UD trafficing 010125 - Regeringen
UD trafficing 010125 - Regeringen
UD trafficing 010125 - Regeringen
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Barn med<br />
funktionshinder<br />
INTERNATIONELLT UTVECKLINGSSAMARBETE
2 Barn med funktionshinder
Förord<br />
Antalet barn med funktionshinder beräknas uppgå till cirka 140 miljoner<br />
eller vart sjunde till tionde barn i världen. Cirka 85 procent av dessa barn<br />
lever i utvecklingsländer. Ändå är andelen funktionshindrade barn lägre i<br />
fattiga länder, jämfört med rika länder. Många dör i tidig ålder.<br />
Barn med funktionshinder diskrimineras runt om i världen. De ställs<br />
utanför eller glöms helt enkelt bort. Studier visar att i vissa delar av<br />
världen har endast ett par procent av barn med funktionshinder möjlighet<br />
att gå i skolan. Det finns skolor som inte tar emot funktionshindrade barn.<br />
Särskilt alarmerande är situationen för döva barn. Det råder stor brist på<br />
lärare som behärskar teckenspråk. I många länder har barn med funktionshinder<br />
inte heller tillgång till den hälso- och sjukvård, den rehabilitering<br />
och stöd som de behöver för sin utveckling.<br />
Målet måste därför vara att barn med funktionshinder ska få sina<br />
rättigheter respekterade på samma sätt som andra barn. Insatser för barn<br />
ska utformas så att alla barn omfattas. Undervisningen i skolan ska till<br />
exempel utformas utifrån alla barns behov. Utbildningen ska anpassas till<br />
barnet.<br />
FN:s konvention om barnets rättigheter liksom FN:s standardregler och<br />
Salamancadeklarationen ställer krav på det internationella utvecklingssamarbetet.<br />
Det krävs långsiktiga och generella insatser som skapar förutsättning<br />
för barn med funktionshinder att utvecklas.<br />
I denna skrift, som har utarbetats inom ramen för en översyn av barnfrågor<br />
i det internationella utvecklingssamarbetet, redovisas mål och<br />
strategiska insatser i det internationella utvecklingssamarbetet när det<br />
gäller barn med funktionshinder.<br />
Stockholm i maj 2001<br />
Maj-Inger Klingvall<br />
Biståndsminister<br />
Barn med funktionshinder 3
4 Barn med funktionshinder
Inledning<br />
Detta är en av sex strategier som utarbetats inom ramen för en översyn av<br />
barnfrågor i det internationella utvecklingssamarbetet, Barnprojektet.<br />
På regeringens uppdrag har Utrikesdepartementet gjort en översyn av<br />
barnfrågor i det internationella samarbetet. Avsikten är att utforma en mer<br />
sammanhållen policy för barnfrågor och att utveckla ett systematiskt<br />
barnperspektiv i det internationella samarbetet. Utgångspunkter är de<br />
biståndspolitiska målen och FN:s konvention om barnets rättigheter.<br />
Särskild uppmärksamhet har ägnats åt utsatta barn och i uppdraget har<br />
ingått att utarbeta strategier inom angelägna ämnesområden. Inom barnprojektet<br />
har sex sådana strategier utarbetats som rör barnarbete, kommersiell<br />
sexuell exploatering av barn, barn i väpnade konflikter, barn som<br />
drabbas av hiv och aids, barn på institution samt denna strategi för barn<br />
med funktionshinder.<br />
Flickor och pojkar med funktionshinder finns i alla sammanhang, också<br />
bland de övriga fem grupperna. Bland flickor och pojkar i väpnade konflikter<br />
eller på flykt, bland dem som arbetar, lever på institution, utnyttjats<br />
sexuellt eller drabbats av hiv och aids är många funktionshindrade. Dessa<br />
barn är flerdubbelt utsatta och diskriminerade. Trots detta är de ofta<br />
osynliga, glöms bort eller negligeras.<br />
Inom ramen för översynen har också en sammanfattande rapport<br />
Barnrättsperspektiv i utvecklingssamarbetet utarbetats. Denna behandlar<br />
övergripande frågor, bland annat om tillämpning av de biståndspolitiska<br />
målen med beaktande av FN:s konvention om barnets rättigheter.<br />
Översynen kommer att avslutas med en skrivelse som föreläggs riksdagen<br />
under år 2001. I denna kommer regeringens prioriteringar och syn på<br />
hur barns rättigheter ska integreras i utvecklingssamarbetet att redovisas.<br />
I projektgruppen har projektledaren Barbro Holmberg, ambassadör Tom<br />
Tscherning och departementssekreteraren Åsa Johansson ingått. Denna<br />
strategi har utarbetats av konsulten Lillemor Andersson-Brolin i samarbete<br />
med en referensgrupp. I referensgruppen har Gunilla Hogling och Malin<br />
Ekman-Aldén SHIA, Ulrika Persson, Rädda Barnen, Eva Falkenberg, Sida,<br />
Lars Blomgren och Kerstin Jansson, Socialdepartementet ingått.<br />
Barn med funktionshinder 5
6 Barn med funktionshinder
Funktionshinder kan bli<br />
handikapp<br />
Antalet barn med funktionshinder brukar beräknas uppgå till cirka 140<br />
miljoner, eller vart sjunde till tionde barn i världen. Cirka 85 procent av<br />
dessa barn lever i utvecklingsländer. Det är dock stora variationer mellan<br />
världsdelar och länder. Andelen funktionshindrade barn i fattiga länder<br />
antas vara lägre, eftersom många dör tidigt. I Jemen är den officiella siffran<br />
exempelvis tre procent. Alla siffror ska dock ses som mycket grova uppskattningar,<br />
eftersom det saknas tillförlitlig och jämförbar statistik när det<br />
gäller barn med funktionshinder. Mörkertalen ökar osäkerheten ytterligare.<br />
Grundläggande begrepp<br />
I vanligt språkbruk brukar man inte skilja mellan funktionshinder och<br />
handikapp, och uttrycket handikappade barn används i samband med olika<br />
företeelser.<br />
Barnkonventionens artikel 23 använder begreppen barn med fysiskt<br />
eller psykiskt handikapp utan att definiera begreppen närmare. För att reda<br />
ut centrala begrepp får man gå till FN:s standardregler (1993).<br />
Funktionsnedsättning, handikapp och rehabilitering är tre grundläggande<br />
begrepp i standardreglerna.<br />
Begreppet funktionsnedsättning innefattar ett stort antal olika funktionshinder<br />
som förekommer överallt i världen. Skador, tillstånd eller sjukdomar som<br />
orsakar funktionsnedsättningen kan vara av bestående eller övergående natur.<br />
Handikapp avser förlust eller begränsning av möjligheter att delta i samhället<br />
på samma sättt som andra. Handikapp beskriver mötet mellan människor med<br />
funktionsnedsättning och omgivningen. Syftet är att fästa uppmärksamheten<br />
på vad i miljön som hindrar mäniskor med funktionsnedsättning från att<br />
utvecklas och att deltaga i samhällslivet på lika villkor.<br />
Rehabilitering. Enligt standardreglerna är rehabilitering ”en process som syftar<br />
till att människor med funktionsnedsättningar ska uppnå och behålla bästa<br />
möjliga fysiska, intellektuella, psykiska eller sociala funktionsförmåga och att<br />
ge dem möjligheter att förändra sina liv och uppnå ett större oberoende”.<br />
Rehabiliteringsprocessen innefattar ett stort antal åtgärder och aktivitieter. På<br />
svenska förekommer också termen habilitering, som poängterar att en funktionsnedsättning<br />
är medfödd och inte förvärvad. Eftersom detta är vanligare<br />
bland barn än bland vuxna är även detta begrepp relevant.<br />
Sammanfattningsvis tydliggör begreppen att funktionshinder inte behöver<br />
vara något handikapp. Det som skapar handikapp är omgivningen och<br />
bristen på möjligheter att komma över funktionshindret. Det är omgivningen<br />
som måste anpassas.<br />
Barn med funktionshinder 7
1. IDC & WHO, Ref.no<br />
WHO/RHB/06.3, 1996.<br />
8 Barn med funktionshinder<br />
Begrepp relaterade till åtgärder<br />
I samband med åtgärder och program för funktionshindrade finns en<br />
uppsättning centrala begrepp.<br />
Förebyggande åtgärder är ett sådant. Dessa åtgärder kan dels syfta till att<br />
hindra uppkomsten av fysiska, intellektuella, psykiska eller syn- och<br />
hörselskador (primärt förebyggande). Dels kan det handla om åtgärder som<br />
bidrar till att skador upptäcks tidigt, så att de inte förvärras eller blir<br />
bestående (sekundärt förebyggande). Enligt paragraf 22 i Standaradreglerna<br />
är förebyggande åtgärder och tidig upptäckt bland barnhälsovårdens<br />
viktigaste mål.<br />
Community-based rehabilitation, CBR, är ett begrepp som myntades i<br />
slutet av 1970-talet inom Världshälsoorganisationen (WHO). CBR brukar<br />
ibland beskrivs som bybaserad rehabilitering. CBR-metoden används<br />
emellertid också i urbana miljöer. Eftersom engelskans community inte har<br />
någon direkt motsvarighet på svenska finns det inte heller någon bra<br />
översättning av begreppet. Detta har resulterat i att man använder begreppet<br />
CBR även på svenska.<br />
CBR är en av de vanligaste formerna för stöd inom handikappbiståndet.<br />
Metoden bygger på lokalt befintliga resurser och på de gemensamma<br />
krafterna hos de funktionshindrade människorna själva, deras familjer och<br />
personer i närmiljön. Grundtanken är att brukarna själva ska ta situationen<br />
i egna händer. WHO och IDC (International Disability Consortium) har<br />
utformat riklinjer för att stämma av om ett CBR-program är bärkraftigt. 1<br />
Det slås fast att tre faktorer är av yttersta vikt och bör analyseras. För det<br />
första att programmet är uttryck för ett behov. För det andra att byn<br />
(kvarteret, kommunen) visar aktivt intresse och för det tredje att det finns<br />
stöd utanför byn.<br />
Även om det finns en gemensam grundtanke varierar utformningen av<br />
CBR-programmen väsentligt. De kan omfatta en by, en kommun eller ett<br />
bostadsområde. Samarbetet mellan funktionshindrade vuxna och barn,<br />
deras familjer, andra nyckelpersoner i närmiljön, det civila samhället och<br />
myndigheter kan följaktligen också se mycket olika ut.<br />
I samband med utbildningsfrågor återkommer begreppen specialundervisning,<br />
integrerad undervisning och en skola för alla.<br />
Specialundervisning innebär att barn med funktionshinder får undervisning<br />
tillsammans. För vissa grupper, som exempelvis döva barn, antas ett<br />
sådant arrangemang vara det mest lämpliga. En grundtanke är att man<br />
skapar en miljö som är helt anpassad efter barnets funktionshinder. Detta<br />
innebär dock ofta att barnets sociala utveckling försummas. Under en viss<br />
period sågs specialundervisning som den bästa lösningen för flertalet<br />
grupper barn med funktionshinder.<br />
Så småningom kom denna syn emellertid att ändras. Experterna betonade<br />
vikten av fysisk integrering. Barn med funktionshinder skulle gå i vanliga<br />
skolor, ibland dock i speciella klasser. I detta sammanhang myntades<br />
begreppet integrerad undervisning (integrated education).<br />
