You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
74 Arbetsmiljöns påverkan på hälsan<br />
Luftvägssjukdomar kan förebyggas<br />
Genom att många faktorer bakom luftvägssjukdomar är kända går<br />
dessa hälsoproblem också att förebygga. Det gäller att undvika<br />
ämnen, minska expo<strong>ner</strong>ing för ämnen som måste användas, att<br />
upptäcka besvären i tid och därmed lindra sjukdomens förlopp.<br />
Av de ämnen, som kan påverka luftvägarna, är det endast ett<br />
fåtal som kräver tillstånd för att få användas i arbetslivet, t ex syraanhydrider.<br />
För andra miljöer, t ex laboratorier med försöksdjur,<br />
eller för vissa ämnen, t ex isocyanater, finns särskilda regler för<br />
att minska expo<strong>ner</strong>ingen. Dessutom krävs hälsoundersökningar<br />
av de som expo<strong>ner</strong>as.<br />
Studier av perso<strong>ner</strong> som fått astma av isocyanater visar att prognosen<br />
är bättre om sjukdomen upptäcks tidigt och expo<strong>ner</strong>ingen<br />
upphör. Den stora skillnaden mellan de anmälda fallen i Finland<br />
och i Sverige talar för att många fall av yrkesastma, sannolikt några<br />
hundra per år, inte sätts i samband med arbetet. Därmed finns risk<br />
att dessa perso<strong>ner</strong> fortsätter att utsättas för faktorer i arbetsmiljön<br />
som försämrar deras sjukdom. Det kan leda till att de ej tillfrisknar<br />
och att besvären blir onödigt svåra.<br />
Ärftlighet för allergi, s k atopi, ökar risken för sådan astma som<br />
beror på expo<strong>ner</strong>ing av ämnen från djur och växter, t ex bageridamm<br />
och enzymer. Eftersom allt fler barn och ungdomar får<br />
astma, hösnuva och allergi kommer allt fler med känsliga luftrör<br />
ut i arbetslivet under det närmaste decenniet. Allt fler kommer<br />
därmed att reagera på låga koncentratio<strong>ner</strong> av damm och irriterande<br />
ämnen.<br />
Möjligheter att med läkarundersökning, hälsokontroller och<br />
laboratorietest identifiera känsliga människor har diskuterats, men<br />
metoden anses för närvarande trubbig, vilket följande exempel<br />
illustrerar:<br />
Människor som sköter försöksdjur löper hög risk att bli allergiska mot<br />
djuren. Risken är dessutom särskilt stor för dem som är atopiker, dvs har<br />
ärftlighet för allergi. Botham (1995) studerade ett engelsk läkemedelsföretag<br />
och de som arbetade med försöksdjur. Resultaten kan användas<br />
för att utvärdera hur effektiva hälsokontroller egentligen är. Efter två år<br />
hade 20 procent av atopikerna blivit allergiska mot försöksdjur. Ungefär<br />
4 procent av de ”helt friska” hade också fått sådan allergi. Ungefär var<br />
femte som anställs brukar vara atopiker. Om 200 människor anställs blir<br />
resultatet följande: Av de 40 som är atopiker får 8 allergi mot försöksdjur,<br />
20 procent gånger 40. Av de 160 ”friska” får 6 allergi mot försöksdjur, 4