Förfrågningsunderlag personlig omsorg och service - Landskrona ...
Förfrågningsunderlag personlig omsorg och service - Landskrona ...
Förfrågningsunderlag personlig omsorg och service - Landskrona ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
1(33)<br />
Omsorgsförvaltningen<br />
Datum<br />
Rev. 2012-05-29<br />
Handläggare<br />
Jan Lundberg<br />
Ing-Britt Magdesjö<br />
Er Referens<br />
Vår Referens<br />
FÖRFRÅGNINGSUNDERLAG FÖR VALFRI-<br />
HETSSYSTEM INOM HEMVÅRDEN I LANDS-<br />
KRONA STAD<br />
Service- <strong>och</strong>/eller <strong>personlig</strong>a <strong>omsorg</strong>sinsatser inkl.<br />
delegerade/anvisade hälso- <strong>och</strong> sjukvårdsinsatser<br />
Vad som anges i de skuggade rutorna gäller endast för utförare av <strong>personlig</strong>a <strong>omsorg</strong>sinsatser.<br />
<strong>Landskrona</strong> stad<br />
Omsorgsförvaltningen<br />
261 80 <strong>Landskrona</strong><br />
Besöksadress Kungsgatan 11<br />
Tfn 0418-47 00 00<br />
Fax 0418-47 38 01<br />
E-post:jan.lundberg@landskrona.se<br />
Hemsida: www.landskrona.se<br />
Bankgiro 868-6123<br />
Postgiro 12345-5<br />
Org.nr 212000-1140
2(33)<br />
Innehållsförteckning<br />
1 ALLMÄN ORIENTERING 5<br />
1.1 Att bli godkänd som utförare ............................................................................................... 5<br />
1.1.1 Successiva ansökningar ....................................................................................................... 5<br />
1.1.2 Uppsägningstid .................................................................................................................... 5<br />
1.2 Hemvårdens omfattning 2011 ............................................................................................. 5<br />
1.3 Huvudmannaskap ................................................................................................................ 6<br />
1.4 Valfrihet – bakgrund, mål <strong>och</strong> syfte .................................................................................... 6<br />
1.5 Valfrihetssystem inom hemvården ...................................................................................... 6<br />
1.5.1 Beslut om hemvård .............................................................................................................. 6<br />
1.5.2 Beställning av insats ............................................................................................................ 6<br />
1.5.3 Brukarens val ...................................................................................................................... 7<br />
1.5.4 Ickevalsalternativ ................................................................................................................ 7<br />
1.5.5 Omval/byte av utförare ........................................................................................................ 7<br />
1.5.6 Tjänster som ingår ............................................................................................................... 7<br />
1.5.7 Tjänster som inte ingår ........................................................................................................ 9<br />
1.5.8 Områdesindelning ............................................................................................................... 9<br />
1.5.9 Kapacitetstak ....................................................................................................................... 9<br />
1.5.10 Ändring av omfattning ........................................................................................................ 9<br />
1.5.11 Tider för tjänsternas utförande ............................................................................................ 9<br />
1.5.12 Tillfälliga akuta behov hos brukaren vid enstaka tillfälle. ................................................ 10<br />
1.5.13 Skyldighet för utförare att ta emot uppdrag ....................................................................... 10<br />
1.5.14 Tilläggstjänster .................................................................................................................. 10<br />
1.5.15 Ersättningsnivåer ............................................................................................................... 10<br />
1.6 Information <strong>och</strong> marknadsföring ....................................................................................... 10<br />
1.7 Insyn, uppföljning <strong>och</strong> utvärdering ................................................................................... 11<br />
1.8 Övrigt ................................................................................................................................ 11<br />
1.8.1 Tillgång till IT-system ....................................................................................................... 11<br />
1.8.2 Telefoni ............................................................................................................................. 12<br />
2 KRAV PÅ UTFÖRARE 12<br />
2.1 Uteslutningsprövning ........................................................................................................ 12<br />
2.2 Krav på utförares företag ................................................................................................... 12<br />
2.2.1 Ekonomisk ställning samt registreringar ........................................................................... 12<br />
2.2.2 Teknisk <strong>och</strong> yrkesmässig kapacitet ................................................................................... 13<br />
2.2.3 Referenser ......................................................................................................................... 14<br />
3 KRAV PÅ UTFÖRARENS ÅTAGANDE 15<br />
3.1 Utförares åtagande ............................................................................................................. 15<br />
3.2 Serviceinsatser ................................................................................................................... 15<br />
3.2.1 Städning............................................................................................................................. 16<br />
3.2.2 Tvätt .................................................................................................................................. 16<br />
3.2.3 Inköp ................................................................................................................................. 16<br />
3.2.4 Bank- <strong>och</strong> postärende ........................................................................................................ 16<br />
3.2.5 Annan <strong>service</strong>insats ........................................................................................................... 16<br />
3.2.6 Nutritionsbedömning/avvikelse ......................................................................................... 16<br />
3.3 Personliga <strong>omsorg</strong>sinsatser ............................................................................................... 17<br />
3.3.1 Förflyttning ....................................................................................................................... 17<br />
3.3.2 Hygien ............................................................................................................................... 17<br />
3.3.3 Dusch ................................................................................................................................ 17<br />
3.3.4 Klädsel............................................................................................................................... 17<br />
3.3.5 Toalettbesök/inkontinens ................................................................................................... 17<br />
3.3.6 Bäddning ........................................................................................................................... 17<br />
3.3.7 Måltids<strong>service</strong> ................................................................................................................... 17<br />
3.3.8 Social kontakt .................................................................................................................... 17<br />
3.3.9 Ledsagning ........................................................................................................................ 18
3(33)<br />
3.3.10 Avlösning .......................................................................................................................... 18<br />
3.4 Delegerade/anvisade hälso- <strong>och</strong> sjukvårdsinsatser ............................................................ 18<br />
3.4.1 Rehabilitering/ADL-träning/hjälpmedel ........................................................................... 19<br />
3.4.2 Arbetstekniska hjälpmedel ................................................................................................ 19<br />
3.4.3 Tandvård <strong>och</strong> munhygien .................................................................................................. 19<br />
3.4.4 Kontakt med läkare <strong>och</strong> tandläkare ................................................................................... 20<br />
3.5 Kvalitet .............................................................................................................................. 20<br />
3.5.1 Lagstiftning <strong>och</strong> övergripande mål .................................................................................... 20<br />
3.5.2 Kontinuitet (person-, insats, tids-) ..................................................................................... 21<br />
3.5.3 Anhöriga <strong>och</strong> närstående ................................................................................................... 21<br />
3.5.4 God man ............................................................................................................................ 21<br />
3.5.5 Kvalitetssystem ................................................................................................................. 21<br />
3.5.6 Rutiner vid avvikelser, missförhållanden <strong>och</strong> risk för allvarlig skada............................... 22<br />
3.5.7 Stadens insyn - uppföljning <strong>och</strong> utvärdering ..................................................................... 22<br />
3.5.8 Tillsyn ............................................................................................................................... 23<br />
3.6 Personal ............................................................................................................................. 23<br />
3.6.1 Kapacitet ........................................................................................................................... 23<br />
3.6.2 Kompetenskrav.................................................................................................................. 24<br />
3.6.3 Tillgänglighet .................................................................................................................... 24<br />
3.6.4 Kollektivavtal .................................................................................................................... 25<br />
3.6.5 Utbildning ......................................................................................................................... 25<br />
3.6.6 Handledning ...................................................................................................................... 25<br />
3.6.7 Introduktion ....................................................................................................................... 25<br />
3.6.8 Praktikanter/lärlingar ......................................................................................................... 25<br />
3.6.9 Språklig kompetens ........................................................................................................... 25<br />
3.6.10 Tjänstekort (företagslegitimation)..................................................................................... 25<br />
3.6.11 Sekretess <strong>och</strong> tystnadsplikt ................................................................................................ 26<br />
3.6.12 Yttrande – meddelarfrihet ................................................................................................. 26<br />
3.6.13 Brott mot brukare .............................................................................................................. 26<br />
3.7 Samråd <strong>och</strong> samarbete/kommunikation ............................................................................ 26<br />
3.7.1 Samråd mellan parterna ..................................................................................................... 26<br />
3.7.2 Trygghetslarm ................................................................................................................... 26<br />
3.7.3 Stadens nattverksamhet ..................................................................................................... 27<br />
3.7.4 Stadens korttidsenheter ..................................................................................................... 27<br />
3.7.5 Brukarens vistelse på sjukhus ............................................................................................ 27<br />
3.7.6 Samarbete med andra aktörer ............................................................................................ 27<br />
3.7.7 Brukare som avlider i hemmet .......................................................................................... 28<br />
3.7.8 Underlag till brukarens avgifter......................................................................................... 28<br />
3.7.9 Statistik .............................................................................................................................. 28<br />
3.8 Dokumentation <strong>och</strong> förvaring av handlingar ..................................................................... 28<br />
3.8.1 Dokumentation av SoL-insatser hos brukaren (SoL-mappen) .......................................... 28<br />
3.8.2 Dokumentation av HSL-insatser (HSL-mappen) .............................................................. 28<br />
3.8.3 Genomförandeplan ............................................................................................................ 29<br />
3.9 IT-frågor ............................................................................................................................ 29<br />
3.9.1 Tillgång till <strong>och</strong> användning av stadens IT-system ........................................................... 29<br />
3.9.2 Eventuell förändring av IT-miljön..................................................................................... 30<br />
3.10 Övriga åtaganden ............................................................................................................... 30<br />
3.10.1 Privata medel ..................................................................................................................... 30<br />
3.10.2 Nyckelhantering ................................................................................................................ 30<br />
3.10.3 Miljöarbete ........................................................................................................................ 30<br />
3.10.4 Beredskapsplaner vid extraordinära händelser .................................................................. 31<br />
4 AFFÄRSMÄSSIGA VILLKOR 31<br />
5 UPPHANDLINGSFÖRESKRIFTER 31<br />
5.1 Kontaktperson ................................................................................................................... 31<br />
5.2 Ingen garanterad volym, brukarens val styr ...................................................................... 31<br />
5.3 Ansökan om godkännande ................................................................................................ 31<br />
5.4 Handläggning <strong>och</strong> godkännande av utförare ..................................................................... 32<br />
5.5 Rättelser <strong>och</strong> komplettering av uppgifter .......................................................................... 32<br />
5.6 Uteslutningsprövning ........................................................................................................ 32
4(33)<br />
5.7 Ekonomisk ställning, teknisk <strong>och</strong> yrkesmässig kapacitet samt erforderliga registreringar<br />
av företaget ........................................................................................................................ 32<br />
5.8 Underrättelse om beslut ..................................................................................................... 32<br />
5.9 Ansökan om rättelse .......................................................................................................... 32<br />
5.10 Ikraftträdande .................................................................................................................... 32<br />
6 AVTALSMALL 32<br />
7 DEFINITIONER 33
5(33)<br />
1 ALLMÄN ORIENTERING<br />
1.1 Att bli godkänd som utförare<br />
Valfrihetssystemet inom hemvården i <strong>Landskrona</strong> stad bygger på lag om valfrihetssystem<br />
(LOV). För att bli godkänd som utförare av hemvård inom <strong>Landskrona</strong> stad<br />
görs ansökan om ett godkännande, som administreras av <strong>omsorg</strong>sförvaltningens<br />
uppdragsavdelning. Alla sökande som uppfyller stadens samtliga krav <strong>och</strong> som inte<br />
utesluts med stöd av bestämmelserna i 7 kap.1 § LOV godkänns.<br />
Stadens egenregiverksamhet är direktkvalificerad till valfrihetssystemet.<br />
Villkoren/kraven för godkännande kan komma att förändras genom beslut i <strong>omsorg</strong>snämnden.<br />
Detta kan innebära att utförare behöver anpassa sig för att uppfylla<br />
de förändrade villkoren/kraven.<br />
Ett godkännande som utförare av hemvård inom <strong>Landskrona</strong> stad gäller tillsvidare.<br />
1.1.1 Successiva ansökningar<br />
Då valfrihetssystemet införts kan nya intresserade utförare successivt ansöka om<br />
godkännande. Efter att utföraren godkänts efter eventuella kompletteringar av ansökan<br />
<strong>och</strong> avtal tecknats med staden kan utföraren börja utföra tjänster inom hemvården.<br />
Har skriftligt begärda kompletteringar inte inkommit inom en månad, anses utföraren<br />
ha återtagit sin ansökan.<br />
1.1.2 Uppsägningstid<br />
Utförare som avser att avveckla verksamheten ska säga upp sitt avtal med staden<br />
minst tre månader före verksamhetens upphörande. Stadens uppsägningstid till utföraren<br />
är sex månader.<br />
Om ny utförare godkänns under en pågående uppsägningstid som gäller samtliga<br />
utförare av <strong>service</strong>insatser <strong>och</strong>/eller <strong>personlig</strong>a <strong>omsorg</strong>sinsatser, kan staden träffa<br />
ett tidsbegränsat avtal, som upphör att gälla samtidigt som de uppsagda avtalen.<br />
1.2 Hemvårdens omfattning 2011<br />
Totalt fick i genomsnitt 1 308 personer hemvård i <strong>Landskrona</strong> stad under 2011.<br />
Exklusive de personer som har enbart trygghetslarm, de som bor i <strong>service</strong>hus <strong>och</strong><br />
de som enbart har hälso- <strong>och</strong> sjukvårdsinsatser (HSL-insatser) rörde det sig i genomsnitt<br />
om 694 personer. Se bilaga 1 ”Hemvårdens omfattning”.<br />
De exkluderade kategorierna ingår inte i valfrihetssystemet, se nedan.<br />
Den sammantagna kostnaden för den hemvård som ingår i valfrihetssystemet (<strong>service</strong>-<br />
<strong>och</strong> <strong>personlig</strong>a <strong>omsorg</strong>sinsatser) var 2011 ca 100 milj. kr.