I engelskspråkig litteratur finner man också ofta begreppet inclusive
education, som ofta översätts med en skola för alla. Enligt Kenneth Eklindh,<br />
UNESCO är det dock en väsentlig skillnad:<br />
”Att tala om inkludering är att inte nå ända fram. När släkten, familjen, samhället,<br />
förnekar funktionshindret hos barn sker en utstötning. När samhället<br />
accepterar funktionshinder som en del av samhället finns risk för segregering<br />
genom lagstiftning etc. När samhället får förståelse för funktionshindret söks<br />
det efter lösningar som inclusive education. När samhället når insikt utgår<br />
man ifrån gemenskap och principen om delaktighet”<br />
Båda begreppen lägger stor vikt vid det sociala samspelet mellan kamrater<br />
och andra i barnets närmiljö och det har en nära koppling till CBR<br />
(Community-based rehabilitation). En utbildning ska omfatta såväl pedagogiska<br />
som sociala aspekter och den ska vara anpassad till lokala förhållanden.<br />
Undervisningen ska utformas utifrån alla barns behov – ”en tröskellös<br />
skola”. Barnen ska inte anpassas till utbildningen utan utbildningen ska<br />
anpassas till barnet. 2 Detta är en förutsättning för att alla barn ska få sina<br />
rättigheter till utbildning förverkligade. En skola för alla rekommenderas i<br />
UNESCO-stödda Salamancadeklarationen som antogs 1994.<br />
2. Booth, T. & Ainscow,<br />
M. 1998.<br />
Barn med funktionshinder 9
10 Barn med funktionshinder<br />
Internationella rättsregler<br />
Tre internationella överenskommelser är centrala i allt utvecklingssamarbete<br />
som syftar till att förbättra situationen för barn med funktionshinder.<br />
Den första är FN:s konvention om barnets rättigheter, eftersom den<br />
ratificerats av alla länder med undantag för USA och Somalia. Det andra är<br />
FN:s standardregler för människor med funktionshinder, som antogs 1993.<br />
Ett tredje viktigt policydokument är den så kallade Salamancadeklarationen.<br />
Denna formulerades under en världskonferens om specialundervisning<br />
i juni 1994 och där 92 regeringar och 25 internationella<br />
organisationer deltog.<br />
Till dessa tre grundläggande dokument kan ytterligare några fogas; FN:s<br />
konvention om eliminering av alla former av diskriminering mot kvinnor<br />
(CEDAW), 1979 och FN:s handlingsplan för jämställdhet och Pekingdeklaration<br />
som antogs av 189 länder vid världskonferensen i september<br />
1995. Även FN:s deklaration om mänskliga rättigheter är relevant, eftersom<br />
artikel 25 i denna fastslår rätten till trygghet vid funktionshinder.<br />
Den gemensamma utgångspunkten för dessa internationella överenskommelser<br />
och andra dokument är att människor med funktionshinder har<br />
rätt att utvecklas och att delta i samhället. För att detta mål ska förverkligas<br />
måste vissa hinder i omgivningen elimineras. Även om integrerade<br />
åtgärder ska prioriteras framför speciallösningar, indikerar dokumenten att<br />
det behövs en balans mellan båda typerna av åtgärder.<br />
FN:s konvention om barnets rättigheter<br />
Fyra av barnkonventionens 54 artiklar har lyfts fram som grundläggande<br />
principer, som blir vägledande för tolkning av konventionen:<br />
• Alla barn har samma rättigheter och lika värde. Ingen får diskrimineras<br />
(art 2)<br />
• Barnets bästa ska alltid komma i främsta rummet (art 3)<br />
• Barnet har rätt till liv och utveckling (art 6)<br />
• Barnet har rätt att uttrycka sin mening i alla frågor som berör det (art 12)<br />
Alla barnkonventionens artiklar gäller för barn med funktionshinder. I<br />
artikel 2 är barn med funktionshinder särskilt omnämnda. Vidare slår<br />
artikel 23 fast att ”barn med fysiskt eller psykiskt funktionshinder bör<br />
åtnjuta ett fullvärdigt och anständigt liv under förhållanden som säkerställer<br />
värdighet, främjar självförtroende och möjliggör barnets aktiva deltagande<br />
i samhället”.<br />
Att barn med funktionshinder har rätt till särskild omvårdnad ”i enlighet<br />
med tillgängliga resurser” (artikel 23) får exempelvis inte bli alibi för<br />
att dessa barn kan nedprioriteras då resurserna är knappa.
Klarare riktlinjer för uppföljning behövs<br />
Alla stater som ratificerat FN:s barnkonvention har förpliktigat sig att vart<br />
femte år rapportera till FN:s kommitté för barnets rättigheter om hur de<br />
uppfyller sina åtaganden. Rapporterna ska följa vissa riktlinjer. Barn med<br />
funktionshinder ska exempelvis rapporteras under hälsovård och välfärd.<br />
Hittills har länderna följt dessa instruktioner noggrant. Det har inneburit<br />
att de flesta länder begränsat sin rapportering om barn med funktionshinder<br />
till hälsoavsnittet. I en del fall rapporterar man också om olika former<br />
för undervisning, där barn med funktionshinder deltar. På övriga samhällsområden<br />
är emellertid barn med funktionshinder osynliga. 3<br />
Rapporterna ger inte tillräcklig information om hur barnkonventionen i<br />
sin helhet tillämpas då det gäller barn med funktionshinder. En Rädda<br />
Barnen-studie inkluderade en granskning av ett tiotal alternativrapporter. 4<br />
Även i dessa rapporter nämns barn med funktionshinder oftast i samband<br />
med hälsa. I hälften av rapporterna nämndes emellertid barn med funktionshinder<br />
också i samband med undervisningsfrågor, frågor som berörde<br />
artikel 2 (diskriminering), artikel 3 (barnets bästa) och artikel 12 (barnets<br />
rätt att uttrycka sin mening). Hur man skulle ändra attityder och hur man<br />
skulle stärka barnens självtillit var ytterligare frågor som ofta återkom i de<br />
alternativa rapporterna, som utgör ett komplement för val av insatser.<br />
FN:s standardregler för människor med funktionshinder<br />
FN:s standardregler (1993) är moraliskt, men inte juridiskt bindande som<br />
en konvention. Standardreglerna har stöd från en stor del av FN:s medlemsstater<br />
och är i dag ett kraftfullt politiskt instrument som lett till<br />
nytänkande.<br />
Standardreglerna lägger grunden till rättigheter för alla personer med<br />
funktionsnedsättning. Reglerna reflekterar synen att det är omgivningen<br />
som gör människor handikappade. I paragraf 15 konstateras följande:<br />
I alla samhällen i världen finns fortfarande hinder som gör det omöjligt för<br />
människor med funktionsnedsättning att utöva sina rättigheter och friheter och<br />
försvårar för dem att delta fullt ut i samhällets aktiviteter. Ansvaret att<br />
undanröja sådana hinder vilar på medlemsländerna.<br />
Det finns flera likheter mellan standardreglerna och barnkonventionen.<br />
Men det finns också olikheter. Standardreglerna är exempelvis betydligt<br />
mer konkreta när det gäller utbildning.<br />
I FN:s standardregler slås det fast att stater bör erkänna principen om<br />
lika möjligheter till utbildning för barn, ungdomar och vuxna med funktionshinder.<br />
Staterna bör se till att sådan utbildning är en integrerad del av<br />
den ordinarie utbildningen (Regel 6). När det ordinarie skolsystemet inte<br />
kan tillgodose behovet av utbildning hos alla människor med funktionsnedsättning<br />
kan specialundervisning övervägas. Enligt Regel 6 bör sådan<br />
undervisning ha lika hög standard och lika höga ambitioner som den<br />
ordinarie undervisningen och bör vara nära knuten till den. Studerande<br />
med funktionsnedsättning bör erbjudas minst samma utbildningsresurser<br />
som studerande utan funktionsnedsättning.<br />
3. Andersson-Brolin, L.<br />
1996.<br />
4. Kommittén för<br />
barnets rättigheter har<br />
uppmuntrat det civila<br />
samhället i respektive<br />
land att ställa samman<br />
en s k alternativrapport.<br />
Eftersom de nationella<br />
rapporterna ofta<br />
begränsar sig till en<br />
normativ beskrivning ska<br />
dessa rapporter analysera<br />
hur lagar och förordningar<br />
faktiskt tillämpas.<br />
Rapporterna ska både<br />
ifrågasätta och komplettera<br />
med fakta och<br />
statistik. (UN, 1994).<br />
Barn med funktionshinder 11
12 Barn med funktionshinder<br />
Medlemsländerna bör ha som mål att stegvis integrera specialundervisningen<br />
i den vanliga undervisningen. Det står dock klart att<br />
specialundervisning i vissa fall tillfälligt kan vara den lämpligaste typen av<br />
undervisning för vissa studerande med funktionsnedsättning. Eftersom<br />
döva och dövblinda har speciella behov kan deras utbildning tillgodoses<br />
bättre i specialskolor eller specialklasser eller i speciella enheter i vanliga<br />
skolor, särskilt i början av utbildningen.<br />
Salamancadeklarationen<br />
Världsdeklarationen om utbildning för alla (1990) betonade vikten av att<br />
ta hänsyn till alla barns behov men nämnde inte något speciellt om barn<br />
med funktionshinder. Den banade dock väg för den så kallade Salamancadeklarationen,<br />
som senare antogs på världskonferensen om specialundervisning<br />
i Salamanca. Deklarationen uppmanar regeringar och FN, särskilt<br />
UNESCO, att främja integrerad undervisning och att inkludera specialpedagogik<br />
i all lärarutbildning. Barn ska gå i vanliga skolor (inclusive<br />
education), möjligen med särskilt stöd eller i specialklasser, och undervisningen<br />
ska ta hänsyn till att barn är olika och har olika behov. Enskilda<br />
organisationer uppmanas att stärka samarbetet med statliga myndigheter<br />
och att engagera sig i undervisning för flickor och pojkar, kvinnor och män<br />
med särskilda behov.<br />
Både standardreglerna och Salamancadeklarationen hävdar att integrerade<br />
åtgärder ska prioriteras framför speciallösningar. Salamancadeklarationen<br />
använder begreppet ”inclusive education” medan standardregerna<br />
talar om ”integrated settings”. Enligt båda dokumenten behövs det<br />
dock en balans mellan olika typer av åtgärder. Standardreglerna tar döva<br />
och dövblinda som exempel på behov som bättre kan tillgodoses i specialskolor,<br />
specialklasser eller speciella enheter i vanliga skolor.<br />
Sammanfattande kommentarer<br />
Sammanfattningsvis utgör således FN:s barnkonvention och FN:s standardregler<br />
tillsammans en lämplig bas för planering, implementering, uppföljning<br />
och utvärdering av insatser på olika nivåer. Barnkonventionen slår fast<br />
principerna, och standardreglerna bekräftar dessa med praktiska förslag till<br />
åtgärder.<br />
Det finns dock behov av förändrade riktlinjer för rapporteringen till<br />
FN:s kommitté för barnets rättigheter. Barn med funktionshinder ska inte<br />
bara nämnas i artikel 23 (och artikel 2) utan bli uppmärksammade i alla<br />
avseenden om deras rättigheter ska förverkligas till fullo.
