12.01.2015 Views

UPPHANDLING AV TAXIS TJÄNSTER - - Trum - Umeå universitet

UPPHANDLING AV TAXIS TJÄNSTER - - Trum - Umeå universitet

UPPHANDLING AV TAXIS TJÄNSTER - - Trum - Umeå universitet

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>UPPHANDLING</strong> <strong>AV</strong> <strong>TAXIS</strong> TJÄNSTER -<br />

EN STUDIE <strong>AV</strong> <strong>UPPHANDLING</strong> <strong>AV</strong> SJUKRESOR I<br />

VÄSTERBOTTENS LÄN<br />

Aurora Pelli 1,2<br />

Margareta Puu 1,3<br />

1<br />

Transportforskningsenheten, Umeå Universitet<br />

2<br />

CERUM Umeå Universitet<br />

3 Statistiska institutionen. Umeå Universitet<br />

2001:02<br />

TRUM<br />

Transportforskningsenheten<br />

Umeå Universitet, 901 87 Umeå<br />

Tel 090-786 55 40<br />

E-post: office.trum@trum.umu.se<br />

ISSN 1403-6924<br />

1


Rapportens titel:<br />

Upphandling av taxis tjänster - en studie av upphandling av sjukresor i<br />

Västerbottens län<br />

Författare:<br />

Pelli, Aurora, PM<br />

Puu, Margareta, FK<br />

Projekt:<br />

Förändrade förutsättningar för trafikförsörjning i glesbygd – mot effektivisering av linjetrafik<br />

och samhällsbetalda resor (KFB Dnr 1997-0634, VINNOVA Dnr 1999-0127)<br />

Finansieringsorgan:<br />

Kommunikationsforskningsberedningen - KFB<br />

Projektledare:<br />

Westin Kerstin, FD<br />

Indexord:<br />

Avreglering<br />

Konkurrenslagen<br />

Sjukresor<br />

Taxi<br />

Upphandling<br />

Antal sidor: 28<br />

Pris: 100 kr<br />

2


Förord<br />

Den 1 juli 1990 avreglerades taxitrafiken i Sverige. Avregleringen av taxi var en i raden av<br />

avregleringar inom transportsektorn som genomfördes under 1980-talet och en bit in på 1990-<br />

talet.<br />

Ett antal studier har belyst olika aspekter av denna avreglering - genomförande och<br />

implementering, prisutveckling, serviceutbud, upphandling av samhällsbetalda resor, etc. Vid<br />

Transportforskningsenheten vid Umeå Universitet (TRUM) har taxi och branschens<br />

utveckling följts sedan 1980-talet.<br />

Föreliggande rapport behandlar samhällsbetalda resor. I rapportern redovisas grunderna för<br />

upphandling av sjukresor, exemplifierat med Västerbottens läns landstings upphandling av<br />

taxitransporter.<br />

Rapporten är skriven inom ramen för det av KFB-finansierade projektet ”Förändrade<br />

förutsättningar för trafikförsörjning i glesbygd – konsekvenser av taxis avreglering och<br />

förändrade regler för upphandling” (Dnr 1997-0634).<br />

Umeå i april 2001<br />

Aurora Pelli<br />

Margareta Puu<br />

3


INNEHÅLLSFÖRTECKNING<br />

1 INLEDNING 1<br />

1.1 Bakgrund 1<br />

1.2 Syfte och avgränsningar 2<br />

1.3 Metod 2<br />

1.4 Studieområde – Västerbottens län 3<br />

2 SAMHÄLLSBETALDA RESOR 4<br />

2.1 Färdtjänst 5<br />

2.2 Skolskjuts 6<br />

2.3 Sjukresor 7<br />

3 <strong>AV</strong>REGLERINGEN <strong>AV</strong> TAXIMARKNADEN 8<br />

4 <strong>UPPHANDLING</strong> <strong>AV</strong> SAMHÄLLSBETALDA TAXIRESOR 9<br />

4.1 Upphandling av sjukresor 10<br />

4.2 Anbudsförfrågan 13<br />

4.3 Faktorer som avgör upphandlingen 15<br />

4.4 Ersättning 16<br />

5 JÄMFÖRELSE <strong>AV</strong> OFFERTER 17<br />

6 KONKURRENS I SAMBAND MED <strong>UPPHANDLING</strong> 21<br />

7 SAMMANFATTANDE SLUTSATSER 25<br />

8 FORTSATT FORSKNING 27<br />

REFERENSER 28<br />

4


1 INLEDNING<br />

1.1 Bakgrund<br />

I Sverige finns cirka 8 600 taxiföretag med sammanlagt ca 14 600 taxibilar 1 , vilka dagligen<br />

kör passagerare till och från flygplatser, järnvägsstationer, sjukhus, vårdcentraler, affärer,<br />

restauranger, teatrar mm. En stor del av de taxiuppdrag som utförs är samhällsbetalda eller<br />

samhällssubventionerade uppdrag, d.v.s. uppdrag som helt eller till större del betalas via<br />

skatter.<br />

En typ av samhällsbetalda resor är skolskjuts, dvs. kommunernas upphandling av taxitjänster<br />

för att skjutsa barn till och från skolan. När kollektivtrafiken inte kan nyttjas av handikappade<br />

och äldre är färdtjänst alternativet, och färdtjänst sker i väsentlig omfattning med taxi.<br />

Landstingen upphandlar sjuktransporter för de patienter som inte kan nå sjukvård med<br />

allmänna kommunikationsmedel eller på egen hand (exempelvis pga. sjukdom, avstånd, eller<br />

avsaknad av kollektivtransporter), och ofta är det taxi som upphandlas. I kommuner där<br />

passagerarunderlaget är för litet för att motivera reguljär linjetrafik med buss sätts ofta taxi in<br />

i antingen reguljär trafik, eller som kompletteringstrafik.<br />

För taxinäringen är omfattningen av de samhällsbetalda uppdragen betydande. I<br />

storstadsområdena kan de samhällsbetalda uppdragen utgöra 25-30 procent av omsättningen, i<br />

medelstora städer är andelen något högre, och i glesbygd utgör de samhällsbetalda uppdragen<br />

upp till 90 procent av intäkterna.<br />

Under 1990-talet förändrades på flera sätt villkoren för verksamhet i taxinäringen. Den 1 juli<br />

1990 avreglerades taxi, vilket öppnade för konkurrens mellan företag och<br />

beställningscentraler. En ny Konkurrenslag infördes 1993, en lag vilken i stort sett förbjöd allt<br />

samarbete mellan företag och därigenom påverkade många taxiföretag som samverkade i<br />

beställningscentraler. Men även villkoren för upphandling har förändrats, först genom att<br />

ansvaret för sjukresor överfördes år 1992 från försäkringskassan till landstingen. Därefter, i<br />

januari 1994, ändrades reglerna för offentlig upphandling, vilket påverkade de<br />

1 Uppgifterna avser år 2000<br />

1


samhällsbetalda tjänsterna. Lagen innebär att den upphandlande enheten genom att utnyttja<br />

den konkurrens som finns på marknaden, här mellan taxibolag, antar det bästa anbudet utan<br />

ovidkommande hänsyn.<br />

Sammantaget innebar de första åren på 1990-talet stora omvälvningar av förutsättningarna för<br />

taxirörelser i största allmänhet men även när det gällde samhällsbetalda resor. Ett av motiven<br />

bakom förändringarna var att effektivisera de samhällsbetalda resorna. Ett annat var att genom<br />

ökad samordning sänka kostnaderna för det allmänna.<br />

1.2 Syfte och avgränsningar<br />

Rapportens övergripande syfte är att beskriva upphandlingen av en typ av samhällsbetalda<br />

resor; sjukresor. Syftet är även att visa hur anbud på sjukresor specificeras, antas, hur<br />

kostnaderna varierar mellan olika anbud samt hur konkurrenssituationen har sett ut under<br />

perioden.<br />

Resor som helt eller delvis ersätts av den offentliga sektorn omnämns ibland som<br />

samhällssubventionerade resor, ibland som samhällsbetalda resor. I föreliggande rapport<br />

används begreppet samhällsbetalda resor. De samhällsbetalda resorna utgörs i regel av<br />

sjukresor, färdtjänst (riksfärdtjänst) samt skolskjuts. I rapporten studeras sjukresor i<br />

Västerbottens län under perioden 1993-1998. Samtliga exempel är hämtade från Västerbottens<br />

läns landsting, ett landsting som under år 1996 upphandlade sjukresor för ca 42 miljoner<br />

kronor per år (Johansson, 1997). Västerbottens läns landsting upphandlar sjuktransporter för<br />

ett geografiskt sett omfattande område, områden som rymmer både urbana kommuner och<br />

utpräglade glesbygdskommuner.<br />

1.3 Metod<br />

Materialet som insamlats kommer i huvudsak från Västerbottens läns landsting, men också<br />

från personliga intervjuer. Kostnadsjämförelsen som redovisas i kapitel 5 har utförts genom<br />

att landstingets dokument från anbudsupphandling samt inkomna offerter vid några<br />

