Klamydia : 29 frågor och svar om klamydia
Klamydia : 29 frågor och svar om klamydia
Klamydia : 29 frågor och svar om klamydia
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>29</strong><br />
frågor <strong>och</strong> <strong>svar</strong> <strong>om</strong> <strong>klamydia</strong>.<br />
En informationsskrift från Socialstyrelsen <strong>och</strong> RFSU.
Bakgrund<br />
<strong>Klamydia</strong>infektion bland ungd<strong>om</strong>ar <strong>och</strong> unga vuxna har ökat<br />
under de senaste åren. De flesta unga människor har hört<br />
talas <strong>om</strong> <strong>klamydia</strong> <strong>och</strong> många känner någon s<strong>om</strong> haft en<br />
<strong>klamydia</strong>infektion. Däremot är det inte lika många s<strong>om</strong> vet hur<br />
allvarlig en <strong>klamydia</strong>infektion kan vara <strong>och</strong> vilka följderna kan<br />
bli. Gen<strong>om</strong> att sprida denna kunskap är vår förhoppning att<br />
antalet <strong>klamydia</strong>fall ska minska. Detta går att uppnå bl.a.<br />
gen<strong>om</strong> en ökad <strong>och</strong> korrekt kond<strong>om</strong>användning.<br />
Av den anledningen har Statens folkhälsoinstitut <strong>och</strong> RFSU<br />
tillsammans arbetat fram denna informationsbroschyr s<strong>om</strong><br />
ger <strong>svar</strong> på några av de vanligaste frågorna <strong>om</strong> <strong>klamydia</strong> <strong>och</strong><br />
dess konsekvenser. Broschyren har uppdaterats 2007 av<br />
Socialstyrelsen.<br />
Venereolog Arne Wikström vid Karolinska universitetssjukhuset,<br />
Solna <strong>och</strong> gynekolog Carina Bjartling, vid Universitetssjukhuset<br />
Malmö Allmänna Sjukhus, har varit experter i<br />
arbetet med denna informationsskrift.
Vår förhoppning är att broschyren ska bidra till ökad<br />
kunskap <strong>och</strong> därigen<strong>om</strong> till insikten <strong>om</strong> hur man själv kan<br />
undvika att bli smittad.<br />
Med vetskap <strong>om</strong> att antalet <strong>klamydia</strong>infektioner bland<br />
tonåringar <strong>och</strong> unga vuxna ökat de senaste åren vill RFSU<br />
<strong>och</strong> Socialstyrelsen informera <strong>och</strong> öka kunskapen <strong>om</strong><br />
<strong>klamydia</strong> <strong>och</strong> dess konsekvenser.<br />
Socialstyrelsen har tagit över informationsuppdraget <strong>om</strong><br />
hiv <strong>och</strong> STI fr.o.m. 2007.<br />
SOCIALSTYRELSEN<br />
ANN-BRITT THÖRN<br />
RFSU<br />
CHRISTINA ROGALA
Inledning<br />
<strong>Klamydia</strong> är den vanligaste sexuellt överförda bakteriella<br />
infektionen i Sverige <strong>och</strong> i världen. De senaste åren har antalet<br />
<strong>klamydia</strong>infektioner ökat kraftigt. <strong>Klamydia</strong> är en bakterie s<strong>om</strong><br />
smittar sexuellt <strong>och</strong> orsakar infektion i underlivet. Den kan<br />
sprida sig till livmodern <strong>och</strong> äggledarna. Infektionen ger oftast<br />
inga symt<strong>om</strong>. Trots det kan <strong>klamydia</strong>infektion leda till allvarliga<br />
k<strong>om</strong>plikationer s<strong>om</strong> t.ex. infertilitet <strong>och</strong> ut<strong>om</strong>kvedshavandeskap,<br />
d.v.s. en graviditet s<strong>om</strong> växer utanför livmodern, oftast<br />
i äggledaren.<br />
Kunskapen <strong>om</strong> <strong>klamydia</strong> <strong>och</strong> dess k<strong>om</strong>plikationer ökade<br />
under 1980-talet då provtagning startade i större <strong>om</strong>fattning.<br />
Fortfarande pågår forskning för att öka kunskaperna <strong>om</strong><br />
följderna efter en <strong>klamydia</strong>infektion. <strong>Klamydia</strong>infektion är<br />
den vanligaste kända orsaken till infertilitet <strong>och</strong> ut<strong>om</strong>kvedshavandeskap.<br />
Kond<strong>om</strong> skyddar mot <strong>klamydia</strong>.