Barnets rättigheter kränks<br />
De rättigheter som anges i FN:s allmänna förklaring om de mänskliga<br />
rättigheterna, i barnkonventionen och i CEDAW omfattar alla människor,<br />
oavsett om man är funktionshindrad eller inte. Ingen får diskrimineras.<br />
Detta är också syftet med standardreglerna. Att granska villkoren för barn<br />
med funktionshinder föreslås därför som test på hur ett samhälle lever upp<br />
till barnkonventionens artikel om icke-diskriminering. 5<br />
Rätten till utbildning ej tillgodosedd<br />
För barn med funktionshinder är det faktum att de lämnas utan undervisning<br />
ett av de allvarligaste problemen. Ofta hänger detta ihop med de<br />
attityder som finns inom skolan och inom utbildningssystemen.<br />
Även om policyn i de flesta länder är att dessa barn ska gå i den vanliga<br />
skolan så är det fortfarande vanligt att skolorna inte tar emot barn med<br />
funktionshinder. Specialskolorna är få, kostnadskrävande och belägna i<br />
städer. Resultatet blir att det är ytterst få barn med funktionshinder som<br />
får undervisning. Situationen för döva barn är särskilt svår. Det råder stor<br />
brist på lärare som behärskar teckenspråk. Dessutom är det ett stort antal<br />
länder som inte erkänner teckenspråket som undervisningsspråk och därför<br />
använder en oral undervisningsmetod.<br />
I en studie i östra och södra Afrika visade det sig att endast ett par procent<br />
av funktionshindrade barn hade tillgång till utbildning (Ross D.H., 1988).<br />
Liknande siffror nämns för Rajasthan i Indien (Fallgren, Anna. 1995).<br />
ILSMH (International Leage of Societies for Persons with Mental Handicap,<br />
numera Inclusive International) genomförde en studie i ett antal länder för<br />
att se hur många av barnen med inlärningssvårigheter som gick i specialskolor.<br />
Man konstaterade att specialskolorna bara täckte en bråkdel av<br />
behovet. I Nigeria var det exempelvis endast 0,7 procent, i Zambia ca 3<br />
procent och i Botswana mindre än 5 procent av barnen med inlärningssvårigheter<br />
som gick i sådana specialskolor.<br />
Ett skäl som ofta nämns är att det inte finns resurser för att låta barn med<br />
funktionshinder gå i vanliga skolor. Detta argument ifrågasätts dock i en<br />
Världsbanksrapport från 1994 som konstaterar att sådana åtgärder medför<br />
såväl sociala som ekonomiska fördelar.<br />
Ett annat argument är att det skulle skapa kaos i skolorna och att<br />
standarden skulle sjunka. Ett motargument är att det handlar om ett<br />
mycket litet antal barn som är funktionshindrade. I många fall är problemet<br />
att relativt små resurser satsas på utbildningssektorn. Som konsekvens<br />
av detta har skolorna låg kvalitet med otidsenliga läroplaner och läromedel,<br />
alltför många elever, dåliga skollokaler och lärarna har låga löner.<br />
5. Children’s Rights,<br />
Save the Children/<br />
UNICEF, 2000:15.<br />
Barn med funktionshinder 13
6. National Commission<br />
on Special Needs<br />
in Education and<br />
Training and the<br />
National Committee on<br />
Education Support<br />
Services, 1997.<br />
7. Beresford, B., 1997.<br />
14 Barn med funktionshinder<br />
Det finns dock länder som visar stark politisk vilja när det gäller att<br />
skapa förutsättningar för en skola för alla. Sydafrika är ett sådant. Två<br />
nationella kommittéer inom utbildningsministeriet har tillsammans tagit<br />
fram förslag hur den nuvarande skolan skulle kunna förändras radikalt.<br />
Kommittéerna har identifierat en rad hinder på olika plan, hinder som<br />
måste övervinnas. Ett av dessa är förhärskande attityder. 6<br />
Exempel på ”en skola för alla”<br />
”Nhial bodde med sin familj i det sudanesiska flyktinglägret Pignudo i Etiopien.<br />
Han var tio år och hörselskadad. Nhial var mycket intresserad av skolan i flyktinglägret.<br />
Varje gång hans bror gick dit följde Nhial efter. Men läraren i skolan ville<br />
inte släppa in Nhial. Pojken blev mycket upprörd och sökte hjälp hos en<br />
handikappgrupp som fanns i lägret. De diskuterade saken med skolans rektor,<br />
och till slut fick Nhial börja. Nu är han aktiv i skolan. Han uppför sig som sina<br />
jämnåriga, deltar i drama, musikundervisning och tycker om att rita”.<br />
(Hämtat ur Rädda Barnens utbildningsmaterial)<br />
Exemplet ovan visar några viktiga förutsättningar för att en skola för alla<br />
ska bli verklighet, nämligen en positiv attityd hos skolledningen och<br />
samarbete med handikapporganisationer eller grupper av funktionshindrade,<br />
som kan stödja den enskilde eleven. Nästa nödvändiga förutsättning<br />
är att lärare får utbildning i pedagogiska metoder så att utbildningen<br />
får ett verkligt innehåll.<br />
Det finns ytterligare pilotprojekt. I Jemen har exempelvis ”en skola för<br />
alla” utvecklats ur ett CBR-program, och efter lång tveksamhet stödjer<br />
utbildningsministeriet nu en försöksverksamhet i tre regioner där CBRprogram<br />
finns.<br />
Barns delaktighet<br />
En av barnkonventionens principer är att barnet har rätt att uttrycka sin<br />
mening i alla frågor som rör dem och att hennes eller hans synpunkter ska<br />
respekteras (art 12). En annan princip är den om icke-diskriminering (art<br />
2). Även standardreglerna betonar vikten av att faktiskt involvera människor<br />
med funktionshinder i alla frågor som berör dem. Ett barns funktionshinder<br />
får således inte utgöra något hinder.<br />
Verkligheten ser annorlunda ut. Rätten för flickor och pojkar att få<br />
uttrycka sin mening respekteras sällan. Kränkning av denna rätt, liksom<br />
rätten till information, är än vanligare bland barn med funktionshinder.<br />
Det hänger till del samman med brist på kunskap. Bryony Beresford har<br />
emellertid för UNICEFs räkning utvecklat idéer om hur man kan involvera<br />
barn med funktionshinder i forskning och studier, och förhoppningsvis är<br />
en förändring i sikte. 7<br />
Rätten till hälsovård och rehabilitering negligeras<br />
Enligt artikel 23 i barnkonventionen har varje barn med fysiskt eller<br />
psykiskt funktionshinder rätt till ett fullvärdigt och anständigt liv som
möjliggör dess aktiva deltagande i samhället. En förutsättning för ett<br />
sådant liv är bra hälsovård och rehabilitering.<br />
I de flesta utvecklingsländer är det emellertid en mycket liten del av<br />
barnen som har tillgång till detta. Även om personal upptäcker en skada<br />
tidigt så saknas det ofta både kunskap om och resurser för behandling.<br />
Vanligtvis får inte heller barnets föräldrar erforderligt stöd för att kunna<br />
uppmuntra sitt barns utveckling. Dessutom krävs en samordning av<br />
åtgärder inom flera sektorer, vilket ofta är komplicerat. Då dessa förutsättningar<br />
inte finns kan tidig upptäckt till och med få negativa effekter. 8<br />
Rådande föreställningar om funktionshinder är ofta ännu ett hinder för<br />
hälsovård och rehabilitering. Om barnets funktionshinder förknippas med<br />
skam eller straff undviks kontakter med omvärlden, inklusive den<br />
”moderna” hälsovården.<br />
Rätten till skydd mot övergrepp eftersatt<br />
Konsekvenserna av diskriminering och nedvärdering kan bli särskilt<br />
förödande i vissa situationer, då behovet av trygghet och skydd är som<br />
störst. Det gäller barn i krig, barn på flykt, föräldralösa, barn som vistas på<br />
institution, arbetande barn, barn som drabbats av hiv/aids eller som<br />
exploateras sexuellt. Är ett sådant barn dessutom funktionshindrat behöver<br />
det särskilt skydd. Riskerna varierar för flickor och pojkar, varför ett<br />
genderperspektiv alltid är nödvändigt.<br />
Ofta löper flickor speciellt stora risker. En stor andel flickor med<br />
funktionshinder dör tidigt, och de som överlever blir diskriminerade både<br />
på grund av sitt kön och sitt funktionshinder. Det är vanligt att flickor med<br />
funktionshinder lämnas utan skolgång, och det händer att de överges av<br />
familjen. Som en konsekvens är just ensamhet och utanförskap en vanlig<br />
upplevelse. 9 Ofta förnekas funktionshindrade flickor att bilda familj. En<br />
studie från Nepal visar exempelvis att 80 procent av de funktionshindrade<br />
kvinnorna förblev ogifta. 10<br />
Eftersom funktionshindrade flickor redan från början betraktas som<br />
oförmögna att gifta sig och ta hand om en familj växer de upp utan att få<br />
kunskap om sin egen kropp, sexualitet, graviditet och barnafödande. Detta<br />
bidrar i hög grad till att dessa flickor löper ovanligt stor risk att bli sexuellt<br />
utnyttjade.<br />
Sexuellt utnyttjade barn<br />
I en kartläggning som Rädda Barnen låtit göra konstaterades att det är<br />
vanligt att både flickor och pojkar med funktionshinder utnyttjas sexuellt.<br />
11 De studier som gjorts om sexuell exploatering visar att mellan 40<br />
och 80 procent av flickor och 16 och 32 procent av pojkar med funktionshinder<br />
har utsatts, och att det är betydligt vanligare bland funktionshindrade<br />
barn än för barn allmänt. Dessutom finns det mycket som tyder<br />
på att sexuella övergrepp mot barn med funktionshinder anmäls mer<br />
sällan än övergrepp mot andra barn.<br />
Att barn med funktionshinder, och i synnerhet flickor, utnyttjas i hög<br />
8. Zinken, P., 1998.<br />
9. Mendis, P., 1993.<br />
10. I västvärlden<br />
händer det att flickor<br />
med funktionshinder<br />
pressas att sterilisera<br />
sig utan att de själva<br />
tillfrågas. Flera länder<br />
tillåter exempelvis<br />
sterilisering på<br />
anmodan från förälder<br />
eller vårdnadshavare.<br />
Informationen från<br />
Asien och Afrika är<br />
knapphändig men<br />
sannolikt förekommer<br />
sterilisering även där<br />
(N.E. Groce, UNICEF<br />
1999:9).<br />
11. A matter of Social<br />
Context… 1997.<br />
Barn med funktionshinder 15
