13.11.2014 Views

Förfrågningsunderlag personlig omsorg och service - Landskrona ...

Förfrågningsunderlag personlig omsorg och service - Landskrona ...

Förfrågningsunderlag personlig omsorg och service - Landskrona ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

1(33)<br />

Omsorgsförvaltningen<br />

Datum<br />

Rev. 2012-05-29<br />

Handläggare<br />

Jan Lundberg<br />

Ing-Britt Magdesjö<br />

Er Referens<br />

Vår Referens<br />

FÖRFRÅGNINGSUNDERLAG FÖR VALFRI-<br />

HETSSYSTEM INOM HEMVÅRDEN I LANDS-<br />

KRONA STAD<br />

Service- <strong>och</strong>/eller <strong>personlig</strong>a <strong>omsorg</strong>sinsatser inkl.<br />

delegerade/anvisade hälso- <strong>och</strong> sjukvårdsinsatser<br />

Vad som anges i de skuggade rutorna gäller endast för utförare av <strong>personlig</strong>a <strong>omsorg</strong>sinsatser.<br />

<strong>Landskrona</strong> stad<br />

Omsorgsförvaltningen<br />

261 80 <strong>Landskrona</strong><br />

Besöksadress Kungsgatan 11<br />

Tfn 0418-47 00 00<br />

Fax 0418-47 38 01<br />

E-post:jan.lundberg@landskrona.se<br />

Hemsida: www.landskrona.se<br />

Bankgiro 868-6123<br />

Postgiro 12345-5<br />

Org.nr 212000-1140


2(33)<br />

Innehållsförteckning<br />

1 ALLMÄN ORIENTERING 5<br />

1.1 Att bli godkänd som utförare ............................................................................................... 5<br />

1.1.1 Successiva ansökningar ....................................................................................................... 5<br />

1.1.2 Uppsägningstid .................................................................................................................... 5<br />

1.2 Hemvårdens omfattning 2011 ............................................................................................. 5<br />

1.3 Huvudmannaskap ................................................................................................................ 6<br />

1.4 Valfrihet – bakgrund, mål <strong>och</strong> syfte .................................................................................... 6<br />

1.5 Valfrihetssystem inom hemvården ...................................................................................... 6<br />

1.5.1 Beslut om hemvård .............................................................................................................. 6<br />

1.5.2 Beställning av insats ............................................................................................................ 6<br />

1.5.3 Brukarens val ...................................................................................................................... 7<br />

1.5.4 Ickevalsalternativ ................................................................................................................ 7<br />

1.5.5 Omval/byte av utförare ........................................................................................................ 7<br />

1.5.6 Tjänster som ingår ............................................................................................................... 7<br />

1.5.7 Tjänster som inte ingår ........................................................................................................ 9<br />

1.5.8 Områdesindelning ............................................................................................................... 9<br />

1.5.9 Kapacitetstak ....................................................................................................................... 9<br />

1.5.10 Ändring av omfattning ........................................................................................................ 9<br />

1.5.11 Tider för tjänsternas utförande ............................................................................................ 9<br />

1.5.12 Tillfälliga akuta behov hos brukaren vid enstaka tillfälle. ................................................ 10<br />

1.5.13 Skyldighet för utförare att ta emot uppdrag ....................................................................... 10<br />

1.5.14 Tilläggstjänster .................................................................................................................. 10<br />

1.5.15 Ersättningsnivåer ............................................................................................................... 10<br />

1.6 Information <strong>och</strong> marknadsföring ....................................................................................... 10<br />

1.7 Insyn, uppföljning <strong>och</strong> utvärdering ................................................................................... 11<br />

1.8 Övrigt ................................................................................................................................ 11<br />

1.8.1 Tillgång till IT-system ....................................................................................................... 11<br />

1.8.2 Telefoni ............................................................................................................................. 12<br />

2 KRAV PÅ UTFÖRARE 12<br />

2.1 Uteslutningsprövning ........................................................................................................ 12<br />

2.2 Krav på utförares företag ................................................................................................... 12<br />

2.2.1 Ekonomisk ställning samt registreringar ........................................................................... 12<br />

2.2.2 Teknisk <strong>och</strong> yrkesmässig kapacitet ................................................................................... 13<br />

2.2.3 Referenser ......................................................................................................................... 14<br />

3 KRAV PÅ UTFÖRARENS ÅTAGANDE 15<br />

3.1 Utförares åtagande ............................................................................................................. 15<br />

3.2 Serviceinsatser ................................................................................................................... 15<br />

3.2.1 Städning............................................................................................................................. 16<br />

3.2.2 Tvätt .................................................................................................................................. 16<br />

3.2.3 Inköp ................................................................................................................................. 16<br />

3.2.4 Bank- <strong>och</strong> postärende ........................................................................................................ 16<br />

3.2.5 Annan <strong>service</strong>insats ........................................................................................................... 16<br />

3.2.6 Nutritionsbedömning/avvikelse ......................................................................................... 16<br />

3.3 Personliga <strong>omsorg</strong>sinsatser ............................................................................................... 17<br />

3.3.1 Förflyttning ....................................................................................................................... 17<br />

3.3.2 Hygien ............................................................................................................................... 17<br />

3.3.3 Dusch ................................................................................................................................ 17<br />

3.3.4 Klädsel............................................................................................................................... 17<br />

3.3.5 Toalettbesök/inkontinens ................................................................................................... 17<br />

3.3.6 Bäddning ........................................................................................................................... 17<br />

3.3.7 Måltids<strong>service</strong> ................................................................................................................... 17<br />

3.3.8 Social kontakt .................................................................................................................... 17<br />

3.3.9 Ledsagning ........................................................................................................................ 18


3(33)<br />

3.3.10 Avlösning .......................................................................................................................... 18<br />

3.4 Delegerade/anvisade hälso- <strong>och</strong> sjukvårdsinsatser ............................................................ 18<br />

3.4.1 Rehabilitering/ADL-träning/hjälpmedel ........................................................................... 19<br />

3.4.2 Arbetstekniska hjälpmedel ................................................................................................ 19<br />

3.4.3 Tandvård <strong>och</strong> munhygien .................................................................................................. 19<br />

3.4.4 Kontakt med läkare <strong>och</strong> tandläkare ................................................................................... 20<br />

3.5 Kvalitet .............................................................................................................................. 20<br />

3.5.1 Lagstiftning <strong>och</strong> övergripande mål .................................................................................... 20<br />

3.5.2 Kontinuitet (person-, insats, tids-) ..................................................................................... 21<br />

3.5.3 Anhöriga <strong>och</strong> närstående ................................................................................................... 21<br />

3.5.4 God man ............................................................................................................................ 21<br />

3.5.5 Kvalitetssystem ................................................................................................................. 21<br />

3.5.6 Rutiner vid avvikelser, missförhållanden <strong>och</strong> risk för allvarlig skada............................... 22<br />

3.5.7 Stadens insyn - uppföljning <strong>och</strong> utvärdering ..................................................................... 22<br />

3.5.8 Tillsyn ............................................................................................................................... 23<br />

3.6 Personal ............................................................................................................................. 23<br />

3.6.1 Kapacitet ........................................................................................................................... 23<br />

3.6.2 Kompetenskrav.................................................................................................................. 24<br />

3.6.3 Tillgänglighet .................................................................................................................... 24<br />

3.6.4 Kollektivavtal .................................................................................................................... 25<br />

3.6.5 Utbildning ......................................................................................................................... 25<br />

3.6.6 Handledning ...................................................................................................................... 25<br />

3.6.7 Introduktion ....................................................................................................................... 25<br />

3.6.8 Praktikanter/lärlingar ......................................................................................................... 25<br />

3.6.9 Språklig kompetens ........................................................................................................... 25<br />

3.6.10 Tjänstekort (företagslegitimation)..................................................................................... 25<br />

3.6.11 Sekretess <strong>och</strong> tystnadsplikt ................................................................................................ 26<br />

3.6.12 Yttrande – meddelarfrihet ................................................................................................. 26<br />

3.6.13 Brott mot brukare .............................................................................................................. 26<br />

3.7 Samråd <strong>och</strong> samarbete/kommunikation ............................................................................ 26<br />

3.7.1 Samråd mellan parterna ..................................................................................................... 26<br />

3.7.2 Trygghetslarm ................................................................................................................... 26<br />

3.7.3 Stadens nattverksamhet ..................................................................................................... 27<br />

3.7.4 Stadens korttidsenheter ..................................................................................................... 27<br />

3.7.5 Brukarens vistelse på sjukhus ............................................................................................ 27<br />

3.7.6 Samarbete med andra aktörer ............................................................................................ 27<br />

3.7.7 Brukare som avlider i hemmet .......................................................................................... 28<br />

3.7.8 Underlag till brukarens avgifter......................................................................................... 28<br />

3.7.9 Statistik .............................................................................................................................. 28<br />

3.8 Dokumentation <strong>och</strong> förvaring av handlingar ..................................................................... 28<br />

3.8.1 Dokumentation av SoL-insatser hos brukaren (SoL-mappen) .......................................... 28<br />

3.8.2 Dokumentation av HSL-insatser (HSL-mappen) .............................................................. 28<br />

3.8.3 Genomförandeplan ............................................................................................................ 29<br />

3.9 IT-frågor ............................................................................................................................ 29<br />

3.9.1 Tillgång till <strong>och</strong> användning av stadens IT-system ........................................................... 29<br />

3.9.2 Eventuell förändring av IT-miljön..................................................................................... 30<br />

3.10 Övriga åtaganden ............................................................................................................... 30<br />

3.10.1 Privata medel ..................................................................................................................... 30<br />

3.10.2 Nyckelhantering ................................................................................................................ 30<br />

3.10.3 Miljöarbete ........................................................................................................................ 30<br />

3.10.4 Beredskapsplaner vid extraordinära händelser .................................................................. 31<br />

4 AFFÄRSMÄSSIGA VILLKOR 31<br />

5 UPPHANDLINGSFÖRESKRIFTER 31<br />

5.1 Kontaktperson ................................................................................................................... 31<br />

5.2 Ingen garanterad volym, brukarens val styr ...................................................................... 31<br />

5.3 Ansökan om godkännande ................................................................................................ 31<br />

5.4 Handläggning <strong>och</strong> godkännande av utförare ..................................................................... 32<br />

5.5 Rättelser <strong>och</strong> komplettering av uppgifter .......................................................................... 32<br />

5.6 Uteslutningsprövning ........................................................................................................ 32


4(33)<br />

5.7 Ekonomisk ställning, teknisk <strong>och</strong> yrkesmässig kapacitet samt erforderliga registreringar<br />

av företaget ........................................................................................................................ 32<br />

5.8 Underrättelse om beslut ..................................................................................................... 32<br />

5.9 Ansökan om rättelse .......................................................................................................... 32<br />

5.10 Ikraftträdande .................................................................................................................... 32<br />

6 AVTALSMALL 32<br />

7 DEFINITIONER 33


5(33)<br />

1 ALLMÄN ORIENTERING<br />

1.1 Att bli godkänd som utförare<br />

Valfrihetssystemet inom hemvården i <strong>Landskrona</strong> stad bygger på lag om valfrihetssystem<br />

(LOV). För att bli godkänd som utförare av hemvård inom <strong>Landskrona</strong> stad<br />

görs ansökan om ett godkännande, som administreras av <strong>omsorg</strong>sförvaltningens<br />

uppdragsavdelning. Alla sökande som uppfyller stadens samtliga krav <strong>och</strong> som inte<br />

utesluts med stöd av bestämmelserna i 7 kap.1 § LOV godkänns.<br />

Stadens egenregiverksamhet är direktkvalificerad till valfrihetssystemet.<br />

Villkoren/kraven för godkännande kan komma att förändras genom beslut i <strong>omsorg</strong>snämnden.<br />

Detta kan innebära att utförare behöver anpassa sig för att uppfylla<br />

de förändrade villkoren/kraven.<br />

Ett godkännande som utförare av hemvård inom <strong>Landskrona</strong> stad gäller tillsvidare.<br />

1.1.1 Successiva ansökningar<br />

Då valfrihetssystemet införts kan nya intresserade utförare successivt ansöka om<br />

godkännande. Efter att utföraren godkänts efter eventuella kompletteringar av ansökan<br />

<strong>och</strong> avtal tecknats med staden kan utföraren börja utföra tjänster inom hemvården.<br />

Har skriftligt begärda kompletteringar inte inkommit inom en månad, anses utföraren<br />

ha återtagit sin ansökan.<br />

1.1.2 Uppsägningstid<br />

Utförare som avser att avveckla verksamheten ska säga upp sitt avtal med staden<br />

minst tre månader före verksamhetens upphörande. Stadens uppsägningstid till utföraren<br />

är sex månader.<br />

Om ny utförare godkänns under en pågående uppsägningstid som gäller samtliga<br />

utförare av <strong>service</strong>insatser <strong>och</strong>/eller <strong>personlig</strong>a <strong>omsorg</strong>sinsatser, kan staden träffa<br />

ett tidsbegränsat avtal, som upphör att gälla samtidigt som de uppsagda avtalen.<br />

1.2 Hemvårdens omfattning 2011<br />

Totalt fick i genomsnitt 1 308 personer hemvård i <strong>Landskrona</strong> stad under 2011.<br />

Exklusive de personer som har enbart trygghetslarm, de som bor i <strong>service</strong>hus <strong>och</strong><br />

de som enbart har hälso- <strong>och</strong> sjukvårdsinsatser (HSL-insatser) rörde det sig i genomsnitt<br />

om 694 personer. Se bilaga 1 ”Hemvårdens omfattning”.<br />

De exkluderade kategorierna ingår inte i valfrihetssystemet, se nedan.<br />

Den sammantagna kostnaden för den hemvård som ingår i valfrihetssystemet (<strong>service</strong>-<br />

<strong>och</strong> <strong>personlig</strong>a <strong>omsorg</strong>sinsatser) var 2011 ca 100 milj. kr.


