Äldrenämnden verksamhetsberättelse 2012 - Västerås stad

Verksamhetsredovisning
Nämndens arbete med beställning,
upphandling och styrning av verksamhet
har starkt fokus på kvalitet. En av
de viktigaste uppgifterna, är att följa
upp och utvärdera kvaliteten på de
tjänster som tillhandahålls. Uppföljningar
har exempelvis genomförts
med enkätundersökningar riktade till
den enskilde som får insatser, alternativt
till anhörig.
Avtalsuppföljningar har gjorts vid
de särskilda boendena Herrgärdet,
Hagalidsgården, Oxbacken,
Mälarhem och Daggrosen samt
vid korttidsboendena Gryta och
Zethelius. Mest har det varit smärre
brister som snabbt och enkelt avhjälpts
av verksamheterna. Några
verksamheter har visat mer omfattande
brister och där har åtgärdsplaner
upprättats och verksamheterna har
fått återkomma med redogörelser för
när och hur de förbättrats.
Under året förlängdes avtalen
för driften av Hagalidsgården,
Rösegården och Södergården.
Uppföljning av hemtjänstleverantörer
har påbörjats under 2012, det stora
flertalet kommer att redovisas under
2013. En av nämndens leverantörer
uppvisade sådana omfattande kvalitetsbrister
att nämnden beslöt att häva
avtalet. Controllerteamet för hemtjänsten
upptäckte att rapporteringen av tid
och insats gjorts på felaktigt sätt vilket
ledde till att några av leverantörerna
blev återbetalningsskyldiga.
Ett antal introduktionssamtal och
kvalitetssäkringssamtal har genomförts
med aktuella leverantörer/utförare
under året. Utvecklingsarbete
pågår om hur redovisningen av uppföljningar
ska utformas för bättre och
enklare information om nämndens
verksamheter. Utredning pågår också
om matportioner och matleveranser
kan upphandlas. Sociala nämndernas
förvaltning medverkar också i
två olika arbeten som pågår i staden
om riktlinjer för upphandling av
livsmedel samt i utvecklingen av en
matvision.
Äldrenämnden har tillsammans
med de två övriga sociala nämn-
derna en handlingsplan för att
bekämpa mäns våld mot kvinnor.
Uppföljningar inom verksamheterna
visar att kompetensen inom området
har förbättrats och rutiner har utvecklats.
De uppger att de är lyhörda för
att upptäcka kvinnor som är utsatta
för våld, de ger adekvat stöd till den
drabbade och vid behov lotsar de
vidare till individ- och familjeomsorgens
verksamheter som kan hjälpa
och stödja brottsoffer. För närvarande
pågår en revidering av handlingsplanen.
Årets viktigaste händelser
Lag om valfrihetssystem, LOV
Nämnden beslutade i maj 2012 att
revidera förfrågningsunderlaget för
hemtjänst, boendestöd, avlösning,
ledsagning enligt socialtjänstlagen
samt avlösarservice, ledsagarservice
enligt lag om stöd och service till vissa
funktionshindrade.
Inför kommunens övertagande av
hemsjukvården beslutades att denna
verksamhet var lämplig att vara en del
i valfrihetssystemet. Ett förfrågningsunderlag
arbetades fram där ickevalsalternativet
blev egenregin, proAros
och Skultuna kommundelstjänst.
Ingen leverantör ansökte om att bli
leverantör av hemsjukvård och därmed
övergick allt till egenregin.
En leverantör av hemtjänst begärde
under året att få avsluta kontraktet,
för få kunder var en av orsakerna. Av
de leverantörer som ansökt om att få
bli hemtjänstleverantör har två tagit
tillbaka ansökan, fem har fått avslag
på grund av bristande kompetens
eller ofullständig ansökan. Två nya
leverantörer har godkänts.
Åtgärder som vidtagits för att minska
ökningen av hemtjänstkostnaderna
Nämnden har fortfarande en hög
ambitionsnivå, men vissa förändringar
har skett som kan tänkas
påverka antalet timmar. Exempelvis
nya beslut om städning, gäller var
tredje vecka, istället för som tidigare
varannan vecka. Samtidigt med förändrade
riktlinjer och tillämpningsanvisningar
pågår ett förbättringsarbete
avseende metoder för att få mer
likvärdiga beslut. Västerås ingår i ett
nationellt projekt i metodutveckling.
I februari beslutade nämnderna
att i projektform inrätta en biståndsuppföljnings-
och controllerfunktion.
Syftet var att dämpa kostnadsutvecklingen
inom hemtjänsten.
Effektmålen var att minska kostnaderna
med tre procent, skapa en långsiktig
hållbar struktur för uppföljning
av biståndsbeslut och en god intern
kontroll av rapportering av utförd tid.
Projektet pågår under hela 2013. Den
intensifierade granskningen av rapporterad
tid har hitintills inneburit
att timmar motsvarande 1,1 miljon
kronor kunnat avvisas.
Från januari 2012 förändrades
ersättningen till utförarna för de
personer som har mer än 140 timmars
behov per månad. Detta gjordes
eftersom ersättningen per timme från
början utformats för att täcka leverantörernas
kostnader utifrån förhållandevis
korta besök och därmed en
stor andel kringtid som inte kan debiteras.
Om det då finns personer med
många timmar blir ersättningen därmed
också orimligt stor. Leverantören
bör här kunna minska kringtiden och
därmed ha en lägre kostnad. Denna
förändring har under 2012 inneburit
en lägre kostnad för nämnden med
5,6 miljoner kronor.
Från januari 2012 höjdes avgiften
för hemtjänst från 146 kronor till 198
kronor per timme. Detta motsvarar
ungefär 11 timmars hemtjänstinsatser
per månad innan man når maxtaxebeloppet.
Antalet brukare i intervallet
1-9 timmar har minskat, vilket
förmodas vara en effekt av bland
annat avgiftshöjningen. Den enskilde
kan välja hushållsnära tjänster med
möjlighet till skattereducering istället
för hemtjänst vid behov av insatser av
mer servicekaraktär.
13