Gravida missbrukare inom LVM-vården - Statens Institutionsstyrelse

Socialnämnden går så vidare med en ansökan om vård enligt 4 § LVM. I denna ansökan
framkommer i stort sätt samma argument och information som tidigare. Att
Ronja är gravid och att hon nu bestämt sig för att behålla barnet framkommer också.
Läkarutlåtandet får återigen stor uppmärksamhet eftersom den kan så tvivel om huruvida
Ronjas missbruk är fortgående i lagens mening. Läkaren bedömde ju vid det tillfället
(den muntliga förhandlingen ägde rum en månad efter att läkarutlåtandet skrevs)
att det inte kunde visas att Ronja utsatte sin fysiska eller psykiska hälsa för allvarlig
fara till följd av sitt missbruk.
Länsrättens finner, trots detta, att det är klargjort att Ronja har ett fortgående missbruk
av narkotika och att hon är i behov av vård för att komma bort ifrån sitt missbruk.
Vidare finner rätten det klarlagt att hon ”till följd av missbruket utsätter sin psykiska
hälsa för allvarlig fara och att hon löper en uppenbar risk att förstöra sitt liv”. Frågan
om vårdbehovet ska tillgodoses på frivillig väg eller inte diskuteras sedan, men här tar
rätten fasta på att hon visat positiva prov på opiater, amfetamin, bensodiazepiner och
cannabis senast vid avgiftningen för några veckor sedan.
Hon har vidare fortsatt att missbruka trots att hon har vetat att hon var gravid och avsett att
behålla barnet. Länsrätten finner med hänvisning härtill att, även om Ronja idag har viljan att
sluta med droger och genomgå frivillig vård, [bör vården] säkerställas genom vård med stöd av
LVM.
Ronja vårdas på LVM-hemmet men placeras efter några veckor på ett behandlingshem
för vård i öppnare former. Hon avviker senare därifrån och får ett återfall. Ett par
månader senare försöker man återigen med vård i öppnare former på ett nytt behandlingshem.
Vården avslutas efter en månad då Ronja återfallit i missbruk av subutex,
rohypnol och alkohol. LVM-tiden går nu mot sitt slut och Ronja är nu åter på LVMhemmet.
Förlossningen ska enligt planen ske kort tid efter att LVM-tiden går ut. För
socialtjänsten handlar det om en kamp mot klockan. Inför utskrivningen träffas Ronja,
socialsekreterare och institutionspersonal för att diskutera vad som ska hända. Ronja
har tidigare lovats att hon ska få vistas på Lindängen inackorderingshem, där hon varit
tidigare. Handläggarna är emellertid oroade över hur hon ska klara av mellantiden
utan att droga sig och vem som kan stötta henne under tiden. Under mötet upprepar
socialsekreterarna att de har för avsikt att omhänderta barnet vid födseln. Planen är
att Ronja ska få vara med barnet i några dagar och träffa jourfamiljen på BB. Målet är
dock att Ronja ska återförenas med sina barn och att hon ska kunna leva ett drogfritt
liv. Ronja körs till Lindängen av sin kontaktperson på LVM-hemmet den dagen LVMtiden
går ut.
Dagen efter görs ett nytt omedelbart omhändertagande av Ronja. I beslutet framgår
att Ronja avvek samma dag som hon kom till Lindängen (det vill säga dagen innan
beslutet skrivs), där hon skulle vårdas enligt SoL. Hon har också varit inbokad på specialmödravården
samma dag, men har heller inte dykt upp där. Socialnämndens beslut
om ett omedelbart omhändertagande motiveras så här:
Gravida missbrukare inom Lvm-vården 87