6(33)<br />

1.3 Huvudmannaskap<br />

Staden är huvudman <strong>och</strong> ytterst ansvarig för verksamheten <strong>och</strong> beslutar i alla frågor<br />

som gäller myndighetsutövning enligt socialtjänstlagen (SoL).<br />

1.4 Valfrihet – bakgrund, mål <strong>och</strong> syfte<br />

Kommunfullmäktige beslutade mars 2010 att anta <strong>omsorg</strong>snämndens förslag om<br />

valfrihetssystemet.<br />

Staden har samma definition av valfrihet som Sveriges Kommuner <strong>och</strong> Landstings:<br />

”Valfrihet innebär att den enskilde kan välja <strong>och</strong> välja om utförare samt att ersättningen<br />

till utföraren följer den enskildes val”.<br />

Målet med valfrihet inom hemvården är att öka valmöjligheter <strong>och</strong> mångfald.<br />

Syftet med valfrihetssystemet inom hemvården är:<br />

valfrihet för brukaren<br />

möjlighet att byta utförare<br />

en ökad fokusering på kvalitet<br />

Lagen bygger på att det inte är någon priskonkurrens mellan utförarna. Brukaren<br />

ges i stället möjlighet att välja den utförare som hon/han uppfattar tillhandahåller<br />

den bästa kvaliteten.<br />

Valfrihetssystemet startar med att stadens annons med förfrågningsunderlag publiceras<br />

på Kammarkollegiets hemsida. Efter hand som inkomna ansökningar prövats,<br />

godkänts <strong>och</strong> avtal tecknats kan personer i staden som har beviljats hemvård välja<br />

den utförare de önskar bland dem som godkänts.<br />

1.5 Valfrihetssystem inom hemvården<br />

1.5.1 Beslut om hemvård<br />

Staden bedömer <strong>och</strong> beslutar om brukarens behov av bistånd enligt SoL genom<br />

handläggare på <strong>omsorg</strong>sförvaltningens myndighetsenhet. Stadens legitimerade<br />

hälso- <strong>och</strong> sjukvårdspersonal bedömer <strong>och</strong> beslutar om brukarens behov av insatser<br />

enligt hälso- <strong>och</strong> sjukvårdslagen (HSL). Besluten utgör grunden för val av utförare.<br />

1.5.2 Beställning av insats<br />

Utföraren ska till grund för varje insats inom valfrihetssystemet, för vilken utföraren<br />

begär ekonomisk ersättning, ha en beställning från Staden. Av beställningen ska<br />

minst framgå innehållet i insatsen, vilken tid den har tilldelats <strong>och</strong> fr.o.m. vilket<br />

datum insatsen ska ges.<br />

Staden meddelar vald utförare uppdraget skriftligt via det IT-system, där <strong>omsorg</strong>sförvaltningens<br />

beställningar inom valfrihetssystemet hanteras. Utföraren ska kvittera<br />

mottaget uppdrag i systemet. I avvaktan på att systemet ska anpassas till valfrihetssystemet<br />

kan beställning komma att skickas som ett fysiskt dokument.<br />

Delegerade/anvisade HSL-insatser liksom vissa enklare <strong>service</strong>insatser kan samordnas<br />

med andra insatser i beställningen.


7(33)<br />

1.5.3 Brukarens val<br />

I ett valfrihetssystem är det grundläggande att brukaren, efter beviljat bistånd i<br />

form av <strong>service</strong> eller <strong>personlig</strong> <strong>omsorg</strong>, själv ska kunna välja vilken utförare som<br />

ska utföra insatsen. Brukaren har alltid rätt men ingen skyldighet att välja utförare.<br />

Om staden ändrar den geografiska områdesindelningen, ska brukaren kunna behålla<br />

vald utförare.<br />

Handläggaren på myndighetsenheten informerar brukaren/dennes företrädare om<br />

möjligheten att själv välja utförare, på ett neutralt <strong>och</strong> informativt sätt, för att få<br />

biståndet utfört. Informationen ska ske såväl muntligt som skriftligt.<br />

1.5.4 Ickevalsalternativ<br />

Om brukaren inte kan/vill välja utförare av sin/a insats/er, ska den utförare som<br />

under respektive kalendermånad utgör ickevalsalternativet tilldelas beställning av<br />

insatsen/insatserna.<br />

För ickevalsalternativet upprättas en turordningslista för utförare av <strong>service</strong>insatser<br />

<strong>och</strong> en turordningslista för utförare av såväl <strong>service</strong>insatser som insatser i form av<br />

<strong>personlig</strong> <strong>omsorg</strong>.<br />

De upprättade listorna utgör turordning för vilken utförare som ska utgöra ickevalsalternativet<br />

för respektive insatskategori under en kalendermånad i taget med början<br />

augusti 2012.<br />

De utförare som har godkänts för respektive insatskategori utgör en turordningslista,<br />

där turordning sker utifrån det datum som utföraren godkändes. Den först<br />

godkända utföraren placeras som nummer 1 på respektive lista, den andre som godkändes<br />

som nummer 2 osv.<br />

En påbörjad turordning bryts inte utan en ny utförare placeras in sist i nästa turordning.<br />

1.5.5 Omval/byte av utförare<br />

Brukaren har rätt att göra omval – byta till en ny utförare. Omval ska kunna verkställas<br />

inom 14 dagar vilket styrs av handläggaren på stadens myndighetsenhet.<br />

Befintlig <strong>och</strong> ny utförare ska medverka för att underlätta en smidig övergång utan<br />

negativa konsekvenser för brukaren.<br />

Som omval/byte av utförare betraktas även att brukaren flyttar till äldreboende.<br />

Tiden räknas då fr.o.m. dagen då brukaren accepterar erbjuden lägenhet i ett äldreboende<br />

eller motsvarande. Om flyttningen inte kan göras inom 14 dagar p.g.a. brukaren,<br />

ska utföraren få ersättning så länge brukaren får insatser av denne.<br />

1.5.6 Tjänster som ingår<br />

Hemvård i <strong>Landskrona</strong> används som samlingsbegrepp för hemtjänst <strong>och</strong> HSLinsatser.<br />

Hemvård kan omfatta såväl <strong>service</strong>insatser som <strong>personlig</strong>a <strong>omsorg</strong>sinsatser.<br />

I <strong>personlig</strong> <strong>omsorg</strong> innefattas även omvårdnad (HSL-insatser som delegerats<br />

från legitimerad HSL-personal till baspersonal).<br />

Serviceinsatser kan väljas <strong>och</strong> utföras separat. Personliga <strong>omsorg</strong>sinsatser inklusive<br />

delegerade/ anvisade HSL-insatser ges i kombination med <strong>service</strong>insatser. Brukaren


8(33)<br />

kan dock själv välja att ha en utförare för <strong>service</strong>insatser <strong>och</strong> en annan för <strong>personlig</strong>a<br />

<strong>omsorg</strong>sinsatser.<br />

I stadens beställning till utföraren anges hur mycket tid som beviljats brukaren för<br />

<strong>service</strong>insatser, <strong>personlig</strong>a <strong>omsorg</strong>sinsatser samt HSL-insatser. Brukaren kan byta<br />

en <strong>service</strong>insats mot annan beviljad <strong>service</strong>insats inom given tidsram.<br />

1.5.6.1 Service<br />

Service omfattar<br />

Städning<br />

Tvätt <strong>och</strong> klädvård<br />

Inköp<br />

<br />

Annan <strong>service</strong>insats, t.ex.<br />

‣ Sopsortering<br />

‣ Diskning<br />

‣ Bäddning<br />

‣ Renbäddning<br />

‣ Blomvattning<br />

‣ Tömning <strong>och</strong> rengöring av kattlåda<br />

‣ Tömning av fristående toalett<br />

‣ Skötsel av hörapparat <strong>och</strong> andra hjälpmedel<br />

1.5.6.2 Personlig <strong>omsorg</strong><br />

Personlig <strong>omsorg</strong> omfattar<br />

Förflyttning<br />

Hygien<br />

Dusch<br />

Klädsel<br />

Toalettbesök/inkontinens<br />

Bäddning<br />

Måltids<strong>service</strong><br />

Social kontakt<br />

Trygghets-/kontaktbesök<br />

Telefonkontakt<br />

Ledsagning, t.ex.<br />

‣ besök hos tandläkare/läkare eller annan medicinsk/behandlande specialist<br />

‣ vid inköp av kläder<br />

‣ vid besök på post, bak, olika myndigheter osv.<br />

‣ vid besök av kulturella aktiviteter<br />

‣ vid promenader<br />

Avlösning i hemmet<br />

Personlig <strong>omsorg</strong> omfattar även delegerade/anvisade HSL-insatser.


9(33)<br />

1.5.7 Tjänster som inte ingår<br />

Tjänster som inte ingår i valfrihetssystemet <strong>och</strong> som utförs av kommunala enheter<br />

är:<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Legitimerad hälso- <strong>och</strong> sjukvård<br />

Tjänster till brukare som enbart har delegerade/anvisade HSL-insatser<br />

Nattverksamhet<br />

Larmverksamhet – larmmottagning <strong>och</strong> åtgärdande<br />

Bad<strong>service</strong><br />

Dagverksamhet<br />

Korttidsvistelse<br />

Specialteam<br />

Kontaktperson<br />

1.5.8 Områdesindelning<br />

I ansökan om att bli godkänd som utförare för att bedriva hemvård inom <strong>Landskrona</strong><br />

stad ska den sökande ange om ansökan gäller att utföra insatser inom hela<br />

staden eller inom något eller några geografiska områden. Områdesindelningen av<br />

<strong>Landskrona</strong> stad framgår av karta, se bilaga 2 ”Geografisk områdesindelning.<br />

1.5.9 Kapacitetstak<br />

Utföraren kan sätta ett kapacitetstak för sin verksamhet, dvs. sätta en övre gräns för<br />

hur många hemvårdstimmar utföraren kan utföra under en månad. När utföraren<br />

nått sitt kapacitetstak är han inte längre valbar för nya brukare förrän taket underskrids.<br />

Utförare kan ansöka hos staden om att höja eller sänka sitt kapacitetstak.<br />

Utförare som väljer att inte ha kapacitetstak måste ta emot alla brukare som väljer<br />

utföraren inom dennes geografiska område.<br />

Utförare är skyldig att utöver sitt kapacitetstak ta emot utökningar av insatser för<br />

sina befintliga brukare för att upprätthålla kontinuiteten för brukaren.<br />

1.5.10 Ändring av omfattning<br />

Utförare får ändra sitt uppdrag maximalt fyra gånger per kalenderår avseende geografiskt<br />

område respektive kapacitetstak.<br />

1.5.11 Tider för tjänsternas utförande<br />

Serviceinsatser ska kunna ges till personer med biståndsbeslut enligt SoL vardagar<br />

kl. 07 00 – 19 00 efter överenskommelse med brukaren 1 . Infaller en helgdag den<br />

dag en insats normalt utförs, ska denna insats i stället efter överenskommelse mellan<br />

utförare <strong>och</strong> brukare utföras en annan vardag. Serviceinsatsen ska kunna startas<br />

inom två veckor efter att stadens myndighetsenhet skickat beställning till utföraren.<br />

Personliga <strong>omsorg</strong>sinsatser ska kunna ges till personer med biståndsbeslut enligt<br />

SoL veckans alla dagar kl. 07 00 – 22 00. Personliga <strong>omsorg</strong>sinsatser ska kunna<br />

startas inom två dygn efter att stadens myndighetsenhet skickat beställning till utföraren.<br />

1 Serviceinsatser kan utföras på annan tid, om brukaren <strong>och</strong> utföraren kommer överens om detta.<br />

Dock utgår ingen extra ersättning till utföraren för detta.