2


upphandlingstillfällen har studerats. Kostnaderna för olika offerter har därefter jämförts för<br />

två specificerade typresor. Beskrivning av konkurrenssituationen under åren 1993-1998,<br />

Kapitel 6, grundar sig också på granskning av Västerbottens läns landstings upphandlade<br />

offerter.<br />

1.4 Studieområde – Västerbottens län<br />

Västerbottens län har ca 255 000 invånare. Länet sträcker sig från Bottenviken i öster till<br />

norska gränsen i väster. Befolkningen är koncentrerad till kustområdet, och i de fyra<br />

kustkommunerna (Nordmaling, Umeå, Robertsfors och Skellefteå) återfinns 75 procent av<br />

befolkningen. I Umeå återfinns regionsjukhuset (Norrlands <strong>universitet</strong>ssjukhus - NUS), i<br />

Skellefteå och Lycksele finns lasarett.<br />

Karta 1.Hälso- och sjukvård i Västerbottens Läns Landsting. Källa: Johansson, 1997.<br />

3


2 SAMHÄLLSBETALDA RESOR<br />

Samhället ansvarar idag för att alla medborgare skall ha samma rätt att delta i olika<br />

samhällsaktiviteter och samma möjlighet att erhålla sjukvård. För att kunna tillgodose<br />

människors behov av kvalitetssäkrad sjukvård på ett effektivt sätt uppstår givetvis ett<br />

valproblem mellan att decentralisera vårdinsatserna och därmed minska res- och<br />

tidskostnaderna för transporter eller att centralisera vårdinsatserna, vilket leder till ökade<br />

transportkostnader. De olika alternativen kräver olika kommunikationslösningar.<br />

Människors behov att trots handikapp eller ålderdom förflytta sig har dock inte alltid<br />

prioriterats inom den offentliga sektorn. Under det tidiga 1900-talet utfördes stor del av<br />

transporterna för sjuka och handikappade av frivilligorganisationer, bl.a. Röda Korset och<br />

Lions. Diskussionen om kommunikationsmöjligheterna för funktionshindrade, ålderdomliga<br />

eller sjuka personer har förts under lång tid och år 1982 infördes, genom socialtjänstlagens<br />

tillkomst, färdtjänst som en obligatorisk skyldighet för kommunerna. Den ökade<br />

medvetenheten om vikten för funktionshindrade att kunna resa kan sammanfattas genom<br />

begreppen normalisering och integrering. Det innebär att i samhällsplaneringen ska de<br />

funktionshindrades behov beaktas och tas hänsyn till. Syftet är att personer med<br />

funktionshinder ska ingå i samhällsgemenskapen och ha samma levnadsvillkor som andra<br />

människor (Svenska kommunförbundet, 1999). En viktig del av arbetet för jämlikhet mellan<br />

individer är att underlätta kommunikationer och resor för funktionshindrade och äldre.<br />

Samhällsbetalda resor omfattas av de typer av transporter som helt eller delvis betalas av<br />

samhället, dvs. av stat, landsting eller kommuner och som riktar sig till speciella grupper, t.ex.<br />

rörelsehindrade, barn med långa avstånd till skolan och sjukresenärer. I vissa fall betalar<br />

användarna/brukarna själva en begränsad egenavgift för nyttjandet av tjänsten.<br />

Samhällsbetalda resor utgörs i regel av färdtjänst (och riksfärdtjänst), sjukresor samt skolresor<br />

och samhällets kostnader för dessa resor uppgår totalt till cirka 5-6 miljarder kronor per år. I<br />

flertalet län är dessutom kostnaden för de samhällsbetalda resorna högre än kostnaderna för<br />

den linjelagda kollektivtrafiken (Svenska kommunförbundet, 1999).<br />

En stor del av de samhällsbetalda persontransporterna utförs av taxi, och för delar av<br />

taxinäringen är dessa transporter mycket viktiga. Enligt Svenska Taxiförbundets uppskattning<br />

4


(se Tabell 1) är även majoriteten (56 procent) av alla taxitransporter iSverige samhällsbetalda<br />

resor. Privatpersoner och företag svarar således för mindre än hälften av den totala<br />

taximarknaden.<br />

Tabell 1. Taximarknaden i Sverige år 1999.<br />

Segment Oms. (mkr) Andel i procent<br />

Kommuner/landsting 4 500 56<br />

- varav färdtjänst 2 250 28<br />

- sjukresor 1 370 17<br />

- skolskjuts 880 11<br />

Privatpersoner 1 800 23<br />

Företag 1 700 21<br />

Totalt 8 000 100<br />

Källa: SOU 1999:60 ”Kundvänligare Taxi” s. 31<br />

Fördelningen av uppdrag på typ av uppdrag varierar dock kraftigt över landet. I<br />

glesbygdsområdena beräknas de samhällsbetalda resorna uppgå till ca 90 procent av den<br />

totala marknaden medan motsvarande resor i Stockholmsområdet svarar för 15-20 procent<br />

(SOU 1999:60).<br />

Eftersom de samhällsbetalda resorna utgör en sådan betydande del av marknaden för<br />

taxinäringen i glesbygdskommunerna och utfallet för upphandling för exempelvis sjukresor<br />

eller färdtjänst därigenom kan påverka förutsättningarna inom övriga segment, finns det skäl<br />

att här redogöra och diskutera de tre segmenten något utförligare.<br />

2.1 Färdtjänst<br />

Kommunens ansvar och skyldigheter avseende färdtjänst regleras genom Lagen om färdtjänst<br />

SFS 1997:736).<br />

3 § Varje kommun ansvarar, såvitt gäller kommuninvånarna, för att färdtjänst<br />

anordnas inom kommunen och, om det finns särskilda skäl, mellan kommunen<br />

5


och en annan kommun. En kommun får för sina kommuninvånare anordna<br />

färdtjänst också i eller mellan andra kommuner. (SFS 1997:736)<br />

Kommunerna har rätten att själv bestämma giltighetsområde, när färdtjänsten får användas<br />

och avgift för resenären (egenavgift).<br />

Genom Socialtjänstlagen från 1982, blev det obligatoriskt för kommunerna i Sverige att<br />

införa färdtjänst. Därmed är kommunerna också huvudmän för trafiken, vilket innebär det<br />

yttersta ansvaret för upphandling om inte en samordning med andra huvudmän, t.ex.<br />

landstinget, sker. 2 Färdtjänst definieras som en kompletterande kollektiv transportform, som<br />

efter behovsprövning är tillgänglig för personer som p.g.a. långvariga funktionshinder har<br />

svårigheter att förflytta sig på egen hand eller resa med allmänna kommunikationsmedel.<br />

Fram till 1989 ökade antalet berättigande till färdtjänst och 445 000 personer (5,2 procent av<br />

befolkningen) hade då erhållit tillstånd till färdtjänst. Kommunernas sammanlagda kostnader<br />

för transporttypen uppgick till 1,8 miljarder kronor, d.v.s. drygt 4 000 kronor per person.<br />

Därefter har antalet färdtjänstberättigade minskat, år 1997 hade antalet reducerats till 420 000<br />

personer. Det motsvarar 4,7 procent av befolkningen. Majoriteten av de färdtjänstberättigade<br />

är 80 år eller äldre. Eftersom antalet äldre personer antas öka under kommande år finns risk<br />

för att det nuvarande färdtjänstssystemet leder till eventuella höjningar i avgift, minskat antal<br />

resor både totalt och per färdtjänstberättigad, eller ökade offentliga anslag för att kunna<br />

matcha ett ökande behov av samhällssubventionerad färdtjänst (Svenska kommunförbundet,<br />

1999).<br />

2.2 Skolskjuts<br />

Kommunerna är enligt Skollagen skyldiga att ansvara för att skolskjuts anordnas om det finns<br />

ett sådant behov bland eleverna. Därigenom är kommunerna även huvudman för den<br />

offentliga upphandlingen av skolskjuts, vilken sker antingen genom att kommunen anordnar<br />

särskilda skolskjutsturer, via taxiföretag, eller med vanlig kollektivtrafik. För att skolskjuts<br />

skall aktualiseras tar kommunen hänsyn till färdvägens längd, trafikförhållanden, eventuella<br />

