Hälsoundersökningar i skolan.pdf
Hälsoundersökningar i skolan.pdf
Hälsoundersökningar i skolan.pdf
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
För barn, som ännu inte har synsinnet fullt utvecklat, blir synskärpan bestående<br />
nedsatt, om tillståndet inte behandlas. Behandling ska helst ske före<br />
skolåldern. Behandling förebygger synnedsättning på minst 70 procent av<br />
alla fall (166).<br />
Amblyopi går att påvisa med test av synskärpan på 5 meters avstånd, om<br />
vardera ögat undersöks separat (42, 167). Eftersom man når bäst resultat då<br />
behandling sätts in före skolåldern bör tyngdpunkten i det uppspårande arbetet<br />
ligga inom BVC. Men även med väl fungerade synkontroller inom<br />
barnhälsovården kan enstaka barn med funktionell amblyopi påvisas i 7-årsåldern.<br />
I studier av 7-åringar har man funnit 2 - 9 fall per 1 000 barn med<br />
nyupptäckt amblyopi (168, 169) (Lennerstrand G, personligt meddelande<br />
1994).<br />
Synkontroll av elever i åk 1 förefaller kunna uppfylla Wilson och Jungners<br />
kriterier för screening. Dock har även denna kontroll ifrågasatts (170), främst<br />
därför att effekten av behandling i skolåldern är avsevärt sämre än om behandling<br />
satts in tidigare.<br />
Närsynthet (myopi)<br />
Närsynthet är ett mycket vanligt tillstånd som ökar i frekvens i skolåldern.<br />
Vid 16 års ålder har mer än 20 procent av eleverna glasögon för närsynthet<br />
(119, 171). Glasögonen korrigerar defekten. Eleverna kan självfallet dra nytta<br />
av fullgod syn men själva ögat påverkas inte av glasögonen.<br />
För en diskussion om behovet av screening är det lämpligt att särskilja tre<br />
grupper av närsynta barn:<br />
- Barn med uttalad myopi med okorrigerad synskärpa om