6(33)<br />
1.3 Huvudmannaskap<br />
Staden är huvudman <strong>och</strong> ytterst ansvarig för verksamheten <strong>och</strong> beslutar i alla frågor<br />
som gäller myndighetsutövning enligt socialtjänstlagen (SoL).<br />
1.4 Valfrihet – bakgrund, mål <strong>och</strong> syfte<br />
Kommunfullmäktige beslutade mars 2010 att anta <strong>omsorg</strong>snämndens förslag om<br />
valfrihetssystemet.<br />
Staden har samma definition av valfrihet som Sveriges Kommuner <strong>och</strong> Landstings:<br />
”Valfrihet innebär att den enskilde kan välja <strong>och</strong> välja om utförare samt att ersättningen<br />
till utföraren följer den enskildes val”.<br />
Målet med valfrihet inom hemvården är att öka valmöjligheter <strong>och</strong> mångfald.<br />
Syftet med valfrihetssystemet inom hemvården är:<br />
valfrihet för brukaren<br />
möjlighet att byta utförare<br />
en ökad fokusering på kvalitet<br />
Lagen bygger på att det inte är någon priskonkurrens mellan utförarna. Brukaren<br />
ges i stället möjlighet att välja den utförare som hon/han uppfattar tillhandahåller<br />
den bästa kvaliteten.<br />
Valfrihetssystemet startar med att stadens annons med förfrågningsunderlag publiceras<br />
på Kammarkollegiets hemsida. Efter hand som inkomna ansökningar prövats,<br />
godkänts <strong>och</strong> avtal tecknats kan personer i staden som har beviljats hemvård välja<br />
den utförare de önskar bland dem som godkänts.<br />
1.5 Valfrihetssystem inom hemvården<br />
1.5.1 Beslut om hemvård<br />
Staden bedömer <strong>och</strong> beslutar om brukarens behov av bistånd enligt SoL genom<br />
handläggare på <strong>omsorg</strong>sförvaltningens myndighetsenhet. Stadens legitimerade<br />
hälso- <strong>och</strong> sjukvårdspersonal bedömer <strong>och</strong> beslutar om brukarens behov av insatser<br />
enligt hälso- <strong>och</strong> sjukvårdslagen (HSL). Besluten utgör grunden för val av utförare.<br />
1.5.2 Beställning av insats<br />
Utföraren ska till grund för varje insats inom valfrihetssystemet, för vilken utföraren<br />
begär ekonomisk ersättning, ha en beställning från Staden. Av beställningen ska<br />
minst framgå innehållet i insatsen, vilken tid den har tilldelats <strong>och</strong> fr.o.m. vilket<br />
datum insatsen ska ges.<br />
Staden meddelar vald utförare uppdraget skriftligt via det IT-system, där <strong>omsorg</strong>sförvaltningens<br />
beställningar inom valfrihetssystemet hanteras. Utföraren ska kvittera<br />
mottaget uppdrag i systemet. I avvaktan på att systemet ska anpassas till valfrihetssystemet<br />
kan beställning komma att skickas som ett fysiskt dokument.<br />
Delegerade/anvisade HSL-insatser liksom vissa enklare <strong>service</strong>insatser kan samordnas<br />
med andra insatser i beställningen.
7(33)<br />
1.5.3 Brukarens val<br />
I ett valfrihetssystem är det grundläggande att brukaren, efter beviljat bistånd i<br />
form av <strong>service</strong> eller <strong>personlig</strong> <strong>omsorg</strong>, själv ska kunna välja vilken utförare som<br />
ska utföra insatsen. Brukaren har alltid rätt men ingen skyldighet att välja utförare.<br />
Om staden ändrar den geografiska områdesindelningen, ska brukaren kunna behålla<br />
vald utförare.<br />
Handläggaren på myndighetsenheten informerar brukaren/dennes företrädare om<br />
möjligheten att själv välja utförare, på ett neutralt <strong>och</strong> informativt sätt, för att få<br />
biståndet utfört. Informationen ska ske såväl muntligt som skriftligt.<br />
1.5.4 Ickevalsalternativ<br />
Om brukaren inte kan/vill välja utförare av sin/a insats/er, ska den utförare som<br />
under respektive kalendermånad utgör ickevalsalternativet tilldelas beställning av<br />
insatsen/insatserna.<br />
För ickevalsalternativet upprättas en turordningslista för utförare av <strong>service</strong>insatser<br />
<strong>och</strong> en turordningslista för utförare av såväl <strong>service</strong>insatser som insatser i form av<br />
<strong>personlig</strong> <strong>omsorg</strong>.<br />
De upprättade listorna utgör turordning för vilken utförare som ska utgöra ickevalsalternativet<br />
för respektive insatskategori under en kalendermånad i taget med början<br />
augusti 2012.<br />
De utförare som har godkänts för respektive insatskategori utgör en turordningslista,<br />
där turordning sker utifrån det datum som utföraren godkändes. Den först<br />
godkända utföraren placeras som nummer 1 på respektive lista, den andre som godkändes<br />
som nummer 2 osv.<br />
En påbörjad turordning bryts inte utan en ny utförare placeras in sist i nästa turordning.<br />
1.5.5 Omval/byte av utförare<br />
Brukaren har rätt att göra omval – byta till en ny utförare. Omval ska kunna verkställas<br />
inom 14 dagar vilket styrs av handläggaren på stadens myndighetsenhet.<br />
Befintlig <strong>och</strong> ny utförare ska medverka för att underlätta en smidig övergång utan<br />
negativa konsekvenser för brukaren.<br />
Som omval/byte av utförare betraktas även att brukaren flyttar till äldreboende.<br />
Tiden räknas då fr.o.m. dagen då brukaren accepterar erbjuden lägenhet i ett äldreboende<br />
eller motsvarande. Om flyttningen inte kan göras inom 14 dagar p.g.a. brukaren,<br />
ska utföraren få ersättning så länge brukaren får insatser av denne.<br />
1.5.6 Tjänster som ingår<br />
Hemvård i <strong>Landskrona</strong> används som samlingsbegrepp för hemtjänst <strong>och</strong> HSLinsatser.<br />
Hemvård kan omfatta såväl <strong>service</strong>insatser som <strong>personlig</strong>a <strong>omsorg</strong>sinsatser.<br />
I <strong>personlig</strong> <strong>omsorg</strong> innefattas även omvårdnad (HSL-insatser som delegerats<br />
från legitimerad HSL-personal till baspersonal).<br />
Serviceinsatser kan väljas <strong>och</strong> utföras separat. Personliga <strong>omsorg</strong>sinsatser inklusive<br />
delegerade/ anvisade HSL-insatser ges i kombination med <strong>service</strong>insatser. Brukaren
8(33)<br />
kan dock själv välja att ha en utförare för <strong>service</strong>insatser <strong>och</strong> en annan för <strong>personlig</strong>a<br />
<strong>omsorg</strong>sinsatser.<br />
I stadens beställning till utföraren anges hur mycket tid som beviljats brukaren för<br />
<strong>service</strong>insatser, <strong>personlig</strong>a <strong>omsorg</strong>sinsatser samt HSL-insatser. Brukaren kan byta<br />
en <strong>service</strong>insats mot annan beviljad <strong>service</strong>insats inom given tidsram.<br />
1.5.6.1 Service<br />
Service omfattar<br />
Städning<br />
Tvätt <strong>och</strong> klädvård<br />
Inköp<br />
<br />
Annan <strong>service</strong>insats, t.ex.<br />
‣ Sopsortering<br />
‣ Diskning<br />
‣ Bäddning<br />
‣ Renbäddning<br />
‣ Blomvattning<br />
‣ Tömning <strong>och</strong> rengöring av kattlåda<br />
‣ Tömning av fristående toalett<br />
‣ Skötsel av hörapparat <strong>och</strong> andra hjälpmedel<br />
1.5.6.2 Personlig <strong>omsorg</strong><br />
Personlig <strong>omsorg</strong> omfattar<br />
Förflyttning<br />
Hygien<br />
Dusch<br />
Klädsel<br />
Toalettbesök/inkontinens<br />
Bäddning<br />
Måltids<strong>service</strong><br />
Social kontakt<br />
Trygghets-/kontaktbesök<br />
Telefonkontakt<br />
Ledsagning, t.ex.<br />
‣ besök hos tandläkare/läkare eller annan medicinsk/behandlande specialist<br />
‣ vid inköp av kläder<br />
‣ vid besök på post, bak, olika myndigheter osv.<br />
‣ vid besök av kulturella aktiviteter<br />
‣ vid promenader<br />
Avlösning i hemmet<br />
Personlig <strong>omsorg</strong> omfattar även delegerade/anvisade HSL-insatser.
9(33)<br />
1.5.7 Tjänster som inte ingår<br />
Tjänster som inte ingår i valfrihetssystemet <strong>och</strong> som utförs av kommunala enheter<br />
är:<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Legitimerad hälso- <strong>och</strong> sjukvård<br />
Tjänster till brukare som enbart har delegerade/anvisade HSL-insatser<br />
Nattverksamhet<br />
Larmverksamhet – larmmottagning <strong>och</strong> åtgärdande<br />
Bad<strong>service</strong><br />
Dagverksamhet<br />
Korttidsvistelse<br />
Specialteam<br />
Kontaktperson<br />
1.5.8 Områdesindelning<br />
I ansökan om att bli godkänd som utförare för att bedriva hemvård inom <strong>Landskrona</strong><br />
stad ska den sökande ange om ansökan gäller att utföra insatser inom hela<br />
staden eller inom något eller några geografiska områden. Områdesindelningen av<br />
<strong>Landskrona</strong> stad framgår av karta, se bilaga 2 ”Geografisk områdesindelning.<br />
1.5.9 Kapacitetstak<br />
Utföraren kan sätta ett kapacitetstak för sin verksamhet, dvs. sätta en övre gräns för<br />
hur många hemvårdstimmar utföraren kan utföra under en månad. När utföraren<br />
nått sitt kapacitetstak är han inte längre valbar för nya brukare förrän taket underskrids.<br />
Utförare kan ansöka hos staden om att höja eller sänka sitt kapacitetstak.<br />
Utförare som väljer att inte ha kapacitetstak måste ta emot alla brukare som väljer<br />
utföraren inom dennes geografiska område.<br />
Utförare är skyldig att utöver sitt kapacitetstak ta emot utökningar av insatser för<br />
sina befintliga brukare för att upprätthålla kontinuiteten för brukaren.<br />
1.5.10 Ändring av omfattning<br />
Utförare får ändra sitt uppdrag maximalt fyra gånger per kalenderår avseende geografiskt<br />
område respektive kapacitetstak.<br />
1.5.11 Tider för tjänsternas utförande<br />
Serviceinsatser ska kunna ges till personer med biståndsbeslut enligt SoL vardagar<br />
kl. 07 00 – 19 00 efter överenskommelse med brukaren 1 . Infaller en helgdag den<br />
dag en insats normalt utförs, ska denna insats i stället efter överenskommelse mellan<br />
utförare <strong>och</strong> brukare utföras en annan vardag. Serviceinsatsen ska kunna startas<br />
inom två veckor efter att stadens myndighetsenhet skickat beställning till utföraren.<br />
Personliga <strong>omsorg</strong>sinsatser ska kunna ges till personer med biståndsbeslut enligt<br />
SoL veckans alla dagar kl. 07 00 – 22 00. Personliga <strong>omsorg</strong>sinsatser ska kunna<br />
startas inom två dygn efter att stadens myndighetsenhet skickat beställning till utföraren.<br />
1 Serviceinsatser kan utföras på annan tid, om brukaren <strong>och</strong> utföraren kommer överens om detta.<br />
Dock utgår ingen extra ersättning till utföraren för detta.