VAD ÄR KLAMYDIA?
Vad är <strong>klamydia</strong>?<br />
<strong>Klamydia</strong> är en bakterie s<strong>om</strong> kan smitta <strong>och</strong> ge infektion<br />
när man har sex med någon s<strong>om</strong> har <strong>klamydia</strong>infektion.
Hur vanligt är det med <strong>klamydia</strong>?<br />
<strong>Klamydia</strong>infektion är numera mycket vanlig bland sexuellt<br />
aktiva personer. De allra flesta <strong>klamydia</strong>infektioner<br />
finner man i åldersgruppen 15–<strong>29</strong> år. Risken för att<br />
smittas har så vitt vi känner till aldrig varit större än nu.<br />
Av alla s<strong>om</strong> testar sig för <strong>klamydia</strong> 2007 beräknas över<br />
40 000 få ett positivt <strong>svar</strong>. Risken att bli smittad är därför<br />
mycket hög <strong>om</strong> man har oskyddat sex.
Kan man ha flera<br />
könssjukd<strong>om</strong>ar samtidigt?<br />
Ja, det kan man. Det är inte ovanligt att man har flera<br />
infektioner samtidigt. Har du redan en infektion är det<br />
också lättare att du blir smittad med ytterligare en sexuellt<br />
överförd infektion t.ex. hiv-infektion.
Kan man få <strong>klamydia</strong><br />
mer än en gång?<br />
Ja, det kan man. En gen<strong>om</strong>gången infektion ger inget<br />
skydd mot ny smitta. Kond<strong>om</strong> skyddar.
OM PROVTAGNING
Hur går det till att ta ett<br />
<strong>klamydia</strong>prov?<br />
Män får vanligtvis lämna ett urinprov. Samma sak gäller<br />
för kvinnor men då tar man oftast också ett prov med en<br />
liten b<strong>om</strong>ullspinne från livmodertappen eller slidan.
Kan man få <strong>svar</strong> på<br />
<strong>om</strong> man har andra infektioner<br />
<strong>och</strong> är proven säkra?<br />
Provtagningstekniken har utvecklats <strong>och</strong> numera är<br />
proven mycket säkra.<br />
<strong>Klamydia</strong>provet är ett specifikt prov s<strong>om</strong> enbart ger <strong>svar</strong><br />
på <strong>om</strong> man hittat <strong>klamydia</strong>bakterier i provet. <strong>Klamydia</strong>provet<br />
är liks<strong>om</strong> behandlingen gratis.
Var kan jag testa mig för <strong>klamydia</strong>?<br />
Det finns möjlighet att testa sig för <strong>klamydia</strong>infektion<br />
på många olika ställen t.ex. ungd<strong>om</strong>smottagning, sex<strong>och</strong><br />
samlevnadsmottagning, venereologisk mottagning,<br />
gynekologisk mottagning, vårdcentral, barnmorskemottagning<br />
<strong>och</strong> RFSU-kliniken. Du kan alltid ringa<br />
landstingets informationscentral <strong>och</strong> fråga.
Hur snabbt efter att man haft<br />
oskyddat sex kan man ta ett prov<br />
för att hitta <strong>klamydia</strong>bakterien?<br />
Det måste ha gått minst en vecka efter det eventuella<br />
smittotillfället innan ett prov kan visa <strong>om</strong> man smittats<br />
eller inte.
SYMTOM
Kan man märka att man fått<br />
<strong>klamydia</strong>infektion?<br />
De flesta har inte några besvär eller symt<strong>om</strong> alls trots<br />
att man har blivit smittad.<br />
Har du haft oskyddat sex bör du testa dig oavsett <strong>om</strong><br />
du har besvär eller inte!
Om man har besvär,<br />
hur brukar de yttra sig för män?<br />
Sveda/klåda när man kissar, flytning från urinröret <strong>och</strong><br />
ibland ont i pungen.
Hur brukar besvären av <strong>klamydia</strong><br />
yttra sig för kvinnor?<br />
Förändrad flytning, sveda när man kissar <strong>och</strong> ibland<br />
blödningar mellan menstruationerna. Smärtor i nedre<br />
delen av buken kan vara ett symt<strong>om</strong> på inflammation<br />
i livmodertappen eller äggledarna.
Hur länge kan jag bära på <strong>klamydia</strong><br />
utan att märka det?<br />
Infektionen kan troligen finnas i kroppen i månader,<br />
upp till år. Hos de flesta ger infektionen inte upphov till<br />
några besvär alls, medan den hos andra ger symt<strong>om</strong><br />
ganska snart efter smittotillfället.
