Rutiner vid provtagning 101119 - jll.se
Rutiner vid provtagning 101119 - jll.se
Rutiner vid provtagning 101119 - jll.se
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ffi<br />
.ösrersundssiukhus<br />
1@r Jämtlands Läns<br />
Hlandsting<br />
Laboratoriemedicin<br />
sidalav6<br />
5 TEKNISK KOMPETENS<br />
UD 5.5.6-2 Version 9/tO1717 <strong>Rutiner</strong> <strong>vid</strong> provtaqninq<br />
RUTINER VID PROVTAGNING<br />
Innehåll<br />
Sida nr<br />
<strong>Rutiner</strong> <strong>vid</strong> <strong>provtagning</strong><br />
Blodg ru pperi ngl Förenl ig hetsprövni ng<br />
Ven<strong>provtagning</strong> med vakuumteknik<br />
Provtagning på patient med blodsmitta<br />
Provtagning på barn<br />
Referen<strong>se</strong>r<br />
Justeri ngsta bell<br />
Bilaga 1:<br />
Anvisningar för kapillär <strong>provtagning</strong><br />
Bilaga 2:<br />
Provtagningsföreskrifter <strong>vid</strong> utredning av faderskap<br />
Bilaga 3:<br />
Rekommenderad rörföljd i Jämtland
Laboratoriemedicin<br />
östersunds sjukhus<br />
låmtlands l-äns<br />
La ndstlng<br />
Sida 2 av 6<br />
5 TEKNISK KOMPETENS<br />
UD 5.5.6-2 Version 9/101117 <strong>Rutiner</strong> <strong>vid</strong> <strong>provtagning</strong><br />
Provtagning<br />
Identitetskontroll<br />
Analysresultatens tillförlitlighet^är i första hand beroende av att provet är taget på rätt sätt (enligt<br />
<strong>provtagning</strong>sanvisningarna), på rätt patient (identitet med fullständigt namn och personnumme4,<br />
remis<strong>se</strong>n riktigt och komplett ifylld samt att provet är rätt omhändertaget och sänt till laboratoriet,<br />
Föreskrifter för den aktuella analy<strong>se</strong>n finns under <strong>provtagning</strong>sanvisningar på nätet.<br />
Märkning av rören<br />
För att minimera risker för förväxling i samband med <strong>provtagning</strong> och analys skall följande rutiner<br />
foljas. Märkning av rören skall ske före <strong>provtagning</strong>.<br />
Provtagningsrören ska vara märkta med tryckt eller handskriven etikett, eller streckkod<strong>se</strong>tikett<br />
från remis<strong>se</strong>ns baksida. Etiketten skall innehålla uppgifter om <strong>provtagning</strong>sdatum, avdelning,<br />
önskad analys, patientens namn och personnummer samt tid för <strong>provtagning</strong>. Etiketten skall fästas<br />
så att namn och födel<strong>se</strong>datum är väl synliga. Streckkod<strong>se</strong>tikett märkes endast med önskad analys.<br />
Remiss ska vara ifylld med patientens fullständiga personnummer, patientens förnamn och<br />
efternamn, remitterande avd eller mottagning, önskade undersökningar samt datum och klockslag<br />
för <strong>provtagning</strong>en, Provtagaren skall bekräfta att <strong>provtagning</strong>sforeskrifterna foljts genom att signera<br />
pappersremis<strong>se</strong>n. Ob<strong>se</strong>rvera att även <strong>provtagning</strong>sställe ska anges.<br />
Patienten skall själv, om så är möjligt, ange sitt namn och personnummer, även om patienten är<br />
känd för provtagaren. Kan patienten ej själv uppge sin identitet, kontrollera mot identitetsband.<br />
Vid ven<strong>provtagning</strong> kan patienten sitta eller ligga, Patienten ska helst vila 75 minuter före<br />
<strong>provtagning</strong>en. Kortare förflyttning (t ex mellan väntrum och <strong>provtagning</strong>srum) an<strong>se</strong>s inte ha<br />
någon betydel<strong>se</strong>. Plasmavolymen förändras snabbt <strong>vid</strong> ändrad kroppsställning och är större i<br />
liggande än i sittande eller stående ställning. Förändringen inställer sig inom 15 minuter efter<br />
ändring av kroppsläget. Därför är koncentrationen av vissa komponenter, t ex celler och proteiner i<br />
allmänhet ca 5 o/o lägre <strong>vid</strong> <strong>provtagning</strong> på patienter som varit sittande i minst 15 minuter och ca 10<br />
o/o lägre på liggande jämfört med uppegående patienter.<br />
Stas skall användas så lite som möjligt eftersom det kan ge felaktigt resultat av ett flertal analy<strong>se</strong>r.