12. Hastie, Rachel,<br />
1997.<br />
16 Barn med funktionshinder<br />
grad är enligt rapportförfattaren uttryck för allmänt utbredda fördomar att<br />
funktionshindrade är mindre värda och inte behöver respekteras som andra.<br />
Då dessa fördomar finns i barnets nära omgivning, i familjen eller andra<br />
vårdnadstagare och bland kamrater är risken för sexuellt utnyttjande stor.<br />
Arbetande barn<br />
Bland barn som arbetar finns det ett relativt stort antal flickor och pojkar<br />
med funktionshinder. Om dem är det dock tyst. De varken hörs eller syns i<br />
debatten, trots att de ofta utgör ett påtagligt inslag i gatubilden. Inte sällan<br />
lämnas ett barn dag efter dag på samma plats i syfte att tigga ihop sitt<br />
levebröd. Även i program för arbetande barn är flickor och pojkar med<br />
funktionshinder osynliga. Kunskapen om just deras villkor och vad som<br />
händer med dem är därför begränsad liksom informationen om samband<br />
mellan arbete och funktionshinder. Följaktligen är det angeläget att skaffa<br />
mer systematisk kunskap, så att de åtgärder man vidtar också gagnar barn<br />
med funktionshinder.<br />
Krig och flyktingsituationer<br />
Alla barn blir särskilt utsatta i krigs- och flyktingsituationer. UNICEF<br />
uppskattar att för varje barn som dör i ett krig blir åtminstone tre skadade.<br />
Flera av dessa blir fysiskt eller mentalt skadade för resten av livet. Hittills<br />
är det skador från personminor som fått störst uppmärksamhet, medan de<br />
barn som redan före kriget eller flykten är funktionshindrade även lätt<br />
glöms bort i de här situationerna. Frågan om hur barn med funktionshinder<br />
klarar sig i krig eller på flykt har ofta låg prioritet. Kunskapen om hur<br />
döva, blinda eller utvecklingsstörda barn upplever en krigssituation, hur de<br />
får information och vilket stöd de behöver är därför knapphändig.<br />
Barn med funktionshinder drabbas också speciellt på andra sätt i<br />
väpnade konflikter. Dels ökar risken för att barnen hamnar på institution.<br />
Dels kan de inte få den nödvändiga rehabiliteringen, när samhällsinstitutioner<br />
upphör att fungera. I en bok om barn med funktionshinder i<br />
Bosnien ges åtskilliga exempel på detta. 12 För familjen kan ett barn med<br />
funktionshinder upplevas som en börda. Om familjen tvingas fly måste de<br />
ofta lämna barnet efter sig, något som bekräftas i flera studier från flyktingläger.<br />
De barn med funktionshinder som föds eller växer upp i flyktingläger<br />
behöver uppmärksammas och få tillgång till skola, service och annat stöd<br />
som ges till barn. I de så kallade flyktingprofilerna (standardiserade<br />
kartläggningar) av flyktingläger är det dock ovanligt med information om<br />
barn med funktionshinder. En konsekvens blir att barnet inte får sina<br />
rättigheter eller behov tillgodosedda – de glöms bort.<br />
Barn och ungdom på institutioner<br />
Det uppskattas i dag finnas mellan 8 och 10 miljoner barn som växer upp<br />
på institution. Dessa siffror tenderar att öka i takt med ökad fattigdom,<br />
urbanisering och hiv/aids-epidemin. Bland dessa finns det många barn med
funktionshinder. Flickor lämnas bort oftare än pojkar. Ungdomar med<br />
mentala funktionshinder löper särskilt stor risk att bli lämnad på institution.<br />
13<br />
En institution är ofta isolerad från omvärlden och maktförhållandet<br />
mellan personal och de boende är ojämnt. Institutionsvård innebär därför<br />
stora risker för att barnets rättigheter inte respekteras. Det är exempelvis<br />
svårt att garantera trygghet och skydd. Övergrepp är mycket vanligt.<br />
Hiv och aids<br />
Information om samband mellan barn som drabbats av hiv och aids och<br />
funktionshinder är knapp. Med tanke på att flickor och pojkar med<br />
funktionshinder utsätts för sexuella övergrepp oftare än andra är det<br />
emellertid inte osannolikt att de löper större risk att drabbas av hiv och<br />
aids. Att informationen om risken att drabbas inte är anpassad till unga<br />
med funktionshinder är ännu en riskfaktor.<br />
Barn med funktionshinder i fattiga familjer<br />
Fattigdom kan både vara orsak till och konsekvens av ett funktionshinder.<br />
Undernäring, svåra levnadsvillkor, ohygieniska miljöer, att fattiga barn<br />
måste ta skadliga arbeten, brist på primärhälsovård etc ökar risken för<br />
bestående skador. Ett funktionshindrat barn i familjen ökar i många fall<br />
familjens fattigdom. Att få ett barn med funktionshinder kan i sin tur<br />
innebära en katastrof för en redan fattig familj, om barnet inte kan hjälpa<br />
till med sysslor som andra barn, eller om det behöver ständig tillsyn.<br />
Föräldrar eller andra syskon måste då avstå från behövliga inkomster.<br />
Omsorg om barnet kan på så sätt bli ett stort hinder för familjens<br />
försörjningsmöjligheter. Bristande stöd och resurser från samhället ställer<br />
stora krav på familjen. Särskilt kritiskt är detta i familjer med en ensamförsörjande<br />
förälder som saknar ett socialt nätverk, en verklighet som är<br />
vanlig för de många kvinnor som flyttar in till städer, långt från sin familj.<br />
I fattiga samhällen där utbildning är bristvara håller sig dessutom<br />
traditionella synsätt och fördomar om funktionshinder kvar. För en fattig<br />
familj kan därför ett funktionshindrat barn bli en belastning i dubbel<br />
bemärkelse. Antropologen Nancy Schepper Hughes fann exempelvis att<br />
barn med funktionshinder betraktades som ”besökare” eller ”änglar” och<br />
fick mindre mat än de andra i familjen. Å andra sidan kan även ett litet<br />
bidrag från barn med funktionshinder betyda mycket i en resurssvag<br />
familj. Ett barn med funktionshinder kan också få mycket kärlek och<br />
uppskattning. Fattigdom måste inte innebära att ett barn har det sämre<br />
psykologiskt och socialt.<br />
Fördomsfulla attityder förklarar mycket<br />
Vilka attityder omgivningen har till barn med funktionshinder är en<br />
grundläggande fråga. Det är dessa attityder som ytterst påverkar om<br />
barnen ges möjlighet att utvecklas, att gå i skolan och att deltaga i samhällslivet<br />
i allmänhet. Detta har visats i flera UNESCO-studier och kom<br />
13. Groce, Unicef,<br />
1999:9.<br />
Barn med funktionshinder 17
14. Bowman, I. Et al.,<br />
1985 och Anna-Klara<br />
Berglund, 1995.<br />
18 Barn med funktionshinder<br />
också tydligt fram i en studie av projektet Piña Palmera i sydvästra<br />
Mexico. 14 Fördomar är både ett allvarligt och svåråtkomligt hinder att<br />
förverkliga rättigheter.<br />
I Rädda Barnens strategi för barn med funktionshinder nämns tre<br />
vanliga sätt att betrakta funktionshinder på: det traditionella, det medicinska<br />
eller individuella och det sociala. Under senare år har ännu ett synsätt<br />
utvecklats. Enligt detta handlar handikappfrågor om mänskliga rättigheter,<br />
och att människor med funktionshinder och deras organisationer har<br />
en mycket aktiv roll. Målet är att förvandlas från objekt till subjekt, från<br />
att bli betraktad som ”dom” till att bli en del av ”oss”.<br />
Olika synsätt<br />
Det traditionella synsättet. Traditionellt är ett funktionshinder ofta förknippat<br />
med straff, synd, något som inger rädsla, skam och osäkerhet, men det förekommer<br />
också helgonförklaring och religiös dyrkan. Funktionshindret är dock alltid<br />
omgärdat med mystik. Ofta har detta lett tlll att barn med funktionshinder<br />
gömts undan, satts på undantag i jämförelse med andra i en familj, och till och<br />
med helt förnekats. I andra, urbana samhällen är det vanligt att barn med<br />
funktionshinder sätts ut på gatan för att tigga och fråntas både respekt och<br />
möjligheter att leva ett ”vanligt social liv”.<br />
Den medicinska synen. Den västerländska, medicinska synen på funktionshinder<br />
innebär att behovet av (medicinsk) rehabilitering och träning fokuseras. Det<br />
avvikande ska normaliseras. Rehabiliteringen, dvs att barn får behandling,<br />
träning och tekniska hjälpmedel, blir inte medel utan mål, och som följd negligeras<br />
ofta andra behov. Institutionsvård ses exempelvis som det mest effektiva<br />
sättet att rehabilitera barn, något som i sin tur medför att de isoleras från övriga<br />
samhället. Avskärmning stärker dessutom redan existerande attityder.<br />
Det sociala synsättet. Det medicinska perspektivet har dominerat länge. Under<br />
1980-talet började emellertid ett mer socialt synsätt tränga in. Därmed vidgas<br />
perspektivet till att omfatta det sociala samspelet mellan den funktionshindrade<br />
och hans eller hennes omgivning. De bärande principerna är att barn med<br />
funktionshinder ska leva tillsammans med sin familj, gå i vanliga skolan, leka<br />
med kamrater och röra sig fritt i närsamhället. Med det här synsättet blev det<br />
viktigt att förstå omvärldens attityder och närmiljöns sätt att reagera och att<br />
förändra djupt rotade föreställningar och fördomar. ”Ett samhälle för alla” och<br />
”full delaktighet” blir centrala begrepp.<br />
Inclusion. Internationellt har detta synsätt utvecklats ytterligare. Begreppet<br />
”integration” har blivit ”inkludering”. Genom att peka på heterogenitet i ett<br />
samhälle vill man visa att det finns en mängd olika barn med samma behov,<br />
rättigheter och lika värde. Fortfarande lever dock många fördomar kvar och<br />
försvårar förändringsarbetet.<br />
Skillnad mellan vision och verklighet<br />
Det är relativt få samhällen som genomsyras av ett och samma synsätt<br />
och ännu färre där människor med funktionshinder själva har stort<br />
inflytande. Den officiella synen på frågor kring funktionshinder kan skilja<br />
sig väsentligt från de attityder som familjen, grannar, kamrater, lärare<br />
eller vårdpersonal har.
