Tidningen Djurhälsonytt - Svenska Djurhälsovården

nöt
Lena Stengärde, djurhälsoveterinär Kalmar
lena.stengarde@svdhv.org
Lena är djurhälsoveterinär med särskilt
intresse för utfodring och utfodringsrelaterade
sjukdomar.
Ändtarmsframfall
hos nötkreatur
Ändtarmsframfall innebär att ändtarmen vränger sig ut och in och faller ut ur ändtarmsöppningen.
Nötkreatur i alla åldrar, raser och av båda könen kan drabbas av ändtarmsframfall.
Gemensamt för många av orsakerna är att något irriterar i tarmen eller på
något annat ställe i bukhålan. Irritationen gör att djuret krystar.
Vid ändtarmsframfall sticker tarmen ut ur ändtarmsöppningen. Framfallet
kan variera i storlek. Vid ett lindrigt framfall är det bara en liten bit av
tarmen som sticker ut. Sådana framfall kanske endast hänger ut när djuret
ligger ned. När djuret ställer sig upp åker det in igen. Vid ett större framfall
kan flera decimeter tarm hänga ut. Tarmsegmentet kan bli blodfyllt,
svullna och bli sårigt. Vid tarmframfall som hängt ute länge blir tarmslemhinnan
svart och torr och vävnaden dör. En komplikation till ändtarmsframfall
är att andra djur kliver på framfallet och orsakar skador på tarmen
som hänger ut.
Orsaker till ändtarmsframfall
Ändtarmsframfall förekommer i samband med kraftig diarré. Ett exempel
är koccidios hos kalv som orsakar en kraftig, ofta blodtillblandad och
smärtsam diarré. Andra orsaker kan vara tarminflammation, magtarmparasiter,
skador på tarmslemhinnan, utbuktningar på tarmkanalen, främmande
kroppar eller nybildningar i bakre delen av tarmen. Dessa åkommor
kan göra att djuren krystar. Även irritation i urinvägarna, till exempel
urinsten eller i könsorganen till exempel prostataförändringar kan orsaka
ändtarmsframfall genom att djuren krystar på grund av obehaget. Hos
hondjur kan kalvningsproblem med starka krystvärkar eller slid- och livmoderframfall
orsaka ändtarmsframfall.
Tjurar som hoppar på varandra kan drabbas av ändtarmsframfall.
Delar av tarmen hänger ut
Andra orsaker än krystningar
Ett ökat buktryck och försvagningar i vävnaden som håller tarmen på plats
i bäckenet kan leda till ändtarmsframfall. Ibland kan det sättas i samband
med tjurar som rider mycket på varandra. När de hoppar ökar buktrycket
och det kan orsaka skador på både tarm och i muskulaturen eller nerverna.
Om ändtarmens slutarmuskel inte fungerar optimalt kan tarmen
falla fram. Det kan till exempel ske i om djuren har bråck i ljumskarna
eller nervskador. Giftet aflatoxin som tillverkas av vissa sorters mögel liknar
könshormonet östrogen. Aflatoxin kan orsaka en förslappning av tarmväggen
som kan leda till ändtarmsframfall. Utomlands förekommer ändtarmsframfall
hos djur med rabies.
Behandling
Ändtarmsframfall är svårbehandlade. Djuren skall omgående flyttas till
ensambox för att minimera stress för djuret och för att förhindra trampskador
på tarmen. Behandling av grundorsaken, till exempel diarré och att
ändra foderstaten krävs. Fundera även på om foderstaten behöver förändras
för att förebygga uppkomst av ändtarmsframfall hos andra djur. Ändtarmsframfall
kan eventuellt behandlas av veterinär men beroende på
tarmframfallets storlek är prognosen dålig. Djur med stora ändtarmsframfall
bör snabbt avlivas av djurskyddsskäl.
22 www.svdhv.se