Östersunrls sJukhr-rs<br />
r Jämtlands Läns<br />
#J tancisting<br />
Sida 3 av (r<br />
Laboratoriemedicin<br />
5 TEKNISK KOMPETENS<br />
UD 5,5.6-2 Version 9/IOI117 <strong>Rutiner</strong> <strong>vid</strong> <strong>provtagning</strong><br />
Blodg ru pperi ng / Förenl ig hetsprövni ng<br />
Socialstyrel<strong>se</strong>ns föreskrift för Transfusion av blodkomponenter SOSFS 2009:29, kap 3.<br />
http://www.socialstyrel<strong>se</strong>n.<strong>se</strong>/sosfs/2009-29 anger att prov för transfusionsmedicinsk<br />
laboratorieundersökning skall tas från en patient av hälso- och sjukvårdspersonal som har utbildning<br />
för och är bedömd som kompetent för uppgiften.<br />
Vid <strong>provtagning</strong>en skall patientens fullständiga identitetsuppgifter styrkas. Uppgifterna på rör och<br />
remiss ska i första hand kontrolleras mot uppgifterna på patientens identitetsband eller godkända<br />
ID-handling. Även muntligen uppgivna identitetsuppgifter som bedöms som tillförlitliga får<br />
användas.<br />
Kontroll skall utföras även om patienten är känd för provtagaren.<br />
En fullständig identitetsuppgift skall innehålla svenskt personnummer, efternamn och<br />
förnamn/ initialer.<br />
För oidentifierad patient eller patient som saknar svenskt personnummer används VAS-nummer.<br />
Om födel<strong>se</strong>datum är känt ange detta på remis<strong>se</strong>n.<br />
För nyfodda som saknar personnummer får som tillfällig identifiering användas uppgifter om<br />
födel<strong>se</strong>datum, efternamn, kön och identitetsnummer.<br />
Rem is<strong>se</strong>n u ndertecknas av provtaga ren efter utford identitetskontrol L<br />
oBs!<br />
Prover som inte är tagna i enlighet med Socialstyrel<strong>se</strong>ns föreskrifter accepteras inte för analys.<br />
OFULLSTÄNDIGT ELLER FELAKTIGT MÄRKTA PROVER KAN LEDA TILL ÖDESDIGRA FöRVÄXLINGARI<br />
Förenlighetsprövning (BAS-test/MG-test) skall utföras på ett blodprov som tagits <strong>vid</strong> ett annat<br />
tillfälle, än det prov som används <strong>vid</strong> utforande av blodgruppsbestämningen.<br />
Endast i akuta situationer får prov för blodgruppering och förenlighetsprövning tas sarntidigt.<br />
För så kallade kvalitativa undersökningar sådana som bygger på identifiering och besvaras med<br />
positiv/negativ, påvisat/ej påvisat minlkas osäkerheten'gäno* olika åtgärdår. Till exempel jämförs<br />
resultaten i alla sådana analy<strong>se</strong>r med känt positiva och negativa kontrollprover, Analysapparatur<br />
kontrolleras och underhålls regelbundet och ide fall där resultaten avlä<strong>se</strong>s av personal finns<br />
kontroller där olika personer avlä<strong>se</strong>r samma prov för att säkerställa att alla bedömer likadant.<br />
Grän<strong>se</strong>r finns då uppsatta för hur mycket det är tillåtet att ett svar varierar från gång till gång.