10(33)<br />
Vid akuta uppdrag ska utföraren kunna starta insatserna omgående efter bedömning<br />
<strong>och</strong> beslut av handläggare.<br />
1.5.12 Tillfälliga akuta behov hos brukaren vid enstaka tillfälle.<br />
Utföraren ansvarar för att omedelbart tillgodose tillfälliga akuta behov hos brukaren.<br />
Insatserna måste omgående utföras. Utföraren ska informera staden senast dagen<br />
efter genom att registrera den tiden som utförd i TES samt där rapportera den<br />
som en avvikelse i form av en akut insats. Den akuta insatsen ska dokumenteras i<br />
brukarens sociala dokumentation i Omsorg 2000, vilket utgör stadens underlag för<br />
att bedöma om den akuta insatsen ska godkännas i efterhand.<br />
Om utföraren bedömer att den akuta insatsen visar på ett bestående behov hos brukaren,<br />
ska detta omgående framföras till Staden. Delar staden utförarens bedömning,<br />
bekräftas detta genom en ny beställning för brukaren. Om utföraren utför insatsen<br />
innan staden gjort en eventuell ny beställning, ska utföraren även då rapportera<br />
insatsen som en akut insats.<br />
1.5.13 Skyldighet för utförare att ta emot uppdrag<br />
En utförare får inte, inom ramen för de avtalade insatstyperna, det geografiska området<br />
<strong>och</strong> angivet kapacitetstak, tacka nej till nya uppdrag. Detta gäller fr.o.m. den<br />
dag som avtalet träder i kraft. Det är inte heller möjligt för utföraren att begränsa<br />
sina insatser till vissa tider utan insatserna ska kunna ges.<br />
1.5.14 Tilläggstjänster<br />
Utöver de insatser <strong>och</strong> den omfattning som ryms inom beställningen har de externa<br />
utförare som fått godkännande/avtal enligt LOV rätt att erbjuda tilläggstjänster till<br />
brukaren. Stadens egenregiverksamhet får enligt nuvarande lagstiftning inte utföra<br />
tilläggstjänster.<br />
Med tilläggstjänst menas dels en insats, där brukaren utöver den av staden beviljade<br />
tiden för insatsen vill utöka tiden på egen bekostnad dels en insats som inte ingår i<br />
stadens beställning. En tilläggstjänst är frivillig för brukaren <strong>och</strong> får således inte<br />
vara ett villkor för att utföraren ska tillhandahålla de insatser med den omfattning,<br />
som framgår av stadens beställning.<br />
Brukaren betalar själv direkt till utföraren för tilläggstjänster.<br />
1.5.15 Ersättningsnivåer<br />
Ersättningen till utförarna utgörs av de timpriser som staden har fastställt.<br />
Ersättning betalas för utförd tid hos brukaren, dock maximalt den tid som beviljats<br />
för varje insats.<br />
Timpriserna är fasta under respektive år. Staden kommer senast i december varje år<br />
att fastställa de timpriser som ska gälla för nästa år.<br />
1.6 Information <strong>och</strong> marknadsföring<br />
För att brukarna ska kunna välja i valfrihetssystemet behövs jämförbar information<br />
om utförarna. Staden kommer därför att utifrån en given mall att informera neutralt<br />
om alla utförares verksamhet inom hemvården på stadens hemsida, se bilaga 3<br />
”Underlag till information om utförare” . Även kontaktuppgifter som telefonnum-
11(33)<br />
mer <strong>och</strong> e-postadress till utföraren anges. Utförare ansvarar för att uppgifterna är<br />
aktuella så att staden vid behov kan göra en uppdatering av informationen.<br />
Inför brukarens val kommer staden att lämna såväl muntlig som skriftlig information<br />
till brukaren.<br />
Utföraren har rätt att själv marknadsföra sin verksamhet inom valfrihetssystemet.<br />
Utföraren förutsätts utforma sin marknadsföring så att brukarna inte uppfattar den<br />
som påträngande <strong>och</strong> så att den i övrigt är etiskt försvarbar.<br />
1.7 Insyn, uppföljning <strong>och</strong> utvärdering<br />
Allmänheten ska ha insyn i utförarens verksamhet med stöd av kommunallagen 3<br />
kap. 19 a §. Staden ska ges insyn så att staden kan kontrollera att verksamheten<br />
bedrivs i enlighet med de mål <strong>och</strong> riktlinjer som kommunfullmäktige beslutat samt<br />
de föreskrifter som gäller för verksamheten.<br />
Staden kommer att informera om alla utförares verksamhet inom hemvårdens valfrihetssystem<br />
på stadens hemsida www.landskrona.se. Staden kommer även att informera<br />
om resultatet av sina kvalitetsrevisioner, brukarundersökningar <strong>och</strong> andra<br />
uppföljningar av hemvården i valfrihetssystemet. Samma information kommer staden<br />
att lämna skriftligt till brukaren.<br />
1.8 Övrigt<br />
1.8.1 Tillgång till IT-system<br />
Utförarens verksamhet ska ha tillgång till IT-system <strong>och</strong> tillhörande tjänster, i en<br />
sådan omfattning att det är möjligt att använda stadens dokumentationsystem, f n<br />
Omsorg 2000, system för tids- <strong>och</strong> insatsregistrering, f n TES, <strong>och</strong> stadens system<br />
för klagomålshantering, f n Synpunkt <strong>Landskrona</strong>. Staden utbildar utföraren i systemen.<br />
1.8.1.1 Dokumentationssystem<br />
Staden tillhandahåller för utförarens räkning åtkomst till Omsorg 2000. Utföraren<br />
ska ha en fungerande Internetuppkoppling.<br />
1.8.1.2 System för tids- <strong>och</strong> insatsregistrering<br />
Staden tillhandahåller för utförarens räkning åtkomst till systemet för tids- <strong>och</strong> insatsregistrering<br />
TES, där utföraren ska ta emot beställningar av insatser <strong>och</strong> rapportera<br />
den utförda tid, som är direkt riktad till brukaren 1 .<br />
1.8.1.3 Synpunkter <strong>och</strong> klagomål<br />
Staden har inom <strong>omsorg</strong>sförvaltningen rutiner för hur kunden/brukaren kan framföra<br />
sina synpunkter. Dessa ingår som en del i stadens kvalitetsarbete. Synpunkter/klagomål<br />
registreras via stadens hemsida, www.landskrona.se, där det på<br />
första sidan finns en länk direkt till synpunktshanteringen i systemet Synpunkt<br />
<strong>Landskrona</strong>.<br />
1 I den tid som är direkt riktad till brukaren ingår även t.ex. tid för läkarkontakter, tid för apoteksärende,<br />
beställning av matdistribution <strong>och</strong> beställning av dagligvaror i hemhandlingen.
12(33)<br />
1.8.2 Telefoni<br />
Utföraren ansvarar för samtliga telefoninstallationer <strong>och</strong> telefonabonnemang som<br />
behövs i utförarens verksamhet. Utföraren ska informera staden om sina telefonnummer.<br />
Dessa förs in på stadens hemsida.<br />
2 KRAV PÅ UTFÖRARE<br />
2.1 Uteslutningsprövning<br />
Den sökande kan uteslutas om någon av de omständigheter, som anges nedan föreligger.<br />
Kravet gäller även underleverantör om sådan anlitas.<br />
Enligt 7 kap. 1 § LOV får sökande uteslutas från deltagande i upphandlingen om<br />
den sökande<br />
1. är i konkurs eller likvidation, är under tvångsförvaltning eller är föremål<br />
för ackord eller tills vidare har inställt sina betalningar eller är underkastad<br />
näringsförbud,<br />
2. är föremål för ansökan om konkurs, tvångslikvidation, tvångsförvaltning,<br />
ackord eller annat liknande förfarande,<br />
3. genom lagakraftvunnen dom är dömd för brott avseende yrkesutövningen,<br />
4. har gjort sig skyldig till allvarligt fel i yrkesutövningen <strong>och</strong> den upphandlande<br />
enheten kan visa det,<br />
5. inte har fullgjort sina åligganden avseende socialförsäkringsavgifter eller<br />
skatt i det egna landet eller i Sverige eller annan stat inom ESS- området,<br />
eller<br />
6. i något väsentligt hänseende har låtit bli att lämna begärda upplysningar<br />
eller lämnat felaktiga upplysningar som begärts med stöd av denna bestämmelse.<br />
Är den sökande en juridisk person, får utföraren uteslutas om en företrädare för den<br />
juridiska personen har dömts för brott, som avses i punkt 3 eller gjort sig skyldig<br />
till sådant fel som avses i punkt 4.<br />
Staden får begära att den sökande visar att det inte finns någon grund för att utesluta<br />
utföraren med stöd av punkterna 1,2, 3 eller 5.<br />
2.2 Krav på utförares företag<br />
Den sökande får vid behov hänvisa till andra företags ekonomiska, tekniska <strong>och</strong><br />
yrkesmässiga kapacitet i sin ansökan. Den sökande ska kunna visa att han kommer<br />
att förfoga över nödvändiga resurser när avtalet ska fullgöras. Detta kan t.ex. göras<br />
genom att den sökande tillsammans med sin ansökan lämnar ett skriftligt åtagande<br />
från det eller de företag som ställer resurser till förfogande.<br />
De krav som anges på utförarens företag ska uppfyllas under avtalstiden för utförarens<br />
uppdrag.<br />
2.2.1 Ekonomisk ställning samt registreringar<br />
Bedömning av företagets ekonomiska ställning kommer att göras varje år.
