Skador av hasch och marijuana - Statens folkhälsoinstitut
Skador av hasch och marijuana - Statens folkhälsoinstitut
Skador av hasch och marijuana - Statens folkhälsoinstitut
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Alla dessa funktioner var i högre eller lägre grad störda hos de cannabismissbrukare<br />
som sökte hjälp vid behandlingscentret. Vid systematisk utfrågning <strong>av</strong> tio före<br />
detta kroniska cannabismissbrukare, 2 till 48 månader efter <strong>av</strong>slutat missbruk, om<br />
de förändringar de ansåg sig ha genomgått fann man följande: Samtliga ansåg att<br />
deras sätt att tänka <strong>och</strong> deras omvärldsuppfattning hade ändrats då missbruket<br />
upphörde. Framför allt ansåg de att deras verbala förmåga, deras logiskt–analytiska<br />
förmåga <strong>och</strong> deras förmåga till psykisk rörlighet hade förbättrats.<br />
c) cannabismissbrukets påverkan på omvärldsförståelse uttryckt i ”känsla <strong>av</strong><br />
sammanhang”<br />
Antonovsky (1987) har myntat begreppet sense of coherence (SOC), på svenska<br />
känsla <strong>av</strong> sammanhang (KASAM). Han fann att människor som klarat <strong>av</strong> svåra,<br />
traumatiska livspåfrestningar bättre än andra hade en högre grad <strong>av</strong> känsla <strong>av</strong> sammanhang.<br />
KASAM kan delas in i tre delaspekter:<br />
• Begriplighet, möjlighet att förstå den situation man befinner sig i <strong>och</strong> de<br />
trauman man utsätts för.<br />
• Hanterbarhet, att kunna hantera/handla eller ha visshet att någon man<br />
litar på handlar i ens intresse.<br />
• Meningsfullhet, påfrestningarna är i något <strong>av</strong>seende meningsfulla.<br />
Antonovsky har utarbetat ett test som mäter graden <strong>av</strong> KASAM. Lundqvist (1995c)<br />
testade 15 cannabismissbrukare dels i anslutning till intagningen, dels sex veckor<br />
senare, det vill säga efter sex veckors missbruksfrihet <strong>och</strong> sex veckors behandling.<br />
Vid intagningen var medelvärdet 118,2 <strong>och</strong> sex veckor senare var det 141,9. Detta<br />
innebar en statistiskt säkerställd förbättring, vilket också gäller de tre delaspekterna<br />
<strong>av</strong> KASAM. De behandlade före detta missbrukarna kom i sina resultat att<br />
ligga nära den kontrollgrupp som bestod <strong>av</strong> icke-missbrukande akademiker, med ett<br />
genomsnittligt resultat på 153. (Enligt Antonovsky ska värden mellan 143 <strong>och</strong> 153<br />
betraktas som uttryck för god anpassning i dessa <strong>av</strong>seenden i ett land som Sverige.)<br />
Detta trots att de nyss <strong>av</strong>giftade före detta missbrukarna rimligen inte ännu befann<br />
sig i psykisk full balans, ett förhållande som erfarenhetsmässigt ger lägre värden<br />
vid denna testmetod. Man fann också att cannabismissbrukare som enbart hade en<br />
period <strong>av</strong> abstinens bakom sig men inte genomgått någon behandling fick <strong>av</strong>sevärt<br />
sämre resultat än gruppen som fått behandling.<br />
Även om detta är en enstaka undersökning – <strong>och</strong> det är lite oklart vad testet<br />
egentligen mäter – så stöder denna undersökning <strong>av</strong> omvärldsförståelsen att det<br />
långvariga cannabismissbruket försvagar individens förmåga till ett funktionellt<br />
relaterande till omvärlden.<br />
s k a d o r <strong>av</strong> h a s c h o c h m a r i J u a n a 73