Latex Ð Inlagan
Latex Ð Inlagan
Latex Ð Inlagan
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Bakgrund, definitioner<br />
Inom sjukvården kommer såväl patienter som personal i kontakt med ett stort antal<br />
ämnen som kan framkalla allergi, inte minst invärtes och utvärtes läkemedel. Men<br />
även material som används i vården kan framkalla intoleransreaktioner vid hudkontakter,<br />
framför allt gäller det skyddshandskar. En stor del av personalen arbetar flera<br />
timmar dagligen med handskar, och användningen av handskar har också ökat kraftigt<br />
inom vård och tandvård de sista tjugo åren. Osterila undersökningshandskar står för<br />
den stora ökningen, medan antalet operationshandskar håller sig mer stabilt. Årlig<br />
upphandling av medicinska handskar ligger i Stockholms läns landsting runt 18 miljoner<br />
par undersökningshanskar och 1 miljon par operationshandskar. Av tradition har<br />
handskar inom vården till övervägande del tillverkats i naturgummilatex – latexhandskar<br />
- men under senare år har såväl syntetiskt gummi som olika plastmaterial kommit<br />
till användning. Detta beror till stor del på de allergiska reaktioner som kan framkallas<br />
av naturgummilatex. Läget när det gäller svensk upphandling inom vården belyses<br />
i en redovisning av en enkät till inköpsansvariga inom 21 landsting (Bilaga 1).<br />
I denna skrift önskar vi framför allt ge bakgrundskunskaper inom ämnesområdet<br />
allergiska reaktioner mot gummimaterial och då särskilt belysa de IgE-medierade allergiska<br />
reaktioner som kommit att kallas ”latexallergi”.<br />
Vad menar vi med gummi och vad menar vi med latex?<br />
Gummi är ett samlingsnamn för olika elastiska material som tillverkas av skilda råvaror<br />
med olika kemikalietillsatser. Ursprungligen fanns enbart naturgummi som tillverkades<br />
av saven – latexen – från olika gummiträd. Det gummiträd som kom att utnyttjas<br />
kommersiellt och odlas på plantager framför allt i Sydostasien heter Hevea brasiliensis.<br />
Då behovet av gummi ökade inom industrin under 1900-talet lärde man sig att<br />
framställa syntetisk gummimassa och det finns idag ett stort antal syntetiska gummikvalitéer,<br />
s.k. syntetgummi. Gemensamt för natur- och syntetgummi är att kemikalier<br />
tillsätts innan gummiprodukterna upphettas (vulkaniseras) för att bli formbeständiga<br />
och elastiska.<br />
Med latex menas den mjölkaktiga saft som produceras i olika växter och som<br />
i sjukvårdssammanhang ofta kommit att användas synonymt med naturgummi eller<br />
naturgummilatex. Då gummiträdet Hevea brasiliensis varit den växt som kommersiellt<br />
dominerat, menar de flesta med ordet latex just naturgummilatex från detta träd. Inom<br />
industrin används dock ordet latex också för syntetiska elastiska material, t.ex. syntetisk<br />
latex i s.k. latexfärger. Det är därför av största vikt att klart definiera vilken typ av<br />
latex man avser, eftersom de allergiska reaktioner som kommit att kallas ”latexallergi”<br />
endast utlöses av växtderiverad naturgummilatex. I texten som följer kommer både<br />
begreppet naturgummi och naturgummilatex att användas. Då vi undantagsvis använder<br />
enbart begreppet latex står det i vår text för naturgummilatex från trädet Hevea<br />
brasiliensis.<br />
Såväl naturgummi som syntetgummi används i många olika produkter, bl.a.<br />
Naturgummilatex i sjukvården 7