Neurologiska kliniken - Karolinska Sjukhuset
Neurologiska kliniken - Karolinska Sjukhuset Neurologiska kliniken - Karolinska Sjukhuset
Kvalitetsbokslut 2011 Neurologiska kliniken Slutversion 2012-01-05 Karolinska Universitetssjukhuset 2.4 Dokumentation i patientjournalen Indikator: Karolinska Karolinskas mål 2011 1. Att omvårdnadsdokumentationen i 20 patientjournaler per slutenvårdsavdelning vid granskning erhåller medianvärde >50 poäng enligt Cat-ch-Ing. Kvalitetsgranskning av omvårdnadsdokumentationen i patientjournalen. Granskningen genomfördes med hjälp av Cat-ch-Ing instrumentet. Målet var att journalerna vid granskning i 20 patientjournaler per slutenvårdsavdelning skulle erhålla i genomsnitt >50 poäng enligt Cat-ch-Ing (ger som mest 66 poäng totalt i modifierad form för Karolinska Universitetssjukhuset fördelat på 39 poäng för frågor rörande kvantitet och 27 poäng för frågor rörande kvalitet). Neurologi Totalpoäng Cat-ch-Ing (median)* Avdelning 2008 2009 2010 2011 R15 28 21 25 24 R18 34 34 43 ?? Deltog ej R19 25 Deltog ej 24 Deltog ej R81 Deltog ej Deltog ej 17,5 25 R82 22,5 20 24 23 R84 32 Deltog ej 24 23,5 * När poängskillnaden är mindre än tio poäng från ena året till det andra är det svårt att avgöra om det är en reell skillnad eller bara en skillnad mellan granskare. Analys/kommentar: Ingen förbättring under 2011 Fortsatt arbete för uppnå 50 p genom utbildning och via APT 20 (43)
Kvalitetsbokslut 2011 Neurologiska kliniken Slutversion 2012-01-05 Karolinska Universitetssjukhuset 2.5 Läkemedelshantering Indikator: Karolinska, Vårdavtalet (utvecklingsindikatormål 4) Karolinskas mål 2011 1. 100 procent av läkemedelsordinationerna ska vara korrekta. 2. Ökad följsamhet till Kloka listan. 3. Ökad rapportering av läkemedelsavvikelser i HändelseVis. 4. Alla internmedicinska verksamheter ska genomföra läkemedelsavstämning och läkemedelsberättelse på alla patienter som läggs in på akutavdelning eller motsvarande. Resultat mål 1: Andel (%) korrekta ordinationer 2009 2010 2011 72% 67% 67% Analys: Fortsatt arbete krävs för att säkra läkemedelordinationer i alla led genom att uppmärksamma detta på läkar- och sköterskemöten Resultat mål 2: Ökad följsamhet till Kloka listan. Resultat och analys: 78,6% av läkemedelskostnaden är specialläkemedel, varav merparten inte finns på Kloka listan. Ingen förändring jämfört med 2010. DU90 var 81-83%. Kloka listanpreparat väljs vid nyinsättningar om inte medicinska skäl kräver annat läkemedel Resultat mål 3: Avvikelserapporter gällande läkemedelsavvikelser Totala antalet läkemedelsavvikelser som rapporterats i Händelsevis 2010 Totala antalet läkemedelsavvikelser som rapporterats i Händelsevis 2011 Förändring av antal rapporter. Datakälla:HändelseVis Datakvalitet/felkällor: 105 76 -29 Analys: Läkare och sköterskor kommer att uppmärksammas på att läkemedelsavvikelser skall rapporteras i HändelseVis Resultat mål 4: Alla internmedicinska verksamheter ska genomföra läkemedelsavstämning och läkemedelsberättelse på alla patienter som läggs in på akutavdelning eller motsvarande. Resultat och analys: Ej aktuellt för Neurologen 21 (43)
- Page 1 and 2: Patientsäkerhetsberättelse och Kv
- Page 3 and 4: Kvalitetsbokslut 2011 Neurologiska
- Page 5 and 6: Kvalitetsbokslut 2011 Neurologiska
- Page 7 and 8: Kvalitetsbokslut 2011 Neurologiska
- Page 9 and 10: Kvalitetsbokslut 2011 Neurologiska
- Page 11 and 12: Kvalitetsbokslut 2011 Neurologiska
- Page 13 and 14: Kvalitetsbokslut 2011 Neurologiska
- Page 15 and 16: Kvalitetsbokslut 2011 Neurologiska
- Page 17 and 18: Kvalitetsbokslut 2011 Neurologiska
- Page 19: Kvalitetsbokslut 2011 Neurologiska
- Page 23 and 24: Kvalitetsbokslut 2011 Neurologiska
- Page 25 and 26: Kvalitetsbokslut 2011 Neurologiska
- Page 27 and 28: Kvalitetsbokslut 2011 Neurologiska
- Page 29 and 30: Kvalitetsbokslut 2011 Neurologiska
- Page 31 and 32: Kvalitetsbokslut 2011 Neurologiska
- Page 33 and 34: Kvalitetsbokslut 2011 Neurologiska
- Page 35 and 36: Kvalitetsbokslut 2011 Neurologiska
- Page 37 and 38: Kvalitetsbokslut 2011 Neurologiska
- Page 39 and 40: Kvalitetsbokslut 2011 Neurologiska
- Page 41 and 42: Kvalitetsbokslut 2011 Neurologiska
- Page 43: Kvalitetsbokslut 2011 Neurologiska
Kvalitetsbokslut 2011<br />
<strong>Neurologiska</strong> <strong>kliniken</strong> Slutversion 2012-01-05<br />
<strong>Karolinska</strong> Universitetssjukhuset<br />
2.4 Dokumentation i patientjournalen<br />
Indikator: <strong>Karolinska</strong><br />
<strong>Karolinska</strong>s mål 2011<br />
1. Att omvårdnadsdokumentationen i 20 patientjournaler per slutenvårdsavdelning vid granskning erhåller<br />
medianvärde >50 poäng enligt Cat-ch-Ing.<br />
Kvalitetsgranskning av omvårdnadsdokumentationen i patientjournalen.<br />
Granskningen genomfördes med hjälp av Cat-ch-Ing instrumentet. Målet var att journalerna vid granskning i 20<br />
patientjournaler per slutenvårdsavdelning skulle erhålla i genomsnitt >50 poäng enligt Cat-ch-Ing (ger som mest<br />
66 poäng totalt i modifierad form för <strong>Karolinska</strong> Universitetssjukhuset fördelat på 39 poäng för frågor rörande<br />
kvantitet och 27 poäng för frågor rörande kvalitet).<br />
Neurologi<br />
Totalpoäng Cat-ch-Ing (median)*<br />
Avdelning 2008 2009 2010 2011<br />
R15 28 21 25 24<br />
R18 34 34 43 ?? Deltog ej<br />
R19 25 Deltog ej 24 Deltog ej<br />
R81 Deltog ej Deltog ej 17,5 25<br />
R82 22,5 20 24 23<br />
R84 32 Deltog ej 24 23,5<br />
* När poängskillnaden är mindre än tio poäng från ena året till det andra är det svårt att avgöra om det är en reell skillnad<br />
eller bara en skillnad mellan granskare.<br />
Analys/kommentar: Ingen förbättring under 2011 Fortsatt arbete för uppnå 50 p genom utbildning och via APT<br />
20 (43)
Change language