10(33)<br />

Vid akuta uppdrag ska utföraren kunna starta insatserna omgående efter bedömning<br />

<strong>och</strong> beslut av handläggare.<br />

1.5.12 Tillfälliga akuta behov hos brukaren vid enstaka tillfälle.<br />

Utföraren ansvarar för att omedelbart tillgodose tillfälliga akuta behov hos brukaren.<br />

Insatserna måste omgående utföras. Utföraren ska informera staden senast dagen<br />

efter genom att registrera den tiden som utförd i TES samt där rapportera den<br />

som en avvikelse i form av en akut insats. Den akuta insatsen ska dokumenteras i<br />

brukarens sociala dokumentation i Omsorg 2000, vilket utgör stadens underlag för<br />

att bedöma om den akuta insatsen ska godkännas i efterhand.<br />

Om utföraren bedömer att den akuta insatsen visar på ett bestående behov hos brukaren,<br />

ska detta omgående framföras till Staden. Delar staden utförarens bedömning,<br />

bekräftas detta genom en ny beställning för brukaren. Om utföraren utför insatsen<br />

innan staden gjort en eventuell ny beställning, ska utföraren även då rapportera<br />

insatsen som en akut insats.<br />

1.5.13 Skyldighet för utförare att ta emot uppdrag<br />

En utförare får inte, inom ramen för de avtalade insatstyperna, det geografiska området<br />

<strong>och</strong> angivet kapacitetstak, tacka nej till nya uppdrag. Detta gäller fr.o.m. den<br />

dag som avtalet träder i kraft. Det är inte heller möjligt för utföraren att begränsa<br />

sina insatser till vissa tider utan insatserna ska kunna ges.<br />

1.5.14 Tilläggstjänster<br />

Utöver de insatser <strong>och</strong> den omfattning som ryms inom beställningen har de externa<br />

utförare som fått godkännande/avtal enligt LOV rätt att erbjuda tilläggstjänster till<br />

brukaren. Stadens egenregiverksamhet får enligt nuvarande lagstiftning inte utföra<br />

tilläggstjänster.<br />

Med tilläggstjänst menas dels en insats, där brukaren utöver den av staden beviljade<br />

tiden för insatsen vill utöka tiden på egen bekostnad dels en insats som inte ingår i<br />

stadens beställning. En tilläggstjänst är frivillig för brukaren <strong>och</strong> får således inte<br />

vara ett villkor för att utföraren ska tillhandahålla de insatser med den omfattning,<br />

som framgår av stadens beställning.<br />

Brukaren betalar själv direkt till utföraren för tilläggstjänster.<br />

1.5.15 Ersättningsnivåer<br />

Ersättningen till utförarna utgörs av de timpriser som staden har fastställt.<br />

Ersättning betalas för utförd tid hos brukaren, dock maximalt den tid som beviljats<br />

för varje insats.<br />

Timpriserna är fasta under respektive år. Staden kommer senast i december varje år<br />

att fastställa de timpriser som ska gälla för nästa år.<br />

1.6 Information <strong>och</strong> marknadsföring<br />

För att brukarna ska kunna välja i valfrihetssystemet behövs jämförbar information<br />

om utförarna. Staden kommer därför att utifrån en given mall att informera neutralt<br />

om alla utförares verksamhet inom hemvården på stadens hemsida, se bilaga 3<br />

”Underlag till information om utförare” . Även kontaktuppgifter som telefonnum-


11(33)<br />

mer <strong>och</strong> e-postadress till utföraren anges. Utförare ansvarar för att uppgifterna är<br />

aktuella så att staden vid behov kan göra en uppdatering av informationen.<br />

Inför brukarens val kommer staden att lämna såväl muntlig som skriftlig information<br />

till brukaren.<br />

Utföraren har rätt att själv marknadsföra sin verksamhet inom valfrihetssystemet.<br />

Utföraren förutsätts utforma sin marknadsföring så att brukarna inte uppfattar den<br />

som påträngande <strong>och</strong> så att den i övrigt är etiskt försvarbar.<br />

1.7 Insyn, uppföljning <strong>och</strong> utvärdering<br />

Allmänheten ska ha insyn i utförarens verksamhet med stöd av kommunallagen 3<br />

kap. 19 a §. Staden ska ges insyn så att staden kan kontrollera att verksamheten<br />

bedrivs i enlighet med de mål <strong>och</strong> riktlinjer som kommunfullmäktige beslutat samt<br />

de föreskrifter som gäller för verksamheten.<br />

Staden kommer att informera om alla utförares verksamhet inom hemvårdens valfrihetssystem<br />

på stadens hemsida www.landskrona.se. Staden kommer även att informera<br />

om resultatet av sina kvalitetsrevisioner, brukarundersökningar <strong>och</strong> andra<br />

uppföljningar av hemvården i valfrihetssystemet. Samma information kommer staden<br />

att lämna skriftligt till brukaren.<br />

1.8 Övrigt<br />

1.8.1 Tillgång till IT-system<br />

Utförarens verksamhet ska ha tillgång till IT-system <strong>och</strong> tillhörande tjänster, i en<br />

sådan omfattning att det är möjligt att använda stadens dokumentationsystem, f n<br />

Omsorg 2000, system för tids- <strong>och</strong> insatsregistrering, f n TES, <strong>och</strong> stadens system<br />

för klagomålshantering, f n Synpunkt <strong>Landskrona</strong>. Staden utbildar utföraren i systemen.<br />

1.8.1.1 Dokumentationssystem<br />

Staden tillhandahåller för utförarens räkning åtkomst till Omsorg 2000. Utföraren<br />

ska ha en fungerande Internetuppkoppling.<br />

1.8.1.2 System för tids- <strong>och</strong> insatsregistrering<br />

Staden tillhandahåller för utförarens räkning åtkomst till systemet för tids- <strong>och</strong> insatsregistrering<br />

TES, där utföraren ska ta emot beställningar av insatser <strong>och</strong> rapportera<br />

den utförda tid, som är direkt riktad till brukaren 1 .<br />

1.8.1.3 Synpunkter <strong>och</strong> klagomål<br />

Staden har inom <strong>omsorg</strong>sförvaltningen rutiner för hur kunden/brukaren kan framföra<br />

sina synpunkter. Dessa ingår som en del i stadens kvalitetsarbete. Synpunkter/klagomål<br />

registreras via stadens hemsida, www.landskrona.se, där det på<br />

första sidan finns en länk direkt till synpunktshanteringen i systemet Synpunkt<br />

<strong>Landskrona</strong>.<br />

1 I den tid som är direkt riktad till brukaren ingår även t.ex. tid för läkarkontakter, tid för apoteksärende,<br />

beställning av matdistribution <strong>och</strong> beställning av dagligvaror i hemhandlingen.


12(33)<br />

1.8.2 Telefoni<br />

Utföraren ansvarar för samtliga telefoninstallationer <strong>och</strong> telefonabonnemang som<br />

behövs i utförarens verksamhet. Utföraren ska informera staden om sina telefonnummer.<br />

Dessa förs in på stadens hemsida.<br />

2 KRAV PÅ UTFÖRARE<br />

2.1 Uteslutningsprövning<br />

Den sökande kan uteslutas om någon av de omständigheter, som anges nedan föreligger.<br />

Kravet gäller även underleverantör om sådan anlitas.<br />

Enligt 7 kap. 1 § LOV får sökande uteslutas från deltagande i upphandlingen om<br />

den sökande<br />

1. är i konkurs eller likvidation, är under tvångsförvaltning eller är föremål<br />

för ackord eller tills vidare har inställt sina betalningar eller är underkastad<br />

näringsförbud,<br />

2. är föremål för ansökan om konkurs, tvångslikvidation, tvångsförvaltning,<br />

ackord eller annat liknande förfarande,<br />

3. genom lagakraftvunnen dom är dömd för brott avseende yrkesutövningen,<br />

4. har gjort sig skyldig till allvarligt fel i yrkesutövningen <strong>och</strong> den upphandlande<br />

enheten kan visa det,<br />

5. inte har fullgjort sina åligganden avseende socialförsäkringsavgifter eller<br />

skatt i det egna landet eller i Sverige eller annan stat inom ESS- området,<br />

eller<br />

6. i något väsentligt hänseende har låtit bli att lämna begärda upplysningar<br />

eller lämnat felaktiga upplysningar som begärts med stöd av denna bestämmelse.<br />

Är den sökande en juridisk person, får utföraren uteslutas om en företrädare för den<br />

juridiska personen har dömts för brott, som avses i punkt 3 eller gjort sig skyldig<br />

till sådant fel som avses i punkt 4.<br />

Staden får begära att den sökande visar att det inte finns någon grund för att utesluta<br />

utföraren med stöd av punkterna 1,2, 3 eller 5.<br />

2.2 Krav på utförares företag<br />

Den sökande får vid behov hänvisa till andra företags ekonomiska, tekniska <strong>och</strong><br />

yrkesmässiga kapacitet i sin ansökan. Den sökande ska kunna visa att han kommer<br />

att förfoga över nödvändiga resurser när avtalet ska fullgöras. Detta kan t.ex. göras<br />

genom att den sökande tillsammans med sin ansökan lämnar ett skriftligt åtagande<br />

från det eller de företag som ställer resurser till förfogande.<br />

De krav som anges på utförarens företag ska uppfyllas under avtalstiden för utförarens<br />

uppdrag.<br />

2.2.1 Ekonomisk ställning samt registreringar<br />

Bedömning av företagets ekonomiska ställning kommer att göras varje år.