Regeringar och myndigheter är som regel medvetna om det synsätt som<br />
är accepterat på den internationella arenan och av biståndsgivare. Den<br />
officiella bilden kan följaktligen vara progressiv. I praktiken kommer<br />
emellertid barn med funktionshinder fortfarande i sista hand, och barnets<br />
rättigheter respekteras inte.<br />
En trolig förklaring till skillnaden i politik och praktik är att barn med<br />
funktionshinder inte är någon politiskt stark påtryckargrupp. Brist på<br />
kunskap och djupt rotade fördomar är andra skäl. Att barn med funktionshinder<br />
marginaliseras, vistas på institutioner eller isoleras i särskolor<br />
förstärker en ond spiral av okunskap och fördom hos allmänheten.<br />
Barn med funktionshinder 19
20 Barn med funktionshinder<br />
Barn med funktionshinder i<br />
det internationella utvecklingssamarbetet<br />
Sveriges bistånd till barn med funktionshinder varierar både till form och<br />
innehåll. Samarbetet kan vara såväl normativt som operativt. Det kan<br />
omfatta stöd till insatser på internationell, nationell och lokal nivå, och det<br />
kan ske via många olika kanaler. Nedan följer en beskrivning av biståndet i<br />
mycket grova drag.<br />
Multilateralt samarbete<br />
FN:s kommitté för barnets rättigheter som har en strategisk position har<br />
fått svenskt stöd sedan starten. Eftersom alla länder sänder sina rapporter<br />
till kommittén har den en global överblick över hur rättigheterna respekteras.<br />
Dessutom kan den påverka länderna genom sina kommentarer. Som<br />
tidigare nämnts finns det dock svagheter när det gäller rapportering om<br />
barn med funktionshinder. Oklarheterna ligger i såväl konventionstexten<br />
som riktlinjer för hur rapporterna ska utformas.<br />
För att diskutera dessa problem arrangerade kommittén en speciell dag<br />
på temat funktionshinder (1997). Både handikapporganisationer och<br />
barnrättsorganisationer bjöds in. Bland annat deltog SHIA och Rädda<br />
Barnen (som representant för Save the Children Alliance). Som ett resultat<br />
av mötet bildades en arbetsgrupp. Gruppens främsta syfte är att stödja<br />
FN:s kommitté för barnets rättigheter i frågor som rör barn med funktionshinder.<br />
Detta ska ske genom att gruppen ställer samman information<br />
om levnadsvillkor för barn med funktionshinder. Grundliga studier ska<br />
göras i fyra länder som visat framsteg och sprida dessa erfarenheter.<br />
Gruppen ska också följa hur barnkonventionen används av regeringar, FNorgan<br />
och enskilda organisationer för att förbättra situationen för flickor<br />
och pojkar med funktionshinder.<br />
Projektet handläggs och administreras av organisationen Disability<br />
Awareness in Action (DAA) som är ett samarbetsorgan med kontor i<br />
London. Gruppen leds av FN:s särskilda rapportör och medlemmarna<br />
representerar internationella barnrättsorganisationer, handikapporganisationer<br />
och FN-organ. Gruppen har fått ett treårigt stöd på 3<br />
miljoner kronor genom Sida.<br />
FN-organ<br />
Internationellt har Sverige varit aktiv i handikappfrågor allmänt, och flera<br />
fackorgan och FN-enheter, bland andra FN:s handikapprogram i New York,<br />
har fått svenskt stöd.
UNICEF har länge fått svenskt stöd. För närvarande planerar Barnfonden<br />
programmet ”Child Protection through Education”. Sida kommer<br />
att stödja detta program under villkor att programmet prioriterar barn<br />
med funktionshinder. Medel ska tas ur den särskilda pott som regeringen<br />
avsatt för utsatta barn. UNESCO har fått stöd för metodutveckling,<br />
erfarenhetsutbyte och spridning av information om undervisning för barn<br />
med särskilda behov, och Sverige var en av finansiärerna till den tidigare<br />
nämnda världskonferensen i Salamanca.<br />
WHO:s Handikapp- och Rehabiliteringsenhet har fått stöd från Sverige<br />
alltsedan 1980-talet. Stödet har främst använts för att utarbeta och testa<br />
CBR-medodiken, att ta fram en handbok och att genomföra seminarier.<br />
Avsikten har varit att förbättra situationen för såväl vuxna som för barn<br />
med funktionshinder – både på ett direkt och ett indirekt sätt.<br />
FN:s särskilde rapportör i handikappfrågor och FN:s statistikavdelning<br />
har fått personellt och finansiellt stöd. Även UNDP har fått resurser för<br />
metodutveckling och för att följa upp det Världsaktionsprogram som<br />
antogs 1981. Ingen av dessa verksamheter har dock någon klar barnprofil.<br />
Andra internationella organisationer<br />
Även internationella organisationer utanför FN har fått svenskt stöd. Bland<br />
dessa kan det londonbaserade Health Link nämnas. (Tidigare Ahrtag –<br />
Appropriate Health Resources and Technologies Action Group). Health Link<br />
har tillsammans med ICH (International Child Health) i Uppsala utvecklat<br />
en databas – Disability Information Service. Andra internationella organisationer<br />
får indirekt stöd från Sverige, som exempelvis Save the Children<br />
Alliance som stöds via Rädda Barnen.<br />
Regionala initiativ<br />
Även program som genomförs regionalt inkluderar flickor och pojkar med<br />
funktionshinder. Ett exempel är det arbete som FN:s ekonomiska kommission<br />
för Asien och Stilla Havsområdet (ESCAP) bedriver.<br />
Bilateralt samarbete genom Sida<br />
Att flickor och pojkar med funktionshinder ska ägnas särskild uppmärksamhet<br />
slås fast i Sidas policy för handikappfrågor. 15<br />
Inom undervisningssektorn har stöd getts till undervisning för flickor och<br />
pojkar med särskilda behov under en lång tid. Bland de länder som fått<br />
stöd är Portugal (1976–1980), Sydafrika, Tanzania, Botswana, Sri Lanka,<br />
Zimbabwe, Zambia och Indien. I de flesta fall är syftet med insatserna att<br />
skapa förutsättningar för att barn med funktionshinder ska kunna deltaga i<br />
vanliga skolan. Stödet omfattar ofta en kombination av åtgärder, som<br />
lärarutbildning, läroplaner, läromedel, tekniska hjälpmedel och<br />
utbildningsreformer.<br />
Inom hälsosektorn stöds dels insatser för tidig upptäckt inom primärhälsovården<br />
dels rehabilitering, framför allt i form av Community-based<br />
Rehabilitation. CBR har ingått i hälsobistånd till Zimbabwe, Kenya och i<br />
15. Sidas utvecklingssamarbete<br />
för barn och<br />
vuxna med funktionshinder.<br />
Sida 1999:18.<br />
Barn med funktionshinder 21
22 Barn med funktionshinder<br />
ett projekt i Gaza/Västbanken, som genomförs av Diakonia. CBR är också<br />
en del av ett landbygdsutvecklingsprogram i Sri Lanka. Genom att Sida<br />
länge haft ett institutionssamarbete med ICH vid Uppsala Universitet har<br />
ansträngningar gjorts att föra in ett barnperspektivet i de flesta CBRprogrammen.<br />
Fortfarande är det dock förknippat med åtskilliga svårigheter<br />
att länka undervisningsinsatser och CBR-program.<br />
Bistånd via enskilda organisationer<br />
Ett viktigt komplement till de bilaterala och multilaterala insatserna är det<br />
bistånd som ges via många enskilda organisationer. Dessa organisationer<br />
stödjer en mängd olika typer av insatser. Det kan handla om en skola för<br />
blinda barn, ett CBR-projekt eller ett program för landsbygdsutveckling<br />
med speciella resurser för att inkludera alla barn, oavsett de har funktionshinder<br />
eller ej.<br />
Ett par av de enskilda organisationerna intar emellertid en särställning,<br />
eftersom barn med funktionshinder är en uttalad målgrupp för deras<br />
insatser. Det är Rädda Barnen, SHIA och Diakonia.<br />
Rädda Barnen<br />
Rädda Barnen har stött barn med funktionshinder sedan början av 1980talet.<br />
1995 antog Rädda Barnens styrelsen en strategi. Tonvikten ligger på<br />
de flickor och pojkar som lever i ekonomiskt och socialt utsatta miljöer<br />
och barn i krig och på flykt. Att förändra attityder till barn med funktionshinder<br />
ses som mycket viktigt, eftersom fördomar ofta är större hinder än<br />
själva funktionsnedsättningen.<br />
Arbetet består av opinionsbildning, studier och programstöd. Det sker<br />
lokalt, regionalt och internationellt. Rädda Barnen stödjer dels handikappspecifika<br />
program, som CBR, och försöker få in ett barnperspektiv i dessa.<br />
Dels försöker man göra barn med funktionshinder synliga för att på sikt<br />
kunna inkludera handikappaspekter i alla program. En utvärdering som<br />
genomfördes 1998 visade att barn med funktionshinder uppmärksammades<br />
i så gott som alla strategier och policydokument inom såväl Rädda<br />
Barnen som i Save the Children Alliance. Däremot var det fortfarande<br />
långt kvar till målet att alla konkreta insatser ska ta hänsyn till och innefatta<br />
barn med funktionshinder.<br />
SHIA<br />
SHIA arbetar för att synliggöra och skapa förutsättningar för människor<br />
med funktionshinder att förbättra sina villkor och att integrera handikappaspekter<br />
i allt bistånd. Målet är att stärka barn, ungdomar och vuxna med<br />
funktionshinder, särskilt kvinnor och flickor, så att de kan leva och fungera<br />
på en jämlik nivå med andra. Standardreglerna är ett viktigt instrument i<br />
verksamheten. Att bygga upp och stärka organisationer av funktionshindrade<br />
ses som en nödvändig förutsättning för att funktionshindrade ska<br />
kunna föra sin egen talan och deltaga aktivt i samhällslivet.<br />
Bland de vanligaste insatserna för barn med funktionshinder finns
utbildning. Enligt SHIAs riktlinjer ska utbildningsprojekt för barn i första<br />
hand syfta till att barn och ungdom med funktionshinder integreras i den<br />
lokala skolan. För barn och ungdomar med behov som inte kan tillgodoses<br />
i den ordinarie skolan, exempelvis döva och dövblinda, kan undervisning<br />
och träning ges under andra former, exempelvis i speciella klasser, specialskolor<br />
och resurscentra.<br />
Två områden där SHIA har särskild kompetens är:<br />
• Organisationsmedverkan, där vuxna på ett organiserat sätt kan tjäna<br />
som förebilder såväl utåt i samhället som gentemot enskilda barn och<br />
individer och<br />
• Föräldrainflytande med stöd till föräldramedverkan och inflytande i<br />
barnets utveckling.<br />
Diakonia<br />
Som en del av det bilaterala hälsobiståndsavtalet med Gaza/Västbanken<br />
finns ett CBR-program sedan början på 1990-talet. Även om insatsen är<br />
riktad till hela befolkningen i de aktuella områdena så har barnen en<br />
framträdande plats. Stödet har implementerats genom Diakonia.<br />
Programmet har använt sig av ett antal strategier. Enligt bedömare har<br />
detta varit en styrka, även om samordningen varit svår och olika aktörers<br />
roller ibland varit oklara. Handikapporganisationerna har själva varit<br />
mycket aktiva och insatser för att ändra attityder har haft en framträdande<br />
plats. Flera utvärderingar av programmet har gjorts. 16<br />
Svenska universitetsinstitutioner<br />
Även svenska universitetsinstitutioner bedriver verksamheter som gynnar<br />
funktionshindrade barn i tredje världen på olika sätt. De fungerar som<br />
sakkunniga rådgivare, organiserar utbildningar, bevakar och samlar in<br />
information och utvecklar metoder. Någon forskning om barn med funktionshinder<br />
finansieras dock för närvarande inte av Sarec.<br />
