27.12.2014 Views

Medlemsblad 4 2005 - SFOG

Medlemsblad 4 2005 - SFOG

Medlemsblad 4 2005 - SFOG

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Nya rekommendationer<br />

om antiviral behandling<br />

under graviditet<br />

Referensgruppen för Antiviral Terapi (RAV) bildades 1997 på uppdrag av<br />

Smittskyddsinstitutet (SMI) och Svenska Läkarsällskapet och huvuduppgiften<br />

är att verka för en rationell användning av antivirala medel.<br />

Gruppen har en oberoende hållning till<br />

läkemedelsindustrin och myndigheter.<br />

Den är sammansatt av valda representanter<br />

från yrkesföreningarna inom mikrobiologi<br />

(2), infektion (2), pediatrik (1),<br />

obstetrik-gynekologi (1), dermatologivenereologi(1),<br />

klinisk farmakologi(1) och<br />

från SMI (2).<br />

I samarbete mellan RAV och Läkemedelsverket<br />

uppdaterades under våren<br />

<strong>2005</strong> de tidigare behandlingsrekommendationerna<br />

gällande hiv-infektion, allmänt<br />

och i samband med gravidtet och barnafödande.<br />

En stor förändring jämfört med<br />

den tidigare rekommendationen är att<br />

kombinationsbehandling med flera läkemedel<br />

nu rekommenderas till alla gravida<br />

kvinnor med start helst före graviditetsvecka<br />

20 för att uppnå optimal effekt på<br />

virusmängden i blodet- och därmed minska<br />

risken för smitta till barnet. Denna ändring<br />

gällande läkemedelsbehandlingen<br />

Susanne Lindgren. Överläkare,<br />

Kvinnokliniken, Karoliska<br />

Unviersitetssjukhuset, Huddinge<br />

<strong>SFOG</strong>s valda representant i RAV<br />

betingas av att kombinationsbehandling<br />

har lett till kraftigt förbättrad prognos för<br />

de infekterade individerna och minskad<br />

överföringsrisk från mor till barn i samband<br />

med graviditet och barnafödande.<br />

Vidare minskas risken för resistensutveckling<br />

genom att flera läkemedel<br />

används tillsammans. För och nackdelar<br />

med planerat kejsarsnitt och vaginal förlossning<br />

diskuteras också och vidare finns<br />

ett nytillkommet avsnitt om uppföljning<br />

av barnen i rekommendationerna. Genom<br />

erbjudandet av hiv-test till gravida kvinnor<br />

och ett välfungerande omhändertagandeprogram<br />

av de hiv-infekterade<br />

gravida kvinnorna och deras nyfödda barn<br />

har transmissionen de senare åren varit<br />

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!