Villkor för gruppförsäkring – Unionen - Förenade Liv
Villkor för gruppförsäkring – Unionen - Förenade Liv
Villkor för gruppförsäkring – Unionen - Förenade Liv
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
8 Barn- och Gravid<strong>för</strong>säkring (BOS-G)<br />
Sjuk- och olycksfalls<strong>för</strong>säkring <strong>för</strong> barn och ungdom samt gravid<strong>för</strong>säkring<br />
Gravid<strong>för</strong>säkring kan efter anmälan tecknas<br />
som ett tillval i Barn- och Gravid<strong>för</strong>säkringen.<br />
Barn<strong>för</strong>säkringens giltighet<br />
Barn<strong>för</strong>säkring kan endast tecknas av gruppmedlem och<br />
gäller <strong>för</strong> gruppmedlemmens barn samt familjehemsplacerat<br />
barn (se Begrepps<strong>för</strong>klaringar). Gruppmedlems<br />
makes/sambos barn (även familjehemsplacerat barn) är<br />
<strong>för</strong>säkrade under <strong>för</strong>utsättning att barnen är stadigvarande<br />
bosatta (se Begrepps<strong>för</strong>klaringar) på samma adress som<br />
gruppmedlemmen.<br />
För de barn som omfattats av Folksams Medlemsbarns<br />
barnbarns<strong>för</strong>säkring den 31 december 2009 övergår <strong>för</strong>säkringsskyddet<br />
till BOS-G den 1 januari 2010. Särskilda regler<br />
gäller <strong>för</strong> invaliditetstillägg <strong>för</strong> övergångsregel, se nedan.<br />
Utländskt barn, som gruppmedlemmen avser att adoptera,<br />
är <strong>för</strong>säkrat så snart det kommit till Sverige, <strong>för</strong>utsatt<br />
att medgivande enligt Social<strong>för</strong>säkringsbalken <strong>för</strong>eligger.<br />
Kommer adoption inte till stånd, upphör <strong>för</strong>säkringen när<br />
barnet lämnar Sverige, dock senast efter 1 år från det barnet<br />
kom till Sverige.<br />
Försäkringen kan tecknas <strong>för</strong> barn och ungdomar som<br />
inte fyllt 22 år och gäller längst till och med utgången av<br />
det kalenderår varunder barnet fyller 25 år. Upphör gruppmedlems<br />
grupp<strong>för</strong>säkring dess<strong>för</strong>innan att gälla, upphör<br />
också barnets <strong>för</strong>säkring.<br />
Försäkringstagaren ska anmäla till <strong>Förenade</strong> <strong>Liv</strong> när<br />
yngsta barnet uppnått ovanstående slutålder så att <strong>för</strong>säkringen<br />
kan avregistreras.<br />
Försäkringen gäller dygnet runt.<br />
Omfattning och <strong>för</strong>säkringsbelopp framgår av <strong>för</strong>säkringsbeskedet.<br />
Diagnos<strong>för</strong>säkring <strong>–</strong> Barn<br />
Diagnos<strong>för</strong>säkring tecknas som ett tillval till barn<strong>för</strong>säkringen<br />
efter anmälan till <strong>Förenade</strong> <strong>Liv</strong>. Se nedan i kapitlet.<br />
Höjning av <strong>för</strong>säkringsbelopp vid invaliditet<br />
Höjning av <strong>för</strong>säkringsbelopp vid invaliditet tecknas <strong>för</strong><br />
varje barn som ett tillval till barn<strong>för</strong>säkringen efter anmälan<br />
till <strong>Förenade</strong> <strong>Liv</strong>. Om höjning av <strong>för</strong>säkringsbelopp vid<br />
invaliditet tecknas senare än 12 månader efter att barn<strong>för</strong>säkringen<br />
trätt i kraft <strong>för</strong> barnet och med ett <strong>för</strong>säkringsbelopp<br />
som överstiger 1 200 000 kr så måste ansökan göras<br />
med hälsodeklaration.<br />
Vad menas med olycksfallsskada?<br />
En olycksfallsskada är en kroppsskada som barnet drabbas<br />
av genom en o<strong>för</strong>utsedd plötslig yttre händelse (ett utifrån<br />
kommande våld mot kroppen <strong>–</strong> olycksfall). Psykiska skador/<br />
KAPITEL 8 <strong>–</strong> bArn- och grAvId<strong>för</strong>säKrIng<br />
besvär betraktas inte som kroppsskada.<br />
Försäkringen lämnar ersättning endast <strong>för</strong> direkta<br />
följder av olycksfallsskada som kräver läkarvård och som<br />
inträffar under <strong>för</strong>säkringstiden.<br />
Med olycksfallsskada jämställs kroppsskada som uppkommit<br />
genom <strong>för</strong>frysning, värmeslag eller solsting. Den<br />
dag sådan skada visade sig anses då vara tidpunkten <strong>för</strong><br />
olycksfallsskadan. Vridvåld mot knä samt avsliten hälsena<br />
betraktas också som olycksfallsskada även om kriterierna<br />
som kännetecknar ett olycksfall (se ovan) inte är uppfyllda.<br />
Infektion på grund av insektsstick eller liknande kan ersättas<br />
som olycksfallsskada.<br />
Samband mellan kroppsskada och någon av de ovan angivna<br />
skadevållande orsakerna ska anses <strong>för</strong>eligga om det<br />
är klart mera sannolikt än att samband inte <strong>för</strong>eligger. Som<br />
olycksfallsskada räknas inte kroppsskada som uppkommit<br />
genom<br />
• överansträngning eller ensidig rörelse (<strong>för</strong>slitningsskada)<br />
• smitta genom bakterier eller virus eller annat smittämne<br />
• smitta eller <strong>för</strong>giftning genom intagande av mat eller<br />
dryck eller överkänslighetsreaktion<br />
• användning av medicinska preparat, ingrepp, behandling<br />
eller undersökning som inte <strong>för</strong>anletts av olycksfallsskada<br />
som omfattas av denna <strong>för</strong>säkring<br />
• kärnexplosion eller radioaktiv strålning (atomkärnreaktion)<br />
• frivilligt orsakad kroppsskada.<br />
Om barnet begår självmord eller får en kroppsskada vid<br />
ett självmords<strong>för</strong>sök, räknas detta dock som ett olycksfall<br />
enligt denna <strong>för</strong>säkring.<br />
Vad menas med sjukdom?<br />
Med sjukdom menas en sådan avvikelse från normalt<br />
hälsotillstånd som kräver sjukvård och som inte är att<br />
betrakta som olycksfallsskada enligt ovan.<br />
Tidigare skada/sjukdom<br />
Finns redan ett kroppsfel (sjukdom, sjuklig <strong>för</strong>ändring<br />
eller annan kroppsskada) när olycksfallet inträffar, eller<br />
har kroppsfelet tillkommit senare, gäller följande. Kan det<br />
antas att kroppsfelet medverkat till att följderna av skadan<br />
<strong>för</strong>värrats, lämnas ersättning bara <strong>för</strong> de följder som<br />
direkt beror på den aktuella olycksfallsskadan oberoende<br />
av kroppsfelet.<br />
För följder av sjukdom <strong>–</strong> både direkta och indirekta <strong>–</strong><br />
gäller att ersättning enbart lämnas om grundsjukdomen<br />
visade sig under tid då sjukdomen berättigar till ersättning<br />
enligt punkterna Sjukhusvistelse, Diagnos<strong>för</strong>säkring, Invaliditet<br />
och Årlig kostnadsersättning nedan.<br />
27
Change language