You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
90 Arbetsmiljöns påverkan på hälsan<br />
fysiska som psykosociala faktorer i arbetet kan vara en viktig orsak<br />
till symptom och sjukdomar i rörelseorganen, och att dessa besvär<br />
förstärks och permanentas. Flera svenska översikter har publicerats<br />
(Hagberg, 1996; Hansson 1989; Nisell & Vingård, 1992).<br />
Under de senaste åren har forskningen visat på samband mellan<br />
uppkomst av artros i vissa leder och belastning liksom mellan helkroppsvibratio<strong>ner</strong><br />
och ryggbesvär. Psykosociala faktorers betydelse<br />
har också fått ökad uppmärksamhet. Vetenskapliga studier har visat<br />
starka samband mellan psykosociala förhållanden i arbetslivet och<br />
symptom i ländrygg och nacke och andra ospecifika sjukdomar.<br />
Däremot är sambanden svagare mellan sådana förhållanden och<br />
specifika sjukdomar i ländrygg, nacke, armbågar, handleder, höfter<br />
och knän.<br />
Ibland råder oenighet mellan olika experter om sambanden<br />
mellan olika faktorer och skador i rörelseorganen. Detta visar sig<br />
bl a i svårigheter att i försäkringskassor och förvaltningsdomstolar<br />
fastställa orsakssamband vid bedömning av arbetsskador.<br />
Sambanden beror både på faktor, typ av skada och vilket organ<br />
som drabbas. Med en specifik skada avses sjukdomar där förändringarna<br />
kan diagnosticeras med objektiva metoder. Exempelvis<br />
kan artros fastställas med röntgenundersökning och seninflammation<br />
vid klinisk undersökning. Med ospecifika förändringar avses<br />
smärttillstånd där man ej kän<strong>ner</strong> de bakomliggande orsakerna till<br />
värken. Nedan redovisas de viktigaste sambanden uppdelade på<br />
vilken del av kroppen som drabbas.<br />
Händer och armar<br />
Bland forskare råder stor enighet om att upprepade rörelser,<br />
kraftgrepp och onormala ställningar i handleden kan orsaka seninflammation,<br />
s k tendinit. Det kan också leda till inklämning<br />
av <strong>ner</strong>ven i handleden, s k karpaltunnelsyndrom. Uppgifter som<br />
kräver upprepade handledsrörelser och kraftgrepp med handen ökar<br />
risken för tennisarmbåge, bl a för charkuterister. Upprepade slag<br />
med handen kan leda till skador på bl a blodkärl och <strong>ner</strong>ver.<br />
Nacke, axlar<br />
Vetenskapliga studier visar starka samband mellan seninflammatio<strong>ner</strong><br />
i axeln och arbete där händerna ofta hålls ovan axelhöjd,