13(33)<br />
2.2.1.1 Etablerade företag<br />
Den sökandes företag ska ha nödvändig ekonomisk ställning i förhållande till uppdragets<br />
omfattning. Staden kommer att inhämta uppgifter/rating om företaget från<br />
Upplysningscentralen (UC). Den sökandes företag ska en rating enligt UC med<br />
minst riskklass 3 eller minst motsvarande rating från annat kreditupplysningsföretag.<br />
Finns ingen rating eller om den sökande anser att befintlig rating är missvisande,<br />
kan den sökande visa sitt företags ekonomiska <strong>och</strong> finansiella status på annat<br />
sätt, t.ex. genom att bifoga de två senaste årsredovisningarna. För utländsk anbudsgivare<br />
skall motsvarande dokumentation från hemlandet bifogas ansökan.<br />
I det fall den sökandes ekonomiska stabilitet garanteras av moderbolag, skall intyg<br />
om detta bifogas ansökan <strong>och</strong> vara undertecknad av behörig företrädare för moderbolaget.<br />
Kraven skall i detta fall på motsvarande sätt redovisas <strong>och</strong> uppfyllas av<br />
garanten.<br />
2.2.1.2 Nystartade företag<br />
Med nystartat företag menas företag som är yngre än tre år.<br />
Den sökandes företag ska ha nödvändig ekonomisk ställning i förhållande till uppdragets<br />
omfattning. Staden kommer att inhämta uppgifter/rating om företaget från<br />
Upplysningscentralen (UC). Den sökandes företag ska en rating enligt UC med<br />
minst riskklass 3 eller minst motsvarande rating från annat kreditupplysningsföretag.<br />
Saknas rating grundar staden sin bedömning på affärsplanen eller på annat underlag<br />
som den sökande lämnar, t.ex. befintliga årsredovisningar.<br />
Den sökande ska bifoga handlingar som visar att företaget har förutsättningar att<br />
uppfylla kravet på nödvändig ekonomisk ställning även på längre sikt, t.ex. en affärsplan<br />
för företaget, som omfattar såväl den verksamhet som grundar sig på stadens<br />
beställningar som eventuella tilläggstjänster inom ramen för stadens valfrihetssystem<br />
för hemvården. Affärsplanen ska inkludera en ekonomisk plan med resultatbudget,<br />
likviditetsbudget <strong>och</strong> kapitalberäkning, som visar att företaget ska<br />
kunna etableras med <strong>och</strong> bibehålla erforderlig ekonomisk <strong>och</strong> finansiell styrka. Den<br />
sökande ska även redovisa en aktuell ekonomisk utfallsrapport för den aktuella<br />
verksamheten. Saknas utfallsrapport ska den sökande redovisa den ekonomiska<br />
historik som finns för den sökande.<br />
2.2.1.3 Registrering av företag<br />
Den sökandes företag ska vara registrerat i bolagsverkets register. För att kontrollera<br />
att kravet uppfylls kommer staden att inhämta registreringsbevis för företaget.<br />
Är den sökandes företag registrerat utomlands, godtas att den sökande lämnar utländskt<br />
bevis som motsvarar bolagsverkets bevis.<br />
2.2.1.4 F-skatt, mervärdesskatt <strong>och</strong> arbetsgivaravgifter<br />
Den sökandes företag ska vara registrerat för F-skatt eller FA-skatt, mervärdesskatt<br />
(gäller företag som levererar endast <strong>service</strong>insatser) <strong>och</strong> arbetsgivaravgifter. Staden<br />
kommer att inhämta Skatteverkets blankett SKV 4820 ”Begäran om upplysning<br />
upphandling”, som ska verifiera detta. Är den sökandes företag registrerat utomlands,<br />
godtas att den sökande lämnar utländskt bevis som motsvarar SKV 4820.<br />
2.2.2 Teknisk <strong>och</strong> yrkesmässig kapacitet<br />
För att uppfylla kraven på teknisk <strong>och</strong> yrkesmässig kapacitet ska den sökandes företag<br />
ha en fungerande administrativ kompetens samt kunskap <strong>och</strong> erfarenhet av de<br />
delar av hemvården som ingår i valfrihetssystemet.
14(33)<br />
Ansökan ska innehålla en kort allmän presentation av företaget. Den sökande ska<br />
vidare redogöra för företagets förutsättningar för att genomföra uppdraget, såsom<br />
affärsidé, organisation (nationell <strong>och</strong> lokal), lednings- <strong>och</strong> personalpolicy, rutiner<br />
<strong>och</strong> former för samverkan med uppdragsgivare samt utvärderings- <strong>och</strong> uppföljningsarbete<br />
för att kvalitetssäkra verksamheten. Den sökande ska också redogöra<br />
för hur företagets rekrytering av ledning <strong>och</strong> övrig personal med nödvändig kompetens<br />
ska göras.<br />
2.2.3 Referenser<br />
Den sökandes företag ska ha kompetens <strong>och</strong> erfarenhet för att kunna fullgöra uppdraget<br />
som det beskrivs i detta förfrågningsunderlag. Den sökande bör lämna minst<br />
två referenser, som avser företaget. Referenterna får inte vara personer som är eller<br />
kommer att stå i beroendeställning till företaget. Den sökande ska ange namn på<br />
företaget/organisationen som ska lämna referenser, samt telefonnummer <strong>och</strong> e-<br />
postadress. För företag som är nybildade kan - som komplement till eller i stället<br />
för referenser om företaget - <strong>personlig</strong>a referenser lämnas om de fysiska personer<br />
som företräder/ska företräda företaget.<br />
Referenserna ska gälla motsvarande eller liknande verksamhet som ansökan gäller.<br />
Staden kan även använda sina egna eventuella erfarenheter som referens <strong>och</strong> att<br />
beakta externa referenser utöver de som den sökande angett.<br />
Till de referenser den sökande har uppgivit kommer staden att ställa frågor med<br />
nedanstående innebörd:<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Har den verksamhet som utföraren driver/har drivit uppfyllt kravet på att brukaren<br />
ska känna trygghet?<br />
Har den verksamhet som utföraren driver/har drivit uppfyllt kravet på att brukaren<br />
ska känna sig delaktig?<br />
Har den verksamhet som utföraren driver/har drivit uppfyllt kravet på att brukaren<br />
ska känna sig ha inflytande på sin situation?<br />
Uppfyller den sökande/utföraren <strong>och</strong> i förekommande fall hans personal era<br />
krav på <strong>service</strong>känsla <strong>och</strong> gott bemötande?<br />
Har den sökandes/utförarens arbete <strong>och</strong> rutiner för klagomålshantering samt<br />
hur den sökande/utföraren hanterar <strong>och</strong> åtgärdar brister <strong>och</strong> avvikelser fungerat<br />
tillfredställande?<br />
Har den sökande rutiner för säker nyckelhantering som fungerar tillfredställande?<br />
Har den sökande rutiner för hantering av brukarens privata medel som fungerar<br />
tillfredställande?<br />
Har den sökande tillgodosett behovet av personal som kan ta emot delegation<br />
av HSL-insatser?<br />
Är den sökande ett nybildat företag kommer frågorna att anpassas efter den sökandes<br />
förutsättningar.<br />
Referenterna ska svara Ja eller Nej på frågorna. Den sökande/utförare, om vilken<br />
det lämnats Nej-svar, ges möjlighet att skriftligt förklara orsakerna till dessa <strong>och</strong><br />
om det behövs skriftligt komplettera ansökan på dessa punkter.
15(33)<br />
Referenserna kommer att, tillsammans med eventuella skriftliga förklaringar till<br />
negativa referenser <strong>och</strong> kompletteringar av ansökan med anledning av dessa, att<br />
användas som komplement till hur staden bedömer de beskrivningar, som begärs i<br />
ansökningsblanketten.<br />
3 KRAV PÅ UTFÖRARENS ÅTAGANDE<br />
En förutsättning för att utföraren ska kunna tillhandahålla de insatser som staden<br />
beställt till brukaren, är att denne ställer den utrustning <strong>och</strong> det förbrukningsmaterial<br />
som behövs för insatserna till utförarens förfogande.<br />
3.1 Utförares åtagande<br />
Utföraren åtar sig:<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
att utföra de <strong>service</strong>insatser (se nedan avsnitt 3.2) som följer av stadens<br />
beställning av insatser,<br />
att utöver vad som följer av stadens beställning av insatser enligt SoL<br />
omgående tillgodose <strong>och</strong> rapportera brukarens tillfälliga akuta behov;<br />
att dokumentera utförda insatser i stadens dokumentationssystem<br />
att svara för kontinuerlig uppföljning av sin verksamhet utifrån brukarens<br />
perspektiv (brukarfokus),<br />
att lämna de uppgifter som staden behöver för att kunna fullgöra sin skyldighet<br />
att lämna statistik<br />
att i händelse av höjd beredskap eller krig inordna sin verksamhet i den<br />
kommunala organisationen samt biträda vid upprättande av beredskapsplan<br />
<strong>och</strong> medverka i andra beredskapsförberedelser för verksamheten.<br />
att utföra <strong>personlig</strong>a <strong>omsorg</strong>sinsatser (se avsnitt 3.3) i enlighet med stadens<br />
beställning<br />
att utföra delegerade/anvisade HSL-insatser (se avsnitt 3.4) i enlighet<br />
med stadens beställning<br />
att, förutom vad som följer av stadens beställning av insatser enligt föregående<br />
punkter, tillgodose tillfälliga akuta behov.<br />
3.2 Serviceinsatser<br />
Vad som ingår i <strong>service</strong>insatser framgår av avsnitt 1.5.6.1 Service ovan.<br />
Utöver <strong>service</strong>insatser ska utföraren varje år erbjuda brukaren stadens nutritionsbedömning<br />
<strong>och</strong> samverka med Stadens områdesansvariga sjuksköterska kring denna.<br />
Tider som <strong>service</strong>insatser ska utföras:<br />
Serviceinsatser ska utföras efter överenskommelse mellan brukaren <strong>och</strong> utföraren<br />
vardagar 07 00 – 19 00. Infaller en helgdag den dag en insats normalt utförs, ska<br />
denna insats i stället efter överenskommelse mellan utförare <strong>och</strong> brukare utföras en<br />
annan vardag.
16(33)<br />
3.2.1 Städning<br />
Utföraren ska kunna ge stöd <strong>och</strong> hjälp med brukarens städning. Denna omfattar<br />
normalt en bostad om två rum <strong>och</strong> kök samt hygienutrymme för ensamboende. Beroende<br />
på vad brukaren själv kan utföra innefattar hjälp med städning normalt<br />
dammsugning <strong>och</strong> våttorkning av golv, dammtorkning, rengöring i kök <strong>och</strong> badrum.<br />
3.2.2 Tvätt<br />
Utföraren ska kunna ge stöd <strong>och</strong> hjälp med insatsen tvätt. Denna avser tvätt i tvättmaskin<br />
av <strong>personlig</strong>a kläder, sänglinne, handdukar, strykning av enstaka plagg,<br />
samt enklare lagning av kläder, t.ex. sy i knappar. Mangling ingår inte.<br />
3.2.3 Inköp<br />
3.2.3.1 Dagligvaror<br />
Utföraren ska kunna göra inköp av dagligvaror i välsorterad livsmedelsbutik. I inköpet<br />
kan ingå att inventera <strong>och</strong> dokumentera behovet av varor, transport av de<br />
köpta varorna till brukarens bostad samt hjälp att plocka upp varorna efter leverans<br />
i bostaden. Inköp av dagligvaror görs vanligtvis en gång per vecka.<br />
3.2.3.2 Mediciner<br />
Brukaren ska kunna få hjälp av utföraren med inköp av mediciner.<br />
Delning av medicin eller till annan hantering av medicin ingår inte, då det är en<br />
hälso- <strong>och</strong> sjukvårdsuppgift.<br />
3.2.4 Bank- <strong>och</strong> postärende<br />
Brukaren ska kunna få hjälp av utföraren med att utföra ärenden på bank <strong>och</strong> på<br />
post.<br />
3.2.5 Annan <strong>service</strong>insats<br />
Brukaren ska kunna få hjälp av utföraren med annan <strong>service</strong>insats, t.ex. att ta ut<br />
sina hushållssopor till fastighetens sopkärl. Källsortering ingår enbart om sortering<br />
kan göras i samband med hanteringen av soporna.<br />
3.2.6 Nutritionsbedömning/avvikelse<br />
Varje brukare ska av utföraren årligen erbjudas stadens nutritionsbedömning. Accepteras<br />
erbjudandet ska utföraren tillsammans med brukaren fylla i denna. Utföraren<br />
överlämnar underlaget till stadens områdesansvariga sjuksköterska, som tillsammans<br />
med brukaren <strong>och</strong> utförarens personal gör en handlingsplan för brukaren,<br />
innehållande typ av kost, eventuella behov av konsistensanpassning samt eventuella<br />
stödåtgärder, vilket av utföraren ska dokumenteras i brukarens sociala journal liksom<br />
avböjt erbjudande om nutritionsbedömning. Utföraren ska meddela sköterskan.<br />
Mellan nutritionsbedömningarna ska utföraren vid behov rapportera näringsavvikelser<br />
hos brukaren till stadens områdesansvariga sjuksköterska.