13(33)<br />

2.2.1.1 Etablerade företag<br />

Den sökandes företag ska ha nödvändig ekonomisk ställning i förhållande till uppdragets<br />

omfattning. Staden kommer att inhämta uppgifter/rating om företaget från<br />

Upplysningscentralen (UC). Den sökandes företag ska en rating enligt UC med<br />

minst riskklass 3 eller minst motsvarande rating från annat kreditupplysningsföretag.<br />

Finns ingen rating eller om den sökande anser att befintlig rating är missvisande,<br />

kan den sökande visa sitt företags ekonomiska <strong>och</strong> finansiella status på annat<br />

sätt, t.ex. genom att bifoga de två senaste årsredovisningarna. För utländsk anbudsgivare<br />

skall motsvarande dokumentation från hemlandet bifogas ansökan.<br />

I det fall den sökandes ekonomiska stabilitet garanteras av moderbolag, skall intyg<br />

om detta bifogas ansökan <strong>och</strong> vara undertecknad av behörig företrädare för moderbolaget.<br />

Kraven skall i detta fall på motsvarande sätt redovisas <strong>och</strong> uppfyllas av<br />

garanten.<br />

2.2.1.2 Nystartade företag<br />

Med nystartat företag menas företag som är yngre än tre år.<br />

Den sökandes företag ska ha nödvändig ekonomisk ställning i förhållande till uppdragets<br />

omfattning. Staden kommer att inhämta uppgifter/rating om företaget från<br />

Upplysningscentralen (UC). Den sökandes företag ska en rating enligt UC med<br />

minst riskklass 3 eller minst motsvarande rating från annat kreditupplysningsföretag.<br />

Saknas rating grundar staden sin bedömning på affärsplanen eller på annat underlag<br />

som den sökande lämnar, t.ex. befintliga årsredovisningar.<br />

Den sökande ska bifoga handlingar som visar att företaget har förutsättningar att<br />

uppfylla kravet på nödvändig ekonomisk ställning även på längre sikt, t.ex. en affärsplan<br />

för företaget, som omfattar såväl den verksamhet som grundar sig på stadens<br />

beställningar som eventuella tilläggstjänster inom ramen för stadens valfrihetssystem<br />

för hemvården. Affärsplanen ska inkludera en ekonomisk plan med resultatbudget,<br />

likviditetsbudget <strong>och</strong> kapitalberäkning, som visar att företaget ska<br />

kunna etableras med <strong>och</strong> bibehålla erforderlig ekonomisk <strong>och</strong> finansiell styrka. Den<br />

sökande ska även redovisa en aktuell ekonomisk utfallsrapport för den aktuella<br />

verksamheten. Saknas utfallsrapport ska den sökande redovisa den ekonomiska<br />

historik som finns för den sökande.<br />

2.2.1.3 Registrering av företag<br />

Den sökandes företag ska vara registrerat i bolagsverkets register. För att kontrollera<br />

att kravet uppfylls kommer staden att inhämta registreringsbevis för företaget.<br />

Är den sökandes företag registrerat utomlands, godtas att den sökande lämnar utländskt<br />

bevis som motsvarar bolagsverkets bevis.<br />

2.2.1.4 F-skatt, mervärdesskatt <strong>och</strong> arbetsgivaravgifter<br />

Den sökandes företag ska vara registrerat för F-skatt eller FA-skatt, mervärdesskatt<br />

(gäller företag som levererar endast <strong>service</strong>insatser) <strong>och</strong> arbetsgivaravgifter. Staden<br />

kommer att inhämta Skatteverkets blankett SKV 4820 ”Begäran om upplysning<br />

upphandling”, som ska verifiera detta. Är den sökandes företag registrerat utomlands,<br />

godtas att den sökande lämnar utländskt bevis som motsvarar SKV 4820.<br />

2.2.2 Teknisk <strong>och</strong> yrkesmässig kapacitet<br />

För att uppfylla kraven på teknisk <strong>och</strong> yrkesmässig kapacitet ska den sökandes företag<br />

ha en fungerande administrativ kompetens samt kunskap <strong>och</strong> erfarenhet av de<br />

delar av hemvården som ingår i valfrihetssystemet.


14(33)<br />

Ansökan ska innehålla en kort allmän presentation av företaget. Den sökande ska<br />

vidare redogöra för företagets förutsättningar för att genomföra uppdraget, såsom<br />

affärsidé, organisation (nationell <strong>och</strong> lokal), lednings- <strong>och</strong> personalpolicy, rutiner<br />

<strong>och</strong> former för samverkan med uppdragsgivare samt utvärderings- <strong>och</strong> uppföljningsarbete<br />

för att kvalitetssäkra verksamheten. Den sökande ska också redogöra<br />

för hur företagets rekrytering av ledning <strong>och</strong> övrig personal med nödvändig kompetens<br />

ska göras.<br />

2.2.3 Referenser<br />

Den sökandes företag ska ha kompetens <strong>och</strong> erfarenhet för att kunna fullgöra uppdraget<br />

som det beskrivs i detta förfrågningsunderlag. Den sökande bör lämna minst<br />

två referenser, som avser företaget. Referenterna får inte vara personer som är eller<br />

kommer att stå i beroendeställning till företaget. Den sökande ska ange namn på<br />

företaget/organisationen som ska lämna referenser, samt telefonnummer <strong>och</strong> e-<br />

postadress. För företag som är nybildade kan - som komplement till eller i stället<br />

för referenser om företaget - <strong>personlig</strong>a referenser lämnas om de fysiska personer<br />

som företräder/ska företräda företaget.<br />

Referenserna ska gälla motsvarande eller liknande verksamhet som ansökan gäller.<br />

Staden kan även använda sina egna eventuella erfarenheter som referens <strong>och</strong> att<br />

beakta externa referenser utöver de som den sökande angett.<br />

Till de referenser den sökande har uppgivit kommer staden att ställa frågor med<br />

nedanstående innebörd:<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Har den verksamhet som utföraren driver/har drivit uppfyllt kravet på att brukaren<br />

ska känna trygghet?<br />

Har den verksamhet som utföraren driver/har drivit uppfyllt kravet på att brukaren<br />

ska känna sig delaktig?<br />

Har den verksamhet som utföraren driver/har drivit uppfyllt kravet på att brukaren<br />

ska känna sig ha inflytande på sin situation?<br />

Uppfyller den sökande/utföraren <strong>och</strong> i förekommande fall hans personal era<br />

krav på <strong>service</strong>känsla <strong>och</strong> gott bemötande?<br />

Har den sökandes/utförarens arbete <strong>och</strong> rutiner för klagomålshantering samt<br />

hur den sökande/utföraren hanterar <strong>och</strong> åtgärdar brister <strong>och</strong> avvikelser fungerat<br />

tillfredställande?<br />

Har den sökande rutiner för säker nyckelhantering som fungerar tillfredställande?<br />

Har den sökande rutiner för hantering av brukarens privata medel som fungerar<br />

tillfredställande?<br />

Har den sökande tillgodosett behovet av personal som kan ta emot delegation<br />

av HSL-insatser?<br />

Är den sökande ett nybildat företag kommer frågorna att anpassas efter den sökandes<br />

förutsättningar.<br />

Referenterna ska svara Ja eller Nej på frågorna. Den sökande/utförare, om vilken<br />

det lämnats Nej-svar, ges möjlighet att skriftligt förklara orsakerna till dessa <strong>och</strong><br />

om det behövs skriftligt komplettera ansökan på dessa punkter.


15(33)<br />

Referenserna kommer att, tillsammans med eventuella skriftliga förklaringar till<br />

negativa referenser <strong>och</strong> kompletteringar av ansökan med anledning av dessa, att<br />

användas som komplement till hur staden bedömer de beskrivningar, som begärs i<br />

ansökningsblanketten.<br />

3 KRAV PÅ UTFÖRARENS ÅTAGANDE<br />

En förutsättning för att utföraren ska kunna tillhandahålla de insatser som staden<br />

beställt till brukaren, är att denne ställer den utrustning <strong>och</strong> det förbrukningsmaterial<br />

som behövs för insatserna till utförarens förfogande.<br />

3.1 Utförares åtagande<br />

Utföraren åtar sig:<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

att utföra de <strong>service</strong>insatser (se nedan avsnitt 3.2) som följer av stadens<br />

beställning av insatser,<br />

att utöver vad som följer av stadens beställning av insatser enligt SoL<br />

omgående tillgodose <strong>och</strong> rapportera brukarens tillfälliga akuta behov;<br />

att dokumentera utförda insatser i stadens dokumentationssystem<br />

att svara för kontinuerlig uppföljning av sin verksamhet utifrån brukarens<br />

perspektiv (brukarfokus),<br />

att lämna de uppgifter som staden behöver för att kunna fullgöra sin skyldighet<br />

att lämna statistik<br />

att i händelse av höjd beredskap eller krig inordna sin verksamhet i den<br />

kommunala organisationen samt biträda vid upprättande av beredskapsplan<br />

<strong>och</strong> medverka i andra beredskapsförberedelser för verksamheten.<br />

att utföra <strong>personlig</strong>a <strong>omsorg</strong>sinsatser (se avsnitt 3.3) i enlighet med stadens<br />

beställning<br />

att utföra delegerade/anvisade HSL-insatser (se avsnitt 3.4) i enlighet<br />

med stadens beställning<br />

att, förutom vad som följer av stadens beställning av insatser enligt föregående<br />

punkter, tillgodose tillfälliga akuta behov.<br />

3.2 Serviceinsatser<br />

Vad som ingår i <strong>service</strong>insatser framgår av avsnitt 1.5.6.1 Service ovan.<br />

Utöver <strong>service</strong>insatser ska utföraren varje år erbjuda brukaren stadens nutritionsbedömning<br />

<strong>och</strong> samverka med Stadens områdesansvariga sjuksköterska kring denna.<br />

Tider som <strong>service</strong>insatser ska utföras:<br />

Serviceinsatser ska utföras efter överenskommelse mellan brukaren <strong>och</strong> utföraren<br />

vardagar 07 00 – 19 00. Infaller en helgdag den dag en insats normalt utförs, ska<br />

denna insats i stället efter överenskommelse mellan utförare <strong>och</strong> brukare utföras en<br />

annan vardag.


16(33)<br />

3.2.1 Städning<br />

Utföraren ska kunna ge stöd <strong>och</strong> hjälp med brukarens städning. Denna omfattar<br />

normalt en bostad om två rum <strong>och</strong> kök samt hygienutrymme för ensamboende. Beroende<br />

på vad brukaren själv kan utföra innefattar hjälp med städning normalt<br />

dammsugning <strong>och</strong> våttorkning av golv, dammtorkning, rengöring i kök <strong>och</strong> badrum.<br />

3.2.2 Tvätt<br />

Utföraren ska kunna ge stöd <strong>och</strong> hjälp med insatsen tvätt. Denna avser tvätt i tvättmaskin<br />

av <strong>personlig</strong>a kläder, sänglinne, handdukar, strykning av enstaka plagg,<br />

samt enklare lagning av kläder, t.ex. sy i knappar. Mangling ingår inte.<br />

3.2.3 Inköp<br />

3.2.3.1 Dagligvaror<br />

Utföraren ska kunna göra inköp av dagligvaror i välsorterad livsmedelsbutik. I inköpet<br />

kan ingå att inventera <strong>och</strong> dokumentera behovet av varor, transport av de<br />

köpta varorna till brukarens bostad samt hjälp att plocka upp varorna efter leverans<br />

i bostaden. Inköp av dagligvaror görs vanligtvis en gång per vecka.<br />

3.2.3.2 Mediciner<br />

Brukaren ska kunna få hjälp av utföraren med inköp av mediciner.<br />

Delning av medicin eller till annan hantering av medicin ingår inte, då det är en<br />

hälso- <strong>och</strong> sjukvårdsuppgift.<br />

3.2.4 Bank- <strong>och</strong> postärende<br />

Brukaren ska kunna få hjälp av utföraren med att utföra ärenden på bank <strong>och</strong> på<br />

post.<br />

3.2.5 Annan <strong>service</strong>insats<br />

Brukaren ska kunna få hjälp av utföraren med annan <strong>service</strong>insats, t.ex. att ta ut<br />

sina hushållssopor till fastighetens sopkärl. Källsortering ingår enbart om sortering<br />

kan göras i samband med hanteringen av soporna.<br />

3.2.6 Nutritionsbedömning/avvikelse<br />

Varje brukare ska av utföraren årligen erbjudas stadens nutritionsbedömning. Accepteras<br />

erbjudandet ska utföraren tillsammans med brukaren fylla i denna. Utföraren<br />

överlämnar underlaget till stadens områdesansvariga sjuksköterska, som tillsammans<br />

med brukaren <strong>och</strong> utförarens personal gör en handlingsplan för brukaren,<br />

innehållande typ av kost, eventuella behov av konsistensanpassning samt eventuella<br />

stödåtgärder, vilket av utföraren ska dokumenteras i brukarens sociala journal liksom<br />

avböjt erbjudande om nutritionsbedömning. Utföraren ska meddela sköterskan.<br />

Mellan nutritionsbedömningarna ska utföraren vid behov rapportera näringsavvikelser<br />

hos brukaren till stadens områdesansvariga sjuksköterska.