2 Anm. Huvudman för färdtjänsten i Stockholms län är landstinget.<br />

6


funktionshinder hos eleven eller någon annan särskild omständighet. Rätt till skolskjuts<br />

varierar beroende på om eleven går i grundskola eller gymnasieskola. Flera kommuner har ett<br />

skolskjutsreglemente där elevers rätt till transport anges.<br />

I största möjliga utsträckning samordnar skolskjuts med annan kollektiv linjelagd trafik för att<br />

därigenom reducera kostnaderna.<br />

2.3 Sjukresor<br />

Sjukresor omfattas av den allmänna sjukförsäkringen varifrån ersättningen också utgår. 1992<br />

överflyttades ansvaret för ekonomi och administration från försäkringskassan till sjukvårdshuvudmännen<br />

(landstingen). Sjukvårdshuvudmännen innehar rätten att lokalt fastställa<br />

grunder för beräkning av sjukreseersättning, bestämma att bokning av resor skall ske via<br />

särskilda centraler och att ersättning endast utgår om resan genomförts med taxiföretag vilka<br />

innehar avtal med Landstinget. Landstinget ersätter sjukresor till egna inrättningar samt till<br />

avtalande privata vårdgivare. I Västerbottens län ersätter landstinget sjukresor både till egna<br />

inrättningar och till privata vårdgivare som har avtal med landstinget. De vanligaste resorna<br />

går till läkare, tandläkare och sjukgymnast.<br />

Resersättning erhålls vid sjukresor med egen bil, taxi, specialfordon, linjelagda sjukresor samt<br />

kollektivtrafik. Vid flera färdsättsalternativ skall patienten välja det billigaste, som i de flesta<br />

fall är buss eller tåg i 2:a klass, för att erhålla resersättning (SOU 1995:70). Vid de flesta<br />

landsting tas även en egenavgift per enkel resa ut. Sjukresa med taxi kan beviljas<br />

vårdpersonal, men resan får inte beställas av patienten själv utan beställning ska ske via<br />

landstingets Reseservice.<br />

Sjukresorna upphandlas vanligen i anbudskonkurrens för sänka kostnaderna för transporten.<br />

Under 1999 utgjorde sjukresorna 17 procent av taxiföretagens omsättning. I jämförelse med<br />

annan taxitransport är siffrorna för sjukresor med taxi relativt låga trots att samhällets totala<br />

kostnad för sjukresor stigit de senaste åren. Graden av samordning med kollektivtrafiken (t.ex.<br />

Sambulans), samordning med andra huvudmän och samåkning har däremot ökat, vilket leder<br />

till ett minskat antal taxiresor.<br />

7


3 <strong>AV</strong>REGLERINGEN <strong>AV</strong> TAXIMARKNADEN<br />

Fram till juli 1990 var taxipriser, etableringsrätt samt antal taxibilar på marknaden noggrant<br />

reglerade och endast en beställningscentral var tillåten inom respektive trafikområde. Ett syfte<br />

med den tidigare regleringsprincipen var att regeringen eftersträvade kontroll för att garantera<br />

medborgarnas tillgång till taxi till rimliga priser oavsett landsdel, samt garantera tillgång till<br />

taxi dygnet runt. Avsikten med regleringen var att skapa en samhällsekonomiskt effektiv<br />

produktion av taxitjänsterna. Den hårt reglerade marknaden visade sig dock fungera<br />

undermåligt, t.ex. blev långa taxiköer vanliga och svårigheter uppstod med att ha en<br />

gemensam taxa över hela landet. Av dessa anledningar genomfördes avreglering av<br />

taximarknaden den 1 juli 1990. Förhoppningen var att den fria taximarknaden skulle resultera<br />

i förbättrad service, bättre balans mellan utbud och efterfrågan samt att kostnaderna för både<br />

privata och samhällsbetalda resor skulle minska. Därigenom skulle ökad effektivitet uppnås<br />

samtidigt som stordriftsfördelar i taxinäringen skulle utnyttjas bättre.<br />

För taxiföretagen innebar avregleringen att fri prissättning infördes, begränsningen av antal<br />

taxibilar upphörde, fri etableringsrätt för beställningscentraler och att kravet på att en taxibil<br />

måste tillhöra en beställningscentral avskaffades. Men för att inte servicen på mindre<br />

lönsamma tider och platser skulle upphöra, såsom i glesbygdsområden, tog statsmakten ett<br />

fortsatt samhällsansvar genom upprättandet av avtal och förhandlingar i samband med<br />

upphandlingar (NUTEK, 1996).<br />

Avregleringen av taximarknaden betraktas också som en omreglering eftersom andra krav<br />

kom att skärpas. Det blev exempelvis svårare att erhålla yrkestillstånd. Yrkestillståndet<br />

omfattar krav på personlig lämplighet (bl.a. straffrihet), yrkeskunnande och ekonomisk<br />

lämplighet. Dessutom infördes krav på registrerande och kvittoskrivande taxameter samt att<br />

kunden ska ha rätt att känna till taxan redan innan resan påbörjas. Sedan avregleringen har fler<br />

regler införts bl.a. för att skydda kunder samt för att motverka den ekonomiska brottslighet<br />

som har uppdagats (NUTEK, 1996).<br />

Stora delar av Västerbottens län kan karaktäriseras som glesbygd med långa avstånd till<br />

vårdcentraler och sjukhus. Det resulterar i att nyttjandet av samhällsbetalda resor är<br />

omfattande samtidigt som taxi för privata ändamål förekommer i mindre skala. Ett av motiven<br />

8


akom avregleringen av taximarknaden var som nämnts att ge ökat spelrum åt den fria<br />

konkurrensen för att på så sätt reducera den offentliga sektorns utgifter för samhällsbetalda<br />

sjukresor.<br />

4 <strong>UPPHANDLING</strong> <strong>AV</strong> SAMHÄLLSBETALDA TAXIRESOR<br />

Målet med samtliga samhällsbetalda resor är tvåfaldigt. Dels, som tidigare diskuterats, finns<br />

ett fördelningsmål vilket syftar till att även rörelsehindrade personer ska ha tillgång till<br />

persontransportsystem för att kunna förflytta sig i samma utsträckning som andra medborgare.<br />

Det andra målet innebär att de samhällsbetalda tjänsterna skall produceras till en lägsta<br />

möjliga kostnad men till en given kvalitetsnivå (NUTEK, 1996).<br />

All upphandling som utförs av staten, kommuner eller landsting skall följa Lagen om offentlig<br />

upphandling (LOU), vilken också är tvingande. Ytterst syftar lagen till att på ett affärsmässigt<br />

sätt i upphandlingen begränsa kostnaderna för de upphandlade tjänsterna. Det tar sig främst<br />

uttryck i att den konkurrens som finns på marknaden utnyttjas. Kommunerna ansvarar, som<br />

tidigare har påpekats, för upphandling av färdtjänst samt för skolskjutsar. Kommunen avgör<br />

själv vilken instans som skall genomföra upphandlingen av t.ex. färdtjänst, vilket kan vara<br />

den nämnd som har ansvar för färdtjänsten, det kan vara kommunens inköpsnämnd eller en<br />

annan kommunal nämnd.<br />

Vad beträffar sjukresorna är det landstingets centrala upphandlingsfunktion, i de flesta fall<br />

organiserad under landstingsstyrelsen, som ansvarar för upphandling och samordning. Det är<br />

vanligt att upphandlingsarbetet och planeringen av trafiken sker i samverkan mellan kommun,<br />

landsting och trafikhuvudmännen. Både färdtjänst och skolskjuts kan vara ett komplement till<br />

den kollektiva trafiken där det också finns olika typer av samhällssubventionerade resor,<br />

exempelvis linjelagd färdtjänst och servicelinjer. En stor del av sjukresorna används av de<br />

som har färdtjänsttillstånd. Eftersom det dessutom finns färre transportföretag i glesbygden<br />

kan samarbetet leda till ett ökat antal köruppdrag per fordon, vilket också leder till ett mera<br />

effektivt resursutnyttjande (Svenska kommunförbundet, 1999).<br />

9


4.1 Upphandling av sjukresor<br />

Fram till år 1992 ansvarade försäkringskassorna för sjuktransporterna. En patient ringde det<br />

taxibolag hon/han önskade vid behov av sjuktransport och erhöll därefter reseersättning från<br />

försäkringskassan. För staten ansågs detta vara ett dyrt alternativ att hantera sjukresorna på<br />

och år 1992 övertog landstingen ansvaret för sjukresorna från försäkringskassorna. Den<br />

bakomliggande tanken med denna omstrukturering var att landstingen skulle börja med en<br />

offentlig upphandling av sjukvårdstransporter. Detta ansågs vara fördelaktigt då en<br />

samordning av sjuktransporter skulle kunna organiseras och i förlängningen leda till en<br />

reducerad kostnad för de statliga utgifterna för sjuktransporter.<br />

Den offentliga upphandlingen av sjuktransporter med taxi innebär att taxibolag, vid<br />

annonsering om uppköp av sjukresor, har möjlighet att lämna anbud till landstinget. Inkomna<br />

anbud utvärderas därefter och de från landstinget sida sett ”mest lönsamma” anbuden<br />

kontrakteras. Prövning av inkomna anbud kan ske på två olika sätt, beroende på vad en<br />

upphandlingsenhet har angivit i upphandlingsunderlaget. Antingen baseras prövningen på<br />

enbart angivna priser i anbuden eller så görs en sammanvägning av samtliga omständigheter,<br />

t.ex. kostnad, fordonens miljövänlighet, förstahjälpen utbildning av åkarna, etc.<br />