17(33)<br />
3.3 Personliga <strong>omsorg</strong>sinsatser<br />
Vad som ingår i <strong>personlig</strong>a <strong>omsorg</strong>sinsatser framgår av avsnitt1.5.6.2 Personlig<br />
<strong>omsorg</strong> ovan:<br />
Personliga <strong>omsorg</strong>sinsatser ska utföras efter överenskommelse mellan brukaren<br />
<strong>och</strong> utföraren kl. 07 00 – 22 00 alla dagar.<br />
Utföraren ska i samband med all <strong>personlig</strong> <strong>omsorg</strong> iordningställa efter insatsen<br />
t.ex. att torka upp <strong>och</strong> ställa i ordning i badrummet efter en dusch.<br />
3.3.1 Förflyttning<br />
Brukaren ska kunna få stöd <strong>och</strong> hjälp med alla de förflyttningar som krävs för den<br />
dagliga livsföringen, t.ex. att komma i <strong>och</strong> ur säng, i <strong>och</strong> ur stol/rullstol, till <strong>och</strong><br />
från toalett osv.<br />
3.3.2 Hygien<br />
Brukaren ska kunna få stöd med <strong>personlig</strong> hygien, munvård, rakning, kamning<br />
dagligen t.ex. i samband med uppstigning <strong>och</strong> sänggående.<br />
3.3.3 Dusch<br />
Brukaren ska kunna få stöd <strong>och</strong> hjälp i form av dusch, enkel fothygien, nagelvård<br />
samt hårvård.<br />
3.3.4 Klädsel<br />
Brukaren ska kunna få stöd <strong>och</strong> hjälp med på- <strong>och</strong> avklädning t.ex. i samband med<br />
uppstigning <strong>och</strong> sänggående eller annan insats. Stöd med klädsel ska även kunna<br />
ges i samband med brukarens utevistelse.<br />
3.3.5 Toalettbesök/inkontinens<br />
Brukaren ska kunna få stöd <strong>och</strong> hjälp vid toalettbesök samt tillsyn <strong>och</strong> skötsel av<br />
inkontinenshjälpmedel.<br />
3.3.6 Bäddning<br />
Utföraren ska kunna ge brukaren stöd <strong>och</strong> hjälp med bäddning av säng. Detta ska<br />
kunna ske i samband med <strong>personlig</strong> <strong>omsorg</strong> på morgonen eller i samband med att<br />
andra insatser ges. Renbäddning ska kunna utföras varannan vecka. Högre frekvens<br />
kan förekomma vid t.ex. inkontinens.<br />
3.3.7 Måltids<strong>service</strong><br />
Om brukaren inte kan tillgodose sitt behov själv ska hon/han kunna få hjälp av<br />
utföraren med insatser vad avser huvudmål, frukost, mellanmål <strong>och</strong> kvällsmat.<br />
Detta kan avse värmning, beställning, fram-/avdukning <strong>och</strong> diskning. Brukaren ska<br />
kunna få hjälp med att inta måltiden eller att utförarens personal finns tillgänglig<br />
under måltiden.<br />
3.3.8 Social kontakt<br />
Utföraren ska kunna ge insats i form av social kontakt i hemmet, då brukaren är i<br />
behov av att bryta isolering.
18(33)<br />
3.3.9 Ledsagning<br />
Staden kan bevilja brukaren ledsagning för t.ex.:<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Promenad<br />
Inköp av kläder <strong>och</strong> hushållsartiklar<br />
Kulturella aktiviteter<br />
Annan ledsagning, t.ex. läkarbesök<br />
Om transport krävs i samband med ledsagning ska brukaren själv eller med stöd<br />
av utföraren ordna transportmedel t ex färdtjänst, biltransport av närstående eller<br />
kollektivtrafik.<br />
3.3.10 Avlösning<br />
För att brukaren ska kunna bo kvar i sin egen bostad kan avlösning ges till anhörig/närstående.<br />
Utföraren ska kunna ge sådan avlösning.<br />
Avlösning kan ges då närstående t ex ska resa bort, har behov av avlösning under<br />
en viss period eller regelbundet återkommande för vila/återhämtning.<br />
3.4 Delegerade/anvisade hälso- <strong>och</strong> sjukvårdsinsatser<br />
Vid utförande av HSL-insatser ska utföraren följa Stadens vid varje tillfälle gällande<br />
kravspecifikation för respektive insats. Utföraren har ansvar för att ha tillgodogjort<br />
sig den kunskap som krävs för att delegation ska kunna tilldelas.<br />
Utföraren ska kunna ge HSL-insatser på delegation av Stadens sjuksköterska. För<br />
dessa krävs en baskompetens. HSL-insatser som utgör baskompetens ska kunna<br />
ges av utföraren direkt efter mottagen beställning från Staden.<br />
Baskompetensen består av:<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Att överlämna apodosrulle<br />
Att överlämna läkemedel ur apodos, dosett samt mäta upp <strong>och</strong> överlämna<br />
flytande läkemedel<br />
Att ge ögon/örondroppar/salva<br />
Att överlämna ”Vid-behovs-läkemedel”.<br />
Utföraren ska också kunna ge specifikt delegerbara HSL-insatser på delegation av<br />
Stadens sjuksköterska. Exempel på sådana insatser är:<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
att iordningställa läkemedel i dosett<br />
att ge läkemedel via Witzel- fistel, PEG, Knapp samt att spola efter avslutad<br />
tillförsel.<br />
att sätta K.A.D. efter att ha blivit bedömd som ett okomplicerat fall<br />
att utföra omläggning av urostomibandage samt påsbyte av detsamma<br />
att ge subcutana insulininjektioner med penna<br />
att utföra såromläggning.<br />
Ovanstående är de vanligaste av de specifikt delegerbara insatserna av sjuksköterska.<br />
Det finns dock även andra insatser än ovanstående, som ska kunna delegeras<br />
till utföraren.
19(33)<br />
Specifikt delegerbara HSL-insatser ska kunna ges av utföraren direkt efter att Stadens<br />
sjuksköterska tilldelat utföraren delegation för insatsen.<br />
Delegerbara/anvisade insatser inom rehab-området:<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Rörelseuttag (kontrakturprofylax/behandling)<br />
Träning enligt för brukaren individuellt utformat program<br />
TENS (transkutan elektrisk nervstimulering)<br />
Luftning av nackkrage<br />
Belastningsträning på tippbräda<br />
Ståträning<br />
Handträning<br />
Förflyttning inomhus/utomhus<br />
Ovanstående är de vanligaste delegerbara/anvisade insatser inom rehabområdet.<br />
Det kan dock även finnas andra insatser än ovanstående, som kan anvisas eller<br />
delegeras.<br />
3.4.1 Rehabilitering/ADL-träning/hjälpmedel<br />
Utföraren ska arbeta med ett rehabiliterande synsätt. ADL-träning <strong>och</strong> stöd till<br />
brukaren ska ges på ett sådant sätt att brukarens egen förmåga att utföra dagliga<br />
aktiviteter tränas <strong>och</strong> utvecklas så mycket som möjligt. Utföraren ska inom HSLområdet<br />
utföra rehabiliterande insatser efter anvisning/delegering av sjukgymnast/arbetsterapeut.<br />
Staden inköper/förhyr av kommunalförbundet Medelpunkten alla individuella tekniska<br />
hjälpmedel, som brukaren behöver genom att förskrivning sker av stadens<br />
arbetsterapeut/sjukgymnast.<br />
Utföraren ska ge stöd till brukaren, inom ramen för kontaktmannaskapet, för översyn<br />
av hjälpmedlets funktioner, rengöring av hjälpmedel m.m. Utföraren ska bistå<br />
brukaren i dennes kontakter med stadens rehabenhet i frågor om individuella medicintekniska<br />
hjälpmedel. Detta gäller även kontakter med stadens sjuksköterskor<br />
angående inkontinenshjälpmedel. Inkontinenshjälp ordineras av stadens sjuksköterska<br />
med förskrivningsrätt.<br />
3.4.2 Arbetstekniska hjälpmedel<br />
Arbetsterapeut/sjukgymnast kan vara rådgivande angående arbetstekniska hjälpmedel<br />
men de anskaffas <strong>och</strong> bekostas av respektive utförare.<br />
Arbetstekniska hjälpmedel ska inköpas av Medelpunkten. De transporteras från<br />
Medelpunkten till Stadens rehabenhet, där respektive utförare hämtar <strong>och</strong> lämnar<br />
hjälpmedlen enligt överenskommelse.<br />
3.4.3 Tandvård <strong>och</strong> munhygien<br />
Enligt tandvårdslagen kan personer, som har omfattande insatser för hjälp <strong>och</strong><br />
stöd, ha rätt till uppsökande verksamhet <strong>och</strong> nödvändig tandvård.<br />
Staden ska informera om, göra bedömning av behovet av <strong>och</strong> utfärda tandvårdsintyg.<br />
Utförare ska vid behov av tandvårdsintyg meddela Stadens handläggare vid myndighetsenheten.
20(33)<br />
3.4.4 Kontakt med läkare <strong>och</strong> tandläkare<br />
Vid kontakt med läkare <strong>och</strong> tandläkare för brukares räkning ska utföraren vid behov<br />
förmedla <strong>och</strong> medverka i kontakten. För besök hos läkare eller tandläkare, där<br />
utföraren bedömer att dennes medverkan behövs vid besöket, gäller<br />
planerade besök: utföraren begär i god tid före besöket om godkännande av stadens<br />
myndighetsenhet som också beslutar om tidstilldelning för besöket,<br />
akuta besök: utföraren begär dagen efter besöket om ett godkännande av använd<br />
tid av stadens ansvariga sjuksköterska.<br />
3.5 Kvalitet<br />
3.5.1 Lagstiftning <strong>och</strong> övergripande mål<br />
Utföraren ska ha kunskap om <strong>service</strong> till äldre <strong>och</strong> andra berörda brukare. Utföraren<br />
ska utföra verksamheten i enlighet med SoL <strong>och</strong> övriga för verksamhetsområdet<br />
gällande lagar, författningar samt Socialstyrelsens föreskrifter <strong>och</strong> allmänna råd.<br />
Vidare ska utföraren följa stadens fastställda mål för verksamheten, se bilaga 4 ”Ett<br />
gott liv med vård <strong>och</strong> <strong>omsorg</strong>”, <strong>och</strong> avtalet.<br />
Utföraren ska ha ingående kunskap om <strong>personlig</strong> <strong>omsorg</strong> <strong>och</strong> omvårdnad (HSLinsatser)<br />
till äldre <strong>och</strong> andra berörda brukare<br />
Verksamheten ska bedrivas religiöst <strong>och</strong> partipolitiskt obundet samt med beaktande<br />
av allas likhet inför lagen <strong>och</strong> med saklighet <strong>och</strong> opartiskhet.<br />
Verksamheten ska präglas av ett tydligt brukarperspektiv där brukaren upplever<br />
välbefinnande <strong>och</strong> har ett värdigt liv. Utgångspunkter är följande kvalitetsbegrepp:<br />
<br />
<br />
<br />
trygghet<br />
delaktighet<br />
inflytande<br />
För att uppnå trygghet för brukarna krävs att verksamheten organiseras med utgångspunkt<br />
från:<br />
att personal - <strong>och</strong> <strong>omsorg</strong>skontinuitet prioriteras<br />
att personalen har kompetens så att de kan arbeta på ett professionellt <strong>och</strong><br />
rättssäkert sätt<br />
att avvikelser, klagomål, övergrepp dokumenteras, utreds <strong>och</strong> åtgärdas<br />
att då behov av god man/förvaltare uppstår ska staden underrättas<br />
att hälso- <strong>och</strong> sjukvårdsinsatser utförs på ett tryggt <strong>och</strong> säkert sätt<br />
För att brukarna ska stå i fokus krävs att de är delaktiga i vad som händer i verksamheten<br />
genom:<br />
att brukarens aktiva liv stöds<br />
ett rehabiliterande synsätt<br />
<br />
<br />
att kommunikation mellan brukare <strong>och</strong> personal främjas genom lyhördhet<br />
att information om verksamheten regelbundet ges till brukare <strong>och</strong> deras anhöriga
21(33)<br />
<br />
<br />
att brukarna ges stöd <strong>och</strong> uppmuntras till att leva ett så aktivt liv som de har<br />
möjlighet till med bibehållna externa kontakter<br />
att verksamheten har aktiv kontakt med frivilligorganisationer, olika samhällsfunktioner<br />
<strong>och</strong> andra externa aktörer för att främja brukarnas gemenskap<br />
<strong>och</strong> delaktighet i samhällslivet<br />
För att främja brukarnas möjlighet till inflytande krävs:<br />
att de ska kunna påverka när, var, hur <strong>och</strong> av vem insatserna ska utföras<br />
att de ska mötas med respekt <strong>och</strong> lyhördhet<br />
att deras självbestämmanderätt respekteras <strong>och</strong> beaktas<br />
att brukarnas integritet respekteras<br />
att synpunkter <strong>och</strong> klagomål möts med respekt, dokumenteras, utreds <strong>och</strong><br />
åtgärdas.<br />
3.5.2 Kontinuitet (person-, insats, tids-)<br />
Utföraren ska arbeta för en god personkontinuitet genom att kontaktman <strong>och</strong> vice<br />
kontaktman utses när en insats påbörjas. I största möjliga utsträckning ska någon av<br />
dessa utföra beviljade insatser hos deras brukare. Kontaktman ska så långt möjligt<br />
träffa brukaren innan insatser påbörjas. Kontaktmannen ska göra en genomförandeplan<br />
tillsammans med brukaren/dennes företrädare. Det ska vara möjligt för brukaren<br />
att byta kontaktman <strong>och</strong> vice kontaktman samt annan personal. Uppgifter om<br />
kontaktman <strong>och</strong> vice kontaktman ska anges i den sociala dokumentationen.<br />
Vikarier ska introduceras <strong>och</strong> inriktas mot så få brukare som möjligt.<br />
Genom grundlig beskrivning av insatsernas utförande i genomförandeplanen ska<br />
såväl tidskontinuitet (regelbundet <strong>och</strong> på överenskommen tid) som insatskontinuitet<br />
tillgodoses i överenskommelse med brukaren. Alla förändringar/avvikelser från<br />
genomförandeplanen ska meddelas brukaren <strong>och</strong> dokumenteras i social journal.<br />
3.5.3 Anhöriga <strong>och</strong> närstående<br />
Utföraren ska samverka med anhöriga/närstående <strong>och</strong> god man/förvaltare.<br />
3.5.4 God man<br />
Utföraren ska anmäla till stadens myndighetsenhet om brukaren har behov av en<br />
god man. Staden förmedlar anmälan vidare till överförmyndaren.<br />
Utförarens personal får inte ha uppdrag som god man eller förvaltare för någon<br />
brukare inom utförarens verksamhet.<br />
3.5.5 Kvalitetssystem<br />
Utföraren ska ha ett kvalitetssystem som uppfyller kraven i gällande lagstiftning för<br />
denna typ av verksamhet. (Socialtjänstlagen 3 kap. 3 § <strong>och</strong> Socialstyrelsens föreskrifter<br />
<strong>och</strong> allmänna råd om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete<br />
(SOSFS 2011:9)).
