Neurologiska kliniken - Karolinska Sjukhuset

Neurologiska kliniken - Karolinska Sjukhuset Neurologiska kliniken - Karolinska Sjukhuset

karolinska.se
from karolinska.se More from this publisher
18.03.2014 Views

Kvalitetsbokslut 2011 Neurologiska kliniken Slutversion 2012-01-05 Karolinska Universitetssjukhuset 3.5 Andel strokepatienter som var ADL-oberoende tre månader efter akutfasen bland dem som var ADL-oberoende före insjuknandet. Indikator: Vårdavtalet (utvecklingsindikator) a) Andel strokepatienter som var ADL-oberoende tre månader efter akutfasen bland dem som var ADLoberoende före insjuknandet. Enligt Riksstroke, antal avlidna(114) och ej uppföljda(198) exkluderade . Antal strokepatienter som överlevde och som före insjuknandet var ADLoberoende, diagnoskod I61, I63 och I64. Antal strokepatienter som var ADL-oberoende enligt Riks- Stroke tre månader efter akutfasen. Andel strokepatienter som var ADL-oberoende enligt Riks-Stroke tre månader efter akutfasen. Tot K M Tot K M Tot K M 518 256 262 239 85 152 82,1 76,6 85,4 b) Bortfall i rapportering av ADL-funktion Antal strokepatienter som överlevde och som före insjuknandet var ADLoberoende, diagnoskod I61, I63 och I64. Antalet patienter av dessa vars ADL-funktion rapporterats till Riks-Stroke Andelen som rapporterats till Riks-Stroke, % avseende ADL 3 mån Tot K M Tot K M Tot K M 463 197 266 291 111 180 52,9 53,6 67,7 Tidsperiod som mätningen avser: 288 Datakälla: Riks-Stroke Datakvalitet / felkällor Riksgenomsnitt: Analys och åtgärder som vidtagits (eller planeras) för att minska bortfallet: Fråga b) är oklart formulerad. Av våra 518 patienter hade 114 avlidit och kunde sålunda inte följas upp.198personer besvarade ej uppföljningsenkäten trots påminnelse. Orsakerna är sannolikt flera. Dominerande tycks det gälla patienter som bor på sjukhem eller särskilt boende och inte får hjälp med enkäten. Patienter som inte talar svenska är också en grupp som troligen inte besvarar enkäten. En arbetsgrupp har tillsats för att arbeta fram hjälpmedel, informationsmaterial och rutiner med syfte att förbättra svarsfrekvensen. 30 (43)

Kvalitetsbokslut 2011 Neurologiska kliniken Slutversion 2012-01-05 Karolinska Universitetssjukhuset 3.6 Etikverksamhet 1) Verksamheten har av verksamhetschefen utsedd en etikrepresentant med godkänt uppdrag (länk till uppdrag: http://inuti.karolinska.se/upload/105360/Uppdrag%20för%20etikrepresentant%20rev.%202010.pdf) Ja X Nej Kommentar: Inom slutenvården utser resp 1:a linjechef etikombud Etikrepresentanten har tilldelats tid för etikarbetet: x Ja Nej Kommentar: Namn på etikrepresentanten: Anna Abrahamsson ssk, Ida Persson ssk, Michelle Barawi usk på R15, Andrea Friman usk R18, Hannah Edvardsson och Carina Granström R19, Harscha Brahamange R82, Irene Eriksson R81 2) Allmänna samt verksamhets specifika grundläggande och styrande lagar/förordningar, dokument och riktlinjer inom etikområdet är identifierade och sjukvårdens etiska plattform efterföljs. X Ja Nej Kommentar:Se vår verksamhetsplan 2011 http://inuti.karolinska.se/upload/129798/Verksamhetsplan%202011.pdf Om Ja, beskriv gärna hur verksamheten arbetar med denna punkt: Resp avdelning tar fram det som är viktigt att arbeta med. Under 2011 har policyn gällande män och kvinnor på samma sal varit i fokus på en av avdelningarna. Personal ansvariga för anhörigenkät har utsetts 3) Verksamhetens viktigaste etikfrågeställningar och etikproblem är identifierade X Ja Nej Kommentar: Om Ja, beskriv gärna hur verksamheten arbetar med denna punkt: 4) Verksamheten har fungerande rutiner för rapportering av etikproblem till verksamhetschefen X Ja Nej Kommentar: Via medicinska ledningsgruppen och 1:a linjeledningsgruppen Om Ja, beskriv gärna hur verksamheten arbetar med denna punkt: 5) Verksamheten har skapat forum för regelbundna diskussioner av etikfrågeställningar och problem X Ja Nej Kommentar: Via våra båda linjeledningsgrupper samt APT Om Ja, beskriv gärna hur verksamheten arbetar med denna punkt: 6) Verksamheten arbetar med etikfrågorna på annat sätt än det ryms under punkterna 1-5 Ja Nej Kommentar: Ständigt i det dagliga arbetet Om ja, beskriv gärna verksamhetens etikarbete: 3.7 Patientens delaktighet Används några andra metoder än patientenkäter för att öka patienters och närståendes delaktighet och inflytande i klinikens förbättringsarbete? Om ja, beskriv i så fall vilka: Sedan flera år har kliniken ett Brukarråd med representanter för patientorganisationer med möten 1 gång per termin. Syftet är bl.a. att tillgodose patientgruppens behov av information samt delaktighet i förbättringsarbetet. 3.8 Flödesförbättringar (Vårdprocesser) Indikator: Karolinska Egna aktiviteter redovisas av respektive verksamhet. 31 (43)

