Gravida missbrukare inom LVM-vården - Statens Institutionsstyrelse

framkommit i målet är sannolikt att hon kan beredas vård, och att Kattis hälsotillstånd
kan antas bli allvarligt försämrat om hon inte får omedelbar vård.
Socialnämnden går vidare och ansöker om planerad LVM-vård. I domen refereras
först vad socialnämnden anfört i sin ansökan samt i den muntliga förhandlingen – där
man trycker på att hon är en ung kvinna som ännu inte etablerat sig i samhället och
som riskerar sin sociala förankring om missbruket fortsätter.
Dessutom föreligger en fara för att Kattis egen psykiska hälsa skadas allvarligt om hon genom
att inte kunna hejda sitt missbruk själv blir orsak till att hennes barn föds med allvarliga och
oåterkalleliga skador.
Formuleringen känner vi väl igen från socialutskottets resonemang (se kapitel 1). Socialnämndens
konklusion är att vården ”absolut” måste genomföras och ”den får inte
avbrytas i förtid”.
I den muntliga förhandlingen förklarar Kattis att hon avvek från det förra behandlingshemmet
för att hon ville göra abort. ”Hon trodde att om hon inte längre var gravid
så fanns det inte någon grund för ett LVM-ingripande”. Vid förhandlingen framkommer
att hon nu bestämt sig för att behålla barnet och därför nu är motiverad för behandling
i frivilliga former.
Rättens sammantagna bedömning är att Kattis har ett fortgående missbruk av narkotika
och att hon utsätter sin fysiska och psykiska hälsa ”för fara” på grund av detta.
Vid bedömning av faran för den egna psykiska hälsan beaktar länsrätten även att Kattis, trots
sin graviditet, fortsatt att använda amfetamin och därigenom utsatt det ofödda barnet för stora
risker att skadas.
Därutöver anför man att hon löper en uppenbar risk för att förstöra sitt liv utifrån sina
levnadsförhållanden och avsaknad av såväl utbildning som arbete. Rätten bedömer
att Kattis har ett i förhållande till åldern långvarigt missbruk och ”med hänsyn härtill
och till Kattis nuvarande situation krävs snabba och kraftfulla insatser för att bryta den
ogynnsamma utvecklingen”. Även om Kattis förklarat att hon vill genomgå vård och
att hon känner större motivation på grund av graviditeten, ”anser länsrätten att hon för
närvarande saknar den styrka som krävs för att säkerställa att den nödvändiga vården
fullföljs på frivillig väg”. Ansökan om vård får alltså bifall.
Som vi ser använder rätten hänsyn till Kattis egen psykiska hälsa som en viktig
motivering. Sedan återfinns graviditeten mellan raderna när rätten beskriver hennes
”nuvarande situation” och i bedömningen av att hon saknar styrkan att fullfölja ”den
nödvändiga vården”. Vi förstår att den nödvändiga vården ligger nära det som framkommit
i ett tidigare läkarintyg (något läkarintyg nämns inte i denna dom, men domaren
är densamma som hade hand om fastställande av det omedelbara omhändertagandet):
att Kattis får en vård som ”säkerställer drogfrihet under resterande del av
graviditeten”.
80
Gravida missbrukare inom Lvm-vården