17(33)<br />

3.3 Personliga <strong>omsorg</strong>sinsatser<br />

Vad som ingår i <strong>personlig</strong>a <strong>omsorg</strong>sinsatser framgår av avsnitt1.5.6.2 Personlig<br />

<strong>omsorg</strong> ovan:<br />

Personliga <strong>omsorg</strong>sinsatser ska utföras efter överenskommelse mellan brukaren<br />

<strong>och</strong> utföraren kl. 07 00 – 22 00 alla dagar.<br />

Utföraren ska i samband med all <strong>personlig</strong> <strong>omsorg</strong> iordningställa efter insatsen<br />

t.ex. att torka upp <strong>och</strong> ställa i ordning i badrummet efter en dusch.<br />

3.3.1 Förflyttning<br />

Brukaren ska kunna få stöd <strong>och</strong> hjälp med alla de förflyttningar som krävs för den<br />

dagliga livsföringen, t.ex. att komma i <strong>och</strong> ur säng, i <strong>och</strong> ur stol/rullstol, till <strong>och</strong><br />

från toalett osv.<br />

3.3.2 Hygien<br />

Brukaren ska kunna få stöd med <strong>personlig</strong> hygien, munvård, rakning, kamning<br />

dagligen t.ex. i samband med uppstigning <strong>och</strong> sänggående.<br />

3.3.3 Dusch<br />

Brukaren ska kunna få stöd <strong>och</strong> hjälp i form av dusch, enkel fothygien, nagelvård<br />

samt hårvård.<br />

3.3.4 Klädsel<br />

Brukaren ska kunna få stöd <strong>och</strong> hjälp med på- <strong>och</strong> avklädning t.ex. i samband med<br />

uppstigning <strong>och</strong> sänggående eller annan insats. Stöd med klädsel ska även kunna<br />

ges i samband med brukarens utevistelse.<br />

3.3.5 Toalettbesök/inkontinens<br />

Brukaren ska kunna få stöd <strong>och</strong> hjälp vid toalettbesök samt tillsyn <strong>och</strong> skötsel av<br />

inkontinenshjälpmedel.<br />

3.3.6 Bäddning<br />

Utföraren ska kunna ge brukaren stöd <strong>och</strong> hjälp med bäddning av säng. Detta ska<br />

kunna ske i samband med <strong>personlig</strong> <strong>omsorg</strong> på morgonen eller i samband med att<br />

andra insatser ges. Renbäddning ska kunna utföras varannan vecka. Högre frekvens<br />

kan förekomma vid t.ex. inkontinens.<br />

3.3.7 Måltids<strong>service</strong><br />

Om brukaren inte kan tillgodose sitt behov själv ska hon/han kunna få hjälp av<br />

utföraren med insatser vad avser huvudmål, frukost, mellanmål <strong>och</strong> kvällsmat.<br />

Detta kan avse värmning, beställning, fram-/avdukning <strong>och</strong> diskning. Brukaren ska<br />

kunna få hjälp med att inta måltiden eller att utförarens personal finns tillgänglig<br />

under måltiden.<br />

3.3.8 Social kontakt<br />

Utföraren ska kunna ge insats i form av social kontakt i hemmet, då brukaren är i<br />

behov av att bryta isolering.


18(33)<br />

3.3.9 Ledsagning<br />

Staden kan bevilja brukaren ledsagning för t.ex.:<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Promenad<br />

Inköp av kläder <strong>och</strong> hushållsartiklar<br />

Kulturella aktiviteter<br />

Annan ledsagning, t.ex. läkarbesök<br />

Om transport krävs i samband med ledsagning ska brukaren själv eller med stöd<br />

av utföraren ordna transportmedel t ex färdtjänst, biltransport av närstående eller<br />

kollektivtrafik.<br />

3.3.10 Avlösning<br />

För att brukaren ska kunna bo kvar i sin egen bostad kan avlösning ges till anhörig/närstående.<br />

Utföraren ska kunna ge sådan avlösning.<br />

Avlösning kan ges då närstående t ex ska resa bort, har behov av avlösning under<br />

en viss period eller regelbundet återkommande för vila/återhämtning.<br />

3.4 Delegerade/anvisade hälso- <strong>och</strong> sjukvårdsinsatser<br />

Vid utförande av HSL-insatser ska utföraren följa Stadens vid varje tillfälle gällande<br />

kravspecifikation för respektive insats. Utföraren har ansvar för att ha tillgodogjort<br />

sig den kunskap som krävs för att delegation ska kunna tilldelas.<br />

Utföraren ska kunna ge HSL-insatser på delegation av Stadens sjuksköterska. För<br />

dessa krävs en baskompetens. HSL-insatser som utgör baskompetens ska kunna<br />

ges av utföraren direkt efter mottagen beställning från Staden.<br />

Baskompetensen består av:<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Att överlämna apodosrulle<br />

Att överlämna läkemedel ur apodos, dosett samt mäta upp <strong>och</strong> överlämna<br />

flytande läkemedel<br />

Att ge ögon/örondroppar/salva<br />

Att överlämna ”Vid-behovs-läkemedel”.<br />

Utföraren ska också kunna ge specifikt delegerbara HSL-insatser på delegation av<br />

Stadens sjuksköterska. Exempel på sådana insatser är:<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

att iordningställa läkemedel i dosett<br />

att ge läkemedel via Witzel- fistel, PEG, Knapp samt att spola efter avslutad<br />

tillförsel.<br />

att sätta K.A.D. efter att ha blivit bedömd som ett okomplicerat fall<br />

att utföra omläggning av urostomibandage samt påsbyte av detsamma<br />

att ge subcutana insulininjektioner med penna<br />

att utföra såromläggning.<br />

Ovanstående är de vanligaste av de specifikt delegerbara insatserna av sjuksköterska.<br />

Det finns dock även andra insatser än ovanstående, som ska kunna delegeras<br />

till utföraren.


19(33)<br />

Specifikt delegerbara HSL-insatser ska kunna ges av utföraren direkt efter att Stadens<br />

sjuksköterska tilldelat utföraren delegation för insatsen.<br />

Delegerbara/anvisade insatser inom rehab-området:<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Rörelseuttag (kontrakturprofylax/behandling)<br />

Träning enligt för brukaren individuellt utformat program<br />

TENS (transkutan elektrisk nervstimulering)<br />

Luftning av nackkrage<br />

Belastningsträning på tippbräda<br />

Ståträning<br />

Handträning<br />

Förflyttning inomhus/utomhus<br />

Ovanstående är de vanligaste delegerbara/anvisade insatser inom rehabområdet.<br />

Det kan dock även finnas andra insatser än ovanstående, som kan anvisas eller<br />

delegeras.<br />

3.4.1 Rehabilitering/ADL-träning/hjälpmedel<br />

Utföraren ska arbeta med ett rehabiliterande synsätt. ADL-träning <strong>och</strong> stöd till<br />

brukaren ska ges på ett sådant sätt att brukarens egen förmåga att utföra dagliga<br />

aktiviteter tränas <strong>och</strong> utvecklas så mycket som möjligt. Utföraren ska inom HSLområdet<br />

utföra rehabiliterande insatser efter anvisning/delegering av sjukgymnast/arbetsterapeut.<br />

Staden inköper/förhyr av kommunalförbundet Medelpunkten alla individuella tekniska<br />

hjälpmedel, som brukaren behöver genom att förskrivning sker av stadens<br />

arbetsterapeut/sjukgymnast.<br />

Utföraren ska ge stöd till brukaren, inom ramen för kontaktmannaskapet, för översyn<br />

av hjälpmedlets funktioner, rengöring av hjälpmedel m.m. Utföraren ska bistå<br />

brukaren i dennes kontakter med stadens rehabenhet i frågor om individuella medicintekniska<br />

hjälpmedel. Detta gäller även kontakter med stadens sjuksköterskor<br />

angående inkontinenshjälpmedel. Inkontinenshjälp ordineras av stadens sjuksköterska<br />

med förskrivningsrätt.<br />

3.4.2 Arbetstekniska hjälpmedel<br />

Arbetsterapeut/sjukgymnast kan vara rådgivande angående arbetstekniska hjälpmedel<br />

men de anskaffas <strong>och</strong> bekostas av respektive utförare.<br />

Arbetstekniska hjälpmedel ska inköpas av Medelpunkten. De transporteras från<br />

Medelpunkten till Stadens rehabenhet, där respektive utförare hämtar <strong>och</strong> lämnar<br />

hjälpmedlen enligt överenskommelse.<br />

3.4.3 Tandvård <strong>och</strong> munhygien<br />

Enligt tandvårdslagen kan personer, som har omfattande insatser för hjälp <strong>och</strong><br />

stöd, ha rätt till uppsökande verksamhet <strong>och</strong> nödvändig tandvård.<br />

Staden ska informera om, göra bedömning av behovet av <strong>och</strong> utfärda tandvårdsintyg.<br />

Utförare ska vid behov av tandvårdsintyg meddela Stadens handläggare vid myndighetsenheten.


20(33)<br />

3.4.4 Kontakt med läkare <strong>och</strong> tandläkare<br />

Vid kontakt med läkare <strong>och</strong> tandläkare för brukares räkning ska utföraren vid behov<br />

förmedla <strong>och</strong> medverka i kontakten. För besök hos läkare eller tandläkare, där<br />

utföraren bedömer att dennes medverkan behövs vid besöket, gäller<br />

planerade besök: utföraren begär i god tid före besöket om godkännande av stadens<br />

myndighetsenhet som också beslutar om tidstilldelning för besöket,<br />

akuta besök: utföraren begär dagen efter besöket om ett godkännande av använd<br />

tid av stadens ansvariga sjuksköterska.<br />

3.5 Kvalitet<br />

3.5.1 Lagstiftning <strong>och</strong> övergripande mål<br />

Utföraren ska ha kunskap om <strong>service</strong> till äldre <strong>och</strong> andra berörda brukare. Utföraren<br />

ska utföra verksamheten i enlighet med SoL <strong>och</strong> övriga för verksamhetsområdet<br />

gällande lagar, författningar samt Socialstyrelsens föreskrifter <strong>och</strong> allmänna råd.<br />

Vidare ska utföraren följa stadens fastställda mål för verksamheten, se bilaga 4 ”Ett<br />

gott liv med vård <strong>och</strong> <strong>omsorg</strong>”, <strong>och</strong> avtalet.<br />

Utföraren ska ha ingående kunskap om <strong>personlig</strong> <strong>omsorg</strong> <strong>och</strong> omvårdnad (HSLinsatser)<br />

till äldre <strong>och</strong> andra berörda brukare<br />

Verksamheten ska bedrivas religiöst <strong>och</strong> partipolitiskt obundet samt med beaktande<br />

av allas likhet inför lagen <strong>och</strong> med saklighet <strong>och</strong> opartiskhet.<br />

Verksamheten ska präglas av ett tydligt brukarperspektiv där brukaren upplever<br />

välbefinnande <strong>och</strong> har ett värdigt liv. Utgångspunkter är följande kvalitetsbegrepp:<br />

<br />

<br />

<br />

trygghet<br />

delaktighet<br />

inflytande<br />

För att uppnå trygghet för brukarna krävs att verksamheten organiseras med utgångspunkt<br />

från:<br />

att personal - <strong>och</strong> <strong>omsorg</strong>skontinuitet prioriteras<br />

att personalen har kompetens så att de kan arbeta på ett professionellt <strong>och</strong><br />

rättssäkert sätt<br />

att avvikelser, klagomål, övergrepp dokumenteras, utreds <strong>och</strong> åtgärdas<br />

att då behov av god man/förvaltare uppstår ska staden underrättas<br />

att hälso- <strong>och</strong> sjukvårdsinsatser utförs på ett tryggt <strong>och</strong> säkert sätt<br />

För att brukarna ska stå i fokus krävs att de är delaktiga i vad som händer i verksamheten<br />

genom:<br />

att brukarens aktiva liv stöds<br />

ett rehabiliterande synsätt<br />

<br />

<br />

att kommunikation mellan brukare <strong>och</strong> personal främjas genom lyhördhet<br />

att information om verksamheten regelbundet ges till brukare <strong>och</strong> deras anhöriga


21(33)<br />

<br />

<br />

att brukarna ges stöd <strong>och</strong> uppmuntras till att leva ett så aktivt liv som de har<br />

möjlighet till med bibehållna externa kontakter<br />

att verksamheten har aktiv kontakt med frivilligorganisationer, olika samhällsfunktioner<br />

<strong>och</strong> andra externa aktörer för att främja brukarnas gemenskap<br />

<strong>och</strong> delaktighet i samhällslivet<br />

För att främja brukarnas möjlighet till inflytande krävs:<br />

att de ska kunna påverka när, var, hur <strong>och</strong> av vem insatserna ska utföras<br />

att de ska mötas med respekt <strong>och</strong> lyhördhet<br />

att deras självbestämmanderätt respekteras <strong>och</strong> beaktas<br />

att brukarnas integritet respekteras<br />

att synpunkter <strong>och</strong> klagomål möts med respekt, dokumenteras, utreds <strong>och</strong><br />