Osr€rsunds sJukhus<br />
ffi<br />
1@WÄ lämtlands Läns<br />
Lä,fir<br />
I<br />
ngJ Lancisting<br />
Laboratoriemedicin<br />
Sida 4 av 6<br />
5 TEKNISK KOMPETENS<br />
UD 5,5.6-2 Version 9/101117 <strong>Rutiner</strong> <strong>vid</strong> <strong>provtagning</strong><br />
Ven<strong>provtagning</strong> med vakuum teknik<br />
Vid <strong>provtagning</strong> iolika rör kan felaktig ordningsföljd medföra felaktiga resultat, Citratrören tas före<br />
rör utan tillsats (röd propp) och gelröret eftersom dessa (plaströr) innehåller koagulationsaktivator.<br />
Rekommendationer om ordningsföljden av rören <strong>vid</strong> ven<strong>provtagning</strong> kommer från CLSI (Clinical and<br />
La boratory Standards Institute).<br />
Ordningsföljd för vakuumrör<br />
1. Sterila flaskor för odling,<br />
2. Citratrör för koagulationsprover (blå propp) Plasma<br />
3, Rör utan tillsats (röd propp) Serum<br />
4. Rör med tillsats av trombin (orange propp) Serum<br />
5, Rör innehållande gel (gul propp) Serum<br />
6, Rör med tillsats av heparin (grön propp) Plasma<br />
7. Rör med tillsats av Edta (lila propp) Plasma<br />
B. Rör med andra tillsat<strong>se</strong>r Plasma<br />
(grå propp, ACD mm)<br />
9. Citratrör for SR (svart propp)<br />
Efter centrifugering<br />
Vakuumrör med flytande antikoagulantia ska fyllas tills vakuumeffekten tar slut. Detta för att<br />
garantera korrekt utspädning. Ob<strong>se</strong>rvera att vissa rör har en nivåmärkning på rör eller etikett som<br />
anger hur mycket röret ska fyllas,<br />
Vid <strong>provtagning</strong> med vingkanyl med slang (butterfly) tas alltid slaskrör for att korrekt blodvolym ska<br />
erhållas. Ta slaskrör av samma färg som det forsta röret. Viktigt är att <strong>vid</strong> <strong>provtagning</strong> för<br />
koagulationsprover (blå propp) med vingkanyl med slang tas elt blått ror som slalkröi,<br />
VIKTIGT! Alla rör med tillsats skall omedelbart vändas minst 1O gånger för blandning. Använd TRIO<br />
MlX-vagga. Efter <strong>provtagning</strong>en skall rören förvaras stående i provrörsställ.<br />
Om gelrör beräknas anlända till laboratoriet <strong>se</strong>nare än 48 timmar efter <strong>provtagning</strong>en bör avskilt<br />
<strong>se</strong>rum skickas.<br />
Föreskrifter för prover som ska skickas till externa laboratorier finns under en länk på laboratoriets<br />
hemsida på intranet Skickeregister.<br />
PROVTAGNING PÄ PATIENT MED BLODSMITTA<br />
Provtagningsrör, remiss och transporthylsa skall märkas med gul etikett "Blodsmitta". Använd alltid<br />
handskar <strong>vid</strong> <strong>provtagning</strong> och hantering av blodprov. Använd säkerhetskanyl.
östersunds sjukhus<br />
&<br />
J@l<br />
ru27t1<br />
Jämtlands Läns<br />
I !<br />
Ei Landsting<br />
Laboratoriemedicin<br />
Sida 5 av 6<br />
5 TEKNISK KOMPETENS<br />
UD 5.5.6-2 Version 9/101117 <strong>Rutiner</strong> <strong>vid</strong> provtaqninq<br />
Provtagning på barn<br />
Vid <strong>provtagning</strong> på barn bör man i första hand använda sig av ven<strong>provtagning</strong>steknik. Om barnet är<br />
> 3 månader kan man innan <strong>provtagning</strong>en lägga på eVf m-träm på punktionsstället, EMLA-krämen<br />
har en smärtlindrande effekt och efter 1 timme har man uppnått 70olo effekt. Full effekt uppnås efter<br />
2 timmar, 9ärefter avtar den. Mörkhyade barn har ett tätare pigment i huden, vilket gör att EMLAkrämen<br />
måste sitta på i 2 timmar . Innan <strong>provtagning</strong>en torkas EMLA-krämen noggrånt bort.<br />
Krämen drar ihop venerna så for att känna kärlet kan man behöva värma områOellar provet ska<br />
tas. Om man inte kan utföra <strong>provtagning</strong>en venöst görs den kapillärt. Vid kapillär<strong>provtagning</strong> finns<br />
