You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
78 Arbetsmiljöns påverkan på hälsan<br />
Den högsta risken löper kvinnliga frisörer. Man uppskattar att<br />
ca 20 procent av frisörerna byter yrke på grund av handeksem<br />
(Meding, 1991). Andra utsatta yrkesgrupper är maskinmontörer,<br />
verkstadsmekaniker, kockar, kallskänkor, köksbiträden, tandsköterskor<br />
och städare. Sammanställningar från andra länder visar på<br />
en likartad bild av utsatta yrkesgrupper.<br />
Skadliga faktorer<br />
Hudsjukdomarna i arbetslivet är framför allt icke-allergiskt och<br />
allergiskt kontakteksem samt kontakturtikaria. Icke-allergiskt kontakteksem<br />
är den vanligaste typen. Det kallas också traumiterativt<br />
eller toxiskt eksem. Vatten och rengöringsmedel är de vanligaste<br />
orsakerna till detta eksem. Oljor, lösningsmedel, damm, smuts<br />
och slitage på huden finns ofta också med i bilden. Våtarbete<br />
är vanligt i många kvinnoyrken, t ex frisör, städare, köksbiträde,<br />
vårdbiträde och tandsköterska. Kvinnors ökade risk att få eksem<br />
kan förklaras av att de oftare än män har våtarbete såväl i sitt yrke<br />
som i hemmet. Vid icke-allergiskt kontakteksem är prognosen god<br />
om arbetsvillkoren förbättras, t ex mindre våtarbete. Förebyggande<br />
åtgärder kan alltså förväntas ha god effekt.<br />
Allergiskt kontakteksem beror på en allergisk reaktion när vissa<br />
ämnen kommer i kontakt med huden. Denna typ kallas fördröjd<br />
överkänslighet eller typ IV-allergi. Den skiljer sig från allergier<br />
i luftvägarna.<br />
Ungefär 3 700 ämnen har beskrivits som orsak till kontaktallergi.<br />
De ämnen som oftast ger allergi är nickel, gummikemikalier, kolofonium,<br />
konserveringsmedel, krom, vissa plaster och substanser i<br />
parfymer. Kontaktallergi innebär inte alltid ett kroniskt eksem, utan<br />
symptomen uppträder när huden kommer i kontakt med ämnet.<br />
Nickelallergi är vanligast. Var tionde svensk kvinna är allergisk<br />
mot nickel. Bland män är det bara 1 procent. Många får inte sin<br />
nickelallergi i arbetslivet utan överkänsligheten grundläggs genom<br />
att smycken eller andra metallföremål kommer i direkt kontakt<br />
med huden. I vissa studier har fyra av tio nickelallergiker fått handeksem.<br />
Kontakt med t ex mynt eller nycklar, men också våtarbete<br />
kan utlösa eksemet. Nickel i handverktyg har uppmärksammats<br />
under senare år, framför allt som en risk för män. Sådana handverktyg<br />
kartläggs för närvarande i Sverige.