åtgärdas.<br />

3.5.2 Kontinuitet (person-, insats, tids-)<br />

Utföraren ska arbeta för en god personkontinuitet genom att kontaktman <strong>och</strong> vice<br />

kontaktman utses när en insats påbörjas. I största möjliga utsträckning ska någon av<br />

dessa utföra beviljade insatser hos deras brukare. Kontaktman ska så långt möjligt<br />

träffa brukaren innan insatser påbörjas. Kontaktmannen ska göra en genomförandeplan<br />

tillsammans med brukaren/dennes företrädare. Det ska vara möjligt för brukaren<br />

att byta kontaktman <strong>och</strong> vice kontaktman samt annan personal. Uppgifter om<br />

kontaktman <strong>och</strong> vice kontaktman ska anges i den sociala dokumentationen.<br />

Vikarier ska introduceras <strong>och</strong> inriktas mot så få brukare som möjligt.<br />

Genom grundlig beskrivning av insatsernas utförande i genomförandeplanen ska<br />

såväl tidskontinuitet (regelbundet <strong>och</strong> på överenskommen tid) som insatskontinuitet<br />

tillgodoses i överenskommelse med brukaren. Alla förändringar/avvikelser från<br />

genomförandeplanen ska meddelas brukaren <strong>och</strong> dokumenteras i social journal.<br />

3.5.3 Anhöriga <strong>och</strong> närstående<br />

Utföraren ska samverka med anhöriga/närstående <strong>och</strong> god man/förvaltare.<br />

3.5.4 God man<br />

Utföraren ska anmäla till stadens myndighetsenhet om brukaren har behov av en<br />

god man. Staden förmedlar anmälan vidare till överförmyndaren.<br />

Utförarens personal får inte ha uppdrag som god man eller förvaltare för någon<br />

brukare inom utförarens verksamhet.<br />

3.5.5 Kvalitetssystem<br />

Utföraren ska ha ett kvalitetssystem som uppfyller kraven i gällande lagstiftning för<br />

denna typ av verksamhet. (Socialtjänstlagen 3 kap. 3 § <strong>och</strong> Socialstyrelsens föreskrifter<br />

<strong>och</strong> allmänna råd om ledningssystem för systematiskt kvalitetsarbete<br />

(SOSFS 2011:9)).


22(33)<br />

3.5.6 Rutiner vid avvikelser, missförhållanden <strong>och</strong> risk för allvarlig skada<br />

3.5.6.1 Avvikelser<br />

Inträffar en inte önskvärd händelse vid utförande av brukarens insatser, ska utföraren<br />

registrera denna som en avvikelse i stadens i dokumentationssystemet Omsorg<br />

2000.<br />

3.5.6.2 Klagomålshantering / synpunkter<br />

Utföraren ska systematiskt arbeta med synpunkter <strong>och</strong> klagomål från brukare <strong>och</strong><br />

närstående. Utföraren ska objektivt informera brukarna om vilka olika sätt som det<br />

finns att framföra synpunkter på: till utföraren, till staden osv. Används stadens<br />

rutin kan anmälan göras via stadens hemsida www.landskrona.se.<br />

3.5.6.3 Lex Sarah enligt SoL<br />

Utföraren ska fastställa rutiner för hur anmälningar om allvarliga missförhållanden<br />

enligt 7 kap 6 § <strong>och</strong> 14 kap. 2-7 §§ SoL (Lex Sarah) ska hanteras inom verksamheten.<br />

Utföraren ska med utgångspunkt från socialstyrelsen föreskrifter <strong>och</strong> allmänna<br />

råd (SOSFS 2011:5) bl.a.<br />

fastställa rutiner för hur skyldigheten att rapportera, utreda, avhjälpa <strong>och</strong><br />

undanröja missförhållanden <strong>och</strong> risker för missförhållanden, ska fullgöras<br />

fastställa rutiner för hur skyldigheten att anmäla allvarliga missförhållanden<br />

eller risk för allvarliga missförhållanden till Socialstyrelsen ska fullgöras<br />

informera staden omgående om inkomna rapporter i verksamheten samt<br />

eventuella anmälningar till socialstyrelsen, sina ställningstaganden samt vidtagna<br />

<strong>och</strong> planerade åtgärder med anledning av respektive anmälan.<br />

Om socialstyrelsen inleder undersökning angående utförarens verksamhet i valfrihetssystemet,<br />

ska utföraren på eget initiativ informera staden om detta.<br />

Utföraren ska göra de anmälningar till myndigheter etc. som kan komma att krävas<br />

med anledning av uppdragets genomförande, t.ex. anmälan enligt Lex Sarah.<br />

3.5.6.4 Lex Maria enligt Patientsäkerhetslagen<br />

Utföraren ska följa Stadens genom <strong>omsorg</strong>snämnden beslutade rutin för anmälan<br />

av avvikelse inom Stadens hälso- <strong>och</strong> sjukvård. Staden utreder <strong>och</strong> bedömer inkomna<br />

anmälningar enligt 3 kap. 1-10 §§ Patientsäkerhetslagen (Lex Maria).<br />

Om socialstyrelsen inleder undersökning angående den verksamhet, för vilken<br />

utföraren ansvarar för driften, ska denne på eget initiativ informera staden om<br />

detta.<br />

Utföraren ska ombesörja de anmälningar till myndigheter etc. som kan komma att<br />

krävas med anledning av uppdragets genomförande.<br />

3.5.7 Stadens insyn - uppföljning <strong>och</strong> utvärdering<br />

Utföraren är skyldig att utan extra kostnad tillhandahålla de uppgifter om verksamheten<br />

som staden kan komma att begära för att följa upp <strong>och</strong> utvärdera verksamheten.<br />

Utföraren ska redovisa sina uppgifter i den form staden begär det, skriftligt<br />

<strong>och</strong>/eller muntligt.


23(33)<br />

Utföraren ska en gång per år, senast 31 januari, till staden redovisa en kortfattad<br />

sammanställning av utförda prestationer samt uppnådda resultat under föregående<br />

år vad gäller uppställda mål för verksamheten.<br />

Utföraren ska ge staden insyn i företagets ekonomiska ställning genom att, senast<br />

den 30 juni året efter det år informationen avser, lämna in sin årsredovisning till<br />

staden.<br />

Stadens uppföljning <strong>och</strong> utvärdering ska t.ex. kunna ske genom:<br />

Information <strong>och</strong> diskussion mellan parterna vid samrådsmöte<br />

Uppföljning av dokumentation, t.ex. genomförandeplan<br />

Uppföljning av avvikelsehanteringen<br />

Uppföljning av anmälningar av synpunkter <strong>och</strong> klagomål i stadens <strong>och</strong> utförarens<br />

system för klagomålshantering<br />

Stadens vid varje tillfälle gällande system för kvalitetsrevison, enkäter till <strong>och</strong><br />

intervjuer med brukarna om kvalitén i verksamheten<br />

Utförarens verksamhetsberättelse för det gångna året som ska lämnas till staden<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Stadens revisorer, som ska ha rätt att på samma sätt som i stadens egenregiverksamhet<br />

att kontrollera <strong>och</strong> utvärdera verksamheten<br />

Fristående konsult, revisor eller dylikt, som anlitas av staden efter samråd<br />

med utföraren<br />

Kontakter med samarbetspartners, t.ex. frivilligorganisationer<br />

Planerade <strong>och</strong> spontana besök i verksamheten. Besök kan t.ex. ske i form av<br />

observation, dvs. staden följer den löpande verksamheten.<br />

Uppföljning av utförarens interna kvalitetsarbete, t.ex. brukarundersökningar<br />

Uppföljning av anmälningar enligt 14 kap 3 – 7 §§ SoL <strong>och</strong> 3 kap 1-10 §§ Patientsäkerhetslagen<br />

<strong>och</strong> av åtgärder med anledning därav<br />

Utföraren förbinder sig att aktivt medverka för att underlätta stadens arbete med<br />

uppföljning <strong>och</strong> utvärdering.<br />

3.5.8 Tillsyn<br />

3.5.8.1 SoL<br />

Tillsyn av verksamheten sker i enlighet med reglerna i SoL. Utföraren ska förbinda<br />

sig att samarbeta med staden <strong>och</strong> socialstyrelsen så att tillsynsuppgiften kan fullgöras<br />

<strong>och</strong> full insyn ges i verksamheten.<br />

3.5.8.2 HSL<br />

Tillsyn av verksamheten sker i enlighet med reglerna i HSL.<br />

3.6 Personal<br />

3.6.1 Kapacitet<br />

Utföraren ansvarar för att det finns personal i tillräcklig omfattning i förhållande till<br />

avtalat kapacitetstak <strong>och</strong> områdesindelning för att kunna ta emot uppdrag inom<br />

avtalade tider på dygnet.


24(33)<br />

3.6.2 Kompetenskrav<br />

3.6.2.1 Verksamhetsansvarig<br />

Den som vid varje tillfälle är verksamhetsansvarig för utförarens verksamhet ska:<br />

ha gymnasieutbildning, vilket ska verifieras genom betyg eller intyg på genomgången<br />

godkänd utbildning från gymnasieskolan<br />

ha kunskaper om <strong>och</strong> tillämpningen av för verksamhetsområdet gällande lagar,<br />

förordningar <strong>och</strong> föreskrifter <strong>och</strong> allmänna råd samt stadens avtal med<br />

utföraren<br />

ha dokumenterad erfarenhet av arbete med <strong>service</strong>tjänster<br />

ha datorvana, samt<br />

ha goda kunskaper i att kunna tala, läsa <strong>och</strong> dokumentera på svenska<br />

Den som vid varje tillfälle är verksamhetsansvarig för utförarens verksamhet ska:<br />

<br />

<br />

<br />

ha godkänts efter att genomgått inom EU godkänd högskoleutbildning om<br />

minst två år, vilket ska verifieras genom betyg eller intyg på genomgången<br />

utbildning från högskolan,<br />

ha ingående kunskaper om <strong>och</strong> tillämpningen av för verksamhetsområdet<br />

gällande lagar, förordningar, föreskrifter, allmänna råd samt Stadens avtal<br />

med utföraren,<br />

ha dokumenterad erfarenhet av arbete inom vård <strong>och</strong> <strong>omsorg</strong>.<br />

3.6.2.2 Baspersonal<br />

Baspersonal ska ha utbildning/<strong>och</strong> eller erfarenhet av arbete med <strong>service</strong>insatser.<br />

Utförarens personal ska kunna tala, läsa <strong>och</strong> dokumentera på god svenska.<br />

Utföraren får inte anställa en person som är en anhörig till en brukare för att utföra<br />

dennes insatser. Dock kan staden i undantagsfall efter särskild prövning bevilja<br />

tillstånd till anställning av närstående.<br />

Utförarens baspersonal ska ha omvårdnadsutbildning, undersköterskeutbildning,<br />

utbildning på linjen social <strong>service</strong> eller annan motsvarande utbildning enligt följande:<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

minst 80 % av dem med tillsvidareanställning<br />

minst 80 % av dem med visstidsanställning på minst sex månader<br />

minst 50 % av dem med visstidsanställning på mindre än sex månader<br />

minst 50 % av dem med timanställning<br />

Dessutom ska baspersonalen kunna ta emot delegering/anvisning från stadens legitimerade<br />

HSL-personal.<br />

Utförarens personal ska kunna tala, läsa <strong>och</strong> dokumentera på god svenska.<br />

3.6.3 Tillgänglighet<br />

Utförarens personal ska kunna nås via e-post <strong>och</strong> telefon. Utförare som lämnar <strong>service</strong>insatser<br />

ska vara tillgänglig kl. 07 00 - 19 00 vardagar.<br />

Utförare av <strong>omsorg</strong>sinsatser inklusive anvisade/delegerade HSL-insatser ska vara<br />

tillgänglig kl. 07 00 – 22 00 veckans alla dagar.


