Gravida missbrukare inom LVM-vården - Statens Institutionsstyrelse

eller sin psykiska sjukdom att de sannolikt uppfyller kriterierna för ett tvångsomhändertagande
ändå samt att ett sådant förslag skulle kunna innebära att kvinnor undanhöll
sig till exempel mödravården. Förslaget bereds fortfarande i Regeringskansliet,
men det är inget som i skrivande stund tyder på att regeringen tänker gå vidare med
ett konkret förslag om en lagändring. Det beror delvis på de invändningar som framförts
men även på att Missbruksutredningen (SOU 2011:35) föreslagit genomgripande
förändringar av hela missbruks- och beroendevården. Ett av de runt 70 förslagen i utredningen
är att LVM ska upphöra och uppgå i lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård,
LPT. Innan den frågan eventuellt har avklarats är det osannolikt att det sker någon
förändring i LVM. Under 2012 har regeringen inte aviserat några propositioner på
grundval av Missbruksutredningens förslag 3 .
Trots att det i dag inte finns stöd i lagen för att med tvång omhänderta en missbrukande
gravid kvinna av hänsyn till fostrets liv och hälsa, är det ett faktum att det
finns gravida kvinnor inom LVM-vården. Det kan vara kvinnor som omhändertas där
graviditeten upptäcks när kvinnan tas in för vård. Det händer också att kvinnor blir
gravida under själva placeringen, främst i samband med en avvikning eller permission,
eller medan de vårdas i öppnare former utanför LVM-hemmet. Men det kan också
handla om kvinnor där graviditeten är känd och kan ha haft betydelse i samband med
omhändertagandet. Det betyder att vi oavsett eventuella lagändringar behöver veta
mer om de kvinnor som omhändertas enligt LVM och som samtidigt är gravida. Vi
behöver veta hur många de är, hur deras sociala situation och missbruk ser ut, hur socialtjänst
och förvaltningsrätt eventuellt tar hänsyn till graviditeten, hur en graviditet
påverkar en kvinnas fortsatta liv och rehabilitering samt hur vården kan påverkas och
förbättras för dessa kvinnor och deras barn.
Under 2009 inledde forskningsledare Therese Reitan en första kartläggning av gruppen
på basis av DOK-data (se kapitel 2). Med Reitan som projektledare knöts 2010 utredningssekreterare
Linda Weding till ett utvecklingsprojekt med syfte att för första
gången göra en totalundersökning av kvinnor som varit gravida eller förmodats vara
gravida i samband med placering inom LVM-vården under ett helt decennium. Projektet
avslutas i och med publiceringen av denna rapport. En kort beskrivning av problemområdet,
projektet och några resultat ges även i ett kapitel i en antologi från Centrum
för socialvetenskaplig alkohol- och drogforskning, SoRAD, vid Stockholms universitet
(Reitan 2012).
I det följande ska vi beskriva kort hur frågan om gravida missbrukare varit föremål
för politiska diskussioner och utredningar under de senaste årtiondena. I nästa kapitel
beskriver vi vilka källor och vilket material vi använt i studien och hur vi gått till väga.
I kapitel 3 presenterar vi resultaten av studien och avslutar rapporten i kapitel 6 med en
sammanfattning och diskussion.
3 Se Statsrådsberedningens sammanställning av propositioner som avses lämnas under 2011–2012, www.
regeringskansliet.se.
Gravida missbrukare inom Lvm-vården 11