Latex Ð Inlagan
Latex Ð Inlagan
Latex Ð Inlagan
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Brist på praktiska<br />
riktlinjer i vården<br />
I Sverige finns det idag inget regelverk som ger anvisningar om användning av produkter<br />
av naturgummilatex i sjukvården, utöver de övergripande reglerna om en säker<br />
vård- och arbetsmiljö.<br />
Arbetarskyddsstyrelsen har dock utöver sina generella anvisningar om personlig<br />
skyddsutrustning (AFS 1993:40) också tagit fram informationsmaterial om allergi mot<br />
naturgummilatex. I AFS 1993:40 framgår att personlig skyddsutrustning skall vara tillgänglig,<br />
anpassad till användarens hälsotillstånd och inte får innebära en risk för<br />
användaren.<br />
I Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om att förebygga och ha beredskap<br />
för att behandla vissa överkänslighetsreaktioner, SOSFS 1999:26 (M), framgår att<br />
det finns en skyldighet för läkare att ta reda på tidigare överkänslighetsreaktioner hos<br />
patienter, speciellt vid behandling med läkemedel och röntgenkontrastmedel. Här är<br />
dock inte reaktioner mot naturgummi i medicinska handskar eller annan sjukvårdsmateriel<br />
preciserat. Inte heller omnämns, specificerat i SOSFS 1982:8 (M ), att allergi<br />
mot naturgummilatex skall markeras i journalen som risk för intolerans och allvarlig<br />
överkänslighet mot läkemedel m.m. Denna bör ändå kunna vara vägledande för hur<br />
IgE-medierad latexallergi skall dokumenteras.<br />
Inom EU har problemet uppmärksammats och kommissionens Health & consumer<br />
protection directorate-general har låtit en vetenskaplig kommitté ta fram ett<br />
dokument ”Opinion on Natural Rubber <strong>Latex</strong> Allergy” (juni 2000). Den utgör en presentation<br />
av kunskapsläget men ger inga anvisningar.<br />
Svenska regions- och universitetssjukhus, i första hand anestesi-, kirurg- och<br />
barnkliniker, har tagit initiativ till att ta fram lokala anvisningar om hur en vårdmiljö<br />
sanerad från naturgummilatex kan skapas. En värdefull strategi som rapporterats är att<br />
ha grundutrustning inom anestesi och kirurgi fri från naturgummilatex så att den enda<br />
åtgärden blir att byta till ”latexfria ” operations- och undersökningshandskar när allergiska<br />
individer skall genomgå medicinska eller kirurgiska ingrepp.<br />
Det är svårt att göra de lokala listor som upprättas över latexfria sjukvårdsmaterial<br />
generella, då vårdgivare över landet inte har gemensam upphandling. Listorna<br />
behöver dessutom uppdateras regelbundet.<br />
I Folkhälsoinstitutets arbetsgrupp har vi gått igenom ett flertal exempel på sådana<br />
lokala skriftliga anvisningar. I dessa kan återfinnas såväl anvisningar om vilka patienter<br />
som skall särbehandlas som listor över det lokala sjukhusets operations- och anestesiutrustning<br />
samt litteraturhänvisningar.<br />
Vid kontakt med respektive specialistföreningar inom barnkirurgi, anestesiologi<br />
och allergologi framkommer att det inte finns några generella råd och anvisningar riktade<br />
till vårdinrättningar.<br />
18 Naturgummilatex i sjukvården
Change language