Kvalitetsbokslut 2011<br />

<strong>Neurologiska</strong> <strong>kliniken</strong> Slutversion 2012-01-05<br />

<strong>Karolinska</strong> Universitetssjukhuset<br />

3.5 Andel strokepatienter som var ADL-oberoende tre månader efter akutfasen bland<br />

dem som var ADL-oberoende före insjuknandet.<br />

Indikator: Vårdavtalet (utvecklingsindikator)<br />

a) Andel strokepatienter som var ADL-oberoende tre månader efter akutfasen bland dem som var ADLoberoende<br />

före insjuknandet.<br />

Enligt<br />

Riksstroke,<br />

antal<br />

avlidna(114)<br />

och ej<br />

uppföljda(198)<br />

exkluderade .<br />

Antal strokepatienter som<br />

överlevde och som före<br />

insjuknandet var ADLoberoende,<br />

diagnoskod I61,<br />

I63 och I64.<br />

Antal strokepatienter som var<br />

ADL-oberoende enligt Riks-<br />

Stroke tre månader efter<br />

akutfasen.<br />

Andel strokepatienter som<br />

var ADL-oberoende enligt<br />

Riks-Stroke tre månader efter<br />

akutfasen.<br />

Tot K M Tot K M Tot K M<br />

518 256 262 239 85 152 82,1 76,6 85,4<br />

b) Bortfall i rapportering av ADL-funktion<br />

Antal strokepatienter som<br />

överlevde och som före<br />

insjuknandet var ADLoberoende,<br />

diagnoskod I61,<br />

I63 och I64.<br />

Antalet patienter av dessa<br />

vars ADL-funktion<br />

rapporterats till Riks-Stroke<br />

Andelen som rapporterats till<br />

Riks-Stroke, % avseende ADL<br />

3 mån<br />

Tot K M Tot K M Tot K M<br />

463 197 266 291 111 180 52,9 53,6 67,7<br />

Tidsperiod som mätningen avser: 288<br />

Datakälla: Riks-Stroke<br />

Datakvalitet / felkällor<br />

Riksgenomsnitt:<br />

Analys och åtgärder som vidtagits (eller planeras) för att minska bortfallet:<br />

Fråga b) är oklart formulerad. Av våra 518 patienter hade 114 avlidit och kunde sålunda inte följas<br />

upp.198personer besvarade ej uppföljningsenkäten trots påminnelse. Orsakerna är sannolikt flera. Dominerande<br />

tycks det gälla patienter som bor på sjukhem eller särskilt boende och inte får hjälp med enkäten. Patienter som<br />

inte talar svenska är också en grupp som troligen inte besvarar enkäten. En arbetsgrupp har tillsats för att arbeta<br />

fram hjälpmedel, informationsmaterial och rutiner med syfte att förbättra svarsfrekvensen.<br />

30 (43)

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!