En förutsättning för att en upphandling skall vara lönsam för ett landsting är att det råder<br />

konkurrens mellan anbudsgivarna. Konkurrensen innebär att taxibolagen tvingas pressa<br />

priserna i anbuden för att därmed förbättra sina möjligheter till ett kontrakt i slutändan.<br />

Vanligt är att enskilda taxiföretag samverkar i en beställningscentral (BC). Samarbetet<br />

innebär många fördelar för taxiföretagen. Positivt för taxiföretagen är att fordonen utnyttjas<br />

mera rationellt i en beställningscentral och nyinvesteringar som kostar mycket pengar kan<br />

fördelas mellan delägarna vid ett samarbete. Taxiföretagen som ingår i en beställningscentral<br />

kan dessutom tillsammans lämna konkurrenskraftiga anbud vid offentliga upphandlingar.<br />

Frågan är givetvis om beställningscentralerna erhåller ett monopol på svaga marknader som<br />

på något sätt gör det svårt att erhålla en samhällsekonomiskt effektiv taximarknad<br />

Upphandlingsfasen av taxi för sjukresor omfattas, som tidigare nämnts, av två huvudsakliga<br />

lagar varför det finns skäl för en utförligare beskrivning av dem.<br />

10


Konkurrenslagen<br />

1993 infördes den nya konkurrenslagen med syfte att motverka alla konkurrenshinder på<br />

marknaden:<br />

”Denna lag har till ändamål att undanröja och motverka hinder för en effektiv<br />

konkurrens i fråga om produktion av och handel med varor, tjänster och andra<br />

nyttigheter.” (SFS 1993:201)<br />

Konkurrenslagstiftningen förbjuder samarbete mellan företag om samarbetet har till syfte att<br />

hindra, begränsa eller snedvrida konkurrensen på ett märkbart sätt eller om det ger ett sådant<br />

resultat (SFS 1993:20) Motivet till denna bestämmelse är att inköpssamarbete kan medföra<br />

hinder för nyetablering och därmed påverka konkurrensen negativt. Konkurrenslagen har stor<br />

påverkan på taxiföretagen eftersom de ofta samarbetar om en beställningscentral, vilken<br />

därmed kan falla under förbudet i KL. Beställningscentraler drivs ofta som ekonomisk<br />

förening av flera taxiföretag och fungerar som gemensam telefonväxel, samordnad bas för<br />

marknadsföring, fakturering och anbudsgivning. En beställningscentral som har under 15<br />

procent marknadsandel omfattas inte av konkurrenslagen. Ligger marknadsandelen mellan<br />

15–35 procent måste beställningscentralen söka individuellt undantag. För att en<br />

beställningscentral ska få ett individuellt undantag måste dock fyra villkor vara uppfyllda.<br />

För att samarbete i BC ska tillåtas krävs att fyra villkor är uppfyllda. För det första måste det<br />

visas att samarbetet i beställningscentralen bidrar till en förbättrad ekonomi, gynnsammare<br />

villkor för teknologisk utveckling eller ett effektivare utnyttjande av fordonsbeståndet. Ett<br />

andra villkor är att konsumenten får ta del av den vinst som uppstår till följd av samarbetet<br />

inom beställningscentralen genom lägre priser. För det tredje får samarbetet bara ålägga de<br />

berörda företagen begränsningar som är nödvändiga för att uppnå målen i den första punkten,<br />

d.v.s. det får inte förekomma några onödiga restriktioner i transportöravtalen. För det fjärde<br />

får samarbetet inte ge de berörda taxiföretagen en möjlighet att sätta konkurrensen ur spel.<br />

Taxiföretagen inom glesbygdsområden eller på landsbygden är ofta beroende av samarbete i<br />

form av beställningscentraler, dels för att kunna upprätthålla en godtagbar servicenivå men<br />

även för att i upphandling av samhällsbetalda resor kunna lämna konkurrenskraftiga anbud.<br />

11


Konkurrenslagen kan därmed utgöra ett problem för företagens överlevnad i en begränsad<br />

marknad.<br />

Lagen om offentlig upphandling<br />

Stora delar av de transporter som skall utföras i kommuner eller landstinget köps in av<br />

entreprenörer. Uppköparna, kommuner eller landsting, är således ansvariga för att en<br />

upphandling kommer till stånd. Landstingens upphandling av sjuktransporter omfattas av<br />

Lagen om offentlig upphandling (LOU), vilken trädde i kraft den 1 januari 1994. Lagen<br />

innebär att all upphandling av tjänster som utförs av staten, kommuner, landsting eller bolag<br />

inom offentlig förvaltning skall ske enligt lagen om offentlig upphandling, som ställer<br />

långtgående krav på hur upphandlingen skall gå till. Enligt LOUs huvudregel (4§) syftar<br />

upphandlingslagen ytterst till att genom affärsmässig upphandling begränsa kostnaderna för<br />

de varor och tjänster som upphandlas.<br />

”Upphandling skall göras med utnyttjande av de konkurrensmöjligheter som<br />

finns och även i övrigt genomföras affärsmässigt. Anbudsgivare, anbudssökande<br />

och anbud skall behandlas utan ovidkommande hänsyn”.(SFS 1992:1528)<br />

Det sker genom att i upphandlingen utnyttja den konkurrens som finns på marknaden. För att<br />

den upphandlande enheten på bästa sätt skall kunna utnyttja konkurrens krävs således att<br />

anbudsgivare, anbudssökare och att anbud behandlas utan ovidkommande hänsyn. Därmed<br />

ska den upphandlande enheten anta det anbud som har det lägsta priset eller det anbud som är<br />

mest fördelaktigast med hänsyn till samtliga omständigheter.<br />

Införandet av LOU innebar en rad nya bestämmelser. Längre anbudstider och ett mera<br />

reglerat upphandlingsförfarande över vissa tröskelvärden infördes, bl.a. skall upphandling<br />

över tröskelvärden utannonseras och annonseringen skall även göras i EU:s officiella tidskrift<br />

”Official Journal”. Annonseringen syftar till att ge samtliga EES-länder möjlighet att delta i<br />

anbudsgivningen och därmed öka konkurrensen mellan anbudsgivarna. Förenklad<br />

upphandling skall användas i de fall där det totala värdet för upphandlingen understiger<br />

tröskelvärdet. Vid förenklad upphandling kan ett enklare förfaringssätt tillämpas, exempelvis<br />

12


ehöver inte annonsering i ”Official Journal” ske. Införandet av LOU innebar även<br />

tillämpning av stramare bedömningsgrunder vid anbudsprövningen.<br />

För anbudsgivaren innebär LOU möjlighet att få överprövning i länsrätt innan beslut om<br />

upphandling är fattat. Syftet med överprövningsmöjligheten är att anbudsgivaren ska kunna få<br />

prövat om något brott mot lagens bestämmelser förelegat. Länsrätten kan då om så är fallet<br />

ålägga upphandlaren att vidta åtgärder eller avbryta upphandlingen och göra om den. Vidare<br />

finns numera även rätt att efter avslutad upphandling föra skadeståndstalan i tingsrätt. Om<br />

upphandlingsbrott resulterar i skada för leverantör kan denne efter det att upphandlingen är<br />

avslutad gå till tingsrätt och begära skadestånd (Svenska Taxiförbundet, 1994).<br />

4.2 Anbudsförfrågan<br />

Försörjningsförvaltningen inom Västerbottens läns landsting är den enhet som ansvarar för<br />

sjukresor. Verksamheten är gemensam för hela länet och vid varje sjukhus i länet, d.v.s. i<br />

Lycksele, Skellefteå och Umeå, finns ett reseservicekontor som administrerar sjukresor. Vid<br />

reseservicekontoret i Skellefteå sammanställs också det statistiska materialet för sjukresor.<br />

I Västerbottens läns landstings anbudsförfrågan för perioden 1 januari 1995 t.o.m. 31<br />

december 1996 specificeras bland annat vilket område upphandlingen avser och vilka faktorer<br />

som den upphandlande enheten (Västerbottens läns landsting) anser vara viktiga vid<br />

bedömningen av vilka taxibolag som lämpligen kontrakteras. Vidare finner man i<br />

anbudsförfrågan en beskrivning av uppdraget, hur transporterna kommer att fördelas, vilka<br />

krav som ställs på fordon och personal samt hur ersättning för sjukresor beräknas.<br />