22(33)<br />
3.5.6 Rutiner vid avvikelser, missförhållanden <strong>och</strong> risk för allvarlig skada<br />
3.5.6.1 Avvikelser<br />
Inträffar en inte önskvärd händelse vid utförande av brukarens insatser, ska utföraren<br />
registrera denna som en avvikelse i stadens i dokumentationssystemet Omsorg<br />
2000.<br />
3.5.6.2 Klagomålshantering / synpunkter<br />
Utföraren ska systematiskt arbeta med synpunkter <strong>och</strong> klagomål från brukare <strong>och</strong><br />
närstående. Utföraren ska objektivt informera brukarna om vilka olika sätt som det<br />
finns att framföra synpunkter på: till utföraren, till staden osv. Används stadens<br />
rutin kan anmälan göras via stadens hemsida www.landskrona.se.<br />
3.5.6.3 Lex Sarah enligt SoL<br />
Utföraren ska fastställa rutiner för hur anmälningar om allvarliga missförhållanden<br />
enligt 7 kap 6 § <strong>och</strong> 14 kap. 2-7 §§ SoL (Lex Sarah) ska hanteras inom verksamheten.<br />
Utföraren ska med utgångspunkt från socialstyrelsen föreskrifter <strong>och</strong> allmänna<br />
råd (SOSFS 2011:5) bl.a.<br />
fastställa rutiner för hur skyldigheten att rapportera, utreda, avhjälpa <strong>och</strong><br />
undanröja missförhållanden <strong>och</strong> risker för missförhållanden, ska fullgöras<br />
fastställa rutiner för hur skyldigheten att anmäla allvarliga missförhållanden<br />
eller risk för allvarliga missförhållanden till Socialstyrelsen ska fullgöras<br />
informera staden omgående om inkomna rapporter i verksamheten samt<br />
eventuella anmälningar till socialstyrelsen, sina ställningstaganden samt vidtagna<br />
<strong>och</strong> planerade åtgärder med anledning av respektive anmälan.<br />
Om socialstyrelsen inleder undersökning angående utförarens verksamhet i valfrihetssystemet,<br />
ska utföraren på eget initiativ informera staden om detta.<br />
Utföraren ska göra de anmälningar till myndigheter etc. som kan komma att krävas<br />
med anledning av uppdragets genomförande, t.ex. anmälan enligt Lex Sarah.<br />
3.5.6.4 Lex Maria enligt Patientsäkerhetslagen<br />
Utföraren ska följa Stadens genom <strong>omsorg</strong>snämnden beslutade rutin för anmälan<br />
av avvikelse inom Stadens hälso- <strong>och</strong> sjukvård. Staden utreder <strong>och</strong> bedömer inkomna<br />
anmälningar enligt 3 kap. 1-10 §§ Patientsäkerhetslagen (Lex Maria).<br />
Om socialstyrelsen inleder undersökning angående den verksamhet, för vilken<br />
utföraren ansvarar för driften, ska denne på eget initiativ informera staden om<br />
detta.<br />
Utföraren ska ombesörja de anmälningar till myndigheter etc. som kan komma att<br />
krävas med anledning av uppdragets genomförande.<br />
3.5.7 Stadens insyn - uppföljning <strong>och</strong> utvärdering<br />
Utföraren är skyldig att utan extra kostnad tillhandahålla de uppgifter om verksamheten<br />
som staden kan komma att begära för att följa upp <strong>och</strong> utvärdera verksamheten.<br />
Utföraren ska redovisa sina uppgifter i den form staden begär det, skriftligt<br />
<strong>och</strong>/eller muntligt.
23(33)<br />
Utföraren ska en gång per år, senast 31 januari, till staden redovisa en kortfattad<br />
sammanställning av utförda prestationer samt uppnådda resultat under föregående<br />
år vad gäller uppställda mål för verksamheten.<br />
Utföraren ska ge staden insyn i företagets ekonomiska ställning genom att, senast<br />
den 30 juni året efter det år informationen avser, lämna in sin årsredovisning till<br />
staden.<br />
Stadens uppföljning <strong>och</strong> utvärdering ska t.ex. kunna ske genom:<br />
Information <strong>och</strong> diskussion mellan parterna vid samrådsmöte<br />
Uppföljning av dokumentation, t.ex. genomförandeplan<br />
Uppföljning av avvikelsehanteringen<br />
Uppföljning av anmälningar av synpunkter <strong>och</strong> klagomål i stadens <strong>och</strong> utförarens<br />
system för klagomålshantering<br />
Stadens vid varje tillfälle gällande system för kvalitetsrevison, enkäter till <strong>och</strong><br />
intervjuer med brukarna om kvalitén i verksamheten<br />
Utförarens verksamhetsberättelse för det gångna året som ska lämnas till staden<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Stadens revisorer, som ska ha rätt att på samma sätt som i stadens egenregiverksamhet<br />
att kontrollera <strong>och</strong> utvärdera verksamheten<br />
Fristående konsult, revisor eller dylikt, som anlitas av staden efter samråd<br />
med utföraren<br />
Kontakter med samarbetspartners, t.ex. frivilligorganisationer<br />
Planerade <strong>och</strong> spontana besök i verksamheten. Besök kan t.ex. ske i form av<br />
observation, dvs. staden följer den löpande verksamheten.<br />
Uppföljning av utförarens interna kvalitetsarbete, t.ex. brukarundersökningar<br />
Uppföljning av anmälningar enligt 14 kap 3 – 7 §§ SoL <strong>och</strong> 3 kap 1-10 §§ Patientsäkerhetslagen<br />
<strong>och</strong> av åtgärder med anledning därav<br />
Utföraren förbinder sig att aktivt medverka för att underlätta stadens arbete med<br />
uppföljning <strong>och</strong> utvärdering.<br />
3.5.8 Tillsyn<br />
3.5.8.1 SoL<br />
Tillsyn av verksamheten sker i enlighet med reglerna i SoL. Utföraren ska förbinda<br />
sig att samarbeta med staden <strong>och</strong> socialstyrelsen så att tillsynsuppgiften kan fullgöras<br />
<strong>och</strong> full insyn ges i verksamheten.<br />
3.5.8.2 HSL<br />
Tillsyn av verksamheten sker i enlighet med reglerna i HSL.<br />
3.6 Personal<br />
3.6.1 Kapacitet<br />
Utföraren ansvarar för att det finns personal i tillräcklig omfattning i förhållande till<br />
avtalat kapacitetstak <strong>och</strong> områdesindelning för att kunna ta emot uppdrag inom<br />
avtalade tider på dygnet.
24(33)<br />
3.6.2 Kompetenskrav<br />
3.6.2.1 Verksamhetsansvarig<br />
Den som vid varje tillfälle är verksamhetsansvarig för utförarens verksamhet ska:<br />
ha gymnasieutbildning, vilket ska verifieras genom betyg eller intyg på genomgången<br />
godkänd utbildning från gymnasieskolan<br />
ha kunskaper om <strong>och</strong> tillämpningen av för verksamhetsområdet gällande lagar,<br />
förordningar <strong>och</strong> föreskrifter <strong>och</strong> allmänna råd samt stadens avtal med<br />
utföraren<br />
ha dokumenterad erfarenhet av arbete med <strong>service</strong>tjänster<br />
ha datorvana, samt<br />
ha goda kunskaper i att kunna tala, läsa <strong>och</strong> dokumentera på svenska<br />
Den som vid varje tillfälle är verksamhetsansvarig för utförarens verksamhet ska:<br />
<br />
<br />
<br />
ha godkänts efter att genomgått inom EU godkänd högskoleutbildning om<br />
minst två år, vilket ska verifieras genom betyg eller intyg på genomgången<br />
utbildning från högskolan,<br />
ha ingående kunskaper om <strong>och</strong> tillämpningen av för verksamhetsområdet<br />
gällande lagar, förordningar, föreskrifter, allmänna råd samt Stadens avtal<br />
med utföraren,<br />
ha dokumenterad erfarenhet av arbete inom vård <strong>och</strong> <strong>omsorg</strong>.<br />
3.6.2.2 Baspersonal<br />
Baspersonal ska ha utbildning/<strong>och</strong> eller erfarenhet av arbete med <strong>service</strong>insatser.<br />
Utförarens personal ska kunna tala, läsa <strong>och</strong> dokumentera på god svenska.<br />
Utföraren får inte anställa en person som är en anhörig till en brukare för att utföra<br />
dennes insatser. Dock kan staden i undantagsfall efter särskild prövning bevilja<br />
tillstånd till anställning av närstående.<br />
Utförarens baspersonal ska ha omvårdnadsutbildning, undersköterskeutbildning,<br />
utbildning på linjen social <strong>service</strong> eller annan motsvarande utbildning enligt följande:<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
minst 80 % av dem med tillsvidareanställning<br />
minst 80 % av dem med visstidsanställning på minst sex månader<br />
minst 50 % av dem med visstidsanställning på mindre än sex månader<br />
minst 50 % av dem med timanställning<br />
Dessutom ska baspersonalen kunna ta emot delegering/anvisning från stadens legitimerade<br />
HSL-personal.<br />
Utförarens personal ska kunna tala, läsa <strong>och</strong> dokumentera på god svenska.<br />
3.6.3 Tillgänglighet<br />
Utförarens personal ska kunna nås via e-post <strong>och</strong> telefon. Utförare som lämnar <strong>service</strong>insatser<br />
ska vara tillgänglig kl. 07 00 - 19 00 vardagar.<br />
Utförare av <strong>omsorg</strong>sinsatser inklusive anvisade/delegerade HSL-insatser ska vara<br />
tillgänglig kl. 07 00 – 22 00 veckans alla dagar.