Sammanfattande kommentarer<br />
Sveriges internationella utvecklingssamarbete som direkt eller indirekt<br />
riktas till barn med funktionshinder är mångfacetterat. Inte oväntat är det<br />
därför svårt att få en samlad bild. Det står dock klart att såväl lokala som<br />
nationella och internationella insatser behövs. Det framstår också som<br />
viktigt att det civila samhället involveras, och att stödet präglas av en<br />
helhetssyn, så att barnet och inte funktionshindret står i centrum.<br />
Att Sverige länge visat stort engagemang i handikappfrågor internationellt<br />
har fått betydelse för den handikappolitiska utvecklingen. Sverige har<br />
därmed skapat sig ett gott anseende. Det är därför angeläget att Sverige<br />
även i fortsättningen driver dessa frågor i internationella fora. Det är också<br />
angeläget att forskning inom området uppmuntras.<br />
16. Exempelvis Mendis<br />
P. 1996, Lindahl, C. &<br />
Oppelstrup, H., 1996.<br />
Barn med funktionshinder 23
24 Barn med funktionshinder<br />
Mål och strategiska insatser<br />
Målet med en strategi för barn med funktionshinder är att barnets rättigheter<br />
ska respekteras på samma sätt som rättigheterna för alla andra barn.<br />
Insatser ska således utformas så att de tar hänsyn till barn, oavsett de har<br />
funktionshinder eller ej.<br />
Utgångspunkten för en sådan strategi är barnkonventionen och dess fyra<br />
principer: Barnets bästa ska alltid komma i främsta rummet (art 3), alla<br />
barn har samma rättigheter och lika värde (art 2), barnets rätt till liv och<br />
utveckling (art 6) och barnets rätt att uttrycka sina åsikter i alla frågor som<br />
berör det (art 12).<br />
Artikel 2: ”Konventionsstaterna skall respektera och tillförsäkra varje barn inom<br />
deras jurisdiktion de rättigheter som anges i denna konvention utan åtskillnad av<br />
något slag, oavsett barnets eller dess föräldrars eller vårdnadshavares ras,<br />
hudfärg, kön, språk, religion, politiska eller annan åskådning, nationella, etniska<br />
eller sociala ursprung, egendom, funktionshinder, börd eller ställning i övrigt”.<br />
Artikel 23: ”Konventionsstaterna erkänner att ett barn med fysiskt eller psykiskt<br />
handikapp bör åtnjuta ett fullvärdigt och anständigt liv under förhållanden som<br />
säkerställer värdighet, främjar självförtroende och möjliggör barnets aktiva<br />
deltagande i samhället”.<br />
Barnets bästa i främsta rummet<br />
De ovannämnda fyra principerna i barnkonventionen stödjer varandra och<br />
utgör olika aspekter av samma helhet. Principen om barnets bästa (art 3)<br />
stadgar att vid alla åtgärder som rör barn ska barnets bästa komma i<br />
främsta rummet. Principen om barnets bästa understödjer artikel 2, det vill<br />
säga principen om icke-diskriminering, som är ytterst relevant i analyser<br />
både av lokala beslut och av nationella åtgärder som lagar, sociala reformer,<br />
hälsa, utbildning och miljöfrågor.<br />
Principen om barnets bästa understödjer också artikel 12. För att<br />
bedöma vad som är barnets bästa ska det berörda barnet eller den grupp av<br />
barn som berörs komma till tals och hänsyn ska tas till synpunkter som<br />
kommer fram. Enligt barnkonventionen har alla, även barn med funktionshinder<br />
rätt att själva påverka sin situation.<br />
Att ha barnets bästa som utgångspunkt kan vara särskilt viktigt i samband<br />
med val av omvårdnadsform men också i andra fall då barn med<br />
funktionshinder inte nämns specifikt i barnkonventionen. Det handlar om<br />
att i varje unikt fall försöka stärka respekten för flickor och pojkar med<br />
funktionshinder så att deras rättigheter förverkligas till fullo. För att rätten<br />
till en familjemiljö ska kunna bli verklighet kan det kanske behövas<br />
förändringar i lagar men också genomgripande attitydförändringar.
Att verka för att barn med funktionshinder inte diskrimineras<br />
Mellan sju och tio procent av alla barn har funktionshinder. Det är giltigt<br />
för så gott som alla situationer, även i de grupper av barn som lever under<br />
särskilt svåra förhållanden: barn i väpnade konflikter, barn som exploateras<br />
på olika sätt, barn med hiv/aids, barn som bor på institution eller arbetar.<br />
Erfarenheter visar att barn med funktionshinder ofta diskrimineras,<br />
ställs utanför eller helt enkelt glöms bort i dessa och andra sammanhang.<br />
Att se till att dessa flickor och pojkar synliggörs och involveras i det<br />
internationella utvecklingssamarbetet är grundläggande. Diskriminering får<br />
varken existera i lagstiftningen eller rättstillämpningen. Det är följaktligen<br />
väsentligt att granska lagar, men också hur samhälleliga resurser fördelas<br />
med utgångspunkt från principen om icke-diskriminering. Det gäller såväl<br />
allmänna statliga och kommunala budgetar som specifika insatser inom<br />
hälsovård, skola, omsorg och fysiska miljön. Granskningarna kan sedan<br />
ligga till grund för förslag till samhällsåtgärder inom ovannämnda områden<br />
så att dessa är anpassade till alla barn, oavsett de har funktionshinder eller<br />
inte.<br />
Diskriminering är konkreta uttryck för attityder och värderingar. Oftast<br />
handlar det om brist på kunskap. Att bidra till ökad insikt hos människor i<br />
den omedelbara närmiljön och bland politiker och beslutsfattare är därför<br />
en central ingrediens i strategin. Det kan innebära bättre statistik, spridning<br />
av information via massmedia eller till speciellt utvalda personer.<br />
Att främja rätten till deltagande<br />
För att insatserna ska vara bärkraftiga krävs det att föreslagna åtgärder har<br />
sina rötter i dem de ytterst berör – barnen själva och deras företrädare.<br />
Deltagande är också en av principerna som barnkonventionen vilar på. Att<br />
låta barnen och deras familjer deltaga aktivt i planering och i studier är<br />
därför av största vikt. Hittills har det emellertid inte varit särskilt vanligt<br />
att låta barn och ungdomar med funktionshinder själva ge uttryck för sina<br />
åsikter om olika åtgärder, varför behovet att utveckla metoder är stort. Det<br />
gäller exempelvis frågor som rör skola, hälsovård, omsorg, boende och<br />
fysisk planering.<br />
Att involvera föräldrar eller handikapporganisationer är också viktigt<br />
med tanke både på att barn med funktionshinder inte är någon stark<br />
påtryckargrupp politiskt och att vuxna med funktionshinder kan fungera<br />
som positiva förebilder för barnen.<br />
Att främja rätten till liv och utveckling<br />
Många barn med funktionshinder dör tidigt, särskilt flickor. Bättre hälsovård,<br />
kunskap och en ändrad syn på barn med funktionshinder kan rädda<br />
många barns liv. Kunskap bland anhöriga, personal vid hälsovårdscentraler,<br />
i skolor och förskolor kan också bidra till att en skada upptäcks tidigt så att<br />
den inte förvärras eller blir bestående. Utbildning och kampanjer kan vara<br />
av avgörande betydelse.<br />
Barn med funktionshinder 25
26 Barn med funktionshinder<br />
Endast ett fåtal procent av barn med funktionshinder får chansen att gå<br />
i skolan. Till en del hänger detta samman med otillräckliga resurser, till del<br />
med attityder och fördomar. Att påverka såväl utformningen av undervisning<br />
som skolpersonal är därför viktigt.<br />
En förutsättning för att barn med funktionshinder fullt ut ska kunna<br />
delta i utbildning och utveckla sina förutsättningar är att de får sina<br />
särskilda behov tillgodosedda. Detta kan vara i form av personliga hjälpmedel<br />
som rullstolar, proteser, synhjälpmedel och hörselhjälpmedel. Det<br />
kan också vara anpassning av den fysiska skolmiljön med ramper, ljussättning,<br />
kontrastfärger eller ljuddämpande åtgärder. Undervisningmaterial bör<br />
anpassas till det enskilda barnets förutsättningar, exempelvis i form av<br />
storstil, punktskriftsmaterial för synskadade barn eller lättläst text och<br />
piktogram för barn med inlärningssvårigheter. För döva barn är det nödvändigt<br />
att inlärning sker på teckenspråket, eftersom det är deras första<br />
språk. Kan detta behov inte tillgodoses i en hörande miljö är särskilda<br />
teckenspråkiga klasser eller enheter ett nödvändigt alternativ.<br />
Insatser som främjar ”en skola för alla” ger dock de bästa möjligheterna<br />
att förverkliga barnkonventionen. Erfarenheten visar att denna skolform är<br />
ett av de bästa medlen att eliminerar fördomar. Dessutom är den betydligt<br />
mer kostnadseffektiv än traditionella specialskolor, som dock kan spela stor<br />
roll som resurscentra.<br />
Genderperspektivet alltid viktigt<br />
Genderperspektivet måste alltid vara närvarande. Ett folkligt förankrat program<br />
i nordvästra Pakistan är ett bra bevis för detta. I regionen råder Purdha, vilket i<br />
princip innebär total segregationen mellan män och kvinnor. Programmet går ut<br />
på att bybor bildar kommittéer som ska hitta och identifiera barn med funktionshinder.<br />
Dessa barn är som regel osynliga. De göms inomhus och<br />
kommittémedlemmen måste besöka familjen. Enligt traditionen var det i början<br />
uteslutande män som bildade kommittéerna. Snart nog insåg man att kvinnor<br />
också måste bli delaktiga. Männen kunde inte gå in i huset då kvinnorna fanns<br />
där, så de frågade männen då de träffade dem. Men papporna såg bara sina<br />
söner medan flickor med funktionshinder förblev osynliga. Då började man i<br />
programmet att också bilda kvinnliga kommittéer. Trots enorma svårigheter<br />
fungerar nu många sådana kommittéer. Ett resultat är att även flickor med<br />
funktionshinder blivit synliga och får möjlighet att gå i skolan. En annan<br />
positiv bieffekt är att kvinnorna själva så smått börjat ifrågasätta de traditionella<br />
könsrollerna.<br />
Ur ”How can boys and girls with disabilites best be reached?” Rädda Barnen,<br />
2000.<br />
Internationella överenskommelser ett verktyg<br />
Både FN:s barnkonvention och FN:s standardregler är relevanta instrument<br />
i en strategi som går ut på att bevaka att rättigheterna för barn med<br />
funktionshinder respekteras.<br />
Ännu en internationell överenskommelse är av stor relevans. Det är<br />
Salamancadeklarationen, som berör undervisningsfrågor för barn med
funktionshinder. Denna skulle i många fall kunna användas som referensram<br />
för hur FN:s barnkonvention ska tolkas och hur åtgärder ska rapporteras<br />
när det gäller skolfrågor. Tillsammans utgör de tre internationella<br />
överenskommelserna en stark bas i en strategi för att främja rättigheterna<br />
för barn med funktionshinder.<br />
Att påverka det internationella arbetet<br />
FN:s kommitté för barnets rättigheter granskar hur länder omsätter FN:s<br />
barnkonvention i praktiken. Kommittén har följaktligen en strategisk<br />
position. På grund av de tidigare nämnda svagheterna i såväl konventionstext<br />
som riktlinjer har emellertid informationen som länderna lämnat inte<br />
varit tillfredsställande.<br />
Genom den nybildade arbetsgruppen (Rights for Disabled Children – A<br />
working group in consultation with the Committee on the Rights of the Child)<br />
har dock förutsättningarna förändrats. Gruppens huvuduppgift är att<br />