I sjuktransportuppdraget ingår att ta ut den egenavgift av resenären som landstinget fastställt.<br />

Dessutom skall föraren ge resenären normal service, vilket innebär att vid behov hjälpa denne<br />

in och ut ur fordonet, att hjälpa passageraren till och från ytterdörr eller lägenhetsdörr, att bära<br />

bagage och handikapphjälpmedel, att följa passagerare in i dennes bostad, hjälpa denne på och<br />

av med ytterkläder, och följa patienten till och från en avdelning.<br />

13


I anbudsförfrågan nämns också att kvalitetsutveckling utgör en viktig del i samarbetet mellan<br />

den upphandlande enheten och entreprenörer. En kontrakterad entreprenör åtar sig att<br />

medverka i kontroll och kvalitetsutveckling av sjuktransporter. Entreprenören har skyldighet<br />

att kontrollera den egna verksamheten och rapportera eventuella störningar till landstinget.<br />

Dessutom skall entreprenören lämna förslag på åtgärder för korrigering av eventuella<br />

störningar. Var fjärde månad skall entreprenören delta i ett sammanträde och redovisa de<br />

störningar som har uppstått och presentera åtgärder för att förbättra sjuktransporterna.<br />

Entreprenören skall medverka till att genomföra enkätundersökningar bland resenärerna för<br />

att följa verksamhetens kvalitetsutveckling. Rapporterar entreprenören inte störningar till den<br />

upphandlande enheten riskerar entreprenören att kontraktet upphävs. Avstår entreprenören<br />

från att genomföra utlovade åtgärder, för att undvika störningar, kan den upphandlande<br />

enheten kräva att en straffavgift skall betalas ut.<br />

I anbudsförfrågan finns också krav uppställda på de fordon som skall användas vid<br />

sjuktransporter. Fordon som används vid sjuktransporter skall uppfylla flera krav, varav ett är<br />

att bilarna skall vara godkända av Svensk Bilprovning för de uppdrag avtalet avser. För att<br />

undvika att resenärerna får allergiska besvär av transporten poängteras också att fordonen i<br />

största möjliga utsträckning skall vara tillverkade av icke- allergiframkallande material, vidare<br />

är rökning förbjuden i fordonet. Den upphandlande parten ställer även krav på att samtliga<br />

fordon som används för sjukresor skall vara utrustade med taxameter som är godkänd av<br />

Trafiksäkerhetsverket/Vägverket samt kommunikationsradio eller mobiltelefon. För att beakta<br />

de yngre och mindre resenärerna skall samtliga fordon vara försedda med bilbarnkudde, och<br />

bilbarnstol skall kunna förbeställas.<br />

Utöver de specifika krav som ställs på fordon som används för sjukresor ställs även krav på<br />

personalen. Förarna skall ha speciell klädsel i form av uniform. För att på ett tillfredsställande<br />

sätt ta hand om resenärerna krävs särskild kompetens och därför skall förarna vara utbildade<br />

för ändamålet. Bland annat skall personalen ha tillförskansat sig kunskap om akutsituationer<br />

genom kurs i akut omhändertagande samt hjärt- och lungräddning. Utöver sjukvårdskunskap<br />

är det viktigt att föraren känner till gällande avtal, regler samt bestämmelser för<br />

sjuktransporter. Vidare framkommer att föraren av säkerhetsskäl, samt för att kunna ge<br />

fullgod service vid tunga lyft, ej bör vara äldre än allmän pensionsålder. Dessutom anses det<br />

också vara av vikt att personalen talar god svenska samt innehar god lokalkännedom.<br />

14


4.3 Faktorer som avgör upphandlingen<br />

Upphandling av sjukresor innebär att den upphandlande enheten på något sätt måste utvärdera<br />

inkomna anbud. Denna utvärdering kan ske på två olika sätt, beroende på vad som anges i en<br />

anbudsförfrågan. Endera kan utvärderingen baseras enbart på priser. Det innebär att den<br />

upphandlande enheten kontrakterar de billigaste alternativen och bortser från anbudsgivarnas<br />

övriga fördelar kontra brister. Att en upphandlande enhet i en anbudsförfrågan anger att<br />

bedömningen enbart baseras på priset förekommer sällan. Vanligare är att den upphandlade<br />

enheten i en anbudsförfrågan anger att en helhetsbedömning görs. Faktorer som Västerbottens<br />

läns landsting tar hänsyn till vid offentlig upphandling av sjuktransporter är 3<br />

- det pris taxiföretaget anger att transporten kostar,<br />

- taxiföretagets totala resurser och möjlighet att fullgöra uppdraget på ett ändamålsenligt<br />

sätt,<br />

- den upphandlande enheten beaktar också taxiföretagets garanterade servicenivå,<br />

- dessutom ser man vikten av att företagen har vilja och förmåga att medverka till rationella<br />

transportlösningar,<br />

- att fordonen som transporterar resenärer är lämpliga genom inredning och säkerhet tas<br />

givetvis också i beaktande, samt<br />

- totala resurser och möjlighet att fullgöra uppdraget bedöms utifrån företagets ekonomi och<br />

personal, antalet fordon, garanterad servicenivå, antalet samverkande företag och<br />

samverkansform.<br />

Företagets ekonomiska situation avgörs genom kontroll av skatter och avgifter samt krav på<br />

bankgaranti.<br />

Garanterad servicenivå bedöms utifrån inställelsetid för bilar områdesvis, taxiföretagets<br />

beställningsmottagnings öppettider, utbildning av förarna (genomförd utbildning eller<br />

utbildningsplan) samt straffavgiften. En högre straffavgift bedöms som fördelaktigare.<br />

Vad beträffar fordon så tittar den upphandlande enheten på antalet bilar, lokaliseringen av<br />

bilar och lämpligheten hos de fordon som ska komma att användas vid sjuktransporter.<br />

3 Anbudsförfrågan som avser perioden 1 januari 1995 till 31 december 1996<br />

15


Samverkansförmågan bedöms utifrån referenser från taxiföretagets övriga kunder samt den<br />

upphandlande enhetens tidigare erfarenheter av en anbudsgivare.<br />

4.4 Ersättning<br />

I Västerbottens läns landstings upphandlingsunderlag för perioden 1 januari 1995 till 31<br />

december 1996 angavs önskemål om prisuppgifter för samtliga typer av fordon på följande<br />

komponenter:<br />

- Startavgift inklusive framkörning i startområde.<br />

- Framkörningsersättning<br />

- Kilometerersättning för hela transporten med passagerare eller enbart gods.<br />

- Hämtersättning för personer och gods.<br />

- Stoppersättning<br />

- Ersättning för att fordon är utrustad med bår<br />

- Returrabatt i procent på hela returresans pris.<br />

Startavgiften inkluderar framkörningsavgiften inom 10 km från centrum av ett taxiområde.<br />

Taxiområdet definieras som den plats där taxibilarna normalt är lokaliserade. Framkörningsersättning<br />

utgörs av en km-ersättning som tas ut för framkörningssträckor som överstiger 10<br />

km från ett taxiföretags beräknade centrum. Km-ersättningen utgår för den sträcka som<br />

passagerare eller gods medföljder fordon.<br />

Hämtersättning utgår för varje hämtning av person eller gods. Stoppersättning utgörs av en<br />

fast summa som utbetalas om fördröjning uppstår till följd av att en patient exempelvis måste<br />

hämta ut medicin på apotek. Extra avgift utgår som ett fast belopp vid transport av liggande<br />

person.<br />

Returrabatt finns angivet i procent på hela returresans pris beräknat med startavgift, kmersättning,<br />

hämtersättning och eventuellt övriga ersättningar. Ingen väntetidsersättning utgår,<br />

returrabatten anges däremot i olika intervaller för olika långa väntetider och för retur mot och<br />

fram till och med startområde.<br />

16


Dessutom ska anbudsgivarna ange en straffavgift, vilken erläggs om landstinget eller<br />

entreprenören inte fullgör sina åtaganden. Denna avgift uttas om transporten inte genomförs<br />

enligt uppdragsbeskrivningen och i de fall där transporten inte utförs med förare som<br />

uppfyller avtalen, som tidigare nämnts; exempelvis om föraren inte klär sig efter<br />