Hur lång tid har man på sig att bota<br />
sjukd<strong>om</strong>en innan man blir steril?<br />
Risken för k<strong>om</strong>plikationer minskar ju tidigare man får<br />
behandlingen. Har du haft oskyddat sex är det bäst att<br />
ta ett <strong>klamydia</strong>test.
SMITTVÄGAR
Kan <strong>klamydia</strong> smitta på annat sätt<br />
än via sex, t.ex. via handdukar,<br />
bubbelpool, toalettbesök eller<br />
<strong>om</strong> man sover i samma säng s<strong>om</strong><br />
någon s<strong>om</strong> har <strong>klamydia</strong>?<br />
<strong>Klamydia</strong> är till största delen en sexuellt överförd<br />
infektion <strong>och</strong> smittar inte via sängkläder, pool eller<br />
toalettbesök.<br />
Bakterierna finns i sädesvätska <strong>och</strong> slidsekret. För att<br />
bli smittad krävs att någon av dessa kroppsvätskor<br />
k<strong>om</strong>mer i kontakt med slemhinnor vid oskyddat sex,<br />
såväl vid vaginalsex s<strong>om</strong> analsex <strong>och</strong> oralsex, eller via<br />
t.ex. fingrar eller sexleksaker.
Kan man få <strong>klamydia</strong> i ögonen?<br />
Ja, <strong>klamydia</strong> kan överföras till ögonen t.ex. <strong>om</strong> man har<br />
sekret från underlivet på fingrar <strong>och</strong> händer.
Smittar <strong>klamydia</strong> vid oralsex?<br />
Ja, <strong>klamydia</strong> kan smitta gen<strong>om</strong> oralsex. Ofta ger dock<br />
infektionen inte några märkbara symt<strong>om</strong> <strong>om</strong> man har<br />
den i svalget. Det är okänt hur stor smittsamheten är<br />
<strong>och</strong> hur länge man kan bära på infektionen <strong>om</strong> man har<br />
<strong>klamydia</strong> i svalget. För att undvika att smittas gen<strong>om</strong><br />
oralsex måste man använda kond<strong>om</strong>.
Kan jag ha sex under tiden s<strong>om</strong><br />
jag behandlas för <strong>klamydia</strong>?<br />
Du ska vänta med alla varianter av sexuellt umgänge<br />
tills behandlingen är avslutad. Anledningen till att man<br />
inte ska ha sex under behandlingstiden är att man inte<br />
ska föra infektionen vidare till en partner.
Kan man få <strong>klamydia</strong> <strong>om</strong> man bara<br />
haft analsex? Vilka besvär kan<br />
man få i så fall?<br />
Ja, det kan man. Smittorisken är större än vid vaginalt<br />
samlag. Symt<strong>om</strong>en kan vara klåda, sveda <strong>och</strong> flytning i<br />
ändtarmen <strong>och</strong> ändtarmsöppningen. Ofta inga besvär<br />
alls.
Hur undviker jag att få <strong>klamydia</strong>?<br />
Kond<strong>om</strong> använd på rätt sätt, d.v.s. från förspelet <strong>och</strong><br />
sedan under hela samlaget, är ett bra skydd mot<br />
<strong>klamydia</strong> <strong>och</strong> alla sexuellt överförbara infektioner.
Vad händer <strong>om</strong> jag är gravid <strong>och</strong><br />
har en <strong>klamydia</strong>infektion?<br />
Behandling sker på vanligt sätt med antibiotika.<br />
För den gravida kvinnan kan obehandlad <strong>klamydia</strong>infektion<br />
vara en orsak till för tidig vattenavgång <strong>och</strong> därmed<br />
för tidig förlossning. Även fostrets viktutveckling kan<br />
påverkas negativt av <strong>klamydia</strong>infektionen.<br />
I samband med förlossningen finns det risk för att<br />
<strong>klamydia</strong>bakterien överförs till barnet <strong>om</strong> modern har<br />
en obehandlad <strong>klamydia</strong>infektion. Barnet kan då drabbas<br />
av ögoninflammation <strong>och</strong>/eller lunginflammation.<br />
Risken för smittoöverföring till barnet är ca 20–50<br />
procent för ögoninflammation <strong>och</strong> 10–20 procent för<br />
lunginflammation.
