Hälsoundersökningar i skolan.pdf
Hälsoundersökningar i skolan.pdf
Hälsoundersökningar i skolan.pdf
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
vårdgivare (läkaren eller sjuksköterskan). Mötet kan inte reduceras till att<br />
vårdgivaren ställer ett antal på förhand givna frågor och gör vissa på förhand<br />
bestämda undersökningsmoment. Arbetssättet förutsätter istället en ömsesidig<br />
påverkan mellan vårdgivare och vårdtagare (20). Detta kräver en personlig<br />
inlevelse i eleven. För detta behövs mycket tid, kanske mer än den som<br />
står till förfogande inom skolhälsovården.<br />
Det andra problemet med hälsokontroller, som utgår från en helhetssyn, gäller<br />
svårigheten att avgöra om en kontroll gör någon nytta (19). Man kan<br />
visserligen registrera vilka åtgärder som vidtas. Men åtgärderna är så mångfacetterade<br />
att det är svårt att avgöra om de leder till förbättrad hälsa för<br />
eleven.<br />
Problemet hänger samman med att det är svårt avgöra om det synsätt, som<br />
ligger bakom en viss åtgärd, är riktigt. Vid ett helhetsperspektiv utgår vårdgivare,<br />
explicit eller implicit, från vissa föreställningar om hälsa. Exempelvis,<br />
vid en undersökning kan det framkomma att en elev har huvudvärk och<br />
att hon inte äter frukost. Eleven får rådet att börja äta frukost. Rådet bygger<br />
på föreställningen om ett samband. Är denna föreställning sann? Frågan är<br />
mycket svår att besvara, eftersom teori och praktik, som utgår från en helhetssyn,<br />
har en tendens att bekräfta varandra (20). Blir eleven bra, då kan det<br />
tas som intäkt, både för att rådet och teorin (“brist på frukost är en viktig<br />
orsak till huvudvärk“) var riktig. Men fortsätter eleven att ha huvudvärk,<br />
trots rådet, kan detta förklaras utan att teorin om frukostsvanornas betydelse<br />
behöver förkastas. Misslyckandet kan bero på att eleven inte tagit till sig<br />
rådet. Eller på att vårdgivaren inte tillräckligt noga tagit reda på hur eleven<br />
levde. Utgår man från ett helhetsperspektiv kan teorierna inte på ett vanligt<br />
naturvetenskapligt sätt förkastas (falsifieras) (20).<br />
Det finns försök till att komma runt detta. Ett är att genomföra hälsokontrollerna<br />
och sedan fråga eleverna om de är nöjda. Så har också gjorts - och<br />
elever har förklarat att de uppskattar verksamheten (21). En allvarlig invändning<br />
är dock att eleverna inte fått ta ställning till om de föredragit att<br />
samma resurser använts på något annat sätt.<br />
Sålunda är det problematiskt att motivera hälsokontroller med utgångspunkt<br />
från en helhetssyn.<br />
Tillfälle för kontakt och allmän hälsoupplysning samt<br />
medicinsk yrkesvägledning<br />
Finns det en skolsköterska eller en skolläkare, då är det självfallet angeläget<br />
att eleverna känner till personen. Ett skäl för att genomföra hälsokontroller<br />
13