Spets 1-2005 - Medicinsk fakultet - UmeÃ¥ universitet

More documents

Recommendations

Info

Trådlös kontroll minskar behovet av vård Annika Rydberg, barnkardiolog på Norrlands universitetssjukhus, testar distansmonitoreringssystemet. Undersökningen kan hon snart göra på distans som specialistkonsult åt sjukhus som saknar hennes kompetens. Hjärtljud från barn med blåsljud och fosterljud från gravida – på distans och i realtid. En trådlös teknik för att föra över fysiologiska data via internet är ett spännande uppdrag för MTI vid Norrlands universitetssjukhus. Målet är bättre vård av gamla människor utanför sjukhus. Greti Ohlsson 18 Spets 1/05
Färre vårdplatser, kortare vårdtider, fler allt äldre. Vården utanför sjukhus behöver bli bättre. För Stefan Karlsson, adjungerad professor vid MTI, medicinsk teknik och informatik, och projektledaren, civilingenjör Per Hallberg, är det en utmaning. Nu tar de och deras forskarkollegor fram teknik som ska överbrygga de brister som finns i kommunikation och förmedling av information både i vårdkedjan och mellan vårdgivare. Kan man mäta en variabel kan man mäta många, menar de. Rutinkontroller och provtagningar kan göras på distans och data överföras till och tolkas av experter på rätt nivå. Kontinuerlig information om EKG, puls, andningsmönster, hjärt- och lungljud, syresättning av blodet m m ger vården nya förutsättningar. Vård hemma kräver struktur. Tidig indikation på att värden förändras kan minska behoven av sjukhusvård. Att trådlös kommunikation ger specialisten ständig tillgång till data behöver inte vara dyrt, förklarar Ronnie Lundström, också han adjungerad professor. – KOL-patienter kräver sängplats på sjukhuset när de blivit så dåliga att de kontaktar vården. Ser man att värdena försämras, kan man göra insatserna hemma. Det är bland multisjuka i hemmen som tekniken skulle göra störst nytta. Därför arbetar MTI nära de geriatriska öppenvårdsteamen i Umeå, GÖT. Teamen fungerar som ligament mellan sluten och öppen vård, och är ett samarbete mellan Umeå vårdcentral, Geriatriskt centrum och universitetssjukhusets medicinklinik. Löser problem Forskning och utveckling vid MTI tar sin utgångspunkt i de problem som finns i vården. – Vår uppgift är att underlätta för personal på fältet. Vård via telemedicin handlar inte bara om ljud och bild utan också om mätning av andra variabler. Tekniken kan ändra förutsättningarna och spara tid och pengar för både patient och samhälle, säger Stefan Karlsson. För att ta reda på vad man egentligen behöver mäta gör nu en industridesigner en unik inventering. Anställda inom geriatriken preciserar vilka biologiska parametrar man anser viktiga att överföra. Tekniken ska vara lätt att hantera för både användare och expert och får heller inte vara känslig för störningar. Ska EKG mätas hemma Spets 1/05 Stefan Karlsson och Per Hallberg, MTIs forsknings- och utvecklingsavdelning, driver tillsammans med Johan Skönevik och Annelise Müller utvecklingen av teknikplattformen. Via internet ska man överföra fysiologiska signaler så att konsultation på distans blir möjlig i realtid. får inte undersökningen stupa på specialistkompetens. – Därför tar vi fram ett EKG som är ”smart”, där det finns så många elektroder att inte alla måste sitta exakt rätt, säger Per Hallberg. Tolkar blåsljud När tekniken utvecklas och testas är det dock inte multisjuka äldre man arbetar med utan barn. Idag kommer barn med misstänkta funktionella blåsljud på hjärtat till specialisterna på remiss. Målet är länsdelssjukhusens läkare som är osäkra på sin diagnos ska få stöd på distans – och därmed minska antalet remisser. Idag testas tekniken genom att man spelar in hjärtljud via ett elektroniskt stetoskop. De digitala signaler som förs vidare till specialisten i Umeå skapar ljud som avviker från ljuden i traditionella stetoskop. En bättre överensstämmelse med de ljud doktorn är van vid samt en samtidig visuell presentation är nästa steg. – Resultaten bådar gott, säger Stefan Karlsson. I slutändan handlar det dock inte om att spela in data. I stället ska information föras över samtidigt med konsultationen. Så prövar man t ex möjligheterna att föra över dopplerljud inom mödravården. Via dopplern och med stöd av videokonferens bedömer barnmorskorna på sjukstugan i Dorotea fosterstatus på blivande mammor vid distriktssköterskemottagningen i Risbäck. Målet är att alla signaler ska föras över på ett säkert sätt i en separat kanal via internet. Informationen kan inte komprimeras om den ska hålla den höga kvalitet som krävs. Det ställer stora krav på snabbhet – samtidigt som uppkoppling inte ska vara ett krav i framtiden. – Tanken är att föra över information trådlöst från patienter i hemmet. Tekniken lämpar sig väl för både telemedicin och distansmonitorering och kan snabbt installeras hos vårdtagarna, säger Per Hallberg. Stefan Karlsson och MTIs projekt fick nyligen 2,6 miljoner kronor från det program för innovativa åtgärder på eHälsa-området som Norr- och Västerbotten driver tillsammans. Uppdraget är att utveckla en plattform som kan användas oberoende av geografi och vårdorganisation– och som i slutändan kan kommersialiseras i samarbete med regionala företag. Var lagras data? Samtidigt som ny teknik löser problem skapas nya. Vem ska t ex spara de data som genereras – och var? – De signaler som det elektroniska stetoskopet genererar är en journalhandling, till skillnad från ljuden som tolkas av doktorn via ett vanligt stetoskop. Var lägger man digitala bilder, hemsjukvårdsdata och vem ska ha tillgång till dem? – I vårt uppdrag ingår att utveckla modeller för att lagra data som säkert kan kopplas mot journalsystem så att sekretessen inte äventyras, förklarar Stefan Karlsson. 19
Page 1 and 2: Spets 1/05 Om forskning och utveckl
Page 3 and 4: Sun Nyunt Wai har särskilt intress
Page 5 and 6: Ökad konkurrens välkommen nyhet D
Page 7 and 8: Nya spjutspetsprojekten håller hö
Page 9 and 10: Bananflugan är högst central för
Page 11 and 12: Pär Stattin och Pernilla Wikström
Page 13 and 14: - Med radioimmunoterapi kan vi få
Page 15 and 16: Inkubatorn har allt som krävs Ume
Page 17: I projektet ingår Gösta Bucht och
Page 21 and 22: Tekniskt innebär projektet dels en
Page 23 and 24: Dubbelt kikarsikte ger optimal skru

Spets 1-2005 - Medicinsk fakultet - UmeÃ¥ universitet

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?