25(33)<br />
3.6.4 Kollektivavtal<br />
Utförare får inte vidta åtgärd som strider mot lag eller kollektivavtal. Detta innebär<br />
bl.a. att anställningsvillkoren för utförarens personal ska följa svensk arbetsmarknadslagstiftning.<br />
3.6.5 Utbildning<br />
Utföraren ansvarar för att personalen utbildas/fortbildas i sådan omfattning att den<br />
kan utföra tilldelade arbetsuppgifter med avtalad kvalitet. Utbildningen/fortbildningen<br />
kan t.ex. röra:<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Äldre- <strong>och</strong> funktionshindrades livsvillkor<br />
Bemötande<br />
Sekretess <strong>och</strong> tystnadsplikt<br />
Aktuella lagar, rutiner, riktlinjer <strong>och</strong> avtal (bl.a. SoL inkl. Lex Sarah)<br />
Rehabiliterande synsätt<br />
Kunskap om demenssjukdomar <strong>och</strong> bemötande av personer med demenssjukdom<br />
Utbildningen (fortbildningen) kan även röra:<br />
1. aktuella lagar <strong>och</strong> avtal (bl.a. HSL <strong>och</strong> Lex Maria)<br />
2. delegeringsregler<br />
3. hygien<br />
4. inkontinens<br />
5. förflyttningsteknik<br />
Utföraren har tillgång till Stadens utbildningsmaterial, som innehåller de krav som<br />
ska uppfyllas för att utförarens personal ska få delegering avseende HSL-insatser.<br />
3.6.6 Handledning<br />
Utföraren har tillgång till handledning av stadens sjuksköterskor, arbetsterapeuter<br />
<strong>och</strong> sjukgymnaster i HSL-frågor gällande delegerbara områden.<br />
3.6.7 Introduktion<br />
Utföraren ska ge nyanställd personal introduktion.<br />
3.6.8 Praktikanter/lärlingar<br />
Utföraren ska i likhet med motsvarande verksamhet i stadens egen regi ta emot<br />
praktikanter/lärlingar från olika vård- <strong>och</strong> <strong>omsorg</strong>sutbildningar.<br />
3.6.9 Språklig kompetens<br />
Utföraren ska ha en sådan personalsammansättning att flerspråkighet <strong>och</strong> kulturkompetens<br />
tillgodoses för de brukare, som har behov av detta. Sker detta inte direkt<br />
genom personalen, ska behovet tillgodoses t.ex. genom tolk.<br />
3.6.10 Tjänstekort (företagslegitimation)<br />
All personal, inkluderat vikarier <strong>och</strong> timanställda, ska bära ett <strong>personlig</strong>t tjänstekort<br />
(företagslegitimation) väl synligt för brukaren. På kortet, som ska vara inplastat, ska<br />
företagets namn, kortinnehavarens namn <strong>och</strong> tjänstetitel, samt kortets giltighetstid<br />
tydligt framgå. Tillsvidareanställd personal bör ha ett tjänstekort med ett aktuellt<br />
<strong>personlig</strong>t foto.
26(33)<br />
3.6.11 Sekretess <strong>och</strong> tystnadsplikt<br />
Utföraren ansvarar för att all personal i verksamheten har god kunskap om <strong>och</strong> i det<br />
dagliga arbetet följer gällande sekretesslagstiftning. Regler om tystnadsplikt finns i<br />
15 kap. 1 § SoL <strong>och</strong> 6 kap. 12-16 §§ Patientsäkerhetslagen. Regler om tystnadsplikt<br />
ska undertecknas av all personal.<br />
3.6.12 Yttrande – meddelarfrihet<br />
Den för kommunanställda gällande yttrande- <strong>och</strong> meddelarfriheten ska gälla även<br />
för utförarens anställda.<br />
Meddelarfrihet gäller inte om det är fråga om uppgifter som avser enskilds <strong>personlig</strong>a<br />
förhållanden om det inte står klart att uppgiften kan röjas utan att brukaren eller<br />
någon honom/henne närstående lider men.<br />
Meddelarfriheten innebär bl a att utföraren inte får efterforska vem som lämnat ut<br />
uppgifter för publicering eller i publiceringssyfte.<br />
3.6.13 Brott mot brukare<br />
Utföraren ska omedelbart vidta erforderliga åtgärder mot personal som misstänks<br />
för att ha begått brott mot enskild brukare.<br />
3.7 Samråd <strong>och</strong> samarbete/kommunikation<br />
3.7.1 Samråd mellan parterna<br />
Utföraren <strong>och</strong> <strong>Landskrona</strong> stad är skyldiga att informera varandra om förändringar<br />
som kan komma att påverka förutsättningarna för vardera partens åtagande <strong>och</strong><br />
ansvar.<br />
Staden kallar till samrådsmöten minst en gång per halvår. Utföraren är skyldig att<br />
delta i dessa möten.<br />
3.7.2 Trygghetslarm<br />
Stadens larmenhet ansvarar hela dygnet för besvarande (larmcentralen) <strong>och</strong> åtgärdande<br />
(larmpatrullen) av larm i stadens trygghetslarmsystem för hemvården. Utföraren<br />
ska samverka med stadens larmenhet enligt följande:<br />
Båda parter ska rapportera brukarens förändrade behov, t.ex. vid sjukhusinläggning/återkomst<br />
från sjukhus, till varandra.<br />
Utföraren ska utföra insats som åtgärd till följd av larm från Stadens larmcentral,<br />
om larmpatrull har annat uppdrag. Stadens uppdrag till utföraren att utföra insatsen<br />
ska föregås av samråd med utföraren.<br />
Tillfälligt utökade åtgärder till följd av uppdrag att åtgärda larm hos en brukare<br />
registreras av utföraren i TES.<br />
Utföraren ska minst en gång varje månad i samband med annan insats kontrollera<br />
att den larmklocka, som är tillbehör till brukarens trygghetstelefon, har tillräcklig<br />
batterikraft.<br />
Utföraren ska dokumentera alla förändrade behov i Omsorg 2000.
27(33)<br />
3.7.3 Stadens nattverksamhet<br />
Staden ansvarar för att tillgodose brukarnas behov inom hemvården på natten mellan<br />
kl. 22 00 – 07 00. Utföraren ska samverka med stadens nattverksamhet enligt<br />
följande:<br />
Båda parter ska rapportera brukarens förändrade behov till varandra, t.ex. vid sjukhusinläggning/återkomst<br />
från sjukhus.<br />
Utföraren ska lämna rapport om brukarens eventuella förändrade behov, som har<br />
uppstått under dagen/kvällen, till stadens sjuksköterskor.<br />
Utföraren ska kunna ta emot rapport på morgonen från stadens sjuksköterskor, om<br />
eventuella förändringar av brukarens behov, som har uppstått under natten.<br />
Rapport ska ske via ”Komihåg” inom dokumentationssystemet Omsorg 2000, via<br />
fax eller i sista hand via telefon.<br />
Utföraren ska dokumentera alla förändrade behov i Omsorg 2000.<br />
3.7.4 Stadens korttidsenheter<br />
Staden ansvarar för korttidsverksamhet för personer som har särskilt behov av stöd<br />
genom tillfällig vistelse efter utskrivning från sjukhus eller då tillräckliga insatser<br />
inte kan ges i hemmet. Avlösning/växelvård kan också ges på korttidsenhet. Utföraren<br />
ska samverka med stadens korttidsenheter <strong>och</strong> med brukarens medgivande ska<br />
rapport ömsesidigt ges mellan utföraren <strong>och</strong> staden inför <strong>och</strong> efter tillfällig vistelse<br />
på korttidsenhet.<br />
Utföraren ska dokumentera alla förändrade behov i Omsorg 2000.<br />
3.7.5 Brukarens vistelse på sjukhus<br />
Utföraren ska omedelbart meddela till staden, om brukare har tagits in på sjukhus.<br />
När sjukhuset bedömer att en brukare är utskrivningsklar, anmäls detta till staden.<br />
Staden gör då en vårdplanering. Vårdplaneringen kan resultera i att brukaren<br />
återvänder till hemmet, eventuellt med förändrade insatser som blir underlag<br />
för en ny beställning till den utförare som brukaren valt,<br />
ges stöd i hemmet av stadens särskilda team eller<br />
beviljas korttidsvistelse på någon av stadens korttidsenheter.<br />
3.7.6 Samarbete med andra aktörer<br />
Utföraren ska samarbeta med stadens handläggare på dess myndighetsenhet, Region<br />
Skånes närsjukvård, t.ex. vårdcentral <strong>och</strong> geriatrik, samt brukarens läkar- <strong>och</strong><br />
tandläkarkontakter som etablerats tidigare <strong>och</strong> som brukaren vill behålla.<br />
Utförarens personal ska medverka i nödvändiga vårdplaneringar <strong>och</strong> vårdkonferenser.
28(33)<br />
3.7.7 Brukare som avlider i hemmet<br />
Om brukare avlider i hemmet, ska utföraren omgående meddela närstående <strong>och</strong><br />
stadens myndighetsenhet. Utföraren kan vid behov av stöd kontakta stadens områdesansvariga<br />
sjuksköterska <strong>och</strong> följa sköterskans eventuella anvisningar.<br />
3.7.8 Underlag till brukarens avgifter<br />
Utföraren ska anmäla till staden när utförare startat insatser hos ny brukare, om<br />
starten avviker från det datum som anges i stadens beställning av insats.<br />
3.7.9 Statistik<br />
Utföraren ska leverera statistik i den omfattning som staden, Socialstyrelsen<br />
<strong>och</strong>/eller Statistiska Centralbyrån (SCB) eller annan som har statens uppdrag att<br />
inhämta uppgifter begär.<br />
3.8 Dokumentation <strong>och</strong> förvaring av handlingar<br />
Utföraren ska dokumentera utförandet av SoL- insatser i enlighet med gällande<br />
lagar <strong>och</strong> föreskrifter. Eftersom eventuella tilläggstjänster, som brukaren <strong>och</strong> utföraren<br />
har träffat separat överenskommelse om, inte är SoL-insatser, ska dessa inte<br />
dokumenteras.<br />
3.8.1 Dokumentation av SoL-insatser hos brukaren (SoL-mappen)<br />
Utföraren ska använda stadens underlag för SoL-dokumentation (SoL-mappen).<br />
Den ska omfatta samtycke till informationsöverföring, information om brukaren,<br />
genomförandeplan, rapportblad, signaturnyckel <strong>och</strong>, i förekommande fall, signeringslista.<br />
Händelser av vikt <strong>och</strong> händelser som avviker från uppgjord planering i genomförandeplanen<br />
ska fortlöpande dokumenteras i dokumentationssystemet Omsorg<br />
2000. All dokumentation ska utformas med respekt för brukaren <strong>och</strong> förvaras på ett<br />
betryggande sätt, oåtkomlig för obehöriga.<br />
Information ur brukarens journalhandlingar ska med dennes skriftliga samtycke<br />
kunna överlämnas mellan utföraren <strong>och</strong> staden <strong>och</strong> vice versa.<br />
Om brukaren har lämnat sitt samtycke, ska brukarens journalhandlingar överlämnas<br />
till staden efter att utförarens insatser till brukaren har avslutats, om utföraren lämnar<br />
valfrihetssystemet eller detta upphör.<br />
3.8.2 Dokumentation av HSL-insatser (HSL-mappen)<br />
Utförarens ska dokumentera utförandet av delegerade HSL-insatser i enlighet med<br />
gällande lagar <strong>och</strong> föreskrifter samt i enlighet med Stadens rutiner, dvs. i den s.k.<br />
HSL-mappen. Staden tillhandahåller mappen på utförarens bekostnad. Samtliga<br />
dokument som ingår i denna mapp tillhör brukarens journalhandlingar <strong>och</strong> ska<br />
arkiveras. Varje månad ska signeringslistor skickas till Staden.<br />
Utföraren ska lämna rapport till staden om händelser relaterade till hälso- <strong>och</strong><br />
sjukvård. All dokumentation ska utformas med respekt för brukaren <strong>och</strong> förvaras<br />
på ett betryggande sätt, oåtkomlig för obehöriga.