överenskommelse, överstiger viss ålders, utför undermålig service samt inte genomgått<br />

utbildning som enligt avtal krävs. Eftersom det upphandlade företaget åtar sig att garantera<br />

viss servicenivå, vilket till stor del är beroende av förarens uppfyllande av avtalet, har<br />

landstinget även rätt att ta ut straffavgift vid undermålig service. Vidare tas straffavgift ut på<br />

transporten utförs med fordon som inte följer avtalet. Det kan vara fordon som t.ex. har<br />

olämplig komfort eller med inredning som kan vara allergiframkallande eller annat som<br />

påverkar fordonets säkerhet. Straffavgift blir också aktuell i de fall då entreprenören eller<br />

landstinget inte genomför de åtgärder som man föreslagit och enats om för att undvika att<br />

störningar och fel upprepas. Kvalitetskontroll och utveckling utgör ett av åtagandet vid<br />

upphandling och straffavgift kan därmed tas ut om entreprenören eller landstinget inte<br />

genomför de åtgärder som föreslagits och som parterna enats om i syfte att förbättra kvalitén<br />

transporten.<br />

5 JÄMFÖRELSE <strong>AV</strong> OFFERTER<br />

I syfte att jämföra kostnaderna för hur en viss typ av resa varierar i pris mellan olika områden,<br />

olika taxiföretag och över tiden har priser för två specificerade typresor beräknats.<br />

Kostnaderna för typresorna har beräknats utifrån kontrakterade företags offerter vid<br />

upphandling av resor i två städer, samt i två inlandskommuner. Typresorna har beräknats för<br />

perioden 1 januari 1995 t.o.m. 31 december 1996, samt perioden 1 januari 1997 t.o.m. 30 juni<br />

1998.<br />

I avsnitt 3.4 beskrevs de olika priskomponenter som ett taxiföretag skall lämna bud på vid en<br />

offentlig upphandling av sjukresor. I samma avsnitt finns också en närmare beskrivning av<br />

vad respektive priskomponent utgör för ersättning. I de typresor som följer här nedan, har inte<br />

samtliga priskomponenter inkluderats i beräkningarna. Istället har priset för vad man kan<br />

tänka sig vara mera frekventa resor beräknats.<br />

17


För typresa 1 tänker vi oss en patient som har fem mils resa enkel väg till sjukhus eller<br />

lasarett. Sjukhusbesöket tar över en timme och under den tiden väntar chauffören på att<br />

patienten skall bli klar för hemresan. Under hemresan gör chauffören ytterligare ett stopp för<br />

att patienten måste hämta ut medicin på apoteket. I den här resan är totalt fem olika pris<br />

komponenter inkluderade. Startavgift, km-ersättning, hämtersättning, returrabatt som alltid<br />

utgår vid transport och en stoppersättning som utgår till följd av ett extra stopp.<br />

För typresa 2 tänker vi oss istället en patient som har tio km resa enkel väg till sjukhuset.<br />

Besöket vid sjukhuset tar mindre än en timme och under den tiden väntar chauffören på att<br />

patienten skall bli klar. I denna resa är fyra olika priskomponenter inkluderade, startavgift,<br />

km-ersättning, hämtersättning och returrabatt.<br />

De båda typresorna kan sammanfattas som:<br />

Typresa 1.<br />

Fem mils resa med en passagerare + stoppersättning<br />

+ väntetid på patient > 60 min.<br />

För typresa 1 beräknas ersättningen;<br />

( Startavgift + km-ersättning * 50 + hämtersättning )<br />

( 2–returrabatt) + stoppersättning (1-returrabatt)<br />

Typresa 2.<br />

En mils resa med en passagerare + väntetid på patient < 60 min.<br />

Ersättningen för typresa 2 beräknas enligt;<br />

(startavgift + km-ersättning * 10 + hämtersättning)<br />

( 2 – returrabatt)<br />

18


Tabell 2. Typresor som avser perioden 1 januari 1995 t o m 31 december 1996<br />

Typresa 1 Typresa 2<br />

Offert 1 Offert 2 Offert 1 Offert 2<br />

Stad 1 839 607 252 162<br />

Stad 2 786 --- 203 ---<br />

Inlandskommun 1 599 --- 148 ---<br />

Inlandskommun 2 i.u. i.u. i.u. i.u.<br />

Tabell 2 visar kostnaden för respektive typresa i kronor, för de olika taxiföretag som<br />

kontrakterats i respektive område under tidsperioden 1 januari 1995 till 31 december 1996.<br />

Av tabellen framgår att i Stad 1 upphandlades två företag, medan det i exemplen från<br />

inlandskommunerna endast kontrakterades ett företag. Jämförelsen av typresor visar att det<br />

skiljer nästan 30 procent mellan det billigaste bolaget och det dyraste bolaget för en typresa 1.<br />

För en typresa 2 skiljer det drygt 40 procent mellan det billigaste och det dyraste taxibolaget.<br />

Vid en närmare jämförelse mellan taxiföretagens enskilda priskomponenter, finner man att<br />

startavgiften är 45 kronor i det dyraste bolaget jämfört med 30 kronor i det billigaste. Vad<br />

beträffar km-ersättningen begär den högre offerten 7.25 kr/km jämfört 5.70 kr/km i den lägsta<br />

offerten. Vad beträffar stoppersättning och hämtersättning, så tar inte den lägsta offerten ut<br />

någon extra avgift för dessa tjänster medan den högsta tar 53 kronor i stoppersättning och 35<br />

kronor i hämtersättning. Den enda priskomponent där det billigaste bolaget tar en högre avgift<br />

är på returrabatten. Bolaget med det sammantaget lägsta priset ger 30 procents rabatt på<br />

returresan om den sker inom loppet av en timme och 10 procent rabatt om återresan sker efter<br />

en timme. Motsvarande rabatter för det dyraste bolaget är 35 procent respektive 20 procent.<br />

Tabellen indikerar att det verkar föreligga stora variationer i det pris Västerbottens läns<br />

landsting måste betala för exakt samma resa, beroende på vilket taxiföretag som anlitas för ett<br />

uppdrag.<br />

Frågan är om det sker några förändringar över tiden i offerterna. Lär sig bolagen hur<br />

marknaden fungerar Tabell 3 visar kostnaden för respektive typresa i kronor, för de olika<br />

taxiföretag som var kontrakterade i de olika regionerna under tidsperioden 1 januari 1997 till<br />

30 juni 1998<br />

19


Tabell 3. Typresor som avser perioden 1 januari 1997 t o m 30 juni 1998<br />

Typresa 1 Typresa 2<br />

Offert 1 Offert 2 Offert 1 Offert 2<br />

Stad 1 531 804 156 193<br />

Stad 2 908 450 192 90<br />

Inlandskommun 1 666 --- 176 ---<br />

Inlandskommun 2 872 973 290 336<br />

Tabell 3 visar att under denna period kontrakterades fler taxiföretag i de exempelkommunerna<br />

jämfört med tidigare upphandlingsperiod. För typresa 1 är den högsta offerten dubbelt så dyr<br />

(973 kronor) som den lägsta (450 kr). Det framgår också att de övriga kontrakterade bolagen<br />

ligger relativt jämnt fördelade mellan det dyraste och det billigaste, dvs. det är en stor<br />

variation i priser. För typresa 2 är landstingets ersättning till det billigaste taxiföretaget 90<br />

kronor. Om istället det dyraste taxiföretaget skulle anlitas för samma sjukresa är ersättningen<br />

336 kronor, dvs. nästan fyra gånger så dyr jämfört med det billigaste företaget.<br />

En närmare jämförelse av de enskilda priskomponenterna visar att det dyraste bolaget har en<br />

dyrare km ersättning än det billigaste (8.48 kr/km jämfört med 4.50 kr/km). Vad beträffar<br />

priskomponenterna startavgift, hämtersättning och stoppersättning så är detta tjänster som det<br />

billigare bolaget inte tar ut någon extra avgift för. Det dyraste bolaget tar däremot 71.40 kr i<br />

startavgift, 32.72 kr i hämtersättning och 58.03 kr i stoppersättning. Slutligen lämnar det<br />

billigaste bolaget inte någon returrabatt medan det dyraste lämnar 25 procent returrabatt på<br />

hemresan. Vad som bör tilläggas är att det billigaste bolaget hade två extra villkor med i sitt<br />

kontrakt under denna tidsperiod. Dessa villkor var att om färdväg för transport avvek från<br />

E4:an så skulle ett påslag på 55 procent läggas till den totala ersättningen för utförd tjänst.<br />

Likadant som i Tabell 2 visar Tabell 3 på stora variationer i pris för samma typ av resor,<br />

beroende på vilket taxiföretag som Landstinget väljer att anlita.<br />

Vad som kan ses utifrån dessa typresor är att det förekommer stora variationer vad beträffar<br />

den ersättning landstinget betalar taxiföretagen för en och samma sjukresa. Då ett kontrakt<br />

mellan Västerbottens läns landsting och ett taxiföretag består av ett stort antal olika enskilda<br />