ingen bra metod för att bedöva eller lindra smärta. På spädbarn upp till 3 månaders ålder kan dock<br />
en smärtlindrande effekt uppnås genom att ge barnet 3Oolo glukos-iösning i munnen samtidigt som<br />
proverna tas, Är barnet 3 veckor eller äldre görs kapillär<strong>provtagning</strong>en i ett finger eller stortån.<br />
Samma teknik gäller som <strong>vid</strong> annan kapillär<strong>provtagning</strong>. Vid kapillär<strong>provtagning</strong> ska man stasa så<br />
lite som mojligt. Vid för kraftig stas kan hemolys uppstå i provet och/eller vävnadsvätska kan<br />
blandas med provet. Är barnet
,m .Ösrersundssjukhus<br />
*@a Jämtlands Läns<br />
E Lancisting<br />
Laboratoriemedicin<br />
Sida 6 av 6<br />
5 TEKNISK KOMPETENS<br />
UD 5.5.6-2 Version 9/101117 <strong>Rutiner</strong> <strong>vid</strong> provtaqninq<br />
Justeringstabell<br />
Datum<br />
031 1 13<br />
Utgåva/<br />
version<br />
Vers<br />
Vers 6<br />
5 utg<br />
Avsnitt - ändringar<br />
Dokumentnamn ändrad till "<strong>Rutiner</strong> <strong>vid</strong> <strong>provtagning</strong>"<br />
Urin<strong>provtagning</strong> uppdaterad med "Provtagningsanvisningi<br />
Av<strong>se</strong>ende analy<strong>se</strong>r av narkotika."<br />
Ansvarig<br />
BM<br />
060504 Vers 7 Anvisn i nga r för ka pi I lä rprovtag n i n g re<strong>vid</strong>erad. GWP<br />
r00223<br />
Vers B<br />
Re<strong>vid</strong>erad text och ändrad ordningsföljd för vakuumrör vit<br />
ven<strong>provtagning</strong>, Provtagning <strong>vid</strong> faderskap som bilaga.<br />
Kapillär<strong>provtagning</strong> re<strong>vid</strong>erad text och som bilaga.<br />
Urin<strong>provtagning</strong> för narkotika borttaget. Provtagning ur C'<br />
och Port- a- Cath borttaget. Rekommenderad rörföljd som<br />
bilaqa,<br />
GWP/IB<br />
L0t7t7 Vers 9 Re<strong>vid</strong>erad text och uppdaterade rutiner för<br />
Blodq ru pperi nq/Fören I iq hetsprövn i nq/Provtaq n i nq ba rn<br />
BM/GU<br />
Enhetschefer: Mikael -"rrll4#-n*,<br />
'{
å@r Jåmtlands Läns<br />
ruE.<br />
t<br />
Ostersunds s-;ukhus<br />
ry,i Landsting<br />
Laboratoriemedicil<br />
5 TEKNISK KOMPETENS .^<br />
Bilaga I UD 5.5.6-2 Version gllllltdM_-U<br />
Sida 1 av 3<br />
ANVISNINGAR FOR KAPILLAR PROVTAGNING<br />
Vid kapillär <strong>provtagning</strong> kan man använda sig av olika tekniker. Till en del analy<strong>se</strong>r,<br />
t ex PK, kan blodet tas i mikrocaps, vilka <strong>se</strong>dan töms direkt i rör med särskild spädningsvätska.<br />
Kapillärprover tas även i särskilda mikrorör, med eller utan tillsats av olika antikoagulantia.<br />
KAPILLÅNPNOVTAGNING I MIKRORÖR<br />
"Minsta provmängd <strong>vid</strong> <strong>provtagning</strong> på barno svårstuckna och cytostatikabehandlade<br />
patientertt.<br />
Mikrorör med EDTA<br />
Blodstatus<br />
Enstaka analys i blodstatus<br />
Blodst + CRP<br />
Blodst + B-Celler<br />
Blodst * Neutrofila<br />
Blodst + Retikulocyter<br />
Blodst r Neu eller Diff +Ret<br />
B-EVF 2 gröna/röda kapillärer<br />
Edta-rören blandas noga så att blodet<br />
Blodvolym<br />
300 1.tL<br />
300 1.tL<br />
500 g,L<br />
300 1t"L<br />
300 pL<br />
300 pL<br />
300 pL<br />
inte koagulerar.<br />
P-Glukos<br />
Venöst: Rör med grå propp (Fluorid/Oxalat - FX)<br />
Kapillärt: Hemocue - finns på avdelningen.<br />
P-Pk, kB-Pk och APTtid<br />
Venöst: Ett rör med blå kork hämtas på lab.<br />
Röret innehåller 0,2mL citrat och fylls med 1,8 mL blod.<br />
Kapillärt: Pk tas av kemlab. APTtid kan ej tas kapillärt.<br />
P-Laktat<br />
Rör med grå propp (Fluorid/Oxalat-FX).<br />
Eller tag en SyraBas-spruta och begär B-Laktat.<br />
SvraBas-status Använd SyraBas-spruta som heter "Pro- Vent".<br />
Till SyraBas-status krävs 0,5 mL blod i sprutan.
