28.09.2013 Views

Vårdprogram för Urotelial urinblåsecancer 2000 - Medac

Vårdprogram för Urotelial urinblåsecancer 2000 - Medac

Vårdprogram för Urotelial urinblåsecancer 2000 - Medac

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Ytliga tumörer<br />

01-09-27<br />

Uppföljning<br />

I <strong>för</strong>sta hand cystoskopisk kontroll. Den <strong>för</strong>sta kontroll-cystoskopin bör ut<strong>för</strong>as 3 månader<br />

efter TUR. Resultatet av denna liksom primärt tumörstatus(en resp. flera tumörer) avgör<br />

vilken cystoskopifrekves som är att rekommendera därefter:<br />

TUR<br />

cystoskopi 1<br />

(3 månader)<br />

Grupp 1 Grupp 2 Grupp 3<br />

Enstaka tumör primärt Multipel tumör primärt och recidiv- multipel tumör<br />

och fri vid cystoskopi 1 primärt<br />

recidivfri vid cystoskopi 1 eller och<br />

enstaka tumör primärt och recidiv recidiv vid<br />

vid cystoskopi 1 cystoskopi 1<br />

Cystoskopi 2 efter ytterligare Cystoskopi var tredje månad Cystoskopi<br />

tre månader, därefter årligen. under <strong>för</strong>sta året, var sjätte var tredje<br />

månad andra året, därefter månad i två<br />

årligen. år, därefter<br />

årligen.<br />

Vid täta recidiv eller tumörprogression (med stegrad T-kategori eller högre G), ca in situ och<br />

patienter med T1G2-3 tumör bör följas enligt individuellt schema.<br />

Värdet av cytologisk diagnostik på blåsköljvätska i samband med cystoskopi är omdiskuterat.<br />

Om cystoskopin är normal, är sannolikheten låg att cytologin skall visa atypiska celler.<br />

Patienter som tidigare haft carcinoma in situ, G3 cancer eller T1 tumör bör dock följas med<br />

cytologi på blåssköljvätska.<br />

Urografi behöver ej ut<strong>för</strong>as rutinmässigt. Risken att få tumör i övre urinvägarna är liten.<br />

Patienter med carcinoma in situ, multipel tumör eller täta recidiv, bör dock urograferas var<br />

till vartannat år.<br />

Blodprovstagning behöver ej ut<strong>för</strong>as rutinmässigt.<br />

15

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!