20


priskomponenter borde det troligtvis innebära problem för den upphandlande enheten att<br />

avgöra vilka taxiföretag som bör kontrakteras därför att de är mest lönsamma.<br />

6 KONKURRENS I SAMBAND MED <strong>UPPHANDLING</strong><br />

En förväntad effekt på taxis avreglering, tillkomsten av LOU och nya Konkurrenslagen var att<br />

stora upphandlare, som kommuner och landsting, skulle reducera sina kostnader för<br />

sjuktransporterna. Genom Västerbottens läns landstings material om upphandlade sjukresor, i<br />

form av avtal, kan följande resultat om hur landstingets upphandling av taxiföretag för<br />

sjukresor har sett ut under 1990-talet redovisas. De redovisade företagen utgörs av<br />

huvudentreprenörer, d.v.s. taxiföretag som har direktavtal med landstinget. Redovisningen ger<br />

en fingervisning om hur marknaden har sett ut under 1990-talet, men exakta siffror om hur<br />

många bolag som egentligen berörs av landstingets upphandling framgår inte eftersom<br />

huvudentreprenören i många fall har flera underleverantörer. Huvudentreprenören kan ha upp<br />

till ca 100 underleverantörer som ofta utgörs av mindre enmanstaxibolag. Huruvida<br />

taxiföretagen byter samordningsföretag eller står som enskilda finns i rapporten ingen<br />

redogörelse för. Därmed finns uppenbara svårigheter med att påvisa exakta tal för hur många<br />

bolag som berörs av upphandlingen. Resultaten skall därför tolkas som indikatorer på antal<br />

taxiföretag i Västerbottens län som upphandlats av landstinget för att utföra<br />

sjukresetransporter.<br />

21


Upphandlade taxiföretag för sjukresor<br />

30<br />

25<br />

20<br />

15<br />

10<br />

Antal<br />

5<br />

taxiföretag<br />

0<br />

1993-1994 1995-1996 1997-1998<br />

År<br />

Figur 1. Upphandlade taxiföretag för perioden 1 januari 1993 t.o.m. 31 december 1998<br />

Åren 1993-1994, d.v.s. några år efter avregleringens införande, upphandlade landstinget i<br />

Västerbottens län 17 taxiföretag. Dessa taxiföretag har relativt stor geografisk spridning över<br />

länet, och några av taxiföretagens hemorter är Dorotea, Boliden, Gargnäs, Vilhelmina,<br />

Skellefteå, Storuman, Umeå och Vindeln. Av materialet framgår att åtminstone fyra av<br />

entreprenörerna är huvudentreprenör med avtal till mindre taxibolag. Bland<br />

huvudentreprenörerna återfinns dock även mindre företag med ett fordonsbestånd på en eller<br />

två bilar för sjukresor. Fem av de sjutton taxibolagen från den tidigare avtalsperioden fick<br />

fortsatta uppdrag under kommande upphandlingsperiod 1995-1996, varav ett av dem är ett<br />

större samordningsföretag. De övriga taxiföretagen som landstinget upprättade avtal med var<br />

nya på upphandlingsmarknaden och liksom tidigare avtalsperiod har dessa stor geografisk<br />

spridning, bl.a. återfinns Borgafjäll, Dikanäs, Fredrika, Umeå och Vilhelmina som hemorter<br />

för några av företagen. Sammantaget minskade alltså antalet upphandlade under<br />

mittenperioden till endast elva taxiföretag. Åtminstone två av de elva taxibolag som ingick i<br />

avtalsperioden är större upphandlare, varav det ena bifogar en förteckning över 102 mindre<br />

företag som ingår i upphandlingen. Det är alltså tänkbart att några av de taxiföretag som under<br />

1993-1994 utgjorde huvudentreprenör nu, 1995-1996, fungerar som underleverantör till något<br />

av de två större taxibolagen.<br />

22


Fyra av taxibolagen från 1995-1996 fick fortsatta avtal under nästa avtalsperiod 1997-1998.<br />

Av materialet framgår att ett av taxibolagen därmed har utfört sjukresor för landstingets<br />

räkning under hela 1990-talet. Företaget är huvudentreprenör och informationen tyder på att<br />

det är ett mindre bolag i Västerbottens inland. Under 1997-98 sker en markant ökning av<br />

antalet upphandlade och taxiföretagen uppgår till 27 bolag. Förutom de fyra bolag som sedan<br />

förra avtalsperioden har fått fortsatt förtroende är de övriga antingen nya som<br />

huvudentreprenörer eller har tidigare ingått som underleverantör men återfinns nu som egna<br />

direktavtalande företag. I avtalen från denna upphandlingsperiod framgår tydligt vem<br />

huvudentreprenören är och vilka taxibolag som utgör underleverantörer. En intressant<br />

iakttagelse är därför att fler bolag under 1997-98 tycks beröras av upphandlingen eftersom<br />

majoriteten av entreprenörerna innehar avtal med flera taxiföretag som utför delar av<br />

transporterna. Det största samordningsföretag har avtal med 46 underleverantörer och finns i<br />

Umeå. Den geografiska spridningen tycks återigen vara omfattande genom att många mindre<br />

inlandsbyar utanför Storuman, Sorsele, Norsjö, Nordmaling och Åsele finns angivna som<br />

hemorter för taxibolagen.<br />

Antalet upphandlade företag ger ingen tydlig indikation på konkurrenssituationen, däremot<br />

påvisar resultaten att det tycks ha funnits en vilja till etablering efter avregleringen samt att<br />

etableringen har pågått i cykler. Materialet påvisar att cykeln har en topp de första åren (1993-<br />

1994), för att därefter minska, 1995-1996. En markant ökning sker mellan 1997-1998. Det<br />

finns förmodligen flera faktorer som påverkar cykelns fluktuation och frågor om<br />

konkurrenssituationen väcks; vilka typer av företag slogs ut till avtalsperioden 1995-1996, av<br />

vilken anledning och vilka typer av företag gjorde entré på marknaden. En tänkbar orsak till<br />

svängningarna är att konkurrensen de facto hårdnade efter ca 5 år samtidigt som landstingets<br />

krav på taxiföretagen hårdnade. En annan tänkbar förklaring till det minskade antalet är att de<br />

enskilda taxiföretagen gick in som underleverantör till en huvudentreprenör. Därmed kan<br />

antalet taxiföretag som på något sätt berördes av landstingets upphandling ha ökat, trots att det<br />

inte tydligt framgår av materialet.<br />

Vid en jämförelse av Västerbottens läns upphandlade anbud framgår att kraven på<br />

taxiföretagen har skärpts från 1993 till 1998. Avtalsmodellen från 1993-1994 har en<br />

översiktlig karaktär med få ingående detaljer. Utöver ett standardinnehåll, med<br />

överenskommelse om pris och geografiskt område, finns mer specifika detaljer om hjälp i<br />

23


samband med transport. Föraren ska bl.a. hjälpa passageraren samt ansvara för bagaget.<br />

Utöver servicen finns även uppställda krav på föraren; denne skall vara utbildad inom<br />

området, vara uniformerad samt inte vara äldre än 65 år. De fordon som används för<br />

transporterna vara godkända av Svenska Bilprovning. Utöver dessa krav uppställs även regler<br />

för beställning/samordning samt gällande försäkringar.<br />

Den därpå följande avtalsmodellen, 1995-1996, är betydligt mer djupgående och kraven på<br />

entreprenören har ökat. Standardinnehåll är i stort sett detsamma men något utförligare.<br />

Reglerna för personalen har skärpts; föraren skall ge resenären ”normal service”, vilket<br />

innefattar bl.a. hjälp till och från bilen samt hjälp med bagage och handikapphjälpmedel.<br />

Förarens skyldigheter i samband med transporten specificeras utförligare än i det tidigare<br />

avtalet. Dessutom finns tydligt uppställda krav på godstransport i samband med sjukresan till<br />

skillnad från den förra avtalsmodellen. Krav på entreprenörens personal har också skärpts.<br />

Förutom, som i den tidigare avtalsmodellen att föraren skall ha lämplighet i form av t. ex.<br />

utbildning, ställs nu även krav på att ”personalen skall tala svenska, ha god<br />

lokalkännedom…etc”.<br />

Att entreprenören skall medverka i kontroll och kvalitetsutveckling är en ny aspekt som<br />

tjänsteutföraren skall utföra. Arbetet skall ske i form av kontinuerlig kontroll av den egna<br />

verksamheten, rapportering av störningar samt förslag till åtgärder för att förbättra<br />

verksamheten. I kvalitetsutvecklingsarbetet ingår bl.a. att genomföra enkäter bland<br />

resenärerna för att följa utvecklingen av verksamheten.<br />

Avtalsmodellen från 1997-1998 har till stor del samma krav som avtalet från 1995-1996, men<br />