25(33)<br />

3.6.4 Kollektivavtal<br />

Utförare får inte vidta åtgärd som strider mot lag eller kollektivavtal. Detta innebär<br />

bl.a. att anställningsvillkoren för utförarens personal ska följa svensk arbetsmarknadslagstiftning.<br />

3.6.5 Utbildning<br />

Utföraren ansvarar för att personalen utbildas/fortbildas i sådan omfattning att den<br />

kan utföra tilldelade arbetsuppgifter med avtalad kvalitet. Utbildningen/fortbildningen<br />

kan t.ex. röra:<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Äldre- <strong>och</strong> funktionshindrades livsvillkor<br />

Bemötande<br />

Sekretess <strong>och</strong> tystnadsplikt<br />

Aktuella lagar, rutiner, riktlinjer <strong>och</strong> avtal (bl.a. SoL inkl. Lex Sarah)<br />

Rehabiliterande synsätt<br />

Kunskap om demenssjukdomar <strong>och</strong> bemötande av personer med demenssjukdom<br />

Utbildningen (fortbildningen) kan även röra:<br />

1. aktuella lagar <strong>och</strong> avtal (bl.a. HSL <strong>och</strong> Lex Maria)<br />

2. delegeringsregler<br />

3. hygien<br />

4. inkontinens<br />

5. förflyttningsteknik<br />

Utföraren har tillgång till Stadens utbildningsmaterial, som innehåller de krav som<br />

ska uppfyllas för att utförarens personal ska få delegering avseende HSL-insatser.<br />

3.6.6 Handledning<br />

Utföraren har tillgång till handledning av stadens sjuksköterskor, arbetsterapeuter<br />

<strong>och</strong> sjukgymnaster i HSL-frågor gällande delegerbara områden.<br />

3.6.7 Introduktion<br />

Utföraren ska ge nyanställd personal introduktion.<br />

3.6.8 Praktikanter/lärlingar<br />

Utföraren ska i likhet med motsvarande verksamhet i stadens egen regi ta emot<br />

praktikanter/lärlingar från olika vård- <strong>och</strong> <strong>omsorg</strong>sutbildningar.<br />

3.6.9 Språklig kompetens<br />

Utföraren ska ha en sådan personalsammansättning att flerspråkighet <strong>och</strong> kulturkompetens<br />

tillgodoses för de brukare, som har behov av detta. Sker detta inte direkt<br />

genom personalen, ska behovet tillgodoses t.ex. genom tolk.<br />

3.6.10 Tjänstekort (företagslegitimation)<br />

All personal, inkluderat vikarier <strong>och</strong> timanställda, ska bära ett <strong>personlig</strong>t tjänstekort<br />

(företagslegitimation) väl synligt för brukaren. På kortet, som ska vara inplastat, ska<br />

företagets namn, kortinnehavarens namn <strong>och</strong> tjänstetitel, samt kortets giltighetstid<br />

tydligt framgå. Tillsvidareanställd personal bör ha ett tjänstekort med ett aktuellt<br />

<strong>personlig</strong>t foto.


26(33)<br />

3.6.11 Sekretess <strong>och</strong> tystnadsplikt<br />

Utföraren ansvarar för att all personal i verksamheten har god kunskap om <strong>och</strong> i det<br />

dagliga arbetet följer gällande sekretesslagstiftning. Regler om tystnadsplikt finns i<br />

15 kap. 1 § SoL <strong>och</strong> 6 kap. 12-16 §§ Patientsäkerhetslagen. Regler om tystnadsplikt<br />

ska undertecknas av all personal.<br />

3.6.12 Yttrande – meddelarfrihet<br />

Den för kommunanställda gällande yttrande- <strong>och</strong> meddelarfriheten ska gälla även<br />

för utförarens anställda.<br />

Meddelarfrihet gäller inte om det är fråga om uppgifter som avser enskilds <strong>personlig</strong>a<br />

förhållanden om det inte står klart att uppgiften kan röjas utan att brukaren eller<br />

någon honom/henne närstående lider men.<br />

Meddelarfriheten innebär bl a att utföraren inte får efterforska vem som lämnat ut<br />

uppgifter för publicering eller i publiceringssyfte.<br />

3.6.13 Brott mot brukare<br />

Utföraren ska omedelbart vidta erforderliga åtgärder mot personal som misstänks<br />

för att ha begått brott mot enskild brukare.<br />

3.7 Samråd <strong>och</strong> samarbete/kommunikation<br />

3.7.1 Samråd mellan parterna<br />

Utföraren <strong>och</strong> <strong>Landskrona</strong> stad är skyldiga att informera varandra om förändringar<br />

som kan komma att påverka förutsättningarna för vardera partens åtagande <strong>och</strong><br />

ansvar.<br />

Staden kallar till samrådsmöten minst en gång per halvår. Utföraren är skyldig att<br />

delta i dessa möten.<br />

3.7.2 Trygghetslarm<br />

Stadens larmenhet ansvarar hela dygnet för besvarande (larmcentralen) <strong>och</strong> åtgärdande<br />

(larmpatrullen) av larm i stadens trygghetslarmsystem för hemvården. Utföraren<br />

ska samverka med stadens larmenhet enligt följande:<br />

Båda parter ska rapportera brukarens förändrade behov, t.ex. vid sjukhusinläggning/återkomst<br />

från sjukhus, till varandra.<br />

Utföraren ska utföra insats som åtgärd till följd av larm från Stadens larmcentral,<br />

om larmpatrull har annat uppdrag. Stadens uppdrag till utföraren att utföra insatsen<br />

ska föregås av samråd med utföraren.<br />

Tillfälligt utökade åtgärder till följd av uppdrag att åtgärda larm hos en brukare<br />

registreras av utföraren i TES.<br />

Utföraren ska minst en gång varje månad i samband med annan insats kontrollera<br />

att den larmklocka, som är tillbehör till brukarens trygghetstelefon, har tillräcklig<br />

batterikraft.<br />

Utföraren ska dokumentera alla förändrade behov i Omsorg 2000.


27(33)<br />

3.7.3 Stadens nattverksamhet<br />

Staden ansvarar för att tillgodose brukarnas behov inom hemvården på natten mellan<br />

kl. 22 00 – 07 00. Utföraren ska samverka med stadens nattverksamhet enligt<br />

följande:<br />

Båda parter ska rapportera brukarens förändrade behov till varandra, t.ex. vid sjukhusinläggning/återkomst<br />

från sjukhus.<br />

Utföraren ska lämna rapport om brukarens eventuella förändrade behov, som har<br />

uppstått under dagen/kvällen, till stadens sjuksköterskor.<br />

Utföraren ska kunna ta emot rapport på morgonen från stadens sjuksköterskor, om<br />

eventuella förändringar av brukarens behov, som har uppstått under natten.<br />

Rapport ska ske via ”Komihåg” inom dokumentationssystemet Omsorg 2000, via<br />

fax eller i sista hand via telefon.<br />

Utföraren ska dokumentera alla förändrade behov i Omsorg 2000.<br />

3.7.4 Stadens korttidsenheter<br />

Staden ansvarar för korttidsverksamhet för personer som har särskilt behov av stöd<br />

genom tillfällig vistelse efter utskrivning från sjukhus eller då tillräckliga insatser<br />

inte kan ges i hemmet. Avlösning/växelvård kan också ges på korttidsenhet. Utföraren<br />

ska samverka med stadens korttidsenheter <strong>och</strong> med brukarens medgivande ska<br />

rapport ömsesidigt ges mellan utföraren <strong>och</strong> staden inför <strong>och</strong> efter tillfällig vistelse<br />

på korttidsenhet.<br />

Utföraren ska dokumentera alla förändrade behov i Omsorg 2000.<br />

3.7.5 Brukarens vistelse på sjukhus<br />

Utföraren ska omedelbart meddela till staden, om brukare har tagits in på sjukhus.<br />

När sjukhuset bedömer att en brukare är utskrivningsklar, anmäls detta till staden.<br />

Staden gör då en vårdplanering. Vårdplaneringen kan resultera i att brukaren<br />

återvänder till hemmet, eventuellt med förändrade insatser som blir underlag<br />

för en ny beställning till den utförare som brukaren valt,<br />

ges stöd i hemmet av stadens särskilda team eller<br />

beviljas korttidsvistelse på någon av stadens korttidsenheter.<br />

3.7.6 Samarbete med andra aktörer<br />

Utföraren ska samarbeta med stadens handläggare på dess myndighetsenhet, Region<br />

Skånes närsjukvård, t.ex. vårdcentral <strong>och</strong> geriatrik, samt brukarens läkar- <strong>och</strong><br />

tandläkarkontakter som etablerats tidigare <strong>och</strong> som brukaren vill behålla.<br />

Utförarens personal ska medverka i nödvändiga vårdplaneringar <strong>och</strong> vårdkonferenser.


28(33)<br />

3.7.7 Brukare som avlider i hemmet<br />

Om brukare avlider i hemmet, ska utföraren omgående meddela närstående <strong>och</strong><br />

stadens myndighetsenhet. Utföraren kan vid behov av stöd kontakta stadens områdesansvariga<br />

sjuksköterska <strong>och</strong> följa sköterskans eventuella anvisningar.<br />

3.7.8 Underlag till brukarens avgifter<br />

Utföraren ska anmäla till staden när utförare startat insatser hos ny brukare, om<br />

starten avviker från det datum som anges i stadens beställning av insats.<br />

3.7.9 Statistik<br />

Utföraren ska leverera statistik i den omfattning som staden, Socialstyrelsen<br />

<strong>och</strong>/eller Statistiska Centralbyrån (SCB) eller annan som har statens uppdrag att<br />

inhämta uppgifter begär.<br />

3.8 Dokumentation <strong>och</strong> förvaring av handlingar<br />

Utföraren ska dokumentera utförandet av SoL- insatser i enlighet med gällande<br />

lagar <strong>och</strong> föreskrifter. Eftersom eventuella tilläggstjänster, som brukaren <strong>och</strong> utföraren<br />

har träffat separat överenskommelse om, inte är SoL-insatser, ska dessa inte<br />

dokumenteras.<br />

3.8.1 Dokumentation av SoL-insatser hos brukaren (SoL-mappen)<br />

Utföraren ska använda stadens underlag för SoL-dokumentation (SoL-mappen).<br />

Den ska omfatta samtycke till informationsöverföring, information om brukaren,<br />

genomförandeplan, rapportblad, signaturnyckel <strong>och</strong>, i förekommande fall, signeringslista.<br />

Händelser av vikt <strong>och</strong> händelser som avviker från uppgjord planering i genomförandeplanen<br />

ska fortlöpande dokumenteras i dokumentationssystemet Omsorg<br />

2000. All dokumentation ska utformas med respekt för brukaren <strong>och</strong> förvaras på ett<br />

betryggande sätt, oåtkomlig för obehöriga.<br />

Information ur brukarens journalhandlingar ska med dennes skriftliga samtycke<br />

kunna överlämnas mellan utföraren <strong>och</strong> staden <strong>och</strong> vice versa.<br />

Om brukaren har lämnat sitt samtycke, ska brukarens journalhandlingar överlämnas<br />

till staden efter att utförarens insatser till brukaren har avslutats, om utföraren lämnar<br />

valfrihetssystemet eller detta upphör.<br />

3.8.2 Dokumentation av HSL-insatser (HSL-mappen)<br />

Utförarens ska dokumentera utförandet av delegerade HSL-insatser i enlighet med<br />

gällande lagar <strong>och</strong> föreskrifter samt i enlighet med Stadens rutiner, dvs. i den s.k.<br />

HSL-mappen. Staden tillhandahåller mappen på utförarens bekostnad. Samtliga<br />

dokument som ingår i denna mapp tillhör brukarens journalhandlingar <strong>och</strong> ska<br />

arkiveras. Varje månad ska signeringslistor skickas till Staden.<br />

Utföraren ska lämna rapport till staden om händelser relaterade till hälso- <strong>och</strong><br />

sjukvård. All dokumentation ska utformas med respekt för brukaren <strong>och</strong> förvaras<br />

på ett betryggande sätt, oåtkomlig för obehöriga.