29(33)<br />
Information ur brukarens journalhandlingar ska med dennes skriftliga samtycke<br />
kunna överlämnas mellan utföraren <strong>och</strong> staden <strong>och</strong> vice versa.<br />
Om brukaren har lämnat sitt samtycke, ska brukarens journalhandlingar överlämnas<br />
till staden efter att utförarens insatser till brukaren har avslutats, om utföraren<br />
lämnar valfrihetssystemet eller detta upphör.<br />
3.8.3 Genomförandeplan<br />
Utföraren ska, som en del av dokumentationen, ta reda på brukarens behov, som<br />
ska utgöra en grund för den individuella genomförandeplan, som utföraren ska upprätta.<br />
Insatserna till brukaren ska utgå från planen. Utföraren ska använda Stadens<br />
vid varje tillfälle gällande formulär för genomförandeplan. Planen ska vara klar<br />
senast en månad efter att insatserna påbörjades.<br />
För att säkra att brukaren får rätt insats vid rätt tillfälle ska planen upprättas skriftligt<br />
<strong>och</strong> revideras minst två gånger per år eller då brukarens situation förändras.<br />
Planen ska godkännas <strong>och</strong> undertecknas av brukaren eller dennes företrädare. Planen<br />
ska delges staden.<br />
3.9 IT-frågor<br />
3.9.1 Tillgång till <strong>och</strong> användning av stadens IT-system<br />
Utföraren ska använda stadens datoriserade dokumentationssystem, f n Omsorg<br />
2000. I systemet görs all den sociala dokumentationen enligt SoL samt all dokumentation<br />
om delegerade insatser enligt HSL inklusive all avvikelsehantering enligt<br />
respektive lag.<br />
Utföraren ska också använda det av Stadens system, där beställningarna av insatser<br />
i valfrihetssystemet hanteras liksom inregistrering av utförda insatser, f.n. TES. Där<br />
registreras även eventuella skillnader mot beställning.<br />
Uppkoppling mot/till ovan nämnda IT-system görs först då utföraren blivit vald av<br />
någon brukare. Utbildning i Stadens system, sker i samband med uppkopplingen.<br />
Om installation <strong>och</strong> utbildning inte är klara när insatserna startar, ska nödvändig<br />
dokumentation <strong>och</strong> inregistrering/inrapportering av insatser ske på blanketter, som<br />
staden tillhandahåller. Dokumentationen <strong>och</strong> inregistreringen/inrapporteringen ska<br />
sedan föras in i respektive system.<br />
Utföraren ansvarar för <strong>och</strong> bekostar all IT-utrustning, som utföraren ska använda i:<br />
Omsorg 2000<br />
TES<br />
Synpunkt <strong>Landskrona</strong><br />
Ersätts ovan nämnda system av andra gäller motsvarande för dessa.<br />
Staden (IT-avdelningen) ombesörjer behörighet <strong>och</strong> användar –id för uppkoppling<br />
mot staden. Utföraren ansvarar för att rätt personal har behörighet. När någon slutar<br />
sin anställning ska utföraren omedelbart skriftligen meddela detta till ITavdelningen,<br />
så att behörigheten kan avslutas.
30(33)<br />
Staden (<strong>omsorg</strong>sförvaltningen) utbildar utförarens personal i Omsorg 2000, TES<br />
<strong>och</strong> Synpunkt <strong>Landskrona</strong> samt tilldelar behörighet <strong>och</strong> användar-id för uppkoppling<br />
mot dessa system.<br />
Utföraren ska ställa personal till förfogande för deltagande i utbildning i Omsorg<br />
2000, TES <strong>och</strong> Synpunkt <strong>Landskrona</strong> före utförarens start i valfrihetssystemet.<br />
Chef/ledare för verksamheten <strong>och</strong> minst en baspersonal ska utbildas.<br />
Utbildningen i Omsorg 2000 omfattar 4-6 timmar per person. Utbildningen i TES<br />
omfattar sammanlagt ca två timmar per person. Utbildningen i Synpunkt <strong>Landskrona</strong><br />
omfattar ca en timme.<br />
Staden ger utförarens IT-ansvarige utbildning i nämnda applikationer, då det finns<br />
behov efter förändringar i applikationernas innehåll. Utföraren ska ställa denna person<br />
till förfogande för sådan utbildning. Utförarens IT-ansvarige ska i sin tur förmedla<br />
utbildningen till övrig personal hos utföraren.<br />
Utföraren får inte kopiera uppgifter i systemen till något annat register eller verksamhetsprogram.<br />
Om avtalet mellan staden <strong>och</strong> utföraren upphör, avslutas behörighet till Stadens<br />
samtliga system. Ingen information är åtkomlig därefter.<br />
3.9.2 Eventuell förändring av IT-miljön<br />
Om staden under avtalstiden inför IT-system, som är avsedda för sådan verksamhet<br />
som avses i denna upphandling, ska utföraren använda det/de nya systemen.<br />
Utföraren ansvarar för <strong>och</strong> bekostar all IT-utrustning, som utföraren ska använda i<br />
det/de ny/a systemen.<br />
3.10 Övriga åtaganden<br />
3.10.1 Privata medel<br />
Om utföraren hanterar brukarens privata medel ska det finnas skriftliga rutiner för<br />
detta. Pengar ska kvitteras <strong>och</strong> redovisas. Staden har rätt till full insyn i utförarens<br />
rutiner <strong>och</strong> hantering.<br />
3.10.2 Nyckelhantering<br />
Utföraren ska ha säkra rutiner för hantering av nycklar till brukarens bostad.<br />
Det ska finnas tydliga rutiner för utlämning <strong>och</strong> återlämning med signering av fysiska<br />
nycklar. Det ska även framgå hur dessa förvaras.<br />
Om utförarens personal förlorar fysisk nyckel till brukarens bostad, ska utföraren<br />
ombesörja <strong>och</strong> bekosta byte av lås <strong>och</strong> nycklar. Även andra brukarens kostnader till<br />
följd av den förlorade nyckeln ska täckas av utföraren.<br />
3.10.3 Miljöarbete<br />
Utföraren ska följa de lagar som reglerar miljöarbetet. Utföraren har det fulla ansvaret<br />
för att de miljökrav uppfylls som ställs i vid varje tillfälle gällande lagstiftning.<br />
Utförarens miljöarbete kommer att följas upp vid stadens kvalitetsrevision.
31(33)<br />
3.10.4 Beredskapsplaner vid extraordinära händelser<br />
Staden har en lokal beredskap <strong>och</strong> en handlingsplan för kriser <strong>och</strong> krigsfara samt<br />
händelser som större olyckor eller händelser av katastrofkaraktär. Om planen aktiveras,<br />
ska utföraren medverka i de delar av planen som är tillämpliga för hemvården.<br />
et, men är i övrigt desamma.<br />
4 AFFÄRSMÄSSIGA VILLKOR<br />
De affärsmässiga villkoren framgår av upprättade avtalsmallar.<br />
Utförare av <strong>service</strong>insatser se bilaga 5”Avtal mellan <strong>Landskrona</strong> stad <strong>och</strong> utförare<br />
inom Stadens valfrihetssystem för hemvården, <strong>service</strong>insatser.”<br />
Utförare av <strong>personlig</strong>a <strong>omsorg</strong>sinsatser se bilaga 6 ”Avtal mellan <strong>Landskrona</strong> stad<br />
<strong>och</strong> utförare inom Stadens valfrihetssystem för hemvården, <strong>personlig</strong>a <strong>omsorg</strong>s<strong>och</strong><br />
<strong>service</strong>insatser”.<br />
5 UPPHANDLINGSFÖRESKRIFTER<br />
5.1 Kontaktperson<br />
Ytterligare upplysningar om villkoren för att bli godkänd som utförare av hemvård i<br />
<strong>Landskrona</strong> stad kan lämnas av <strong>omsorg</strong>sförvaltningen.<br />
Kontaktperson<br />
Ing-Britt Magdesjö<br />
Telefon: 070-47 04 14<br />
E-post: ing-britt.magdesjo@landskona.se<br />
5.2 Ingen garanterad volym, brukarens val styr<br />
Staden garanterar inte någon volym, vare sig när det gäller antalet brukare som väljer<br />
utföraren eller omfattning av insatserna hos den enskilde brukaren.<br />
Staden beslutar om insatser enligt SoL <strong>och</strong> gör en bedömning av behovet av hälso<strong>och</strong><br />
sjukvårdsinsatser enligt HSL. Brukarens val utifrån beslut <strong>och</strong> bedömning styr<br />
stadens beställning av insatser. Den timvolym som utförs med beställningen som<br />
grund avgör vilken ersättning som utföraren får.<br />
5.3 Ansökan om godkännande<br />
Ansökan ska ske på blankett ”Ansökan om godkännande som utförare i valfrihetssystem<br />
för hemvården”, se bilaga 7. Ansökan tillsammans med bilagor till denna<br />
samt de upplysningar, som inhämtas från de referenser som den sökande åberopar,<br />
är underlag för beslutet om godkännande tillsammans med den information som<br />
staden inhämtar från Bolagsverket, Skatteverket <strong>och</strong> Upplysningscentralen (UC)<br />
samt eventuella stadens egna referenser <strong>och</strong>/eller erfarenheter av den sökande.<br />
Ansökan ska vara undertecknad av behörig företrädare för den sökande <strong>och</strong> vara<br />
skriven på svenska språket. Framgår inte företrädarens behörighet av t.ex. bolagets<br />
registreringsbevis, ska behörigheten styrkas på annat sätt, t.ex. genom fullmakt.
32(33)<br />
5.4 Handläggning <strong>och</strong> godkännande av utförare<br />
Ansökan öppnas då den inkommer till staden. Därefter gör staden en granskning av<br />
om den sökande uppfyller de ställda kraven. Normal handläggningstid av en fullständig<br />
ansökan är 20 dagar. Under juli månad sker dock ingen handläggning. Inom<br />
en vecka efter att ansökan är färdigbehandlad fattar <strong>omsorg</strong>snämndens ordförande<br />
normalt beslut om godkännande.<br />
5.5 Rättelser <strong>och</strong> komplettering av uppgifter<br />
Staden får tillåta att den sökande rättar felskrivningar eller andra uppenbara fel.<br />
Bara på stadens begäran får en ansökan förtydligas eller kompletteras.<br />
5.6 Uteslutningsprövning<br />
Den upphandlande myndigheten gör en uteslutningsprövning enligt 7 kap 1 § LOV.<br />
5.7 Ekonomisk ställning, teknisk <strong>och</strong> yrkesmässig kapacitet<br />
samt erforderliga registreringar av företaget<br />
Staden gör en bedömning av om den sökande har tillräcklig ekonomisk ställning för<br />
att kunna utföra uppdraget. Dessutom bedömer staden den sökandes tekniska <strong>och</strong><br />
yrkesmässiga kapacitet samt kontrollerar att erforderliga registreringar finns.<br />
5.8 Underrättelse om beslut<br />
Beslut kommer att skickas ut som e-post eller brev så fort utvärderingen är klar,<br />
LOV 8 kap 2 §. Har den sökande angett en e-postadress i ansökan, skickas beslutet<br />
till denna, i annat fall som vanligt brev till angiven postadress. Är beslutet att inte<br />
godkänna ansökan, skickas beslutet alltid som vanligt brev.<br />
5.9 Ansökan om rättelse<br />
Den sökande får ansöka om rättelse, om beslutet innebär att den sökande inte godkänns<br />
som utförare i. I stadens beslut ska det framgå hur en ansökan om rättelse<br />
görs.<br />
5.10 Ikraftträdande<br />
Förutsättning för ett civilrättsligt bindande avtal är att detta undertecknats av behöriga<br />
företrädare för båda parter.<br />
6 AVTALSMALL<br />
Avtalsmallen innehåller de delar av förfrågningsunderlaget som är av stor betydelse<br />
för själva avtalet.<br />
Utförare av <strong>service</strong>insatser, se bilaga 5”Avtal mellan <strong>Landskrona</strong> stad <strong>och</strong> utförare<br />
inom Stadens valfrihetssystem för hemvården, <strong>service</strong>insatser.”<br />
Utförare av <strong>personlig</strong>a <strong>omsorg</strong>sinsatser, se bilaga 6 ”Avtal mellan <strong>Landskrona</strong> stad<br />
<strong>och</strong> utförare inom Stadens valfrihetssystem för hemvården, <strong>personlig</strong>a <strong>omsorg</strong>s<strong>och</strong><br />
<strong>service</strong>insatser”.
7 DEFINITIONER<br />
I förfrågningsunderlaget förekommer begrepp som kan behöva definieras för förtydliga<br />
innehållet. Ett antal begrepp har därför sammanställts, se bilaga 8 ”Definitioner<br />
av begrepp i förfrågningsunderlaget”<br />
33(33)