Redovisning av förbättringsprojekt; Att förbättra och tydliggöra ...

Redovisning 060210 av förbättringsprojekt; Att förbättra och tydliggöra strukturen
för introduktion och utbildning på Medicinkliniken SU/Mölndal
Peter Hersvik, sammankallande AT-läkare i Organisationsgruppen
Bakgrund
När man startar på en ny arbetsplats är introduktionen viktig och i vissa fall avgörande för den
fortsatta trivseln och förutsättningen för ett lyckat arbete. I synnerhet gäller denna nyutbildade
läkare som är i starten av en lång karriär och där oron för att inte kunna tillräckligt är stor.
Detta är ingen nypåkommen sanning utan ett faktum som de flesta sjukhus/verksamheter
känner till och framgångsrikt arbetat med att uppfylla.
Medicinkliniken SU/M har sedan flera år varit uppmärksam på att värna om
underläkarna/AT-läkarna på bästa sätt och har också fått mycket positivt gensvar.
Jag tog min läkarexamen sommaren 2004. Jag vikarierade först på Hudkliniken Sahlgrenska i
ett par månader för att sedan starta på Medicikliniken SU/Mölndal, initialt som vikarierande
underläkare och därefter som AT-läkare. Jag identifierade då följande problemställningar;
- Introduktionen för underläkare/AT-läkare behövde förbättras.
- Möjligheter för att deltaga i sk. kringverksamheter var begränsade.
- Kommunikationsflödet mellan AT-läkare-studierektor-schemaläggare var bristfällig.
- Introduktionshäftet var föråldrat.
Material och Metoder/Arbetsplan
Målsättning; att förbättra och tydliggöra strukturen för introduktion och utbildning på
Medicinkliniken SU/M.
Delatkiviteter/Åtgärder;
• Ta reda på hur introduktionen för nya AT-läkare på kliniken fungerar. Vad kan
förbättras?
o Efter diskussionsforum inom Medicinkliniken startades en arbetsgrupp
bestående av överläkare och underläkare för att tillsammans utarbeta en
introduktionsplan.
• Att utarbeta en lista på olika kringverksamheter samt möjliggöra deltagande i
dessa.
o Tillsammans med studierektorn för Medicinkliniken SU/M gjordes en
lista på möjliga kringverksamheter för underläkare/AT-läkare.
• Ta reda på hur kommunikationsflödet mellan AT-läkare-studierektorschemaläggare
fungerar och komma med råd om förbättringar.
o Samtal mellan studierektor, schemaläggare och AT-läkare förs, brister
inom kommunikationsflödet identifieras och förslag till förbättringar
utarbetas.
• Att hjälpa till att utveckla det redan existerande introduktionshäftet för ATläkare.
o AT-läkare och kliniksekreterare går igenom introduktionshäftets
administrativa del och uppdaterar denna.

Resultat
Introduktion
Man enas om att dela introduktionen i en administrativ resp. medicinsk del. Den
administrativa delen sköts av sekreterare medan den medicinska delen sköts av
läkare/sjuksköterskor. Ett introduktionsprogram har utarbetats och består av ett personligt
schema under den första veckan med inbokade tider för såväl rundvisningar på sjukhuset,
genomgång av rutiner för medicinsk apparatur samt instruktion i användandet av medicinska
PM.
Kringverksamheter
En lista på olika kringverksamheter har framarbetats. Under eftermiddagar i mån av tid kan
underläkare/AT-läkare gå på olika kringverksamheter som man är intresserad av.
Övrig personal i första hand (avdelnings- och överläkare) är informerad om denna möjlighet.
Kringverksamheterna är;
• Specialistläkarmottagning
o hematologi
o diabetes
o kardiologi
o nefrologi inkl. dialysverksamhet
o reumatologi
• Hudmottagning
o bensårsomläggning
o diabetesfoten
• GEA
• Hjärtlab inkl. elkonvertering
• AK mottagning
• Bakjour-Konsultbedömningar
Kommunikation AT läkare-SR-schemaläggare
AT-läkaren uppmanas att kontakta studierektorn innan placeringens start med hänsyn till ev.
önskemål om schematekniska detaljer etc. Vid större frågor tar studierektorn själv kontakt
med schemaläggare för att förankra beslut, i annat fall gör AT-läkaren detta själv.
Studierektorn får på detta sätt en koordinatorroll.
Introduktionshäfte
Det gamla introduktionshäftet har förnyats och flera dokument har tillkommit och inaktuella
PM har tagits bort.
Slutsats
Arbetet med att förbättra introduktionen på Medicinkliniken SU/M har fungerat bra. En
utmärkt grund fanns redan och endast vissa delar behövde uppdateras. Det har för mig varit
ett stimulerande arbete då samtliga kollegor varit positiva och hjälpsamma. Arbetet har syftat
till att skapa en så god miljö som möjligt för nya läkare som kommer till kliniken. Den nya
introduktionen på Medicin SU/M kommer att utvärderas av verksamheten under 2006, men
redan nu har jag fått feedback från AT-läkare som genomfört introduktionsveckan att den
fungerar mycket bra.
Referenser
Personal på Medklin SU/Mölndal samt ”Lära läkare förändra”; Dahlbom-Hall, Jacobsen