29(33)<br />

Information ur brukarens journalhandlingar ska med dennes skriftliga samtycke<br />

kunna överlämnas mellan utföraren <strong>och</strong> staden <strong>och</strong> vice versa.<br />

Om brukaren har lämnat sitt samtycke, ska brukarens journalhandlingar överlämnas<br />

till staden efter att utförarens insatser till brukaren har avslutats, om utföraren<br />

lämnar valfrihetssystemet eller detta upphör.<br />

3.8.3 Genomförandeplan<br />

Utföraren ska, som en del av dokumentationen, ta reda på brukarens behov, som<br />

ska utgöra en grund för den individuella genomförandeplan, som utföraren ska upprätta.<br />

Insatserna till brukaren ska utgå från planen. Utföraren ska använda Stadens<br />

vid varje tillfälle gällande formulär för genomförandeplan. Planen ska vara klar<br />

senast en månad efter att insatserna påbörjades.<br />

För att säkra att brukaren får rätt insats vid rätt tillfälle ska planen upprättas skriftligt<br />

<strong>och</strong> revideras minst två gånger per år eller då brukarens situation förändras.<br />

Planen ska godkännas <strong>och</strong> undertecknas av brukaren eller dennes företrädare. Planen<br />

ska delges staden.<br />

3.9 IT-frågor<br />

3.9.1 Tillgång till <strong>och</strong> användning av stadens IT-system<br />

Utföraren ska använda stadens datoriserade dokumentationssystem, f n Omsorg<br />

2000. I systemet görs all den sociala dokumentationen enligt SoL samt all dokumentation<br />

om delegerade insatser enligt HSL inklusive all avvikelsehantering enligt<br />

respektive lag.<br />

Utföraren ska också använda det av Stadens system, där beställningarna av insatser<br />

i valfrihetssystemet hanteras liksom inregistrering av utförda insatser, f.n. TES. Där<br />

registreras även eventuella skillnader mot beställning.<br />

Uppkoppling mot/till ovan nämnda IT-system görs först då utföraren blivit vald av<br />

någon brukare. Utbildning i Stadens system, sker i samband med uppkopplingen.<br />

Om installation <strong>och</strong> utbildning inte är klara när insatserna startar, ska nödvändig<br />

dokumentation <strong>och</strong> inregistrering/inrapportering av insatser ske på blanketter, som<br />

staden tillhandahåller. Dokumentationen <strong>och</strong> inregistreringen/inrapporteringen ska<br />

sedan föras in i respektive system.<br />

Utföraren ansvarar för <strong>och</strong> bekostar all IT-utrustning, som utföraren ska använda i:<br />

Omsorg 2000<br />

TES<br />

Synpunkt <strong>Landskrona</strong><br />

Ersätts ovan nämnda system av andra gäller motsvarande för dessa.<br />

Staden (IT-avdelningen) ombesörjer behörighet <strong>och</strong> användar –id för uppkoppling<br />

mot staden. Utföraren ansvarar för att rätt personal har behörighet. När någon slutar<br />

sin anställning ska utföraren omedelbart skriftligen meddela detta till ITavdelningen,<br />

så att behörigheten kan avslutas.


30(33)<br />

Staden (<strong>omsorg</strong>sförvaltningen) utbildar utförarens personal i Omsorg 2000, TES<br />

<strong>och</strong> Synpunkt <strong>Landskrona</strong> samt tilldelar behörighet <strong>och</strong> användar-id för uppkoppling<br />

mot dessa system.<br />

Utföraren ska ställa personal till förfogande för deltagande i utbildning i Omsorg<br />

2000, TES <strong>och</strong> Synpunkt <strong>Landskrona</strong> före utförarens start i valfrihetssystemet.<br />

Chef/ledare för verksamheten <strong>och</strong> minst en baspersonal ska utbildas.<br />

Utbildningen i Omsorg 2000 omfattar 4-6 timmar per person. Utbildningen i TES<br />

omfattar sammanlagt ca två timmar per person. Utbildningen i Synpunkt <strong>Landskrona</strong><br />

omfattar ca en timme.<br />

Staden ger utförarens IT-ansvarige utbildning i nämnda applikationer, då det finns<br />

behov efter förändringar i applikationernas innehåll. Utföraren ska ställa denna person<br />

till förfogande för sådan utbildning. Utförarens IT-ansvarige ska i sin tur förmedla<br />

utbildningen till övrig personal hos utföraren.<br />

Utföraren får inte kopiera uppgifter i systemen till något annat register eller verksamhetsprogram.<br />

Om avtalet mellan staden <strong>och</strong> utföraren upphör, avslutas behörighet till Stadens<br />

samtliga system. Ingen information är åtkomlig därefter.<br />

3.9.2 Eventuell förändring av IT-miljön<br />

Om staden under avtalstiden inför IT-system, som är avsedda för sådan verksamhet<br />

som avses i denna upphandling, ska utföraren använda det/de nya systemen.<br />

Utföraren ansvarar för <strong>och</strong> bekostar all IT-utrustning, som utföraren ska använda i<br />

det/de ny/a systemen.<br />

3.10 Övriga åtaganden<br />

3.10.1 Privata medel<br />

Om utföraren hanterar brukarens privata medel ska det finnas skriftliga rutiner för<br />

detta. Pengar ska kvitteras <strong>och</strong> redovisas. Staden har rätt till full insyn i utförarens<br />

rutiner <strong>och</strong> hantering.<br />

3.10.2 Nyckelhantering<br />

Utföraren ska ha säkra rutiner för hantering av nycklar till brukarens bostad.<br />

Det ska finnas tydliga rutiner för utlämning <strong>och</strong> återlämning med signering av fysiska<br />

nycklar. Det ska även framgå hur dessa förvaras.<br />

Om utförarens personal förlorar fysisk nyckel till brukarens bostad, ska utföraren<br />

ombesörja <strong>och</strong> bekosta byte av lås <strong>och</strong> nycklar. Även andra brukarens kostnader till<br />

följd av den förlorade nyckeln ska täckas av utföraren.<br />

3.10.3 Miljöarbete<br />

Utföraren ska följa de lagar som reglerar miljöarbetet. Utföraren har det fulla ansvaret<br />

för att de miljökrav uppfylls som ställs i vid varje tillfälle gällande lagstiftning.<br />

Utförarens miljöarbete kommer att följas upp vid stadens kvalitetsrevision.


31(33)<br />

3.10.4 Beredskapsplaner vid extraordinära händelser<br />

Staden har en lokal beredskap <strong>och</strong> en handlingsplan för kriser <strong>och</strong> krigsfara samt<br />

händelser som större olyckor eller händelser av katastrofkaraktär. Om planen aktiveras,<br />

ska utföraren medverka i de delar av planen som är tillämpliga för hemvården.<br />

et, men är i övrigt desamma.<br />

4 AFFÄRSMÄSSIGA VILLKOR<br />

De affärsmässiga villkoren framgår av upprättade avtalsmallar.<br />

Utförare av <strong>service</strong>insatser se bilaga 5”Avtal mellan <strong>Landskrona</strong> stad <strong>och</strong> utförare<br />

inom Stadens valfrihetssystem för hemvården, <strong>service</strong>insatser.”<br />

Utförare av <strong>personlig</strong>a <strong>omsorg</strong>sinsatser se bilaga 6 ”Avtal mellan <strong>Landskrona</strong> stad<br />

<strong>och</strong> utförare inom Stadens valfrihetssystem för hemvården, <strong>personlig</strong>a <strong>omsorg</strong>s<strong>och</strong><br />

<strong>service</strong>insatser”.<br />

5 UPPHANDLINGSFÖRESKRIFTER<br />

5.1 Kontaktperson<br />

Ytterligare upplysningar om villkoren för att bli godkänd som utförare av hemvård i<br />

<strong>Landskrona</strong> stad kan lämnas av <strong>omsorg</strong>sförvaltningen.<br />

Kontaktperson<br />

Ing-Britt Magdesjö<br />

Telefon: 070-47 04 14<br />

E-post: ing-britt.magdesjo@landskona.se<br />

5.2 Ingen garanterad volym, brukarens val styr<br />

Staden garanterar inte någon volym, vare sig när det gäller antalet brukare som väljer<br />

utföraren eller omfattning av insatserna hos den enskilde brukaren.<br />

Staden beslutar om insatser enligt SoL <strong>och</strong> gör en bedömning av behovet av hälso<strong>och</strong><br />

sjukvårdsinsatser enligt HSL. Brukarens val utifrån beslut <strong>och</strong> bedömning styr<br />

stadens beställning av insatser. Den timvolym som utförs med beställningen som<br />

grund avgör vilken ersättning som utföraren får.<br />

5.3 Ansökan om godkännande<br />

Ansökan ska ske på blankett ”Ansökan om godkännande som utförare i valfrihetssystem<br />

för hemvården”, se bilaga 7. Ansökan tillsammans med bilagor till denna<br />

samt de upplysningar, som inhämtas från de referenser som den sökande åberopar,<br />

är underlag för beslutet om godkännande tillsammans med den information som<br />

staden inhämtar från Bolagsverket, Skatteverket <strong>och</strong> Upplysningscentralen (UC)<br />

samt eventuella stadens egna referenser <strong>och</strong>/eller erfarenheter av den sökande.<br />

Ansökan ska vara undertecknad av behörig företrädare för den sökande <strong>och</strong> vara<br />

skriven på svenska språket. Framgår inte företrädarens behörighet av t.ex. bolagets<br />

registreringsbevis, ska behörigheten styrkas på annat sätt, t.ex. genom fullmakt.


32(33)<br />

5.4 Handläggning <strong>och</strong> godkännande av utförare<br />

Ansökan öppnas då den inkommer till staden. Därefter gör staden en granskning av<br />

om den sökande uppfyller de ställda kraven. Normal handläggningstid av en fullständig<br />

ansökan är 20 dagar. Under juli månad sker dock ingen handläggning. Inom<br />

en vecka efter att ansökan är färdigbehandlad fattar <strong>omsorg</strong>snämndens ordförande<br />

normalt beslut om godkännande.<br />

5.5 Rättelser <strong>och</strong> komplettering av uppgifter<br />

Staden får tillåta att den sökande rättar felskrivningar eller andra uppenbara fel.<br />

Bara på stadens begäran får en ansökan förtydligas eller kompletteras.<br />

5.6 Uteslutningsprövning<br />

Den upphandlande myndigheten gör en uteslutningsprövning enligt 7 kap 1 § LOV.<br />

5.7 Ekonomisk ställning, teknisk <strong>och</strong> yrkesmässig kapacitet<br />

samt erforderliga registreringar av företaget<br />

Staden gör en bedömning av om den sökande har tillräcklig ekonomisk ställning för<br />

att kunna utföra uppdraget. Dessutom bedömer staden den sökandes tekniska <strong>och</strong><br />

yrkesmässiga kapacitet samt kontrollerar att erforderliga registreringar finns.<br />

5.8 Underrättelse om beslut<br />

Beslut kommer att skickas ut som e-post eller brev så fort utvärderingen är klar,<br />

LOV 8 kap 2 §. Har den sökande angett en e-postadress i ansökan, skickas beslutet<br />

till denna, i annat fall som vanligt brev till angiven postadress. Är beslutet att inte<br />

godkänna ansökan, skickas beslutet alltid som vanligt brev.<br />

5.9 Ansökan om rättelse<br />

Den sökande får ansöka om rättelse, om beslutet innebär att den sökande inte godkänns<br />

som utförare i. I stadens beslut ska det framgå hur en ansökan om rättelse<br />

görs.<br />

5.10 Ikraftträdande<br />

Förutsättning för ett civilrättsligt bindande avtal är att detta undertecknats av behöriga<br />

företrädare för båda parter.<br />

6 AVTALSMALL<br />

Avtalsmallen innehåller de delar av förfrågningsunderlaget som är av stor betydelse<br />

för själva avtalet.<br />

Utförare av <strong>service</strong>insatser, se bilaga 5”Avtal mellan <strong>Landskrona</strong> stad <strong>och</strong> utförare<br />

inom Stadens valfrihetssystem för hemvården, <strong>service</strong>insatser.”<br />

Utförare av <strong>personlig</strong>a <strong>omsorg</strong>sinsatser, se bilaga 6 ”Avtal mellan <strong>Landskrona</strong> stad<br />

<strong>och</strong> utförare inom Stadens valfrihetssystem för hemvården, <strong>personlig</strong>a <strong>omsorg</strong>s<strong>och</strong><br />

<strong>service</strong>insatser”.


7 DEFINITIONER<br />

I förfrågningsunderlaget förekommer begrepp som kan behöva definieras för förtydliga<br />

innehållet. Ett antal begrepp har därför sammanställts, se bilaga 8 ”Definitioner<br />

av begrepp i förfrågningsunderlaget”<br />

33(33)

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!