stärka rapporteringen vad gäller barn med funktionshinder. Detta kan ske<br />
på flera olika sätt. Bättre samordning av uppföljningar av standardreglerna<br />
och information i UNICEF:s situationsanalyser behövs. Kan dessutom<br />
stödet till arbetsgruppen samordnas med nationella insatser får det svenska<br />
utvecklingssamarbetet stor genomslagskraft.<br />
Åtgärder kan bli än mer effektiva om alla FN-organ och andra internationella<br />
organisationer uppmärksammar barn med funktionshinder i sina<br />
strategier och program för hälsovård och utbildning. Att driva dessa frågor<br />
i styrelser och andra sammanhang är därför väsentligt.<br />
Att se till att internationell rapportering om kränkningar av funktionshindrades<br />
rättigheter också omfattar barn är ännu en angelägen uppgift.<br />
Att påverka samarbetsländerna genom förbättrad kunskap<br />
I det svenska utvecklingssamarbetet för frågor kring mänskliga rättigheter<br />
ingår redan stöd att ta fram rapporter till kommittén. Detta är en utgångspunkt<br />
för att åstadkomma rapporter av hög kvalitet, rapporter som innehåller<br />
såväl relevant statistik som kvalitativa data.<br />
Förutom egna insamlade data kan UNICEF:s situationsanalyser, rapportering<br />
om FN:s standardregler och tidigare rapporter till FN:s kommitté<br />
för barnets rättigheter bidra med värdefull information.<br />
Grundliga och korrekta rapporter får flera funktioner. De blir viktiga<br />
modeller i det internationella arbetet, de kan användas för att påverka<br />
politiker och beslutsfattarare, och de kan visa på vikten av samarbete<br />
mellan departement. Med sitt rättighetsperspektiv utgör de relevanta<br />
underlag för insatser på områden som hälsovård, utbildning, massmedia,<br />
kultur och fysisk miljö.<br />
Att ta tillvara enskilda organisationers erfarenhet och styrka<br />
genom samarbete<br />
I <strong>Regeringen</strong>s skrivelse 1997/98:76 Demokrati och mänskliga rättigheter i<br />
svenskt utvecklingssamarbete nämns det civila samhällets roll och förut-<br />
Barn med funktionshinder 27
17. Sida 1999:14.<br />
28 Barn med funktionshinder<br />
sättningar. Genom stöd till representativa och trovärdiga organisationer<br />
kan demokrati och mänskliga rättigheter stärkas. I regeringsskrivelsen slås<br />
det fast att staten bör finna former för att underlätta och stimulera sådana<br />
krafter i det civila samhället. Man konstaterar vidare att de organisationer<br />
som arbetar med demokrati och mänskliga rättigheter blivit alltmer<br />
professionella.<br />
Även i Sidas policy för utvecklingssamarbetet för barn och vuxna med<br />
funktionshinder fastslås att det bistånd som ges via enskilda organisationer<br />
är ett viktigt komplement. 17<br />
Samarbetet mellan en föräldraförening i Rumänien, ASCHF, och föräldrar inom<br />
svenska RBU, Riksförbundet för rörelsehindrade barn och ungdomar, kan tjäna<br />
som exempel. Under tio år har RBU stött ASCHF i sin strävan att bygga upp en<br />
folkrörelse. Men föräldrar och barn har också umgåtts socialt, något som<br />
medfört många positiva effekter.<br />
”När vi såg hur de svenska papporna tog hand om sina barn i rullstol, hur<br />
stolta och naturliga de var med dem, då fick vi mod att själva ta ut våra barn<br />
utanför hemmet” säger en rumänsk förälder, som tidigare själv känt skam, då<br />
folk på gatan gjort korstecken vid åsynen av sonen i rullstol.<br />
(Ur Hört&Hänt 1/99)<br />
En kombination av bilateralt statligt samarbete och stöd via det civila<br />
samhället är av vikt. Då policyarbete på en nationell nivå omsätts i praktiken<br />
är det viktigt att ha en lokal förankring, något som oftast nås bäst<br />
genom enskilda organisationer. Samtidigt kan en enstaka insats för ”en<br />
skola för alla” eller ett CBR-program naturligtvis lättare accepteras och få<br />
efterföljd om det också pågår ett policyarbete i samma riktning på nationell<br />
nivå.<br />
Att stödja forskning och statistikutveckling<br />
Systematisk och djup kunskap om barn med funktionshinder och deras<br />
rättigheter är begränsad. Som framgått ovan behövs mer och bättre<br />
statistik. Det finns också flera angelägna forskningsfält. Ett sådant är hur<br />
synpunkter, åsikter och förslag från barn med funktionshinder kan tas<br />
tillvara bättre, och hur de kan bli mer delaktiga i beslut om den egna<br />
situationen såväl som i samhällsfrågor som berör dem.
Litteraturreferenser<br />
Abu-Habib, Lina. Gender and Disability. Women’s experiences in the Middle East. Oxfam,<br />
1997.<br />
ActionAid Disability News. A bi-annual newsletter of Action Aid India.<br />
A chance in life. Principles and practice in basic primary education for children. Save the<br />
Children Alliance, London 1998.<br />
A guide for NGOs reporting to the Committee on the Rights of the Child, UN, 1994.<br />
A matter of social context... The sexual abuse of children with disabilities Anna-Clara Berglund,<br />
Rädda Barnen, 1997.<br />
Ainscow, Mel & Memmenasha, Haile-Giorgis. The education of children with special needs:<br />
Barriers and opportunities in Central and Eastern Europe. Innocenti papers EPS 67, UNICEF,<br />
1998.<br />
Are Disabled People Included? An exposure document on the violation of disabled people’s<br />
human rights and the solutions recommended within the UN Standard Rules. Disability<br />
Awareness in Action, 1998.<br />
As if Children Matter. Perspectives on children, rights and disability.<br />
L’institut Roeher Institute, North York, Ontario, Canada, 1995.<br />
Andersson-Brolin, L. Children with disabilities. How is progress monitored? Rädda Barnen,<br />
1996.<br />
Andersson-Brolin, L. From Rehabilitation to Rights. A review of the development of Rädda<br />
Barnen’s Internationeal work for children with disabilities during the last decade. Rädda<br />
Barnen, 1998.<br />
Andersson-Brolin, L. How can boys and girls with disabilities best be reached? Save the<br />
Children Sweden, 2000.<br />
Are disabled people included? Dokument publicerat med anledning av 50-årsminnet av den<br />
allmänna förklaringen om de mänskliga rättigheterna. Producerat av ett antal handikapporganisationer<br />
och publicerat av Disability Awareness in Action.<br />
Asia and the Pacific into the twentyfirst century: Prospects for social development. UN New York,<br />
1998.<br />
Barn med funktionshinder i SHIA:s utvecklingssamarbete. Rapport från SHIA:s arbetsgrupp för<br />
barn med funktionshinder. SHIA, 1999.<br />
Berglund, Anna-Klara. Funktionshinder, attityder och handikapp. En fallstudie om attityder och<br />
deras betydelse för människor med funktionshinder i sydvästra Mexiko. C-uppsats, Minor field<br />
study. Avd för u-landsfrågor. Uppsala Universitet, 1995.<br />
Beresford, Bryony. Personal Accounts. Involving disabled children in research. Social Policy<br />
Research Unit. UK, 1997.<br />
Blomgren, Lars. Council of Europe Programme for Children. Discussion paper DASE PC (98) 3,<br />
Strasbourg, November 1998.<br />
Blomgren, Lars. FN:s standardregler för människor med funktionshinder – vision och verktyg i<br />
vår arbete för ett samhälle för alla barn. Anförande vid RB:s regionkonferens dec 1999. PM<br />
Socialdepartementet, 1999-12-09.<br />
Booth,T. & Ainscow, M. From them to us: An international study of inclusion in education.<br />
London, 1998.<br />
Bowman, I. et al. Helping handicapped pupils in ordinary schools: strategies for teacher training.<br />
Paris, UNESCO, 1985.<br />
Bäckman, Örjan. Attityder till handikapp i olika kulturer. Paper för forskningskonferens, april<br />
1991.<br />
Barn med funktionshinder 29
30 Barn med funktionshinder<br />
CBR News (international newsletter published by AHRTAG – nr 23. Special issue May-August<br />
1996.<br />
Children with disabilities. Information sheet. Rädda Barnen, 1994.<br />
Children’s rights. Turning principles into practice. Ed. Alfhild Petrén and James Himes, Save the<br />
Children/UNICEF, 2000.<br />
Coordinators’ notebook. no. 22, 1998. Temanummer om ”Inclusion”.<br />
Demokrati och mänskliga rättigheter i Sveriges utvecklingssamarbete.<br />
<strong>Regeringen</strong>s skrivelse 1997/98:76, Stockholm, 1998.<br />
Early Childhood development revisited: From policy formulation to programme implementation.<br />
Monograph number 5. UNICEF ICDC Florence 1996.<br />
EFA the year 2000 assessment. Thematic study on inclusive education. Participation in<br />
education: The inclusion of disabled learners.<br />
Outline for the review. UNESCO 1999.<br />
Fallgren, Anna. A minor field study about integrated education for disabled children in the state of<br />
Rajasthan. Valla Folkhögskola, Linköping 1995.<br />
Forsberg, E./Starrin B. Frigörande kraft. Empowerment som modell i skola, omsorg och<br />
arbetsliv, Gothia 1997.<br />
Finkenflugel, Harry. (ed) ”The handicapped community. The relation between primary health<br />
care and community based rehabilitation” in Primary Helth Care Publications 7.<br />
Funktionshindrade kvinnor i SHIAs samarbetsländer. Rapport SHIA, 1993.<br />
Gaff, Angela. Out on a limb? The status of disabled children in international law. Paper for legal<br />
course. London, 1997.<br />
Gautron, B.&Jarrar, A. Report on a mid-term evaluation of the comprehensive disabled Afghans’<br />
project. For UNOPS (UN Office for Project Services) and Rädda Barnen, 1996.<br />
Gautron, B. Evaluation of the Community-Based Rehabilitation Programme in the Republic of<br />
Yemen. A summary by Rädda Barnen, 1997.<br />
Groce, Nora Ellen. An Overview of Young People Living with Disabilities: Their needs and their<br />
rights, Working Paper, UNICEF, 1999.<br />
Guidelines for conducting monitoring and self-assessment of community-based rehabilitation<br />
programmes. International Disability Consortium and WHO, WHO/RHB/96.3, Geneva, 1996.<br />
Hagner, Christina. Utbildningsmaterial om barn med handikapp. Rädda Barnen, 1998.<br />
Handlingsplanen från FN:s fjärde kvinnokonferens i Peking 1995. Utrikesdepartementet, 1996.<br />
Hastie, Rachel. Disabled children in a society at war. A casebook from Bosnia. Oxfam UK,<br />
1997.<br />
Hammarberg, Thomas. Making Reality of the Rights of the Child, Rädda Barnen, 1995.<br />
Hammarberg, Thomas. ”En skola för barnets bästa” – vad barnkonventionen borde betyda för<br />
modern utbildningspolitik. Svenska Unescorådets skriftserie nr 4, 1998.<br />
Hargö Granér, Solveig. ”CBR – från vanmakt till vardagsmakt” i E. Forsberg/B. Starrin.<br />
Frigörande Kraft, Gothia, 1997.<br />
Haste, Rachel. Disabled children in a society at war. Oxfam 1997.<br />
Helander, Einar. Prejudice and dignity. An introduction to Community Based Rehabilitation,<br />
New York. UNDP, 1993.<br />
Helander, E. Mendis P., Nelson, G. and Goerdt A. Training in the Community for People with<br />
Disabilities, 4th ed. Geneva, WHO, 1991.<br />
Hidden Sisters. Women and girls with disabilities in the Asia and the Pacific Region. Economic<br />
and Social Commission for Asia and the Pacific (ESCAP), New York. UN, 1995.<br />
Hogling, Gunilla. Mänskliga rättigheter för människor med funktionshinder. Uppsats, Linköpings<br />
Universitet, 1996.<br />
Hört & Hänt 1/99, Rörelsehindrade Barn och Ungdom, RBU.
