28.09.2013 Views

Vårdprogram för Urotelial urinblåsecancer 2000 - Medac

Vårdprogram för Urotelial urinblåsecancer 2000 - Medac

Vårdprogram för Urotelial urinblåsecancer 2000 - Medac

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Cystoskopikontrollerna kan avbrytas efter fem års recidivfrihet hos patient med en enstaka<br />

TaG1 tumör. Patienter med carcinoma in situ, G3 cancer eller T1 tumör bör ha livslång<br />

uppföljning. Övriga bör följas till tio års recidivfrihet.<br />

Värdet av olika tumörantigentest (ex BTA, NMP 22) är fortfarande ofullständigt känt. Man<br />

har hittills ej kunnat visa att de kan ersätta cystoskopikontrollerna.<br />

Muskelinvasiva tumörer<br />

_ Patienter som genomgått cystektomi<br />

2 mån. post operativ kontroll med urografi, klinisk kontroll samt blodprov (Hb, Skreatinin,<br />

S-ALP samt vid kontinent reservoir eller blåssubstitut base-excess och<br />

P-Cl).<br />

8 mån. klin kontroll och blodprover<br />

Därefter halvårsvisa-årliga kontroller innefattande omväxlande urografi/gammakamerarenografi,<br />

klinisk kontroll och blodprovstagning.<br />

I de fall man valt att ej avlägsna uretra, bör uretroskopi ut<strong>för</strong>as.<br />

_ Patienter som genomgått kurativt syftande radioterapi<br />

2 mån klinisk kontroll hos onkolog<br />

4 mån cystoskopi, klinisk kontroll samt blodprover (Hb,S-kreatinin och S-ALP)<br />

Därefter kontroller var fjärde till sjätte månad med cystoskopi, klinisk kontroll och<br />

blodprover.<br />

Urografi och gammakamerarenografi ut<strong>för</strong>es omväxlande med två års intervall.<br />

Om muskelinvasivt lokalrecidiv kan ("salvage") cystektomi övervägas.<br />

01-09-27<br />

16

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!