Läs boken online - Centrum för Välfärd efter Välfärdsstaten

Läs boken online - Centrum för Välfärd efter Välfärdsstaten Läs boken online - Centrum för Välfärd efter Välfärdsstaten

27.09.2013 Views

Politikerna har abdikerat

Om varken medborgarna, patienterna, politikerna eller läkarna har makten över sjukvården, då återstår byråkraterna. Nu börjar det brännas. Byråkraternas position i landstingets organisation bestäms av att de har kontrollen över informationen. De är överordnade vårdpersonalen på kliniker och vårdcentraler. Samtidigt är de underställda politikerna. Men det är byråkraterna som ger politikerna underlag och information om vad som händer i vården. Vår svenska modell har vuxit fram under lång tid under vilken makten har flyttats från vårdprofessionen för att koncentrerats till politikerna. Tanken bakom folkhemmet har gått ut på att verksamheten skall styras politiskt. Politiska idéer har varit ledande i hur sjukvården utvecklats. Små sjukhus och enheter har lagts ned och gigantiska sjukhus har byggts. Koncentrationen av makt har drivits långt, på samma sätt som lokaliteterna har koncentrats i en grad fullt i klass med betongförorterna. Det är ingen slump att många sjukhus är förvirrande lika dessa förortshus. Industrisamhällets löpande band och standardiseringstankar smittade av sig på sjukvården i lika hög grad som på bostadspolitiken. Tillsammans med den snabba medicinska utvecklingen har detta inneburit att sjukvården i dag är en mycket storskalig och komplicerad organisation. Avsikterna har naturligtvis varit goda. Den nya vetenskapen skall komma patienterna till del. Många gånger har detta varit möjligt genom koncentration. Men en sådan koncentration av makt och vårdstrukturer kräver ett ytterst kompetent ledarskap. Ett ledarskap som vet vad som händer och snabbt kan dra slutsatser av alla de förändringar som ständigt sker med metoder, behandlingar och i omvärlden. Men i samma takt som politikerna har koncentrerat makten till sig själva i ett utpräglat planekonomiskt system, har kompetensen hos politikerna sjunkit. Under folkhemmets första årtionden var politiker något av det finaste man kunde bli. Politikern hade mycket hög status. Bland 15

Politikerna har abdikerat

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!