방문보건사업 대상자의 효율적 선정을 위한 연구

등뵳,거뵙동뵒능봑력뵏을 확뵮인하는 Up& GoTest,정신인지기능봑 측붩정에는 치뵕매를 진단뵔하기
위한 간이정신상태 검뷅사도구(Mini-MentalStatesExamination;MMSE),정서상태
를 확뵮인하는 것붑으로 노뵰인우뵹울뷆척도(Geriatric Depression Scale; GDS), 단뵔축뷬형붃
GDS(SGDS)등뵳이 다양뵍하게 사용봐되고 있고,영양뵍상태 평봒가를 위한 측붩정도구로는
MiniNutritionalAssessment등뵳이 많이 이용봐되고 있다(이꽃메,김화중붗 2000,112;
윤종률붋 1999).이러한 기존봘의 간단뵔한 기능봑상태 평봒가도구들로는 노뵰인의 전반봯적인 문
제봎를 평봒가하지 못뵶하고,이를 조합하여 사용봐한다 하더라볼도 이들의 결과를 종합하여
하나의 결론봇을 내리지는 못뵶한다는 문제봎점봏이 있고,평봒가결과가 점봏수화 된뵡다는 장점봏
은 있으나 대상자의 문제봎를 발뵤견붆하지 못뵶하고 있고,관리계획붿으로 연결되지 못뵶한다
는 단뵔점봏이 있다(김선민 2001a,30;김선민 1999).
현재뵭 심신기능봑상태 평봒가도구들은 대개 여러 가지 단뵔편적인 노뵰인기능봑평봒가도구들
을 조합하여 사용봐하고 있는 실정이므붸로,복잡함과 더불볿어 누볽락이나 중붗복의 문제봎가
발뵤생뷇할 우뵹려가 있다(윤종률붋 1999).
2)포봙괄봚적 심신기능봑상태 평봒가도구
기존봘의 심신기능봑상태 평봒가도구들의 단뵔점봏들을 보완뷤한 포봙괄봚적 심신기능봑상태 평봒가
도구로는 Sickness ImpactProfile(SIP),OlderAmericans Research and Service
CenterInstrument(OARS),Comprehensive Assessmentand ReferralEvaluation
(CARE),Patient Appraisaland Care Evaluation(PACE) 등뵳이
있다(Kane and
Kane1981).
RAI-MDS(Minimum Data Set,이하 MDS로 약봺함)는 주로 재뵭가서비봔스를 받붒는
노뵰인이나 정신질봳환봵자 등뵳 장기요봊양뵍자의 기능봑상태를 평봒가하고 이들의 요봊구,건강봲과
서비봔스에 대한 선호도를 평봒가하기 위한 포봙괄봚적이고 표봾준화된뵡 도구로서 1987년봂 미
국의 OBRA(Omnibus BudgetReconciliation Act)에 따뵯라볼 보건의료뵚재뵭정청뵎(Health
Care Financing Administration;HCFA)이 RAI 개발뵤팀을 구성봋하여 개발뵤하였붘다
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