat för individer<br />
65 år och äldre. Om patienten bedöms<br />
vara i risk för undernäring ska orsaken<br />
eller orsakerna till detta utredas.<br />
Ett annat huvudbudskap är att patienten<br />
ska erhålla en nutritionsbehandling<br />
och ätstödjande åtgärder som är anpassade<br />
till individens behov samt att insatt<br />
nutritionsstöd och ätstödjande åtgärder<br />
40