ffi<br />
ogtersilnds usrcrsunos sjuKnus slilkhus<br />
{Wl Jämtlands lämtlends Läns<br />
KLandsting<br />
Laboratoriemedicin<br />
5 TEKNTSK KOMPETENS g-<br />
Bilaga 1 UD 5.5.6-2 Version 9/l0l l f dlNrVp Sida 2 av 3<br />
Blodgruppering<br />
Barn
Ostersunds sjukhut<br />
Åffi^ låmtlands Läns<br />
ELandsting<br />
Laboratoriemedicin<br />
5 TEKNISK KOMPETENS .- ./<br />
Bilaga I UD 5.5.6-2 Version 9/101l rr$N/t, Sida 3 av 3<br />
MIKRORÖN TXXNTTÅTTANDE GEL<br />
Mikrorör med gel<br />
Blodvolym<br />
S-CRP<br />
250 1.tL<br />
S-Bilirubin<br />
250 1tL<br />
S-CRP + Bilirubin<br />
250 1tL<br />
S-Calcium<br />
250 1tL<br />
S-Na/Kx<br />
250 1tL<br />
S-Na/IVAlb<br />
250 1.tL<br />
S-Kreatinin<br />
250 1.tL<br />
S-Elektrolyter * urea<br />
500 pL<br />
S-Urea<br />
250 1tL<br />
S-Fosfat<br />
250 1t"L<br />
S-B12/Folat<br />
500 pL<br />
S-ALAT<br />
250 1t"L<br />
S-TSH + T4<br />
500 ptl.<br />
S.TSH+T4+fT3<br />
500 p.L<br />
Mängdema gäller per analys i listan (den "dödvolym" som analys-instrumentet kräver ingår).<br />
Ett halvfyllt gelrör motsvarar 250 1.tL. Ett fyllt gelrör motsvarar 500 pL.<br />
xNa./K gär att fä ur syrabas sprutan. "Kryssa i" övriga analy<strong>se</strong>r och skriv till Na/K.<br />
I VAS beställs SBPlu.
Östersunds sjilkhus<br />
åW^ lämtlands Läns<br />
KLandsting<br />
Labotatoriemedicin<br />
5 TEKNISK KOMPETENS<br />
BiIaga2 UD5.5.6-2 Version 8 /100223 Sida 1 av 2<br />
PROVTAGNINGSFORESKRIFTER VID UTREDNING AV FADERSKAP<br />
Läkarintyg/Provtasnin gsintyg<br />
För varje person som skall låimna blodprov skall den ansvarige fcir prol'tagningen utfiirda ett intyg<br />
på den blankett som finns ftirtryckt från Rättsmedicinalverket, Linköping.<br />
För att intyget skall godtas krävs att samtliga uppgifter fylls i enligt instruktionerna på blanketten.<br />
Kontroll av identitet<br />
Den som ansvarar for <strong>provtagning</strong>en svarar också för att blodprovet lämnas av rått person. Innan<br />
provet tas skall den ansvarige därfcir fcirvissa sig om personens identitet. Av intyget skall framgå<br />
hur identitet har fastställts.<br />
Legitimation krävs om den som skall lämna blodprovet inte iir känd till både namn och ut<strong>se</strong>ende.<br />
Legitimationshandlingens typ och nummer skall antecknas på intyget.<br />
Fullgoda legitimationshandlingar är svenska körkort, postens eller bankernas identitetskort liksom<br />
andra SlS-märkta identitetskort. Legitimationshandlingen skall granskas noga. Identiteten kan också<br />
styrkas av en trovärdig person vars identitet har kontrollerats eller är kåind på annat sätt.<br />
Innan blodprovet tas skall den som skall låimna provet teckna sitt namn på pror,'tagningsintyget.<br />
Om personens identitet styrkts av någon aflian, skall även den personen teckna sitt namn på intyget.<br />
Vårdnadshavaren eller den som styrkt ett barns identitet skall teckna sitt namn på intyget om barnet<br />
inte kan göra det.<br />
