Microsoft Word - Bakgrundsdata journalgranskning.pdf
Microsoft Word - Bakgrundsdata journalgranskning.pdf
Microsoft Word - Bakgrundsdata journalgranskning.pdf
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Bakgrundsdata</strong> från journalen<br />
BARNETS NAMN:___________________________<br />
Andning/cirkulation<br />
Har barnet, någon gång under vårdtiden, varit i behov av<br />
02-grimma (skriv kommentar tex. enbart dagtid, både CPAP & grimma etc.)<br />
Kod:____________<br />
from:____________ tom: ____________ Kommentar:____________________________<br />
from:____________ tom: ____________ Kommentar:____________________________<br />
from:____________ tom: ____________ Kommentar:____________________________<br />
from:____________ tom: ____________ Kommentar:____________________________<br />
from:____________ tom: ____________ Kommentar:____________________________<br />
from:____________ tom: ____________ Kommentar:____________________________<br />
Går hem med O2-grimma<br />
O2 (via CPAP, resp eller i kuvösen)<br />
from:____________ tom: ____________<br />
from:____________ tom: ____________<br />
from:____________ tom: ____________<br />
from:____________ tom: ____________<br />
from:____________ tom: ____________<br />
from:____________ tom: ____________<br />
Behandlingskrävande apneér (Teof/Coffein)<br />
from:____________ tom: ____________<br />
from:____________ tom: ____________<br />
Temperatur under 36.0<br />
Datum:_________ Under KMC Under konventionell vård<br />
Datum:_________ Under KMC Under konventionell vård<br />
Datum:_________ Under KMC Under konventionell vård<br />
Datum:_________ Under KMC Under konventionell vård
Temperatur över 37,5<br />
Datum:_________ Under KMC Under konventionell vård<br />
Datum:_________ Under KMC Under konventionell vård<br />
Datum:_________ Under KMC Under konventionell vård<br />
Datum:_________ Under KMC Under konventionell vård<br />
PICC from:____________ tom: ____________<br />
from:____________ tom: ____________<br />
PVK from:____________ tom: ____________<br />
Barnets vårdplats, om ej hud mot hud:<br />
from:____________ tom: ____________<br />
from:____________ tom: ____________<br />
from:____________ tom: ____________<br />
from:____________ tom: ____________<br />
Kuvös from:____________ tom: ____________<br />
from:____________ tom: ____________<br />
from:____________ tom: ____________<br />
Vattenmadrass from:____________ tom: ____________<br />
from:____________ tom: ____________<br />
from:____________ tom: ____________<br />
Öppen kuvös from:____________ tom: ____________<br />
from:____________ tom: ____________<br />
from:____________ tom: ____________<br />
Säng from:____________ tom: ____________<br />
from:____________ tom: ____________<br />
from:____________ tom: ____________<br />
___________________________________________________________________________<br />
Nutrition<br />
Har barnet, någon gång under vårdtiden, fått extra mat utöver amning?<br />
JA: med<br />
Mammans urpumpade mjölk<br />
Bankmjölk from:____________ tom: ____________<br />
Formula from:____________ tom: ____________<br />
Berikning:______________ from:__________ tom: ___________
Annat:_________________ from:___________ tom: ___________<br />
Tillmatningssätt:<br />
Sond from:____________ tom: ____________<br />
Kopp from:____________ tom: ____________<br />
Nappflaska from:____________ tom: ____________<br />
Annat, nämligen:_________________ from:__________ tom: ____________<br />
Börjat amma uppmätbart (vägning/retention) datum:___________<br />
Ammas ”Dygnsmängd”/”Fria tider” datum:___________<br />
Ammas med Nedtrappningsschema datum:___________<br />
Ammas helt (ingen tillmatning) datum___________<br />
Behandling med glukosdropp<br />
PPN<br />
from:____________ tom: ____________<br />
from:____________ tom: ____________<br />
from:____________ tom: ____________<br />
from:____________ tom: ____________<br />
from:____________ tom: ____________<br />
from:____________ tom: ____________<br />
Barnets lägsta vikt, under vårdtiden:_________ gram, datum: _________<br />
FV uppnådd datum: _______<br />
Barnets tillväxt (fyll i de uppgifter som är mätta var sjunde dag) Då barnet ammas fritt, skriv<br />
av den dagliga vikten, och sätt ett A i kanten.<br />
Datum:____________Vikt:_____________Längd:__________Huvudomfång:____________<br />
Datum:____________Vikt:_____________Längd:__________Huvudomfång:____________<br />
Datum:____________Vikt:_____________Längd:__________Huvudomfång:____________<br />
Datum:____________Vikt:_____________Längd:__________Huvudomfång:____________
Datum:____________Vikt:_____________Längd:__________Huvudomfång:____________<br />
Datum:____________Vikt:_____________Längd:__________Huvudomfång:____________<br />
Datum:____________Vikt:_____________Längd:__________Huvudomfång:____________<br />
Datum:____________Vikt:_____________Längd:__________Huvudomfång:____________<br />
Datum:____________Vikt:_____________Längd:__________Huvudomfång:____________<br />
Datum:____________Vikt:_____________Längd:__________Huvudomfång:____________<br />
Datum:____________Vikt:_____________Längd:__________Huvudomfång:____________<br />
Datum:____________Vikt:_____________Längd:__________Huvudomfång:____________<br />
Datum:____________Vikt:_____________Längd:__________Huvudomfång:____________<br />
Datum:____________Vikt:_____________Längd:__________Huvudomfång:____________<br />
Datum:____________Vikt:_____________Längd:__________Huvudomfång:____________<br />
Datum:____________Vikt:_____________Längd:__________Huvudomfång:____________<br />
Datum:____________Vikt:_____________Längd:__________Huvudomfång:____________<br />
Datum:____________Vikt:_____________Längd:__________Huvudomfång:____________<br />
Datum:____________Vikt:_____________Längd:__________Huvudomfång:____________<br />
Datum:____________Vikt:_____________Längd:__________Huvudomfång:____________<br />
Datum:____________Vikt:_____________Längd:__________Huvudomfång:____________<br />
Datum:____________Vikt:_____________Längd:__________Huvudomfång:____________<br />
Datum:____________Vikt:_____________Längd:__________Huvudomfång:____________<br />
Datum:____________Vikt:_____________Längd:__________Huvudomfång:____________<br />
___________________________________________________________________________
Hud<br />
Högsta bilirubinvärde, under vårdtiden:____________<br />
Har barnet under vårdtiden haft:<br />
Ljusbehandling from:____________ tom: ____________<br />
from:____________ tom: ____________<br />
from:____________ tom: ____________<br />
from:____________ tom: ____________<br />
___________________________________________________________________________<br />
Tidig hemgång/perm (lämnar sjukhuset för att sova hemma, utan formell utskrivning)<br />
Datum: ___________<br />
Vikt vid första permission:___________<br />
Formell utskrivning från sjukhuset<br />
Datum: ___________<br />
Vikt vid utskrivning:_____________ Längd vid utskrivning: _____________<br />
Huvudomfång vid utskrivning:___________<br />
Ammas vid utskrivning:<br />
Helt<br />
Delvis<br />
Inte alls<br />
Nutrition vid utskrivning:<br />
Bröstmjölk<br />
Ersättning<br />
Annat, nämligen:____________________________________<br />
Matas helt/delvis med:<br />
Sond<br />
Kopp<br />
Nappflaska<br />
Annat, nämligen:____________________________________
Change language