Ungdomars, ledares och föräldrars upplevelser av - Kometprogrammet

10
Det finns starka skäl att utveckla prevention/behandling av beteendeproblem i
barndomen/ungdomen. Det starka forskningsstödet för att man kan minska beteendeproblem
med föräldraträning talar för att det är en lämplig metod. På det ekonomiska planet finns
fördelar med tidiga insatser för denna grupp barn och ungdomar. Om man lyckas förhindra ett
barn från att utveckla ett livslångt narkotikamissbruk eller psykisk sjukdom kan samhället
spara miljontals kronor, även sedan kostnaden för behandlingen dragits bort (Kling et al.,
2006). Utöver de mänskliga vinster som är förknippade med att inte utveckla livslånga
allvarliga problem finns alltså stora samhälleliga ekonomiska vinster med effektiva preventiva
insatser. Föräldraträningsprogram i grupp har visat sig vara kostnadseffektiva i jämförelse
med andra behandlingar men det krävs mer forskning kring detta. Sfhi har gjort beräkningar
på kostnader och vinster för samhället med olika typer av föräldrastöd i sin rapport Nya
verktyg för föräldrar (2004).
Kometprogrammet
Komet står för KOmmunikationsMETod och har använts i Sverige sedan år 2003 (t ex
Bremberg, 2004). Det är ett manualbaserat program som erbjuds föräldrar till barn med
beteendeproblem som hamnar över medel i befolkningen men som inte kräver behandling
inom barnpsykiatrin (Forster, 2007). Fokus ligger på att bryta negativa beteendemönster
genom att uppmuntra och berömma barnen för det de gör bra och lära in nya
beteendemönster. Programmet liknar i allt väsentligt de nordamerikanska
föräldraträningsprogrammen men stor vikt har lagts på att bearbeta och anpassa modellen till
svenska förhållanden. Kometprogrammet bygger på hypotesen: föräldrars förhållningssätt kan
minska beteendeproblem hos barn och gör att barnen får bättre kamrater, ökar sin
inlärningsförmåga och minskar sitt asociala beteende (Kling et al., 2006).
Det svenska föräldraträningsprogrammet Komet började utvecklas 2001 utifrån internationell
forskning om prevention och inlärning av Forsknings- och Utvecklingsenheten i Stockholms
stad (FoU), Stockholms stads enhet för drog- och brottsprevention Preventionscentrum
Stockholm (Precens) och Psykologiska institutionen vid Uppsala universitet. Programmet är
alltså utvecklat utan privata vinstintressen och i offentlig verksamhet. Det har gjorts en
verksamhetsutvärdering (Kling & Sundell, 2006) och en effektutvärdering (Kling et al., 2006)
där det konstateras att man nått rätt målgrupp och att man lyckats genomföra önskade
beteendeförändringar hos föräldrar och barn.
Till en början riktade sig Komet till föräldrar med bråkiga, aggressiva och okoncentrerade
barn i 3-11-årsåldern men flera andra versioner har utvecklats efter hand (för lärare,
tonårsföräldrar, föräldrar med sociala svårigheter och snart för förskolepersonal). Huvudfokus
i denna uppsats är vidareutvecklingen av Komet som vänder sig till föräldrar med
utåtagerande 12-18-åringar som startade sina första grupper HT 2006. En randomiserad
kontrollerad studie är påbörjad 2008 av Karolinska institutet och Beroendecentrum i
Stockholm (www.stad.org). Förhoppningen är att med denna studie fånga upp ungdomarnas
syn på deras föräldrars deltagande i Komet 12-18 år.
Teoretisk bakgrund Komet
Komet är ett preventionsinriktat föräldraträningsprogram som är baserat på
inlärningspsykologi. Prevention kallas det förebyggande arbete som kan bedrivas inom olika
områden, t ex brott, droger och hälsa-sjukvård (www.drogportalen.se). När det gäller
normbrytande beteende handlar det om att motverka uppkomsten av beteendet och att stärka
protektiva faktorer. Grundtanken inom merparten preventionsarbete grundar sig på en så
kallad ekologisk transaktionsmodell. Problemen förklaras inte utifrån en enskild individ utan
miljön runt individen ses som avgörande och insatser görs på bred front. Få program är