Provtagning<br />
Innan provet tas skall prowöret/provrören märkas med namn och personnummer. Tag 2 EDTA-rör<br />
(dock minst 3 mL) OBS! Vänd provrören tio gånger efter pror,tagning. Vid kapillärprov tas minst<br />
två kapillärkoppar innehållande EDTA. Ob<strong>se</strong>rvera att provet inte får innehålla koagel.<br />
Blodprovet och intyget sänds i samma försändel<strong>se</strong> till Rättsmedicinalverket. Postens regler om bl a<br />
ftirpackning och m?irkning gäller där<strong>vid</strong>.<br />
Prover tas även på kindens insida. Provtagningsanvisningar medföljer <strong>provtagning</strong>s<strong>se</strong>tet.<br />
Rättsmedicinalverket sänder utlåtande över de undersökningar som verket giort till beställaren<br />
(domstol, kommunalnämnd eller privatperson). Samtidigt debiteras fastställda avgifter. Till<br />
privatpersoner sänds protokoll med mottagningsbevis när avgiften är betald.<br />
Rättsmedicinalverket, avdelningen fcir rättsgenetik kan alltid rådfrågas om något iir oklart.<br />
Adress: Rättsmedicinalverket, Linköping<strong>se</strong>nheten, Artillerigat an 12<br />
587 13 Linköping. Tel013-31 58 70, fax 013-13 60 05.
ffia<br />
Ostersunds s;ukhus<br />
åW^ Jåmtlands Läns<br />
e:rgrt r I<br />
ff-- Landsting<br />
Laboratoriemedicin<br />
5 TEKNISK KOMPETENS<br />
Btlaga2 UD5.5.6-2 Version 8 /100223<br />
Sida 2 av 2<br />
Författningar:<br />
Lag (1958:642, omtryckt 1982:1060, ändrad <strong>se</strong>nast 1990:1530) om blodundersökning m.m. <strong>vid</strong><br />
utredning av faderskap.<br />
Förordning (1969:624) om blodundersökning m.m. <strong>vid</strong> utredning av faderskap. (Senaste lydel<strong>se</strong>n av<br />
5 $ framgår av SFS 1979:955 samt av 1-3 och 6 $ av SFS 1991 :946 4 $ iir upphävd).<br />
Rättsmedicinalverkets ftjreskrifter (SOFS 2002:3) om <strong>provtagning</strong> <strong>vid</strong> utredning av faderskap.<br />
Rättsmedicinalverket skall enligt f
@<br />
Offersunds Ostersunds sjukt:ur slukhus<br />
*€ffi^ Jåmtl*nds Jämtlands Läns Låns<br />
ffiLandsting<br />
Laboratoriemedicin<br />
5 TEKNISK KOMPETENS<br />
Btlaga 3 UD5.5.6-2 Version 1/100223<br />
Rekommenderad rörföljd i Jämtland<br />
Färgguide Rörtyper Blandning<br />
Blododling ska tas fcirst<br />
Ljusblå Ko agul ationsrör Q.{a- citrat) 3-4 egr<br />
Röd Serumrör 8-10 ggr<br />
Orange Trombinrör 8-10 ggr<br />
Gul<br />
Serum<strong>se</strong>parationsrör<br />
SSTrM ll Advanced<br />
8-10 ggr<br />
Grön Plasmarör-Heparin 8-10 ggr<br />
Lila<br />
Helblodsanalysrör<br />
EDTA<br />
8-10 ggr<br />
Grå<br />
Glukosrör<br />
Na-Flourid<br />
8-10 ggr<br />
FÖRFRÅGNINGAR:<br />
Svart<br />
SR-rör<br />
8-10 ggr<br />
Buffrad Na-citrat<br />
Otillräcklig blandning ger felaktiga testresultat och prover måste tas om<br />
Laboratoriemedicin, kliniskkemi Tel: 063- 15 41 30<br />
LaboratorieinstruktörlngeborgBerghult Tel: 063- 1537 45,070-6009829<br />
Enhetschef: Mikael ,"t 6/-ff
Change language