ICDC. The Unicef International Child Development Centre. Overview http:/www.uniceficdc.org/welcome/about.htm<br />
1999-03-18<br />
Ighe, Siv. Utvärdering av SRF/SHIAs Low vision project för synreahabilitering, SHIA, 1998.<br />
Implementation Handbook for the CRC. UNICEF, 1998.<br />
Inclusive education in Vietnam. Paper presented by Mr. Tec, NIES, Vietnam, odat.<br />
Inclusive education on the agenda. Paper presented to the World Bank, UNESCO 1998.<br />
Kristiansson, B. & Liljeström, R. Evaluation of Community Based Rehabilitation in Vietnam.<br />
Rädda Barnen, Stockholm, 1993.<br />
”Let the world know”. Report of a seminar on human rights and disability. Edited by Marcia<br />
Rioux, SHIA, 2000.<br />
Lindahl, C. & Oppelstrup, H. Support to the Sida funded programme in the West Bank. Report<br />
from a mission, February 1996.<br />
Lopez, Irene. Toward inclusive education in Vietnam. The Vietnam experience, Göteborgs<br />
Universitet, odat.<br />
Manual for the Development of Statistical Information for Disability Programmes and Policies,<br />
New York. UN, 1996.<br />
Map 2000. Disability Desk. Premier’s Office, Mpumalanga Province, Sydafrika, 1997.<br />
Medi, Elena. et al. Participatory Review of the National Programme of Community Based<br />
Rehabilitation in Cape Verde. Rädda Barnen, 1996.<br />
Mendis, Padmani. Community-Based Rehabilitation program West Bank and Gaza Strip. May 1996.<br />
Mobilising schools in Yemen for the development of inclusive education. Seminar on basic<br />
education for Rädda Barnen programme officers. Report by Brouillete J. & Sayeed, A. Rädda<br />
Barnen, 1998.<br />
Mendis, P. ”Report from a CBR programme in Viet Nam” i Helander ed. Prejudice and Dignity.<br />
1993.<br />
Mendis, P. Community-based rehabilitation program West Bank and Ghaza strip. Report of an<br />
evaluation April-May 1996.<br />
Nilsson, L. & A. Involvement of disabled persons organizations in the national CBR program in<br />
Ghana. Report from consultancy June 1995.<br />
Nordin, A. et al. Inclusive education in Vietnam. An evaluation of the support by Rädda Barnen<br />
1991-1995. Rädda Barnen, 1996.<br />
One in ten. Nyhetsbrev, UNICEF.<br />
One school for all children. EFA 2000 reports on the new trend.<br />
http://www.unesco.org/education/efa/efa_32overview.htm 990308.<br />
Paudel, Sushila. Paper. Citerat i ”Hidden Sisters”, UN 1995.<br />
Persson, Ulrika. ”Human rights mean rights for children too” in CBR News Special issue No.<br />
23, 1996.<br />
Poverty and disability. A position paper. SIDA, 1995.<br />
Quality education for all. Overcoming barriers to learning and development. Report of the<br />
National Commission on Special Needs in Education and Training and the National<br />
Committee on Education Support Services. Pretoria, 1997.<br />
Raikes, Joanna. Summary report on issues of difference and discrimination workshop in Ethiopia<br />
11th-17th July 1998. Save the Children-UK, 1998.<br />
Reaching the unreached. A CBR project in the Philippines. Ahrtag, London, 1980.<br />
Realising the Convention on the Rights of the Child in a Community-Based Rehabilitation<br />
Context. Ministry of Insurance and Social Affairs,The Republic of Yemen in collaboration<br />
with Rädda Barnen. Paper presented by Jane Brouillette and Huda Ali Ahmed, odat.<br />
Refugee Children. Guidelines on protection and care, UNHCR, 1994. Report on informal<br />
consultation with agencies and NGOs.<br />
Barn med funktionshinder 31
32 Barn med funktionshinder<br />
to discuss the formation of a proposed programe advisory group on rehabilition. 19-20 September<br />
1996. Rehabilitation Unit, WHO, 1996.<br />
Reuterswärd, Helena. BedömningsPM, Sida DESO/UND, Febr 2001.<br />
Richter, Lena. The situation for children with disabilities in Pakistan.<br />
Paper producerat för Rädda Barnen, 1996.<br />
Ross, D.H. Educating handicapped young people in Eastern and Southern Africa, UNESCO,<br />
1988.<br />
Rädda Barnens strategi för barn med funktionshinder. Rädda Barnen, 1995.<br />
Saleh, Lena. ”One school for children”, Paper, UNESCO, 1999.<br />
Schepper Hughes, Nancy. Death without weeping, the violence of everyday life in Brazil, undated<br />
SHIA:s seminarium om barn med funktionshinder i Sverige och i SHIA:s samarbetsländer.<br />
Minnesanteckningar, SHIA, 1998.<br />
Sidas bistånd inom handikappområdet. En översyn. Sida, 1996.<br />
Sidas utvecklingssamarbete för barn och vuxna med funktionshinder. Avdelningen för Demokrati<br />
och Social Utveckling, Sida, 1999.<br />
Strategies for combatting childhood disability. Guatemala City, UNICEF, 1994.<br />
Strategies for the prevention of blindness in national programmes: a primary health care approach.<br />
Geneva, WHO, 1997.<br />
Submission to UN Committee on the Rights of the Child. October 1997 Theme Day. ”The Rights<br />
of Children with Disabilities”. International Save the Children Alliance, memo, 1997.<br />
The Salamanca Statement and Framework for Action on Special Needs Education. UNESCO,<br />
1994.<br />
The Standard Rules on equalization of opportunities for persons with disabilities, UN, 1994<br />
(Svensk översättning 1995).<br />
”The Rights of Children with Disabilities; Child first, disabilities second” in One in ten,<br />
Special issue Volume 14, 1995.<br />
Tollfrey, David. Roofs and Roots, the care of separated children in the developing world. Save the<br />
Children Fund, London, 1995.<br />
UN Convention on the Rights of the Child, New York. UN, 1990.<br />
UN Convention on the Elimination of All Forms of Discrimination against Women (CEDAWconvention),<br />
1979.<br />
UNICEF. Childhood disability and country examples.<br />
GSH Update March 19, 1999.<br />
UNICEF. An Overview of Young People Living with Disabilities. Their needs and their rights.<br />
Working paper by Nora Ellen Groce, September 1999.<br />
USAID Disability Policy. Policy Guidance. Washington, 1997.<br />
What hides behind the doors? Informationsblad om barn med funktionshinder. Rädda Barnen<br />
art.nr 98-2108, 1998.<br />
Women on the move. Special edition of Handling. SHIA, 1995.<br />
Zinken, Pam. ed. Disabled children in developing countries, 1998.
Förkortningar<br />
AHRTAG Appropriate Health Resources and Technologies Action Group<br />
CBR Community Based Rehabilitation<br />
CRC UN Convention on the Rights of the Child<br />
DAA Disability Awareness in Action<br />
DISTAT UN Disability Statistics Database<br />
EENET Enabling Education Network<br />
ESCAP Economic and Social Commission for Asia and the Pacific<br />
FN Förenta Nationerna<br />
HIV Human immune deficiency virus<br />
AIDS Acquired immune deficiency syndrome<br />
ICDC International Child Development Centre Innocenti, UNICEF, Florence<br />
IDC International Disability Consortium<br />
IDDC International Disability and Development Consortium<br />
ICH International Child Health Unit, Uppsala Universitet<br />
ILSMH International Leage of Societies for Persons with Mental Handicap<br />
INGO International Non-Governmental Organisation<br />
NGO Non-Governmental Organisation<br />
RB Rädda Barnen<br />
RI Rehabilitation International<br />
SHIA Swedish Organisation of Disabled International Aid Association<br />
Svenska Handikapporganisationers Internationella Biståndsförening<br />
Sida Swedish International Development Cooperation Agency<br />
Styrelsen för Internationellt utvecklingssamarbete<br />
SRF Synskadades Riksförbund<br />
UN United Nations<br />
UNDP UN Development Programme<br />
UNESCO UN Educational, Scientific and Cultural Organisation<br />
UNICEF UN Children’s Fund<br />
UNHCR UN High Commissioner for Refugees<br />
UNOPS UN Office for Project Services<br />
WHO World Health Organisation<br />
Barn med funktionshinder 33
ISBN 91-7496-249-3<br />
Art nr <strong>UD</strong> 01.032<br />
Fler exemplar av denna skrift kan beställas från Utrikesdepartementet,<br />
telefon 08-405 10 00 eller per e-post sarah.zetterqvist@foreign.ministry.se<br />
Original: West Studios<br />
Foto: Pressens Bild (Alex Farnsworth, Leif Engberg, David Longstreath,<br />
Sven-Erik Sjöberg, Karin Alfredsson)<br />
Tryck: Danagårds Grafiska, Ödeshög 2001<br />
103 39 Stockholm