INFERTILITET
Kan man bli steril av <strong>klamydia</strong>?<br />
Hur lång tid tar det i så fall?<br />
Ja, tyvärr. En gen<strong>om</strong>gången <strong>klamydia</strong>infektion kan leda till<br />
svårighet att få barn i framtiden. Om det blivit så kan man<br />
egentligen inte veta förrän man försökt att bli gravid.<br />
Infertilitet d.v.s. ofruktsamhet är ofta orsakad av en gen<strong>om</strong>gången<br />
<strong>klamydia</strong>infektion. Mer än hälften av all kvinnlig infertilitet<br />
orsakas av <strong>klamydia</strong>infektioner. Mellan 2–10 procent av de<br />
kvinnor s<strong>om</strong> har en <strong>klamydia</strong>infektion får en inflammation i<br />
äggledarna. Skador efter en äggledarinflammation kan längre<br />
fram orsaka både ut<strong>om</strong>kvedshavandeskap <strong>och</strong> infertilitet.<br />
Ut<strong>om</strong>kvedshavandeskap är en graviditet s<strong>om</strong> växer utanför<br />
livmodern, oftast i äggledaren. Detta kan vara ett livshotande<br />
tillstånd <strong>om</strong> man inte får läkarhjälp.<br />
Även män kan få infektioner i underlivet med bitestikelinflammation<br />
s<strong>om</strong> följd. Troligen kan även mannens fruktsamhet påverkas.<br />
K<strong>om</strong>plikationer hos män är ännu inte så noggrant studerade.
Ökar risken för k<strong>om</strong>plikationer <strong>om</strong><br />
jag får infektionen mer än en gång?<br />
Ja, risken för nedsatt fruktsamhet ökar <strong>om</strong> du får <strong>klamydia</strong>infektion<br />
mer än en gång.<br />
Forskning har visat att risken för infertilitet ökar med antalet<br />
gånger man haft äggledarinflammation.<br />
Antal gånger<br />
äggledarinflammation<br />
Risk för infertilitet jämfört med de s<strong>om</strong><br />
inte haft äggledarinflammation<br />
1 5 gånger högre<br />
2 11 gånger högre<br />
3 20 gånger högre<br />
Även risken att få ett ut<strong>om</strong>kvedshavandeskap är hög efter<br />
gen<strong>om</strong>gången äggledarinflammation. Studier har visat att<br />
cirka 10 procent av de kvinnor s<strong>om</strong> haft en äggledarinflammation<br />
får ut<strong>om</strong>kvedshavandeskap.
ANDRA FÖLJDSJUKDOMAR
Kan jag få andra följdsjukd<strong>om</strong>ar<br />
av <strong>klamydia</strong>?<br />
Ja. Infektionen kan drabba leder, hud <strong>och</strong> ögon. Mellan<br />
1–3 procent av personer s<strong>om</strong> infekterats med <strong>klamydia</strong><br />
får besvär av smärta i de stora lederna s<strong>om</strong> t.ex. knä,<br />
höfter, armbågar (postvenerisk reaktiv artrit). Förut<strong>om</strong><br />
ledbesvär kan det ingå ögoninflammationer, hudutslag<br />
<strong>och</strong> skador på munslemhinnan. Besvären kan finnas<br />
kvar länge, hos cirka 20 procent i ett år eller längre.
Kan <strong>klamydia</strong> påverka sexlivet?<br />
För kvinnor är det inte ovanligt att en gen<strong>om</strong>gången<br />
<strong>klamydia</strong>infektion med äggledarinflammation s<strong>om</strong> följd<br />
kan leda till kroniska smärtor i nedre delen av buken.<br />
Dessa smärtor brukar ge sig till känna s<strong>om</strong> djupa<br />
samlagssmärtor.
SMITTSPÅRNING
Måste man gå <strong>och</strong> testa sig när man<br />
fått en kallelse för <strong>klamydia</strong>prov?<br />
Ja det måste man göra enligt smittskyddslagen. Dels för sin egen<br />
skull så att man kan få behandling <strong>och</strong> dels för att inte föra infektionen<br />
vidare. Efters<strong>om</strong> <strong>klamydia</strong> lyder under smittskyddslagen<br />
ska så kallad smittspårning göras. Den person s<strong>om</strong> har fått veta<br />
att han/hon har en <strong>klamydia</strong>infektion ska uppge namn m.m. på de<br />
personer s<strong>om</strong> han/hon haft sex med. Man går minst sex månader<br />
bakåt i tiden. När man uppger namnet på sina partners är man<br />
skyddad av sekretesslagen. Det betyder att den s<strong>om</strong> blir kallad till<br />
ett <strong>klamydia</strong>prov aldrig får veta vem s<strong>om</strong> uppgett hans/hennes<br />
namn.<br />
Den s<strong>om</strong> har <strong>klamydia</strong> har enligt smittskyddslagen rätt till gratis<br />
provtagning <strong>och</strong> behandling, samt skyldighet att medverka i<br />
smittspårningen.