är ytterligare specificerad. Till skillnad från de tidigare har landstinget nu en utförlig<br />

information (Allmänna villkor) om rutiner för sjukresor samt allmänna krav för fordon och för<br />

de personbilar som är utrustade med bår. Av avtalen framgår att samtliga fordon som används<br />

för sjuktransport skall vara utrustade med mobiltelefon eller kommunikationsradio samt att<br />

rökning är förbjuden, vilket inte har nämnts tidigare. Entreprenören skall avlämna en<br />

förteckning över fordon som används för uppdraget och eventuella förändringar av bestånd<br />

skall redogöras. Vad beträffar förarna skall dessa, förutom tidigare ställda krav, inneha<br />

gällande taxiförarlegitimation samt sådan hälsostatus att denne klarar t.ex. tunga lyft.<br />

Kvalitetsutvecklingen är inte förändrad sedan tidigare avtalsperiod, däremot innefattar det<br />

24


senare avtalet miljökrav på företagen. Entreprenören skall i största utsträckning använda den<br />

på marknaden mest miljövänliga bensin- eller dieselprodukten som drivmedel. Samma regler<br />

gäller för smörjoljor samt andra kemiska produkter. Landstinget ställer i avtalet också krav på<br />

att etik/affärsmässighet skall råda parterna emellan samt andra berörda instanser. Kravet har<br />

inte ställts i de tidigare avtalen.<br />

7 SAMMANFATTANDE SLUTSATSER<br />

Rapportens syfte har dels varit att beskriva landstingets upphandling av sjukresor som utförs<br />

av taxiföretag, dels att påvisa hur anbud specificeras, antas, hur kostanden mellan olika anbud<br />

varierar samt hur konkurrenssituationen har sett ut under perioden.<br />

Rapporten påvisar att avregleringen av taximarknaden har påverkat taxinäringen i form av ett<br />

stort intresse att erhålla transportavtal med landstinget. Frågan som i sammanhanget kan<br />

ställas är om önskad grad av konkurrens mellan taxiföretagen har uppnåtts i samband med<br />

upphandlingen. För att svara på frågan krävs en omfattande studie av taximarknaden i form av<br />

antal taxiföretag, taxiföretagens storlek och där ett jämförande perspektiv mellan kommuner,<br />

landsting, befolkningsunderlag, befolkningsstruktur m.m. tas i beaktande. Föreliggande<br />

rapport kan dock peka på vissa företeelser som sedan avregleringen av taximarknaden,<br />

införandet av Konkurrenslagen och förändringen av Lagen om Offentlig upphandling<br />

uppkommit i Västerbottens län.<br />

Ett primärt syfte med avregleringen av taximarkanden var att reducera den offentliga sektorns<br />

omfattande utgifter för samhällsbetalda resor. Av rapporten framgår att landstinget både<br />

ställer utförliga krav på de företag som konkurrerar i upphandlingen samt att inkomna anbud<br />

noggrant granskas. Alltsammans syftar till att de mest prisvärda anbuden skall upphandlas,<br />

utan att servicen på något sätt minimeras. Eftersom ett kontrakt mellan landstinget och<br />

taxiföretaget består av många priskomponenter finns uppenbara svårigheter att avgöra vilket<br />

företag som är mest lönsamt. En första slutsats är att kostnadsjämförelsen mellan<br />

taxiföretagen påvisar att de upphandlade företagen inte alltid är de som utför transporten till<br />

lägsta pris.<br />

25


• Den första slutsatsen är att kostnadsjämförelsen tyder på att syftet med avregleringen inte<br />

uppnåtts och att konkurrensen därmed inte har lett till önskad effekt.<br />

Visserligen utgörs upphandlingsmarknaden av konkurrens mellan taxiförtagen men<br />

konkurrensens syfte framkommer inte eftersom det inte alltid är det billigaste anbudet som<br />

upphandlas.<br />

• En andra slutsats är att många taxiföretag med stor geografisk spridning i Västerbottens<br />

län har berörts av upphandlingsföretagen även då endast huvudentreprenören är<br />

avtalsinnehavare med landstinget.<br />

Taxiföretagen i glesbygd är intäktsberoende av samhällsbetalda resor och utgör i många fall<br />

90 procent av intäkterna. Betydelsen av att erhålla upphandlingsavtal med landstinget framgår<br />

också tydligt då intresset för att erhålla sjukreseavtal var relativt omfattande åren 1993-1994.<br />

Många företag upphandlades, den geografiska spridningen var stor likaså fanns en mix mellan<br />

mindre, enmansföretag och större samordningsföretag. De följande upphandlingsåren påvisar<br />

en kumulativ ökning av samordningsföretagen och en mindre andel enmansföretag. De senare<br />

årens ökning av större företag indikerar att fler taxiföretag uppmärksammar<br />

upphandlingsmöjligheten vilket också tyder på att konkurrensen får ett uppsving. För att i en<br />

mer konkurrensutsatt marknad erhålla anbud krävs samgående mellan flera parter för att<br />

således utföra sjukresetransporterna till en lägre kostnad samtidigt som det geografiska<br />

området utvidgas.<br />

• Den tredje slutsatsen är att de successivt striktare landstingsavtalen kan ha utgjort en<br />

faktor som påverkar konkurrenssituationen mellan de taxiföretag som upphandlades i<br />

Västerbottens län under tre perioder.<br />

Avtalen under 1993-1994 var mindre utförliga och ställde lägre krav på entreprenören och de<br />

anställda. Antal taxiföretag som upphandlades uppgick till 17, vilket är ett relativt högt tal<br />

som påvisar att många av de konkurrerande företag uppfyllde kraven enligt avtalen. Svackan<br />

som uppkom nästföljande period med elva upphandlade taxiföretag kan således har orsakats<br />

av landstingets allt strängare krav. Vid en jämförelse av avtalen från 1993 och 1997 framgår<br />

26


tydliga skillnader vilket i viss uträckning bör ha resulterat i att många av taxiföretagen inte<br />

uppfyllde kraven. Trots att miljöaspekten tillkom i avtalet från 1997-1998 upphandlades ett<br />

flertal företag under denna tidpunkt, vilket indikerar att fler företag anpassat sig efter kraven<br />

och därmed upphandlades av landstinget.<br />

• Rapportens fjärde slutsats är att geografiska variationerna för upphandlade taxiföretagen<br />

förekommer i relativt stor utsträckning.<br />

Huruvida konkurrens är mer förkommande i länets städer än i länets glesbygd svårt att dra<br />

någon slutsats om inom ramen för den här rapporten.<br />

8 FORTSATT FORSKNING<br />

Både landstingen och taxiföretagen har troligen genomgått en lärdomsperiod under 1990-talet<br />

vad gäller upphandling och hur marknaden fungerar. Lärdomsperioden påverkar givetvis<br />

antalet inlämnade offerter, kostnaden för dem och samordning av företag. Därför skulle en<br />

ytterligare studie säkerligen svara på frågor som föreliggande rapport väcker. Vid fortsatt<br />

forskning skulle det vara intressant att detaljstudera antalet inkomna offerter från taxiföretag i<br />

kommunerna. Att studera taxinäringens förutsättningar på upphandlingsmarkanden är också<br />

intressant, vilket kan göras genom att undersöka antalet nyetableringar samt undersöka hur<br />

koncentration eller spridning av företagen förekommer.<br />

27


REFERENSER<br />

Johansson, P. (1997): Västerbottens läns landsting och Norrbottens läns landsting – geografisk<br />

indelning, befolkningsunderlag och sjukresor. Umeå: GERUM arbetsrapport.<br />

NUTEK (1996): Avreglering av taximarknaden. En analys av regionala effekter. Stockholm:<br />

NUTEK Rapport R 1996:67<br />

SOU 1995:70: Allmänna kommunikationer - för alla. Betänkande av Samreseutredningen.<br />

Stockholm: Norstedts förlag.<br />

SOU 1999:60: Kundvänligare Taxi. Betänkande av 1998 års Taxiutredning. Stockholm: Norstedts<br />

förlag.<br />

Svensk Författningssamling 1992:1528: Lag om Offentlig upphandling<br />

Svensk Författningssamling 1993:20: Konkurrenslag<br />

Svensk Författningssamling 1997:736: Lag om Färdtjänst<br />

Svenska Kommunförbundet (1999): Färdtjänsthandbok. Handboken om färdtjänst och<br />

riksfärdtjänst. Stockholm: Kommentus förlag.<br />

Svenska Taxiförbundets tidskrift Branschläget 1994<br />

Svenska Taxiförbundet (2000): Branschläget 2000. Svenska Taxiförbundet, Stockholm.<br />

28

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!