PUH-RAPPORT - BADA - Högskolan i Borås

på olika behandlingar. Det finns avancerade program för debriefing och utvärdering
där alla åtgärder och händelser loggas och kan utvärderas med både ljud och bild
(Yuan et al. 2012). I ambulanssjuksköterskeutbildning har simulering i de två första
kategorierna använts i många år. Exempel är HLR träning och träning av vissa moment
som t.ex. luftvägstekniker, reponering av frakturer och andra procedurer.
Ambulanssjukvård kännetecknas av informationsbrist, en stor variation av olika
medicinska problem, vård i en ogynnsam miljö och patienter med en hög grad av
akuta problem (Franklin et al., 2011). Dessa faktorer bidrar till att ambulanssjukvård
är en högriskverksamhet när det gäller patientsäkerhet. Studier har visat att kognitiva
misstag och fel begångna i patientbedömning och beslutsfattande är de största
hoten mot patientsäkerheten i ambulanssjukvården (Atack and Maher 2010; Fairbanks
et al., 2008; Wang et al. 2008b). Många forskare lyfter simuleringen som en
metod att förebygga fel begångna i patientbedömning och beslutsfattande och därmed
också en metod för att öka patientsäkerheten (Gaba 2004; Bigham et al. 2012;
McFetrich, 2006; Studnek et al. 2011; Wyatt et al, 2004). I utbildning av ambulanspersonal
världen över är simulering en användbar pedagogik. Simulering har varit
en effektiv metod till att lära ”paramedics” avancerade luftvägstekniker (Hall et al.
2005), öva omhändertagande av patienter med akut stroke (Gordon et al. 2005) och
som moment i kurser för prehospitalt omhändertagande vid trauma (Kim et al.
2012). Simulering har också varit en använd modell för ackreditering av ambulanspersonal
(McLaughlin et al. 2002; Tavares et al. 2012).
Den traditionella pedagogiken i sjuksköterskeutbildningar har varit delad i två
där den teoretiska biten har lärts ut i klassrum och de praktiska och kliniska
momenten har övats ute i kliniken (Hyland & Hawkins 2009). Mycket ansvar har
då lagts på de sjuksköterskor som handlett studenter ute i kliniken. I sjuksköterskeutbildning
världen över har simulering ökat som pedagogisk metod de senaste fem
åren (Brewer 2011)