Gravida missbrukare inom LVM-vården - Statens Institutionsstyrelse

är gravid när LVM kommer på tal. Hon är 25 år och har ett långvarigt dokumenterat
missbruk av främst amfetamin och läkemedel. Hon har nyligen flyttat från en kommun
där vård enligt LVM varit på tal. Maria är nu gravid i andra månaden och avser att
behålla barnet. Hon har en son i skolålder som bor i familjehem. Emellanåt är hon psykotisk
och har visat tecken på suicidbenägenhet vilket föranlett att hon nyligen skrevs
in på en psykiatrisk klinik. Specialistläkaren på den psykiatriska kliniken bedömer att
Maria inte uppfyller kriterierna för LPT men anser att hon behöver komma under vård
med tanke på hennes missbruk och graviditeten.
Socialnämnden i Marias nya hemkommun fattar beslut om ett omedelbart omhändertagande
som bland annat motiveras med att det finns en överhängande risk att hon,
till följd av sitt tillstånd, allvarligt kan skada sig själv och sitt foster. Maria är kvar på
sjukhuset och gör en abort på gynekologiska kliniken. Dagen efter ankommer Maria
till LVM-hemmet. Hon är i dåligt skick och sätts under extra observation. I länsrättens
dom nämns dock inget om graviditeten. Rätten bifaller ansökan om vård och Maria
skrivs ut från LVM-vården efter sex månader. Hon är alltså inte gravid vid inskrivningen,
vilket varit kriteriet för att ingå i vår huvudanalys, men hon var det strax innan och
på så vis kan man ha trott att hon fortfarande var gravid när själva omhändertagandeprocessen
ägde rum. Tre år senare återkommer Maria till LVM-vården och är återigen
gravid – då även under själva placeringen.
Socialnämnden går inte vidare med ansökan om vård
Yvonne är 38 år gammal när hon omhändertas omedelbart på grund av sitt långvariga
alkoholmissbruk. I underlaget från socialnämnden framgår att Yvonne har ett barn
som är drygt 1 år gammalt och som nu är placerat hos en annan familj. Under flera
månader har hon druckit nästan 3–4 flaskor hembränt per dag och har även börjat röka
hasch den senaste tiden. Hälsan är skral. Hon äter dåligt, kräks blod och kan inte hantera
sin avförings- eller urinavgång. Yvonne har stadigvarande högt blodtryck som hon
inte sköter, och har den senaste tiden upplevt svårigheter med att gå. Elen är avstängd
i hennes lägenhet. Hon är dessutom troligtvis gravid. Vid ankomsten till LVM-hemmet
blåser hon 1,81 promille. Hon skickas vidare till avgiftningsenhet för nedtrappning och
avgiftning. Där konstateras att hon inte är gravid. En vecka senare upphävs omhändertagandet
av länsrätten efter att socialnämnden meddelat att man inte avser att gå
vidare med ansökan om vård enligt 4 § LVM. Anledningen till socialnämndens beslut
framgår inte.
Lina är 35 år och vårdas på sjukhus för alkoholrelaterade skador när socialnämnden
ansöker om vård enligt 4 § LVM. Hon är känd av socialtjänsten sedan flera år tillbaka
och har haft olika vårdinsatser för sitt alkoholmissbruk utan att någon av dessa har
fullföljts. Hon lever under kaotiska former med en man som misshandlar henne och
har en tonårsson som bor hos sin pappa. Enligt Lina själv har situationen blivit ohållbar
och hon är dessutom gravid. Hon vill ha antabusbehandling men enligt sjukhuspersonalen
går inte det att genomföra under graviditet. Lina vet inte om hon ska behålla
barnet eller inte. Hon har försökt nå sin sambo för att diskutera frågan men har inte
lyckats få tag på honom. Lina berättar att hon druckit ungefär fem flaskor vin per dag
Gravida missbrukare inom Lvm-vården 99