BEHANDLING
Hur går <strong>klamydia</strong>behandling till?<br />
<strong>Klamydia</strong>infektion behandlas med antibiotika anpassad<br />
för <strong>klamydia</strong>bakterien <strong>och</strong> är gratis.
Måste man behandla <strong>klamydia</strong> eller<br />
kan det gå över av sig själv?<br />
Man ska alltid behandla <strong>klamydia</strong>infektion. <strong>Klamydia</strong><br />
kan läka ut av sig själv men risken för följdsjukd<strong>om</strong>ar<br />
ökar. Dessut<strong>om</strong> är man smittsam så länge man är<br />
infekterad <strong>och</strong> obehandlad, även <strong>om</strong> man inte har några<br />
symt<strong>om</strong>.
Hur länge är man smittsam?<br />
Tills behandlingen är avslutad.<br />
Man är smittsam i cirka 10 dagar d.v.s. tills antibiotikabehandlingen<br />
har tagit bort bakterierna. Ibland rek<strong>om</strong>menderas<br />
kontrollprov 2–4 veckor efter avslutad<br />
behandling men oftast behövs detta inte då behandlingen<br />
ger god läkning.<br />
Ibland kan man efter behandlingen ha obehag i några<br />
veckor s<strong>om</strong> ett resttillstånd efter infektionen. Det är<br />
också möjligt att du kan ha smittats med en annan<br />
bakterie samtidigt. Om besvären finns kvar efter några<br />
veckor bör du söka läkare.<br />
Har man haft <strong>klamydia</strong>infektion en gång så är risken<br />
ofta ökad att man får det igen.
När får jag börja ha sex igen<br />
efter behandlingen?<br />
Det beror på vilken medicin du fått. Har du ätit en<br />
tablettkur under 9–10 dagar går det bra direkt efteråt,<br />
såvida du inte fått instruktion <strong>om</strong> något annat. Om du<br />
däremot fått svälja tabletter i engångsdos ska det gå<br />
1 vecka sedan du tagit tabletterna.<br />
K<strong>om</strong> ihåg att <strong>klamydia</strong> är en infektion s<strong>om</strong> är vanlig.<br />
Var noggrann med kond<strong>om</strong>användning i fortsättningen.<br />
Kond<strong>om</strong> skyddar mot <strong>klamydia</strong> <strong>och</strong> andra sexuellt<br />
överförbara infektioner.
Underlaget till frågorna är taget dels från den kliniska<br />
vardagen vid bl.a. RFSU-kliniken samt från RFSU:s frågelåda<br />
på nätet.<br />
Frågorna har sammanställts av Christina Rogala, f.d. verksamhetschef<br />
vid RFSU-kliniken <strong>och</strong> be<strong>svar</strong>ats <strong>och</strong> bearbetats<br />
i samarbete med Margareta Pettersson, utredare, Statens<br />
folkhälsoinstitut, venereolog Arne Wikström, Karolinska<br />
Universitetssjukhuset <strong>och</strong> gynekolog Carina Bjartling,<br />
Universitetssjukhuset Malmö Allmänna sjukhus.<br />
Texten har också granskats av Svenska Läkarsällskapets<br />
arbetsgrupper in<strong>om</strong> venereologi <strong>och</strong> tonårsgynekologi,<br />
smittskyddsläkarföreningen <strong>och</strong> experter vid Socialstyrelsen.
Artikelnummer: 2007-114-58<br />
ISBN 978-91-85483-27-3<br />
Bilder <strong>och</strong> produktion: Yann Robardey/AB Typoform<br />
Tryck: Edita Västra Aros, juni 2007<br />
Fler exemplar av denna broschyr kan beställas från:<br />
Socialstyrelsen<br />
Kundtjänst<br />
120 88 Stockholm<br />
Fax: 08-779 96 67<br />
E-post: socialstyrelsen@strd.se<br />
Webbutik: www.socialstyrelsen.se/publicerat<br />
Broschyren kan även laddas ner från Socialstyrelsens<br />
webbplats www.socialstyrelsen.se
Den här broschyren ger <strong>svar</strong> på de<br />
vanligaste frågorna kring <strong>klamydia</strong>infektion.
Change language