2 Affektiva sjukdomar - Landstinget Sörmland
2 Affektiva sjukdomar - Landstinget Sörmland
2 Affektiva sjukdomar - Landstinget Sörmland
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Vårdprogram – <strong>Affektiva</strong> <strong>sjukdomar</strong>; vs 2006-04-12<br />
8 Kvalitetsindikatorer och -uppföljning<br />
Centralt i allt kvalitetsarbete är att kunna mäta och dokumentera given vård och att följa upp<br />
egna resultat. Kvalitetsuppföljning behövs inom psykiatrisk vård på samma sätt som inom andra<br />
delar av sjukvården. Genom att systematiskt utvärdera och dokumentera kvalitetsindikatorer<br />
kan utvärderingar göras i efterhand om huruvida given vård är effektiv och lika över länet.<br />
Det ökade behovet av kvalitetsarbete inom den psykiatriska vården bör ses mot bakgrund av<br />
ett snabbt föränderligt samhälle med ökade krav på kostnadseffektivitet och med ökad psykosocial<br />
stress på individ och familj. Det bör också ses i relation till den snabbt expanderande<br />
kunskapsutvecklingen inom psykiatrin med därtill knutna nya såväl farmakologiska som psykoterapeutiska<br />
behandlingar. Kvalitetsarbete inom psykiatrin kan än så länge sägas vara i sin<br />
linda och etablerade och väl utprövade kvalitetsindikatorer finns ännu ej utarbetade. Vårdprogrammet<br />
innehåller därför endast förslag på vad som bör inkluderas som kvalitetsindikatorer.<br />
Basdata för kvalitetsuppföljning i all psykiatrisk vård:<br />
• Diagnos och omfattning av sjukdomsbesvären; annan psykiatrisk sjukdom<br />
• Ålder, kön, eventuell samtidig somatisk sjukdom<br />
• Social situation, t.ex. familjeförhållande, utbildning och sysselsättning och eventuellt<br />
tidigare eller pågående missbruk av alkohol, narkotika eller läkemedel<br />
• Funktionsförmåga (skattas med GAF), eventuell sjukskrivning<br />
Basdata specifika för affektiva <strong>sjukdomar</strong>:<br />
• Tidigare antal depressiva, maniska eller hypomana episoder<br />
• Episoder av affektiv sjukdom senaste året<br />
• Förekomst av affektiv sjukdom i familjen/släkten<br />
• Ålder vid första insjuknandet<br />
Dokumentation av given behandling och dess resultat:<br />
• Genomförd utredning, laboratorieundersökningar<br />
• Antidepressiva och/eller stämningsstabiliserande läkemedel som givits<br />
• Psykologisk behandling<br />
• Kontakter med närstående; patient- och anhörigutbildning<br />
• Omfattning av besvären under senaste året, behov av sjukhusvård<br />
• Arbets-/skolfrånvaro; sjukskrivning<br />
• Läkemedelsbiverkningar<br />
Vårdgivarens kvalitetsuppföljning med hjälp av s.k. kvalitetsindikatorer:<br />
• Väntetid till nybesök för patienter med affektiv sjukdom<br />
• Finns skriftligt vårdprogram och följs det?<br />
• Andelen patienter med dokumenterad vårdplan som gjorts upp tillsammans med<br />
patienten<br />
• Bedrivs forskning och utveckling?<br />
• Andelen patienter med affektiv sjukdom som diagnosticerats med kriteriebaserat<br />
diagnostiskt instrument<br />
• Andel patienter som önskar psykoterapeutisk behandling och där detta bedöms som<br />
lämpligt, som också kan erbjudas detta<br />
• Andelen patienter med affektiv sjukdom som följs med självskattningsformulär under<br />
behandlingen<br />
• Andelen patienter med affektiv sjukdom som har samma patientansvarig läkare under<br />
hela behandlingen<br />
54